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第16章 食“误”危机与自查手册(4)

2007年3月11日《南方周末》刊载了该报特约撰稿张田勘的一篇报告“一项颠覆常识的最新研究显示,长期服用维生素明显增加死亡率”。报告中提到,“一项发表于国际权威医学杂志的大型研究表明,服用维生素E死亡率增加4%,服用β胡萝卜素死亡率增加7%,服用维生素A死亡率增加16%,没有证据表明维生素C能延年益寿,”

“有着10亿美元以上的维生素工业是建立在这种观念上的:服用维生素可以预防疾病。但人们实际上是把自己推向了额外的危险中。”这一报告就像投下了一颗“原子弹”,瞬间颠覆和催毁了人们头脑里“吃维生素保健,有益无害”这种近乎常识的观念。

同时,这个报告中的结论当然也“一石激起千层浪”,许多对“吃维生素有保健作用”持支持观点的学者、专家迅速作出回应,列举了大量科研成果和确凿证据奋起反驳。

我们并无判断是非之意,但从两个完全相左的研究结论中可得到一点有益的启示。任何自然界的物质进入人体后,都会具有正负两个方面的作用,关键在于“适度”。“适度”就能发挥营养作用,不足或过度都有可能产生负面作用,甚至造成伤害。因此,无论是进行哪方面的研究都不能忽视另一方面的存在。

关于“维生素”制剂存在的毒副作用问题,早就不是什么新课题。

你只需要翻翻营养学教材或最通俗的读物,注意一下从医院药房或药店买的“维生素”制剂说明书都会发现有关的内容。例如,《中国营养师培训教材》指出:维生素C的每日服用量“当超过1g时,尿酸排出明显增加。,每日服用4g维生素C,可使尿液中尿酸的排出增加一倍,并因此而形成尿酸盐结石增多。”

所以,从营养学的角度出发,若以养身保健为目的,人类还是以从各种食物中去获取维生素为最佳。即便是在患病时,这个途径仍然是重要的。美国癌症研究协会一贯建议,病人应该通过平衡膳食方案来摄取“适量”的维生素和矿物质,而不是依靠吃药。

“维生素”别变成“危生素”

目前,市场上或医院、药店里出售的“维生素”制剂是有所不同的。从政府管理方面讲,市场销售的品种是按食品或保健食品管理,产品批号应为“食字”或“国食健字”;而医院和药店里出售的是按药品管理,产品批号应为“国药准字”或“卫药准字”。同种的“维生素”药用制剂一般在纯度、含量及生物活性等项目上都要明显高于食用类的品种,但其安全性却相对偏低。因而只能在医生的指导下合理地用于治疗疾病,不能作为保健补充剂,以免产生不良后果。再者,“维生素”的补充理应本着“缺什么补什么”、“缺多少补多少”的原则。但当身体没有明显异常的情况下,人们是不会去进行检测的。也就是说,很多期望通过长期大量服食“维生素”制剂以养身保健的人多半是处在一种盲目和无知的状态。这种现象的凸显,完全是“维生素”的发现者、研究者和产品提供者的错误吗?恐怕不尽然,我们在“维生素”身份的确认上是不是也存在很大的问题呢?千万不要将“维生素”变成了“危生素”。

2.病与食忌快速自查

感冒

顺口溜:感冒清淡少糖盐,油腻生冷要戒严。

合理补充维生素,莫使邪气内流连。

外面H1N1病毒正横行着,很多朋友询问感冒了吃什么、怎么吃这样的问题。谈到感冒先要学习个新理念——“关门留寇”,其意思是发现强盗进屋时把门堵死抓小偷、打强盗。最后小偷是抓了,但是自己的家里也七零八落了,所以感冒等外感病,不但要“讲正气”——提高免疫力。更要“给出路”——给邪气可以有出路,不要轻易的“补”,把邪气流连在体内。

感冒之后,往往食欲减退,有发热时更为突出。为了提高“免疫力”强行的多进食,会出现脘腹饱胀等消化不良的表现,加重胃肠的负担,不利于集中力量抗御外邪。因此,感冒病人以少食为佳。平时常见感冒病人为了刺激食欲,一般会选择吃比较咸和甜的食物。但是咸菜、咸鱼及各种过咸水产品,食后会加重鼻塞、咽喉不适之症状,还容易生痰,引起咳嗽加剧,故感冒患者不宜多食咸寒食物,特别是风寒型感冒;感冒了若多吃糖,不仅会导致食欲不振,脾胃虚弱,还会导致体内失水,引起口干舌燥及上火症状,从而更易加重上呼吸道感染。

感冒期间的饮食最主要的禁忌就是忌滋补油腻生冷食物,如猪肉、鸭肉、鸡肉、羊肉、糯米饭等。养阴的药物如黄精、麦冬、人参、阿胶等以及各种滋补品。不吃这些是为了防止“关门留寇”。另外中医将感冒通常分为风热型和风寒型,风寒感冒者忌吃生冷性凉食物,防止太过寒凉的食物损害胃的阳气,影响食欲。风热感冒者也不宜食用过分寒性的食物。

刚才说了感冒时吃东西要清淡,但不是吃的单一,单一的吃就是偏食,而偏食会引起维生素的缺乏。比如食物中的维生素C可以提高白细胞和淋巴细胞的杀菌和抗病毒能力,减轻感冒症状,还可以缩短病程。维生素A是一种脂溶性物质,维持皮肤和黏膜结构的完整,增强人体免疫功能。过分吃高脂肪、高蛋白、高糖等“三高”食品,会降低人体免疫功能,也容易引起感冒,我们称之为恶性循环。

肝炎

顺口溜:肝炎少吃脂肪糖,酒精绝对要戒光。

辛辣刺激湿热甚,生硬刺骨静脉张。

肝炎患者应注意不要过多食用肉和糖类,肉类中过多的蛋白质和糖类食物转化为脂肪,储藏在人体各部,其中肝脏也是储藏重点。天长日久,身体肥胖,势必形成脂肪肝,使有病的肝脏负担过重,促使乙肝恶化。患者最好安排多样化的均衡饮食,尤其是要自我控制体重。

肝炎病人绝对禁止饮酒,酒精可以引起肝细胞的急性损伤,转氨酶上升,加重肝炎病情,导致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化。

对一些刺激性食物,如姜、葱、辣椒等应少食为好,因为这些都属于辛辣之品,可以助湿热,使肝脏湿热加重,从而导致临床症状加重。尽量避免油腻煎炸之品,因其不易消化,同时易生湿生热,不利于疾病恢复。

饮食以天然食品为主,尽量避免食用合成方便食品,因其或多或少都有一些人工合成的色素、防腐剂。同时在食用天然食品时,尽量洗净,以免上面的农药加重肝脏的损害。

急性黄疸性肝炎为湿热内盛,因此在饮食上忌食辛热之品,如韭菜、羊肉、鸡肉、八角茴香、丁香、胡椒等。

肝硬化病人因为门静脉高压而致不同程度的静脉曲张,主要有食管静脉曲张、胃内静脉曲张及食管下端静脉曲张,如果饮食不注意,很容易导致这些静脉破裂,出现消化道出血,诱发肝昏迷,严重者导致死亡。所以,肝硬化病人应避免食用生硬、带刺或带骨的肉类,以及含植物纤维素过多的蔬菜,因这些食物很易伤及曲张的静脉。

鼻炎

顺口溜:生冷麻辣与咸酸,刺激收涩非正端。

肥肉烟酒添症状,通鼻勿使大便干。

鼻炎的临床表现特点是间歇性鼻塞,在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻;而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时,下侧鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞,嗅觉减退,头痛、头昏,说话呈闭塞性鼻音等症状。多涕,常为黏液性、脓性分泌物,鼻涕向后流入咽喉,可引起多痰。

鼻炎患者首先是忌食生冷剌激性食物,如各种冷饮、冰冻食品包括冰镇的生梨、西瓜等,过冷食物会降低免疫力,并造成呼吸道过敏。

而辣椒、胡椒、咖喱、芥末、桂皮及过浓的香料等辛辣刺激物,对上呼吸道有刺激作用,可引起炎性改变,使鼻黏膜充血加重,同时也会使头痛、鼻塞的症状加重,故应忌之。

鼻炎患者还要尽量避免食用咸寒之物,酸涩之品和燥热之物。咸菜、咸鱼及各种过咸水产品,其性本寒凉,中医认为寒主收引,咸伤血,食后会使病变部位黏膜收缩,加重鼻塞、咽喉不适的症状。减盐饮食不仅能消除全身组织的紧张,而且能使血管松弛适宜,以缓解鼻炎发作时鼻部毛细血管的紧张度。具有酸涩味的食物不利于肺的宣发,也就影响了鼻的功能发挥,会导致鼻塞。也不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂,如麻黄素,滴鼻净。燥热食物容易导致鼻子、咽部干燥,如牛肉、雄鸡就容易上火,油炸食物属于燥热食品,尽量少吃。

应注意多饮水。

如果患有过敏性鼻炎,对某种食物会过敏,生活中应避免食用。

特别要注意的是,某些食品所加的添加剂,可能就是过敏源,在食用方面,避免香草醛、苯甲醛、桉油醇等食物添加物。

烟和酒也是鼻炎的大忌。烟含有尼古丁,对黏膜有刺激作用,当黏膜受到烟的刺激后会使分泌物增加,所以有人在吸烟后出现鼻涕大量增加,涕液变浓。再则,烟的刺激作用会使鼻痒、喷嚏等症状加重。

喝酒时挥发的酒精可从鼻孔进入鼻腔,刺激鼻黏膜,使鼻黏膜充血。

若反复充血,则导致慢性鼻炎的发生和发展。嗜酒习惯不仅容易导致慢性鼻炎,也是使鼻炎缠绵难愈的重要因素之一。

有研究表明动物性脂肪食物会加重蓄脓性鼻炎,所以要以少吃为宜。

此外多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,尽量减少体内毒素的滞留时间,以保持呼吸顺畅。因为中医认为鼻子为肺窍,而肺与大肠相表里,保持大便通畅就能使鼻子通畅。

慢性咽喉炎

顺口溜:烟酒蒜芥炸腊熏,盐甜羊犬燥伤阴。

肥肉滋腻痰湿甚,还需化痰与生津。

在生活、工作和学习的很多场合中,人们会经常听到有人从咽喉部位发出一种像清嗓子样“吭吭咯咯”的声音,连续不断。此人多半是患有慢性咽喉炎。一般患者自觉咽喉部不适,有异物感,咳之不出,吞之不下,时有干、痒、痛等感觉,若说话稍多,或过食刺激性食物后,或天气变冷时病情会加重。中医学称此病为“梅核气”,局部多有气血瘀滞,阴津亏虚等问题。因此,患者的平素饮食应有所避忌。

烟对于咽部的刺激性是有目共睹的,烟为辛热之魁,故应忌烟。

酒为辛辣之品、湿热之最,很容易使咽喉黏膜发炎,也应忌之。中医认为咽喉喜润而畏燥,饮食宜清淡,不宜多食辛辣之品,如蒜、芥、姜、椒之类。还有煎炸食物,如油条、面窝,能伤津助热,应忌食。

腌制的食物不利于保护咽喉,容易导致咽部发干、发痒。熏制、腊制食物干硬,缺少水分,均刺激咽喉。炒货如炒瓜子、炒花生之类,性燥,刺激咽喉部,加重咽部的不适感,不宜食用。当空气较干燥时应在室内常洒水,以湿润空气。中医认为,秋季主燥,而咽炎的诱发因素多是炎、热、燥,尤其是在秋燥时分,抵抗力薄弱,更容易反复发病。因此,为了保护娇弱的咽喉,尤其不要吃炒货。

饭菜中含盐量太高,会导致唾液分泌减少,有利于各种细菌和病毒在上呼吸道的存活,其次,高盐饮食可降低黏膜抵抗疾病的能力,导致免疫力下降,各种细菌、病毒乘机而入,引发咽炎,因此咽炎患者,要少吃盐、多吃鲜。过甜的食物既不利于身心健康,也不利于保护咽喉,容易致咽部滋生细菌。

患咽炎者应以凉性和平性食物为主,羊肉、狗肉、雀肉等辛温燥热之品等少食或不食,以免产生对于咽喉部的刺激。应多吃一些具有清热、生津作用的食物,水果类可以食用梨、猕猴桃、香蕉、枇杷、甘蔗、番茄、杨桃、柠檬、菠萝、苹果、青果、荸荠、无花果等,西瓜清热、利咽,是果品中的佳品。蔬菜类可以食用丝瓜、冬瓜、苦瓜、藕、百合、蜂蜜、海带、萝卜、白菜、菠菜等。多吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、猪肺、鸭肉、兔肉、鱼类、海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。豆类一般可以选用绿豆、赤小豆、黑豆,均能清热利湿解毒。

肥肉等油腻之物因滋腻碍胃,易聚湿生痰,故应忌食或少食。饮食以清淡、易消化为原则,如白米粥、面条、藕粉、新鲜蔬菜为宜。

具有清热的作用的食物,可多食用。

保持大便通畅。中医认为咽部为肺之门户,而肺与大肠相表里,大便不通,会影响发音,也容易致咽痛。咽炎急性期一般不宜进补品。

哮喘

顺口溜:鱼生火来肉生痰,异性蛋白戒最难。

甘咸依然不可过,须知体质分热寒。

在湖北、四川等地区民间有一种俗称为“吼包”的疾病。此病多发生于孩子和老年人,这种“吼病”比较难治,一次发病被控制后,可能还会再发作,反反复复可从儿童时期一直延续很多年。香港着名歌星邓丽君即是因此病发作而辞世的。实际上这种“吼病”就是现代临床上的哮喘,全称支气管哮喘,是一种过敏性,并有反复发作特点的疾病。发作每与气候由热转凉,加上接触了特定食物、花粉、粉尘、异常气体等刺激因素有密切关系。如因摄入特定食物而发病的就称为“食物性过敏症”。不过大多数患者都没有注意这个问题。哮喘病人若能在缓解期注意忌口,不仅可以延长缓解期,减少发病次数,而且还能减轻发作时的病情程度。中医学认为哮喘的发病在于体内有“痰”,所以凡能“助火生痰”的食物均应少食或不食。

哮喘病患者应忌食荤腥油腻之品和辛辣刺激性食物。如少食黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉及禽蛋等。我国民间有“鱼生火、肉生痰”的说法;西医也认为这些食物富含异性蛋白,很可能成为诱发或加重病情的刺激因素,尤其是在发作期要绝对禁忌。辣椒、咖哩、胡椒、蒜、葱、韭菜等食物,中医学认为都属“辛温助火”之品,尤其对发作期的患者不利,它能刺激呼吸道使症状加重。

哮喘患者在吃各种点心、巧克力、冰淇淋、糖果、含糖饮料、咸鱼、咸肉、咸蛋、烧卤制品、腌菜、酱品等食物时也要注意,中医学认为“甘能助湿”、“咸能聚痰”。西方曾有人统计,在美国不同地区的食盐销售量与当地支气管哮喘患者的死亡率成正比,所以食用上述食品要控制“量”。

大家知道咳喘要绝对忌烟,但往往忽视了有大热之性的酒,酒的助火之力极强,尤其是发作期的病人亦应绝对禁忌。此外,中医辩证属寒证的不宜吃生梨、芹菜、荸荠等寒凉之品;属热症的不宜食羊肉、鹅肉、辣椒、胡椒、姜、桂、八角、茴香等辛辣燥热之品,以免火上浇油。

肺结核

顺口溜:肺结核者戒菠茄,部分鱼类要拒绝。

牛奶乳糖亦慎重,药效减轻细分别。

肺结核病人宜食用营养丰富的高蛋白、高热量、含维生素A、B、C、D丰富的食物。忌饮酒和咖啡,忌吃辣椒等刺激性食物。如有咯血时,还要忌葱、蒜、韭菜。合理的饮食既能保证肺结核患者康复的需要,又可避免因营养物质的过量摄入增加肝脏负担。对因抗结核药物副作用致药物性肝病患者,应指导其避免进食过高热量的食品,如煎、炸食物、巧克力等,以防肝脏脂肪变性,妨碍肝细胞的修复。

肺结核病人应少吃茄子,结核病患者在抗结核治疗中食茄子容易过敏。结核患者吃茄子后发生此种情况,轻者可服抗过敏药物治疗,并在一段时间内不再吃茄子及其他同类食物。

肺结核病人应少吃菠菜。据测定,每100克菠菜中含360毫克的草酸。而草酸进入人体后,极易与钙结合生成不溶性草酸钙,不能被吸收,造成人体缺钙,从而延缓病体痊愈。因此,肺结核病人应少吃或不吃菠菜。若非吃不可的话,可先将菠菜在热水里焯一下,使部分草酸溶于水里,然后再捞出食用,这样人体就可减少一些草酸的摄入。

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