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第9章 旅游防病篇(1)

1.高血压病人旅游注意事项

世界卫生组织对高血压的诊断标准是,凡舒张压≥12千帕(90毫米汞柱)就可诊断,以往临界高血压的概念已逐渐被修改。高血压分为原发性高血压和继发性高血压,后者指因患有如肾炎等器质性疾病所引起的血压升高;前者指原因不明的高血压,又称高血压症。非特别指时,均指原发性高血压。高血压患者在药物控制正常的情况下,是可以参加旅游的,关键是做好旅游前的准备和旅途中的自我保健。高血压病人外出旅游时要注意:

决定旅游前须检查:

第一种情况 血压在21. 3 / 12. 7千帕(160 / 95毫米汞柱)以下,无明显的自觉症状,无肾、心脏等合并症,眼底检查正常,心电图正常者,在服药控制的情况下,可参加旅游。除体力消耗很大的如登高山,旅途太劳累的项目要慎重选择外,一般没有出游的限制。到达旅游目的地后,选择适当的游览项目,如大型过山车、冲浪、太空船等惊险和刺激性强的项目不宜参加。途中比正常人休息时间要增加,并注意血压的监测,定时服药。

第二种情况 当血压收缩压≥21. 3千帕(160毫米汞柱)或/及舒张压≥12. 7千帕(95毫米汞柱)并经治疗,难以控制到正常值,以及血压波动期间,不宜外出旅游。以后经治疗观察数月血压较稳定,心电图检查无心肌缺血改变,肾功能基本正常,全身情况良好,可以选择交通工具较舒适,旅程一般在2小时以内能够到达的短途并以休闲为主的项目旅游。

第三种情况 收缩压经常在22. 6千帕(170毫米汞柱)以上,或舒张压经常在13. 3千帕(100毫米汞柱)以上不宜出游,以免影响治疗或加重病况,途中发生意外。如果已有肾功能减退或者并发高血压、心脏病、心力衰竭,且日常生活难以自理者,应积极治疗,以改善健康,降低血压,减少并发症。

第四种情况:高血压病人发生过中风,在治疗和恢复早期,不宜外出旅游,待稳定6个月以后,可根据恢复情况请医生检查,并咨询能否参加旅游。

高血压病人旅游的原则是:

(1)不适合长途、乘车船时间在半天以上、颠簸时间较长、节奏紧张的旅游项目;不选择热天或寒冷的冬天出游;不登高;不离交通干线较远的地方旅游。然而对每一个具体的人,还须结合全身情况、体质、精神状态、适应能力等决定。

(2)旅游中要按时定量服药,定时测量血压。

(3)若在旅行途中发现有异常的麻木、口齿欠清、关节痛等症状,特别与平时发病的感觉不一样时要尽快就诊。

冠心病人参加旅游的身体指征

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。发病以中老年人,伴有高血压、高血脂、肥胖和糖尿病者为多见。患病后可无自觉症状,在体检时发现或通过心绞痛、心肌梗死、心律失常等发病而诊断。冠心病的诊断有一定的标准,并非说有胸前疼痛就是冠心病,即使已肯定诊断,病情轻重也不一样。要外出旅游,亦要结合病人的体力、精神状态、有无其他疾病等决定。要注意以下几条:

(1)发生急性心肌梗死,在治疗、恢复阶段者,不适合外出旅游。

(2)急性心肌梗死后治愈至少要6个月以上者,心电图证实已恢复正常,自己在日常生活以及轻工作中均能适应,活动后自觉良好者只能参加交通工具舒适、以休闲为主、乘车时间较短的旅游,并要备好药物。一年后无异常,各项指标正常,在日常逐渐增加活动量的基础上,适应一阶段后,心功能恢复良好,再试行增加旅游的路程和活动量。

(3)有慢性冠状动脉缺血,但多年来稳定,全身情况好,又经常参加体育锻炼者,可选择交通工具舒适,并与平时活动量相似的旅游项目。

(4)不管属于哪种情况,一定要结伴,要带药,要把病情告知同游的朋友,以便发生问题时能及时抢救。

3.肾炎病人什么情况下可以旅游

急性肾炎是一组起病急、以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现,可伴有一过性氮质血症的疾病。慢性肾炎是指起病隐匿,病情迁延,病变进展缓慢,最终将发展成慢性肾衰竭。临床主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害。这类病人要外出旅游,应注意以下几点;

(1)急性肾炎患者在恢复阶段不宜出游。

(2)慢性肾炎患者在依靠肾透析降低血尿素氮、肌肝等期间;肾功能不正常,并在反复波动期间,不宜出游。

(3)慢性肾炎患者,肾功能基本正常,最近3~6个月病况比较稳定,无明显的并发症,能够担任轻工作,精神、体力也较好,可选择交通工具舒适的短途旅游,到达目的地后应注意控制活动量。

(4)肾移植病人,在身体情况好,肾功能恢复正常,精神、体力均能耐受的前提下,可选择短途旅游,不能过度疲劳,忌长途跋涉。

4.月经期旅行保健

月经期妇女因内分泌激素的改变,引起全身的生理变化及不适,这些表现均会因旅途的劳累、生活环境甚至心态的改变而加剧,故必须十分注意保护身体,讲究卫生,适当地休息和自我调节,以免引起疾病。

经期要保持心情舒畅、精神愉快、注意休息、避免过度劳累,不要登山、下水,以防出血增多及经期延长。月经期由于失血和体内神经体液的变化,机体抵抗力下降,要避免淋雨、涉水及着凉,冷刺激容易引起卵巢功能紊乱而导致月经不调。亦应忌冷饮及吃冷冻食品,勿吃辛辣刺激性食物,如辣椒、烈性酒等,最好采用温、热饮食。

经期子宫内膜脱落,使子宫腔内形成创面,子宫颈口轻微扩张,阴道内有少量积血,经期前后阴道酸碱度发生变化。因此,生殖器官炎症常在月经期发生、复发或加重,故必须注意卫生。经期可以淋浴,亦应每日用温开水擦洗外阴部,不宜盆浴及坐浴,禁止游泳及性交。经期用品以消毒软质、吸水性强的纸及脱脂棉压缩品阴道填塞(亦称为卫生栓)为好,应勤更换,以防外阴擦伤及感染。

5.孕期出游注意事项

孕期旅游一样有益身心健康,一样有益保养。要注意的是:孕妇在怀孕3个月内和7月以后不适合长途旅行,孕妇在出行前最好听取医生的建议,做好准备。怀孕18~24周之间是孕妇出游比较安全的时段。因为这时候流产的危险系数低,孕妇没有了恶心、呕吐等不舒适感,同时不会有早产的顾虑。

孕期出游应注意以下几点:

(1)旅游地的选择 准妈妈最好选择短时间、短路程的旅游点为佳,保持劳逸均衡,防止过度疲劳。选择平原风景区缓步浏览为宜,避免长途跋涉、翻山越岭、冲浪划水、深度潜水、高空弹跳等旅游项目。

(2)交通工具的选择 尽量乘坐平稳宽大、附洗手间设施的交通工具,如火车、大型轮船等。选择挨近走道的座位,方便走动。如果要乘飞机旅行,要注意航空公司规定不准怀孕35周以上的孕妇上飞机,孕妇必须提供医师所开具的预产期证明方能过关。若要长途飞行,至少要每隔一两个小时站起来在飞机上走动一下,以降低发生静脉血栓的风险。搭车时要系上安全带,因为安全带并不会增加伤害胎儿的机会,反而能保护孕妇的安全。此外最好不骑脚踏车或自驾车长途旅行。

(3)衣服物品的选择 须准备宽松、舒适的衣裤和鞋袜,穿平底防滑的鞋子,以免造成意外伤害。托腹带、护垫以及可以清洁公用马桶的消毒喷剂等都应准备齐全。须有亲人陪同,确保旅途中的周全照顾与安全。

(4)孕妇产前检查手册、保健卡是一定要带的东西。平时为你产前检查的医院、医师的联络方式也要写下来,以备需要时可以联系到自己的医师。要准备外用的酒精棉球、碘酒、止吐药、外伤药膏、蚊虫咬伤药膏等。准备孕妇用的维生素,每日服用。还可以带一些小罐的奶粉,在没有鲜奶喝的时候备用。若旅途中出现腹痛、阴道出血等现象时,应立即就医,情况严重者应立即中止旅游。

6.旅游度蜜月要注意什么

行装从简 旅游度蜜月的行装宜轻装简从,便于乘车投宿。新郎可以带一只背包或小衣箱,存放两人换洗的衣服和洗漱用具等。新娘可肩挎一只皮包,内装化妆品、梳子、手帕等零星之物。结婚证书、身份证要随身携带,以备下榻旅馆登记之用。根据各自身体状况,可以带一些相应的药品,如乘晕宁、息斯敏、感冒通、泻痢停等。若盛夏或逢南方梅雨季节出游,勿忘带雨具、风油精、人丹等。

穿戴舒适 跋山涉水以穿布鞋、旅游鞋、休闲鞋为宜,这类鞋子穿着舒适,能减轻旅行疲劳。窄瘦型男皮鞋和细高跟女皮鞋不宜穿,以防旅游时发生摔伤、扭伤。为遮阳防暑,在炎夏季节应戴遮阳凉帽和太阳镜。新娘可擦些防晒霜和润肤露,但不宜浓妆艳抹。冬季旅游度蜜月,穿着宜轻软保暖,羽绒服、太空棉衣类最为合适。

内衣内裤 内衣裤最好是棉制品,因为旅途中出汗多,棉制内衣裤吸汗性能好,无刺激。不宜戴涤纶树脂衬的胸罩和穿化纤三角裤,这类面料通透性差,汗水不易蒸发,涤纶纤维刺激乳头和会阴黏膜后,容易诱发乳腺管阻塞和外阴瘙痒症。

防止意外 游览时,奇异山水、名胜古迹尽收眼底,令人赏心悦目。但要注意攀登山峦应拾级而上,不要忘情地“女跑男追”,更不要走“曲径通幽”的险路。隆冬季节,南方佳侣去北方观赏冰灯,天寒路滑,除穿着保暖外,更要小心翼翼地行走,以免冻伤和跌伤。摄影时不要冒险,注意有无悬崖险坡。

乘车船注意安全 乘车途中不要把头、手伸出窗外,车过大桥和山洞时要关严车窗。水上泛舟不要站在船舱旁逗闹,以防失足落水。如有晕车晕船史,要提前购票,选择车船的前方中央座位,可减轻乘舟车之晕。在车船行驶中,不要观望迅速掠过眼前的景物,并束紧腰带,以防内脏过分震动。当汽车盘山或急转弯时,身体尽量向转弯的一侧倾斜,使耳内前庭器官相对保持平衡,不致发生晕吐。风大浪急或逆水行舟时,宜躺在舱位上闭目养神,不要去看起伏的波涛和飞渡的乱云。必要时,也可在开船前先服1~2片晕海宁。

坚持避孕 旅游度蜜月,一路疲乏。下榻旅馆后,虽能洗个澡使身子轻松一下,但不可能消除一天的疲劳。何况,翌日还要登程继续游玩。从优生角度讲,在新婚蜜月里不宜受孕,因为新婚后性生活频繁,精子质量不高,对胎儿的健康发育不利。妇产科专家认为,一结婚就怀孕(民间称为“坐上喜”)的女性,比婚后过一年再受孕的妇女易患妊娠中毒症。这与新婚夫妇过度疲劳、性生活过频有密切关系。所以,为了自身健康和优生优育,在旅游同房时应坚持避孕。避孕措施可选择戴避孕套或口服避孕药。所以,旅游度蜜月要备足避孕药具。

防蜜月病 旅游度蜜月,是很浪漫很开心的事,性生活自然比较频繁。此时,若不注意性器官卫生或时逢新娘子月经期,性生活就极易使新娘子感染上尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、子宫内膜炎等蜜月病。预防蜜月病应注意以下几点:①蜜月旅行避开女方月经期。②性生活前要清洗外阴,包括大小阴唇、龟头、包皮、冠状沟。③勤换洗内裤。④旅游中要节制一下性生活,以免过度消耗体力,影响出游。⑤蜜月旅游最好安排在婚礼第3天之后,旅游时间勿过长,以3~7天为宜。

饮食卫生 在旅游途中品尝当地名吃、特色佳肴,无疑是一种“饮食文化”的享受,但一定要注意饮食卫生,切忌暴饮暴食。旅途中进餐,口味宜清淡而富营养,少吃生冷油腻食物,不喝生水,不吃变质食品,以免发生肠道传染病。口渴时尽量饮茶或喝矿泉水,多吃水果,就餐时不饮或少饮酒,切忌醉卧他乡。

附:游途中如何化妆护颜

途中打扮 早晨起床后,先用温水洗去面部的油脂污物,再用冷水洗脸,可使皮肤增加弹性。洗后进行化妆,如搽点香脂,涂点口红,洒点花露水,要以淡妆为佳,不宜浓妆。

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