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第31章 降糖常用复方

1.气阴两虚证

●健脾降糖饮

组成 生黄芪30g 党参15g 白术15g 茯苓15g 山药15g 黄精30g 葛根15g 天花粉15g 麦门冬15g 枸杞子15g 山茱萸9g 丹参15g 鸡内金9g 黄连6g

功能 健脾益气,养阴生津。主治糖尿病证属脾虚气弱、脾阴不足、脾肾双亏者。如口干口渴,饮多,尿多,疲乏无力,身体逐渐消瘦等。

用法 每日1剂,水煎分2次服。

来源 程益春,钱秋海,毛淳,益气健脾法治疗糖尿病的临床与实验研究,山东中医学院学报,1994,18(1):21~27

●治消渴方

组成 山药30g 生石膏30g(先煎)黄芪15g 天花粉15g 生地黄10g 知母10g 玄参10g 麦门冬10g 怀牛膝10g 茯苓10g 泽泻10g 菟丝子12g

功能 补气养阴,清热降火。主治消渴病久治不愈,肺胃蕴热,气阴两虚者。症见有口燥咽干,疲乏无力,大便干结等。

用法 每日1剂,水煎分早晚2次服。

来源 王长洪,董建华,益气养阴法治疗糖尿病的特色,浙江中医杂志,70,1998,33(8):340~341

2.燥热伤肺型

●增液降糖汤

组成 生地黄15g 麦门冬10g 玄参15g 葛根10g 天花粉20g 怀山药30g 玉竹15g 枸杞子20g 蚕茧10g 芦根15g 知母10g

功能 清热养阴,增液布津。适用于消渴口干思饮,渴饮无度者。

用法 每日1剂,水煎服。

来源 胥京生,糖尿病诊治举隅,辽宁中医杂志,1987,11(12):16~17

●凉膈救肺饮

组成 生石膏30g 黄芩10g 地骨皮15g 知母15g 天门冬20g 麦门冬20g 天花粉20g 粳米20g 生甘草8g

功能 清肃肺热,滋津止渴。适用于消渴症症见身热心烦,大渴不止,欲饮冷水,小便频数,气息促急,呼气灼热者。

用法 用芦根100g加粳米煮汤用以煎药,去滓后,1日分3次温服之,每日1剂。

来源 马骥,糖尿病证治心得,中医杂志,1986,27(11):16~18

3.肺肾阴虚型

●滋水承饮汤

组成 生地黄20g 女贞子20g 桑椹子20g 麦门冬20g 山茱萸15g 枸杞子15g 炒山药15g 潞党参15g 五味子10g 生黄芪25g

功能 滋阴补肾,益肺止渴。主治糖尿病属肺肾虚衰者。

用法 每日1剂,水煎服。

来源 马骥,糖尿病证治心得,中医杂志,1986,27(11):16~18

●加味桑螵蛸散

组成 桑螵蛸30g 龙骨30g 龟甲30g 石菖蒲7g 远志7g 茯神7g 人参10g 当归10g 熟地黄30g 山茱萸20g 山药30g

功能 补肾固涩,兼以养心滋阴。主治老年人糖尿病属肾亏为主者。

用法 每日1剂,水煎服。

来源 单书健,陈文华,古今名医临证金鉴·消渴卷,北京:中国中医药出版社,1999.251

4.阴阳两虚型

●阴阳两虚消渴方

组成 桂枝10g 山药10g 山茱萸10g 丹皮10g 泽泻10g 生地黄15g 熟地黄15g 茯苓15g 葛根15g 制附片5g

功能 温阳育阴,兼以活血,火旺兼以降火。主治糖尿病晚期阴阳两虚证,除阴虚主症又见自汗,乏力,气短,畏寒肢冷,男子阳痿,女子月经不调,舌质淡胖,脉沉细或沉弦等阳虚的症状。

用法 每日1剂,水煎服。

来源 季元,祝谌予治疗糖尿病经验,浙江中医杂志,1987,22(12):531~532

5.痰湿阻滞型

●加味二陈汤

组成 半夏10g 陈皮6g 茯苓15g 白术15g 苍术15g 草决明24g 丹参30g 葛根30g

功能 化痰祛湿,降脂。主治 2型糖尿病属痰湿阻滞者。

用法 水煎服,每日1剂。

来源 张雪红,加减二陈汤治疗2型糖尿病32例,浙江中医杂志,1994,29(1):9

6.瘀血阻滞型

●降糖活血方

组成 广木香10g 当归10g 益母草30g 赤芍15g 川芎10g 丹参30g 葛根15g 苍术15g 玄参30g 生地黄30g 生黄芪30g

功能 活血化瘀,益气养阴。主治用于糖尿病瘀血内阻,脉络不通证。

症见多饮、多尿、多食之外,还可见口干,但欲漱水不欲咽,肢体刺痛,心前区痛,或肢体麻木,或妇女月经量少,经期延后,或经多伴有黑血块,舌质紫黯或舌有瘀斑、瘀点,舌下络脉青紫、怒张,脉涩等。

用法 每日1剂,水煎分早晚2次温服。

来源 董振华,祝谌予经验集,北京:人民卫生出版社,1999.36

●桃核承气汤加味

组成 大黄10~15g(后下)芒硝10g(分冲)桃仁12g 桂枝5g 生地黄24g 玄参15g 甘草3g

功能 泻热逐瘀。主治2型糖尿病属瘀热互结、胃热肠燥证者。以“三多”症明显,消瘦,伴大便干或秘结,且较顽固、严重,数日一行,舌紫黯有瘀斑,苔黄,舌下静脉曲张,脉数。

用法 每日1剂,水煎服,大黄、芒硝剂量一般在10~15g左右,以大便通畅或微利为度,不宜过量。

来源 熊曼琪,加味桃核承气汤治疗2型糖尿病的临床和实验研究,全国首届中西医结合防治糖尿病学术会议论文汇编(内部资料),1990,(8):42~46

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