同一个的病房里有一个年轻妈妈也刚生完孩子，比我们还早两天。也许人家的家境比较不错，一位穿金戴银的中年妇女看样子像新生儿妈妈的母亲，请了一个保姆伺候她，自己就在边上指挥。她女儿是剖腹产，一边要恢复体力下床，一边还要照顾自己的孩子，有时候姿势不对，孩子就吃不到奶，有时候自己拼命转过身子，可自己的刀口又疼得厉害。中年妇女看见女儿这样，就坚持不让女儿喂奶，她财大气粗地说，现在的奶粉营养配比都很科学，吃奶粉是一样的，奶水又没有，大人还受罪。别吃了！
当然，超市的货架上奶粉琳琅满目，但是再好的奶粉也比不过妈妈的母乳。产妇头几天所产生的奶水叫初乳，初乳里所含的蛋白质含量远远高出常乳，特别乳清蛋白质含量高。初乳内含有比正常奶汁多5倍的蛋白质，尤其是其中含有比常乳更丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、生长因子、巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞。这些物质都有防止感染和增强免疫的功能。这样高质量的奶水，就是花再多的钱也买不到。
产后乳汁少，或者完全没有乳汁，有多方面的原因。我们小区有一个妈妈刚生完孩子一个月，就开始上班了。早上，她匆匆给孩子喂一顿奶后，就急匆匆上班去了。等到下午下班回家后，她才能给孩子喂上奶。白天，在单位里，由于没有条件挤奶，大概两个多月后，她的奶水就自动回缩了。她的女儿再也吃不到妈妈的奶了，只能长期吃奶粉。也就是从两个多月后，孩子的体质逐渐变差，隔三差五地感冒。
当然，这只是客观原因导致的产后少乳。如果妈妈长期和孩子待在一起，哺乳的次数也足够多，但妈妈的奶水还是很少，就要考虑别的原因了。一般来说，乳汁过少可能是由乳腺发育较差，产后出血过多或情绪欠佳等因素引起，感染、腹泻、便溏等也可使乳汁缺少，或因乳汁不能畅流所致。西医对此没有太多办法。
而中医认为，乳汁来源于脏腑、血气、冲任，《胎产心法》云：“产妇冲任血旺、脾胃气旺则乳足”。薛立斋云：“血者，水谷之清气也，和调五脏，酒陈六腑，在男子则化为精；在妇人上为乳汁，下为血海”，说明产妇的乳汁是否充足与脾胃血气强健有密切关系。乳汁由气血化生，赖肝气疏泄与调节，所以缺乳多因气血虚弱、肝郁气滞所致，也有因痰气壅滞导致乳汁不行者。产后缺乳，分为虚和实两种情况。虚者多为气血虚弱导致自然泌乳少或者无法泌乳，一般以乳房柔软而无胀痛为辨证要点。实者则因肝气郁结，肝主藏血，对血液的分布和疏泄起主导作用，如果肝郁气滞自然使乳汁分泌出现异常或者致使乳汁运行受阻。因此，补助气血和疏肝理气是治疗产后缺乳的两个办法。
俗话说“养生食为先”，通过食物补益气血十分重要，而且安全、高效。气血虚弱型缺乳者，可以多进食补气补血、通乳的食物，比如乌鸡汤、海带汤、鲫鱼汤、排骨汤，肉汤和菜汤，也可以促进乳汁分泌。肝郁气滞型缺乳的，适宜多吃疏肝理气的食物，比如金针菜、苋菜、茭白、莴苣、豆腐、萝卜叶等，这些菜都有催乳的作用。
对于气血虚弱型的产妇，我给大家推荐一个中药方剂，叫玉露饮。组方：人参3克，茯苓10克，甘草3克，芍药6克，川芎3克，当归6克，枳壳6克，桔梗4.5克，用水煎服，每日1剂，日服2次。这个方药主要补气活血，通络下乳。
食谱方面，我给大家推荐一款乌鱼通草汤。乌鱼一条，杀后去鳞、内脏并洗净，通草3克，加葱、盐、黄酒、水适量，共炖熟即可。这道汤的功效是清热利湿，疏通乳腺，促进乳汁分泌，且乌鱼富含优质蛋白质，有促进伤口愈合的作用。剖腹产的产妇尤其适合。乌鱼吃腻后，可以改用猪蹄。猪蹄含丰富的蛋白质、脂肪，有较强的活血、补血作用，而通草有利水、通乳汁的功能，两者合用，通乳，活血，强身。
另外，我还给大家推荐一套疏肝理气的经络按摩方。找到膻中穴、乳根穴、中府穴、合谷穴、少泽穴、足三里穴、肺俞穴、肝俞穴、胃俞穴、肾俞穴等穴位。以乳房周围推拿按摩为主，劲、肩、背、腰为辅，并配合四肢远端取穴。剖腹产不适宜推拿按摩，腹部穴位用其他穴位代替，每次推拿按摩四五十分钟，其中乳腺周围推拿按摩20～25分钟，手法要轻柔和缓，乳房周围处的乳核可少许加力揉散以疏通乳络。很多产妇在产房里由于缺乳，会请专门的催乳师催乳，其实她们的手法和步骤和我上述所说的经络按摩法相差无几，自己学会了的话，就可以不用花钱无师自通。
总的来说，产后缺乳在于“三分治疗，七分调理”，正确、合理地注意生活、饮食、精神等方面的调理对缺乳的防治非常重要。让孩子多吸吮，多刺激乳房，乳汁也会分泌得很快。
还有一个秘诀就是，在怀孕中期，从五个月左右开始，每天用橄榄油按摩乳房，生完孩子后，不用请催乳师，乳汁自然分泌旺盛。
产后多喝“四物汤”，补血益气更健康
四物汤最早见于宋朝医典《太平惠民和剂局方》中，被中医界称为“妇科养血第一方”，具有补血、活血、行血三重功效。
几年前，在一次同学聚会上，意外见到了我的高中密友，更意外的是她一个柔弱女子竟然在北京东城办了一家国际展览公司。这个身份，和当年那个芊芊细语的她完全对不上号。聚会上，我们各自留了电话号码，方便以后联系。
今年刚过完年没多久，突然接到她的电话，电话中她着急忙慌地说，她的闺女刚生完孩子出院一个星期，感觉身体很虚弱，四肢无力。上次知道我是研究这方面的，就想问问我的意见，能不能给她女儿吃些人参、鹿茸补补身子。
我听她这么说，吓了一大跳，爱女心切当然可以理解，但也要讲究方法。女人生完孩子后，流失了大量的血液，并且因为用力生产造成体内气机疏泄过度，致使体内气血两亏。这不但导致了产妇身体虚弱、四肢无力，同时，体内的营气和卫气也都脱离了各自的劳动岗位，于是身体的抵抗力就下降了。一旦有个风吹水冷之类的，就很容易得病。这时候，很多人都觉得应该大补，但是却忘记了，既然是气血两虚，那么脾胃也是最虚弱的时候，它们的吸收能力很差。俗话说“虚不受补”，说的就是这个意思。
如果这个时候急匆匆地吃大量的补品，往往会加重脾胃负担，适得其反。刚生完孩子的产妇，体内的毒素还没有清理干净，如果急于劲补，可能会将毒素淤积在体内，造成疾病的根源。
朋友听我这么说，就着急地问，那该怎么办？我那时候刚生完我女儿的时候，没人帮忙带孩子，自己早早就下地干活，结果落得现在的腰还很疼。我可不希望我女儿像我这样。
我告诉她，刚生完孩子的产妇，在补之前，一定要把体内的毒素清理干净，可用10～15克的山楂煎水，再加些红糖服用。这里的山楂可以活血散瘀，红糖可以益气补血、缓中止痛、活血化瘀。几天后，如果产妇的伤口没有感染、感冒以及余火未尽，像口干、嘴破等热象，就可以进入中药的“补身”阶段。
于是，我给她推荐四物汤。四物汤最早见于宋朝医典《太平惠民和剂局方》中，被中医界称为“妇科养血第一方”，具有补血、活血、行血三重功效。四物汤的成分主要为当归、川芎、熟地黄、白芍四味药材，各15克，用水煎服。早晚空腹服用。这味汤里的白芍可柔肝养血，熟地黄可滋阴补血，川芎能行气开郁、活血止痛，当归则可调经止痛。这四味药不但可以滋补气血，对于头晕目眩、月经不调或闭经等女性疾病也有很好的治疗效果。
很多产妇生完孩子后，由于缺乏思想准备，面对一个嗷嗷待哺的新生命，自己又缺乏经验，再加上自己力不从心，心情就会变得很忧郁，进而演变成“产妇综合症”。这时，喝上几剂四物汤，心情郁闷的情况便会自然而然地化解开来。四物汤里的川芎能行气开郁、活血止痛，气血郁结的情况没有了，补血就很容易了。
更令人神奇的是，这四味中药经过加加减减，衍生出一系列“子方”、“孙方”。据不完全统计，四物汤的系列方多达800多个，真可谓是“子孙满堂”，是名副其实的方剂中的“祖师爷”。四味中药的比例不同，可以发挥不同的功效。如重用熟地、当归，轻用川芎，则是一个补血良方；轻用当归、川芎或完全不用时，可以帮助孕妇安胎；重用当归、川芎，轻用白芍则能治疗月经量少、血瘀型闭经等。如果再加入桃仁和红花两味中药，就变成了养血活血的“桃花四物汤”，不但能调血补血，对改善面色苍白、肌肤粗糙也有很好的效果。
过了几天，朋友又打电话给我，说她闺女这两天的气色好了不少，四肢也有劲了，但就是我给她推荐的汤药太难喝，能不能加点别的东西进去，比如老母鸡之类的，一起炖着吃，效果会不会也一样呢？
我听后，心里很高兴，用老母鸡炖四物汤，当然可以，鸡汤里既有淡淡的中药味，还有清香的鸡肉味，入口也就不那么难了。由此，我特别感叹，这真是应了那句“有妈的孩子像块宝”，虽然女儿都已经生了孩子，但是在妈眼里，这个当了妈的女子永远都是自己的孩子。血浓于水的亲情永远都割舍不了。
再回过头来想想，女性从来月经那天开始，就面临着血液亏损、阴精耗减的问题，在生育时更是如此。俗话说“一个孩子三桶血”，孩子在母亲的腹中是完全依靠母亲的血液喂养大的，整个孕期就是一个耗血失阴的过程。健康的生命离不开血液的不断循环运转。肝得到血液营养，眼睛才能看到东西（肝开窍于目），足得到血液营养，才能正常行走；手掌得到血液营养，才能握物；手指得到血液营养，才能抓物……人体从脏腑到肢体各个层次组织都离不开血液的营养，血液是维持人体生命活动的基础。
我身边很多女性朋友，一旦脸色暗淡，就不惜花大价钱买各种美白护肤品，实在遮挡不住，就依靠各种颜色的粉底遮瑕。殊不知，脸上的任何问题都是体内器官变化所发出的信号。如果你想让你的脸色像桃花一样气色红润，就一定要知道变成气色红润的根本方法，而不是拼命往自己的脸上贴桃花。
因此，不光是月子里，女人想要自己的气色好，最好养成从年轻时就服用四物汤的习惯。不过需在经期干净之后服用，因为经期不适合进补，也不宜服用任何药物，不用多服，每次连服4～6天即可，不仅可减少痛经、腹胀等症状，还可防止肌肤衰老，让你由内到外散发迷人气息。
读到这里，很多人都会疑惑，前面你推荐月子里喝生化汤，这里又说月子里喝四物汤，到底该喝哪个呢？这个问题问得好，在这里我声明一下，生化汤主要是排除体内多余的毒素、恶露和水分，只有产后前两周喝效果最好。四物汤主在活血、行血和补血，喝完生化汤后，再喝四物汤，补血的效果就更加好了。
更重要的是，不管你是20岁，还是30岁，甚至是40岁、50岁，都可以喝四物汤。
