如果在运动中或运动后出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力或颤抖现象，提示你已出现低血糖，但不要惊慌，可采取以下方法自救：
（1）立即停止运动，并服下随身携带的糖果等食物，一般在休息10分钟左右后低血糖症状即可缓解。
（2）若10分钟后未能缓解，可再服糖果等食物，并请求其他人通知你家人或送你到医院。
（3）若有条件，运动前可准备高血糖素针剂，并随身携带，把注射方法简明扼要地列出，若出现低血糖，而你又清醒时可自己注射。若神志不清，其他人也可以根据你写出的注射方法为你注射。
223.体质虚弱的糖尿病患者运动有何益处
适当的锻炼，对体质较弱的糖尿病患者非常有利。首先可使患者一般健康状况有所改善，体质增强，机体抵抗力增加。其次使患者思想开朗，精神愉快，减少不良情绪对机体的损害。还可以改善呼吸循环系统功能，使心功能指数上升，肺活量增大，耗氧量增加，减少心血管并发症的发生。适当的运动还可提高组织细胞对胰岛素的敏感性，促进肌肉组织和其他组织利用葡萄糖，从而降低血糖，减少尿糖，并减少胰岛素和口服降糖药用量。运动对体质较弱者更为重要，千万不要以体质弱为由拒绝锻炼，长期休息可增强胰岛素抵抗和糖耐量减低，加重病情。
224.儿童糖尿病患者参加运动治疗有何益处
运动是儿童正常生长发育所需要的生活内容的一部分。运动对于糖尿病儿童更有重要意义。经常参加运动的糖尿病儿童的代谢控制比较好。身体健康能参加竞争性运动的糖尿病儿童多能懂得运动对控制糖尿病的好处，而自觉地参加运动比赛。研究证明，经常参加体育比赛的Ⅰ型糖尿病的学生在10～30年后并发症的发生率和病死率明显低于不参加运动者。
225.轻度Ⅱ型糖尿病患者可以进行运动治疗吗
轻度Ⅱ型糖尿病患者可能经单纯饮食和运动疗法即可达到血糖控制的目的。运动不会出现低血糖，运动治疗和正常人运动一样。
226.中等度Ⅱ型糖尿病患者怎样进行运动治疗
中等度Ⅱ型糖尿病患者最好在进餐半小时或1小时后进行1小时的轻微运动，这样有利于餐后血糖的下降。如血糖下降不十分满意可增加运动时间。但需注意，若运动时间延长加上药物作用高峰时有发生低血糖的危险。
227.重度和消瘦的Ⅱ型糖尿病患者怎样进行运动治疗
重度和消瘦的Ⅱ型糖尿病患者体内内生胰岛素基本缺乏，多需胰岛素治疗，血中胰岛素水平基本取决于胰岛素使用情况。运动时对糖代谢的改变与Ⅰ型糖尿病患者相似。因此这类患者也应在经饮食和胰岛素治疗，病情得到控制后，方可进行运动治疗。反之，则会导致病情进一步恶化。
228.糖尿病患者为什么要常参加气功锻炼
气功是一种传统、独特、有效的健身运动，也是中医学防病、治病的重要方法，它是通过呼吸、意念及形体运动等自我调节身心状态的活动，达到防病治病的锻炼方法。
气功疗法治疗糖尿病在我国已有1000多年历史。近年来许多医院、科研部门从现代医学角度也证实气功对糖尿病有良好的治疗作用。它具有疏通经络、宣导津液，导气和血，益气生津，平衡阴阳，双向调节，扶助正气，祛邪疗疾的作用。气功可使人精神内守，情绪稳定，不仅增强体质，改善症状，而且还可调整代谢，降低血糖。气功不要求短期内做剧烈运动，心率增加不明显，耗氧量无明显增加，集养生、保健、医疗于一体。糖尿病是慢性全身性疾病，患者以老年人居多，临床上可采用气功作为一种辅助治疗手段。
229.经常进行锻炼对肥胖型糖尿病患者有什么好处
肥胖型糖尿病患者经常锻炼不仅对健康有益，而且还可以矫正肥胖。肥胖的糖尿病患者对胰岛素不敏感，体育锻炼可减轻体重，使胰岛素受体数目上升，对胰岛素的敏感性增加，所用降糖药物剂量也可明显减少，糖尿病得到满意的控制。肥胖型糖尿病患者，在饮食治疗的基础上进行体育锻炼或定时做些其他体力活动，是矫正肥胖、控制糖尿病的重要方式。所以，肥胖型糖尿病患者宜经常进行体育锻炼。
230.肥胖型糖尿病患者怎样预防运动中的低血糖
运动可消耗葡萄糖，降低血糖，但有时也会引起血糖过低而发生低血糖，为了防止运动时及运动后发生低血糖，请尽量遵守以下原则：
（1）饭后1～2小时参加运动，这时血糖较高，因而不易发生低血糖。
（2）避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动，如在短效胰岛素注射后1小时左右不要参加运动，因为运动既消耗葡萄糖又增加血液循环而加大药物降糖作用，因而易发生低血糖。
（3）胰岛素注射部位尽量不要选择大腿、胳膊等运动时要剧烈活动的部位。
（4）一般不在空腹时运动。
（5）从事中等度以上的运动且持续时间长，可适当减少运动前的胰岛素（尤其是短效胰岛素）和口服降糖药的剂量。并可在运动前及运动中间适当进食。
（6）有条件的话，可在运动前后用血糖仪各测一次血糖，这至少有两个好处：及时发现低血糖；了解哪种运动形式、多大的运动量可降低血糖及降糖程度。
（7）因长时间大运动量的运动，如郊游、爬山等运动，其降糖作用持久，故在运动后1～2小时以内还有发生低血糖的可能。所以在运动结束后饭量也需适当加大，并禁忌饮酒。
231.糖尿病孕妇能活动吗
糖尿病合并妊娠是糖尿病运动疗法的禁忌证，是指对糖尿病孕妇不应采取长期、正规的体育活动，并作为一种基本治疗手段采用。但这并不是说糖尿病孕妇不能运动。糖尿病孕妇可以采取一些对孕妇和胎儿都很安全的活动，如散步、广播操、健身操，低风险的有氧运动等，但不宜进行剧烈的体育活动，以免对孕妇及胎儿造成损害。
232.糖尿病患者练气功应注意什么要领
（1）松静自然。“松”即自己感到轻松愉快，使身体和精神放松，这是练功的第一要领。“静”即闭默无声，与动是相对应的。“松”与“静”是相辅相成，“松”常是“静”的先行，而“静”又可以使“松”加深。但“静”不宜过深，避免睡着或受凉。
（2）意气相合。这需要经过一段训练之后才能达到。练功时，用意念活动去影响呼吸，渐渐使意念的活动与气息的运行相互配合，使呼吸随着意念活动缓慢进行。在松静的前提下，逐步把呼吸锻炼得自然、缓和、柔细、匀长。
（3）动静结合。动静结合是祖国医学理论体系的一个特点，只有动静结合才能相得益彰，起到调和气血、平衡阴阳的作用。
（4）上虚下实。练功时上身放松，使意气停留到下部。若下体充实，上体也自然能够虚灵，头脑清醒。故练功注意锻炼至上虚下实很重要，但以舒适为度，不宜勉强。
（5）循序渐进。练功时要顺其自然，又要耐心求进，持之以恒。循序渐进，坚持锻炼到一定时间和一定程度时，自能成功。只有当体内正气积聚到一定程度时，才能起到扶正祛邪的作用，病情才能好转，血糖与尿糖才会降低。
233.糖尿病患者练气功应注意什么
（1）因为糖尿病一般都采用药物治疗，所以在加用或改用气功疗法的初期，不宜将药物全部撤掉，应随练功水平的提高，逐渐减少药物，但停用药物必须小心。
（2）糖尿病好转后，仍要坚持练功。不过练功次数和时间可以适当减少。这样不但可以巩固疗效、防止复发，还可以使身体强壮、益寿延年。
（3）糖尿病患者多数体质较弱，且多为中老年患者。练功时，应以内养功为主。这样既可增加气的生成，又可节省气的消耗，有利于静养正气，扶正祛邪。切勿热衷于内气外发功，防止进一步耗精伤气，于病无益。
（4）练功的时间不可勉强过长，以舒适为度，并因人而宜。一般每次20～30分钟，随病情好转，体质增强，时间可适当延长。饱食后不宜马上练功，而练功后也不宜马上用餐。一般来说，在饭后1小时练功或练功后休息半小时再用餐。
234.糖尿病患者室外锻炼应注意哪些问题
我们建议患者进行锻炼，尤其是进行户外锻炼，但运动中要注意：
（1）选择通气良好、场地开阔的地方活动，避免在强烈阳光下、大风、大雾及雨中锻炼，以免受凉。活动地点不应太偏僻。
（2）天寒时要注意保暖，防止冻伤。运动后身体发热，不要贸然脱衣，以免受凉。
（3）随身携带病历卡、少量食品、糖块及水，以防意外。外出最好和别人结伴而行。
235.糖尿病患者怎样做体操
糖尿病患者做体操其实就是运动治疗的许多方法之一。下面简单介绍一种比较适合轻、中度糖尿病患者做的体操：
第一、并腿站立
（1）深蹲下，吸气。
（2）还原，呼气。重复6～8次（练习时膝关节或其他关节发出咔嚓声可改为半蹲姿）。
第二、分腿站立
两手握木棒在腹部做顺时针方向滚动，重复5～6次。
第三、坐在椅子上
（1）两臂侧平举。
（2）右手上举，上体左侧屈。
（3）同（1）、（2）但方向相反，两侧各重复5～6次。
第四、坐地，两侧分开
（1）上体慢速向右侧屈体（两手碰触踝部），呼气。
（2）还原，吸气，两侧各重复4～5次。
第五、并腿仰卧
（1）右腿上举，直腿向内外两侧做环绕旋转。
（2）同（1），两腿交替练习，重复5～6次，呼吸均匀。
第六、俯卧，两臂撑地
（1）提臀，上体后移，腰腹部下垂，紧靠膝部，状似“猫耸”。
（2）还原成预备姿势，重复8～10次，间歇15～20秒。
236.糖尿病患者如何选择适合自己的散步方式
散步有很多种，一般可分为缓步、快步、疾步和自由步等，糖尿病患者可根据自己的年龄、身体情况和血糖情况等选择不同的散步运动方式：
（1）缓步。每分钟行60～70步。适合60岁以上的老年糖尿病及血糖不稳定患者。缓步不会引起低血糖反应，可稳定情绪，消除疲劳。
（2）快步。每分钟约行120步。适合60岁以下的糖尿病患者。易引起低血糖反应，运动时口袋里要常备一些糖果，不宜一开始就选用此法。
（3）疾步。每分钟150步以上。适合身体健康、血糖波动不甚严重，尤其是轻型单纯饮食治疗的糖尿病患者。
（4）自由步。散步时完全随意，且走且停，时快时慢，有同行者则边走边谈；或走一段路后停下来休息一下，休息后接着再走。这种方法对各种糖尿病患者来说可能都适合，使人感到轻松愉快，精神放松。
237.糖尿病性肩周炎患者应如何锻炼
肩周炎是糖尿病常见的骨关节并发症之一，运动是治疗肩周炎的有效方法之一。患者可在早晚做内旋、外旋、外展、环转上臂等动作并注意缓慢持久，不可操之过急。另外可做以下锻炼：
（1）侧身爬墙。让患者侧身站立靠近墙壁，逐渐向上移动，做肩外展、上举动作，每日2～3次，每次5～10分钟，逐日增加上臂外展度数。
（2）拉手触耳。用健肢拉患肢过头顶后，尽量触耳，可反复数次。
（3）上下牵拉。可在上方装一滑车，其上有一牵绳，患者两手握牵绳两端，并用健肢上下牵拉患肢，来帮助肩关节活动。此外还可选择上肢活动较多的体操、舞蹈、五禽戏中的鹤飞翔等动作。越是在肩周疼痛、活动受限的时候，越是要坚持锻炼，并持之以恒。
238.糖尿病偏瘫患者应如何进行康复锻炼
糖尿病偏瘫患者因活动不利，给锻炼带来一定困难，但决不能因此而丧失信心，放弃活动，长期卧床者精神不振，悲观消沉，长期休息加重胰岛素抵抗，均不利于疾病的康复。锻炼时应因人而异。首先可进行健康肢体的功能锻炼，如在床上做肢体的上抬、屈伸、旋转等活动，以促进血液循环，消耗体内多余的葡萄糖。其次可对患侧肢体进行被动活动，如头、颈、上下肢、腕、踝等关节的运动，一方面防止失用性肌萎缩，另一方面加强患肢血液循环，促使患肢早日康复。患者肢体功能有所恢复时应鼓励并帮助他们下床活动，从扶助患者运动到患者自己扶杖而走，甚至弃杖而行，可从室内活动逐渐过渡到户外活动等。活动时应注意：
（1）活动量不可过大，以防低血糖，尤其是卧床时间较长者，体质一般较差，更应注意。
（2）被动活动时活动幅度不可过大，以免拉伤或损害关节功能。
（3）做好患者的思想工作，不能进行被动锻炼时，患者躺在床上无所事事，而应充分发挥主观能动性，从心理、行动上积极配合。
（4）偏瘫患者的康复锻炼需要医生、家庭甚至全社会帮助，我们应动员各方面力量，使糖尿病偏瘫患者得到最大限度的康复。
239.糖尿病下肢血管病变患者运动时应注意哪些问题
糖尿病患者动脉粥样硬化，使动脉血管逐渐出现管腔狭窄，加上微血管瘤、微血基膜增厚、微循环障碍，当影响到下肢血管时，因缺氧，患者可出现间歇性跛行，休息痛，甚至溃疡、坏疽，给体育锻炼带来一定的困难，在锻炼时应注意以下情况：
（1）选择适合病情，又易坚持的运动方式。例如步行就是有效运动方式之一，步行时可以促进下肢及足部血液循环，改善局部症状，但行走的速度、距离要因人而异，一般以不产生下肢疼痛为原则。
（2）可配合做下肢抬高、平伸、垂下运动。方法是：平卧床上，抬高下肢45度，维持1～2分钟，再将肢体下垂2～3分钟，然后水平放置2分钟，同时活动足部，伸屈及旋转，如此反复活动30分钟，每日进行2～3次。
（3）注意防冻、保暖，穿软底、宽大合适的鞋，避免碰伤，温水洗脚，防止感染。
（4）当下肢静脉新近发生栓塞，皮肤有感染、坏疽时，应禁止运动以防加重病情。
240.糖尿病患者游泳锻炼应该注意哪些问题
游泳作为一种运动形式，适用于大多数糖尿病患者，一般认为Ⅱ型糖尿病肥胖者和血糖在11.1～16.7毫摩尔/升（200～300毫克／分升）以下者，以及Ⅰ型糖尿病稳定期患者均适宜。但要注意的是最好能长期坚持，一定要选择饭后0.5～1小时之间进行，不可空腹及睡前游泳。游时以不觉吃力或感觉吃力尚能坚持，游后心率约为（170-年龄）次／分为宜，或稍觉疲劳，休息后即可恢复为度。一定要随身带上糖尿病卡及糖块、饼干等，一旦发生低血糖能得到马上救治。为避免低血糖的发生，可在运动前后监测血糖，如血糖波动幅度较大，运动后血糖小于6毫摩尔/升（110毫克／分升），可于运动前进食20克糖类，另外为保证既达到运动效果又保证患者安全，要先行必要的医学检查以除外心脑血管疾患，如冠心病、高血压等及其他严重并发症。不可盲目参加游泳锻炼，以免加重病情或出现危险。最好在医生指导下确定游泳的强度、坚持时间和游泳的频度。
