（1）护患间心理沟通。护患沟通主要指护士与病人间的信息交流，所谓交流就是人们在社会实践中彼此传输各种观念、思想和感情的过程。
这种交流不仅仅限于语言和文字，也包括表情、手势、体态等。护士与病人交谈时，应吐字清晰，用词准确，言简意赅，通俗易懂，不要附加多余的词语，更不要咬文嚼字。做到多向病人说明护理程序和治疗的进展情况及目的。多安慰病人，使之明白怎样主动配合才能得到最佳疗效，指出希望所在，尽可能消除其恐惧心理。耐心倾听病人的叙述，寄以同情并适当指出不切实际的认识。谈话时态度亲切和蔼，注目病人，使之产生被接纳、被关怀的亲切感。注意在病人住院期间营造良好的病房气氛，有利于语言沟通的效果。
（2）家属与病人之间的沟通。家属是病人的支持者、保护者和利益的代表者。家属能对病人起到医护人员不能取代的作用。结核病人住院时间很短暂，有些不需要住院，所以，家庭就成了结核病人痊愈的场所，作为家属要善于了解病人的心理，从问寒问暖到饮食起居都起着至关重要的作用。
在病人住院期间就要及时前去探望，不要怕传染而躲避起来，这样会给患者造成心灵的创伤。在家治疗时，准备好各种用品，保持环境清洁舒适，及时督促复查，病人出现停止服药的现象时，应及时制止。在病人身体力行的情况下，可帮助其坚持体育锻炼，激发病人的主观能动性，使他们产生自理的信心和行为，顺利地度过疾病期，成为家庭中健康的一员。
57．结核病人睡眠不实怎么办？
结核病人在早期确诊后，由于心理因素及疾病因素所致身体不舒服，易引起睡眠不实，急性期病人易产生焦虑、恐惧，加之住院病人因环境改变，隔离治疗，活动量减少，更加重了睡眠紊乱。针对这些原因，为了保证病人夜晚睡眠，可给予下列措施：
（1）安排有助于睡眠的环境。如：①保持周围环境安静，避免大声喧哗。②关闭门窗，拉上窗帘。③病室内温度舒适，被子厚度合适。④关上灯，尽量不开床头灯，可以使用壁灯。
（2）帮助病人遵守以前的入睡习惯和方式。
（3）建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表。①在病情允许的情况下，适当增加白天的身体活动量。②尽量减少白天的睡眠次数和时间。③安排病人和他人交谈的机会以帮助减少睡眠需要。
（4）有计划地安排护理活动，尽量减少对病人睡眠的干扰。①在病人休息期间减少不必要的护理活动。②让病人对预期的干扰有心理准备。
（5）尽量安排能共处的病友同室。
（6）提供促进睡眠的措施，如：①减少睡前的活动量。②睡前喝一杯热牛奶，避免饮咖啡或浓茶。③缓解疼痛、咳嗽，给以舒适的体位。④听轻音乐，给予娱乐性的读物。⑤热水泡脚，洗热水澡，背部按摩。⑥指导病人使用放松技术，如缓慢的深呼吸，全身肌肉放松等。
（7）考虑病人晚间的必要活动，如把便器放在床旁。
（8）限制晚间的饮水量。
（9）遵医嘱给安定并评价疗效。
（10）对于隔离、焦虑的病人。①增加病员与工作人员的相互信任。②将病人的注意力转移到感兴趣的事上，而不是疾病和住院。③耐心向病人解释病情、治疗、检查方面的情况，使其放心。④避免与处于焦虑状态的病人接触。⑤鼓励病人表达自己的感受。
58．结核病人听音乐是否有益？
音乐是人类创造的最伟大的财富之一，它不仅给人以音乐美，而且具有养生抗衰、防病疗疾的神奇功效。因此，结核病患者倾听音乐不仅能够强身健体、平衡心理，更有益于结核病人加速康复。无怪乎有人称“音乐是大脑的按摩师”。
音乐治疗是通过其旋律、节奏、音色等均衡作用，使病人产生愉快的情绪体验，逐步形成一种稳定的心境，促进心理平衡而达到治病和保健的目的。
59．肺结核患者体育锻炼有哪些原则？
体育锻炼能有效提高呼吸运动功能，使呼吸肌增强，肺活量增大；同时消化液分泌增加，胃肠蠕动加强，血液循环改善，从而促进食物的消化和吸收；另外，体育锻炼还可以使人保持积极的生活态度，起到调节精神，陶冶情操，愉悦身心，丰富生活的作用。
肺结核病患者一定要进行体育锻炼，但要遵循以下几个原则：
（1）循序渐进，量力而行，持之以恒，即不可操之过急，也不能急于求成。患者活动量的大小，要以有利于病情的恢复、有利于体质的增强为依据。病情正处在活动期，又有发烧或咯血时，一定要卧床休息。随着病情的好转，或体温恢复正常，或咯血已经停止，就可以下床在室内活动，活动量可以逐渐增加。如果没有问题，就可以到室外散散步，晒晒太阳，或者爬爬楼梯，由近及远，由慢到快，由低到高，逐渐增加活动量。
经过一段时间的锻炼，身体的各方面情况如果继续好转，就可以进行慢跑，或练练太极拳、做做体操、登登山等体育活动。垂钓、各类球类活动以及交际舞也能健身，又具有文娱性质和竞争意识，寓锻炼于娱乐之中。
（2）以不感到疲劳为度。患者锻炼强度的大小，时间的长短，不可以强求一律，以患者自身不感到疲劳为原则。如果锻炼以后感到疲劳，或者出现不舒服、发烧、咯血等，应立即停止锻炼。
（3）在体力允许的情况下，参加适当的体力劳动，丰富患者的疗养生活内容。可以种菜、养花、养鱼、养鸟，农村的患者还可以放羊、除草等。
体育锻炼项目要根据自己的病情、兴趣爱好、职业习惯、客观条件以及年龄、性别、体质强弱来选择，一般1～2种，而且要有决心把它坚持下去。
60．散步对结核病患者有什么好处？
散步是一种最简便易行的体育活动，对于稳定期的肺结核患者来说，空气新鲜，心情舒畅，运动量适中，对肌肉、关节、心脏、呼吸和神经系统都有好处。
散步主要是下肢活动，通过散步，对下肢肌肉、关节进行锻炼，可防止肌肉萎缩，促进下肢的血液流向心脏，有利于全身的血液循环。
散步时心肌收缩力加强，心输出量增加，血液流动加快以适应运动的需要，这对心脏也是一种锻炼。对肺结核这样感染性疾病引起的心力减弱的患者，有较好的作用。
散步时呼吸平衡而有节奏地加快、加深，这既满足了肌肉运动时对氧气供给的需要，又是对呼吸肌和呼吸系统功能的锻炼和提高。
悠闲的散步可以缓和神经肌肉的紧张而达到放松、镇静的效果，所以，对肺结核患者的失眠、忧虑情绪都有疗效。
除卧床不起的重症肺结核患者外，稳定期的肺结核患者应该把散步当作一个行之有效的疗疾健身良方。只有把“静养”和“运动”结合起来，才更有助于肺结核的痊愈。
61．结核病患者散步健身有哪些注意事项？
（1）活动要适量，最好先估计好距离以确定行走路程，不可过劳。
（2）散步时最好匀速行走，不要时快时慢，或走走停停。
（3）散步时应注意正确的姿势。
（4）散步时衣服不宜穿得过多，鞋、袜也应当舒适、合脚。
（5）散步地点宜选空气新鲜、场地平坦、人员、车辆稀少的地方。
（6）散步时间早晚均可，但应避开中午强烈的阳光刺激。
62．“日光浴”对结核病患者有什么好处？
结核病患者在接受抗结核药物治疗的同时，应更多地接受阳光照射，即早晨或黄昏时不妨到室外去，在温柔的阳光下接受“日光浴”。
日光浴应选择气温在18℃～22℃之间，时间以上午7～11时为最理想。即使阳光很柔和，一次照射维持的时间也不宜过长，以1小时左右为宜。
“日光浴”对结核病患者的好处很多。当明媚的阳光照射在人体上时，不仅会使人感到温暖，其中的紫外线还会使表皮中的T脱氧胆固醇通过光合作用转变成维生素D3，具有活性的1，25二羟维生素D3会增强单核巨噬细胞抗结核杆菌的能力。此外，紫外线还能直接杀死环境中的结核杆菌。同时，温柔、明媚的阳光还能使人产生一种积极、开朗的情绪。这种情绪对患者的康复是十分有利的。
63．洗“冷水浴”对结核病患者有什么好处？
冷水浴是利用低于体表温度的冷水对身体的刺激作用，达到增强体质的御寒力，从而锻炼意志、防治疾病的一项锻炼项目，仅适合于稳定的结核患者。
洗冷水浴的好处是：当冷水作用到皮肤以后，首先刺激皮肤里的神经感受器，进而通过中枢神经影响到自主神经系统，引起皮肤血管收缩，血液流向内脏深部组织，使内脏新陈代谢过程增强，产热量增多。由于皮肤血管温度暂时降低，全身感到寒冷但不打颤。经过1～2分钟后，全身血液将重新分配，这时皮肤血管重新扩张，皮肤颜色由苍白转为绯红，寒意消退，感觉温暖舒适。同时，平常贮存在血库里的血液也参加循环，循环血量增加，血液中的红、白细胞的数量也有增加，机体内部的废物被加速排除。冷水刺激还可以通过神经末梢反射到大脑，进而影响到心、肺、肾和消化系统，对体内的重要器官都有良好的效果。
64．结核病患者进行冷水浴有哪些注意事项？
冷水浴锻炼的方法很简单，但也必须遵循“循序渐进”的原则。
初练者可先用冷水洗脸，洗脸前先用手掌把全脸擦热，然后用冷毛巾在额部、腮部、鼻翼、双耳和颈部来回轻轻摩擦。在摩擦过程中，湿毛巾不断在冷水中浸换，直到把脸部擦得微热为止。
经过一段时间的锻炼，如没有什么不适，可以逐步过渡到用冷水擦身。如果是在冬天。应该在室内进行。先用冷水洗脸后，脱去上衣，用毛巾先擦双臂，再擦胸腹，最后擦背。然后用干毛巾擦干身上的水迹，穿好衣服保暖；经过一段时间的适应后，可以擦浴下半身，即上半身擦浴后，披上衣服，用湿毛巾先擦两腿再擦臀部、会阴、腹部，最后穿好衣裤，再用冷水洗脚。
全身擦浴，实际上是冷水浴加按摩。经过较长时间的冷水适应，可逐步过渡到刺激强度较大的冷水冲淋浴。但对稳定期的结核患者来说，宜在室内、保暖的情况下进行。还应注意季节和天气情况，以免发生感冒。
65．结核病患者进行胸部按摩有怎样的好处？
胸部按摩是适用于肺结核及同时伴有肺气肿或肺部感染患者的一种祛病保健方法，对预防感冒也有一定的疗效。胸部按摩可以患者自己做，身体弱、症状重的患者，也可请医务人员或家属帮助做。其按摩动作如下：
（1）胸部震颤法。患者取坐位，两手置于胸廓两侧，距离腋下约3～4厘米，从上至下做极快速的震颤动作。操作时需要稍用力，但动作要轻巧。如果患者本人自我按摩，方法是左手按摩右侧胸，右手按摩左侧胸。此套动作可做8～10遍。
（2）胸部拍打法。患者取坐位，右手五指并拢，用手指和手掌拍打左胸部，自胸侧向下、向内、向上，最后至锁骨下区，轻轻拍打3～5遍。然后换左手同样的方法拍打右胸。如果由医务人员为患者按摩，可两侧同时进行操作。
（3）胸部轻擦法。用右手掌轻擦左胸部，左手掌轻擦右胸部，以乳部为中心，在周围作环形按摩，两侧各做8～20遍。
以上按摩患者可以根据自己的病情每天做2～3次。
66．什么是肺结核患者的“呼吸健身法”？
“呼吸健身法”是一种深呼吸运动，简便易行，男女老少皆宜。只要经常做这种运动，掌握正确的呼吸方法，就能增强呼吸功能并且有益于身体。对于肺结核患者来说，具有修复和增强呼吸的功能。
“呼吸健身法”的具体作法如下：
先慢慢而自然地从鼻孔吸气，使肺的下部充满空气，在呼气的过程中，由于机体的胸廓向上抬，横膈往下移，从而使胸腔上下直径增长，腹部即逐渐扩大凸起，然后再继续吸气，这样肺的上部也充满着空气，并使肋骨上移，胸腔扩大，这个过程需要4～6秒钟。
当肺部充满空气之后，接着即慢慢地吐气，于是肋骨和胸腔又逐渐恢复到原来的位置。呼完气之后，停顿2秒钟，又重新做第二次呼、吸气的动作。如此反复进行，重复10次，每天早晚各进行一次。
“呼吸健身法”应该选择在空气新鲜的地方进行，如田野、树林、公园等，如果在室内进行，应当把窗户打开。
