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第52章 维护生殖健康(2)

对大多数男子来说,每天喝一点酒可能是好的,但是过量就会导致问题和麻烦。有研究表明,过量饮酒会导致睾丸功能失调。

9.有功有过的前列腺

前列腺位居在下腹部,呈红棕色,紧靠在膀胱的颈部。它由并排着的三个叶组成,外面围着一个包膜。尿道通过中间的一叶。

青春期以前,前列腺和杏仁差不多大小。以后,它和其他器官一起得到激素信号,使一个小男孩变成男子汉。成年后,前列腺的大小与核桃相似。它那一串串葡萄状分泌腺开始生产前列腺液,能把精子稀释到千分之一。

前列腺液是一种非常特殊的水样介质,含有蛋白质、酶、脂肪、糖类。性冲动时,前列腺能分泌并贮存这种体液。性高潮到来时,前列腺液被挤压出来并排入尿道,与睾丸中排出的精液混合,然后从阴茎中射出。

前列腺液能使精子与所遇到的敌对性环境绝缘,克服阴道内的酸性环境。而且,前列腺液能诱导宫颈放松、张开,使精子游向女性输卵管壶腹,在那里与卵子相结合。

虽然,前列腺能使我们体会到性交的每一点快乐,但也能制造各种不幸。感染、炎症、癌症等,都能使这几个小叶增大,从而堵塞尿液流出,造成各种痛苦。

步入老年后,很多组织器官会发生不同程度的萎缩。奇怪的是,前列腺却会愈长愈大。这种增大几乎是不可避免的,其原因可能和性激素有某些关系。

单纯的前列腺肿大,不一定意味着存在严重问题。但是,如果肿大而挤压尿道,尿流的大小和冲力都会减小,并出现尿频和不爽快的感觉。如果发生感染,就会有烧灼感。此时,千万不要进食酒、胡椒、咖啡和茶,这些物质会刺激阻塞已经狭窄的尿道。

良性前列腺肿大并不是最危险的问题,若是癌则麻烦更大。前列腺癌早期可没有任何警告信号。当前列腺癌患者去看医生时,多数已为时太晚,无法接受外科根治手术了。

前列腺癌也并不罕见。幸运的是,我们只要提高警惕,是可以做到早期发现的。

检查体格时,可以做血液酸性磷酸酶测定。正常情况下,这种酶大部分只存在于前列腺中。如果从血液里找到相当量的这种酶,可以推测包着我那3个叶的包囊已经破了,酶漏入你的血液中——这就说明有癌症存在。目前,还有一项特异性很高的检验方法称为前列腺特异抗体(PSA),如果PSA>4.0,就要提高警惕了。

可以每年做l~2次肛门指检,这种体格检查仅需1分钟时间,而且这几乎是及早发现前列腺癌、进行手术根治的唯一方法。指检时,如果在本来柔软而有橡皮感的组织中发现硬结,就应考虑前列腺癌的可能。为了确诊,还取出一小块组织标本进行镜检。

为了逃避前列腺所能引起的痛苦,使前列腺能安分守己,那么,在日常生活中务必注意以下几点。

常小便。

充满了尿的膀胱,容易刺激前列腺。每逢锻炼,一定要先将尿液排尽,因为锻炼时前列腺更易受尿液刺激。

别久坐。

坐着不利于血液循环,易导致前列腺充血,因此要多四处走走。

享受正常的性快乐。

正常有规律的射精能使前列腺避免因充血而发炎。手淫也能达到这种目的。

注意饮食。

对前列腺健康有益的饮食是低脂肪、低胆固醇,因此应多吃蔬菜和谷物。富含脂肪的饮食似乎对前列腺不利,它能刺激并增加患癌症的危险。

摄入维生素。

维生素A、C和E对前列腺有益。胡萝卜、南瓜、杏、甜瓜以及菠菜、花椰菜等食物中富含维生素A;维生素C在柑橘类水果、草莓、辣椒、瓜、菜花、花椰菜等食物中含量较高。麦芽、花生仁、杏仁、葵花子、小虾、植物油及绿色的多叶蔬菜中含有丰富的维生素E。

多吃富锌食品。

富锌食物对前列腺大有助益。含锌多的食品有牡蛎、大豆、坚果、南瓜子、麦芽、麸、牛奶、鸡蛋、鸡肉、扁豆、豌豆及牛肝。

10.可有可无的东西

包皮是自然地盖住阴茎头的一圈皮肤。出生时,包皮内壁与阴茎头贴在一起。它慢慢地生长,逐步消除这种黏着结构,大约17岁之后便可自如伸缩进退。

包皮能分泌黏液,保护着阴茎头,使它始终保持柔软、湿润、敏感。如果包皮被割掉,阴茎头表面变硬,皮肤变粗,并且敏感度明显下降。

包皮内壁有极多细小、敏感、神经末梢发达的褶状皱起物。做爱时,随着阴茎的抽动,阴茎头上的包皮也来回地伸缩,从而受到强烈刺激,引起性快感。

自从圣经时代开始,希伯来人甚至不用麻醉,就用锋利坚硬的刀子把这块覆盖男子阴茎前部的皮肤切除掉。施行包皮环割术确实有助于降低阴茎癌等疾病的发生率,但也有一些人认为环割术能使某些男人丧失部分性快感。

美国的环割术最初出现在19世纪。后来,美国的许多儿科专家指出,在医学方面,包皮环割术也许是有益的,但并不是必要手段。此后,医院里出生的小孩作切割术并不是很多。

有些男性可出现包皮过长或包茎。包皮过长是指包皮将整个阴茎龟头包住,龟头不能自然外露,但在清洗、手淫、性交时可以使包皮翻转,让龟头外露。而包茎是指发育成熟后,阴茎包皮口很小,不仅包住了龟头而且不能用手使包皮翻转以显露龟头。

如果包皮过长或包茎,性交时包皮可强行翻转,过长的包皮卡在冠状沟内,形成了一个紧箍咒,不能复位,十分痛苦,医学上称之为嵌顿包茎。

由于包皮紧紧地勒在冠状沟处,影响了血液循环,龟头便发生肿胀,肿胀使原本就缩窄的包皮严重压迫冠状沟,于是便更阻碍了血液循环,致使包皮水肿,龟头发亮、发紫、剧烈疼痛。病情继续发展,便可引起包皮、龟头严重感染和坏死。有此种情况者,应尽早做包皮环切术。这是个小手术,在医院门诊便可施行,以免日后过性生活时招来痛苦。

一般来说,未经环割的包皮倒也并不需要什么特意的照顾。洗澡时,只需将包皮退到后边,并将里面的包皮垢彻底地清洗干净即可。由于小孩的包皮还没有成熟,因此不要强行去退小孩的包皮并清洗,这样反而会引发尿道感染。

男性生殖系统的保健

1.精液带血的常见原因

正常情况下,刚排出体外的精液是乳白色或稍带黄色的黏稠液,隔一段时间后变成稀薄液。如果排出的精液变为粉红色、红色、棕红色或带有血丝,即为血精症。

血精症除了精液的颜色有所改变外,性生活时可伴有轻度会阴、下腹部胀痛等症状,有的可引起性功能障碍等。而且,精子计数减少或死亡精子增多。

其实,血精症只是一种症状。多种原因都可导致精液带血,如精囊炎、前列腺炎、前列腺肿大、前列腺导管癌、生殖器结核、肾结核、精囊肿瘤、尿路梗阻及肝硬化等。

其中,以精囊炎引起的最为常见。精囊炎包括急性与慢性两种。急性精囊炎是以细菌侵入为主,其侵入的途径主要为后尿道感染,通过前列腺管进入精囊内。

如果精囊急性炎症充血、水肿等病变较重,或治疗不彻底,可进一步演变为慢性精囊炎。慢性精囊炎易发生在25~40岁之间,血精是慢性精囊炎的特征。

饮酒过量、受寒、性欲过度等,都可诱发精囊炎。经常性兴奋或手淫过频,可引起精囊充血,随后继发感染,引起慢性精囊炎。

出现血精症后,要注意休息,禁止房事,防止泌尿生殖系统感染,禁烟酒及刺激性食物。并到医院就诊,使用抗生素药物治疗等。

2.阴茎异常勃起

阴茎异常勃起是指无性欲要求的情况下,阴茎持续性勃起,同时可伴见阴茎红紫、疼痛、小便困难等症状。本病可以发生于任何年龄,但以青壮年较为多见。

约有30%的阴茎异常勃起是无明显病因的。估计与遗传或性兴奋时间长有关。能引起阴茎异常勃起的原因较多,但以下几种原因较为常见。

神经系统疾病。

如脑血管病变、脊髓肿瘤、炎症、外伤等中枢神经系统病变等。

血液病。

如慢性粒细胞白血病、地中海贫血、红细胞增多症、血小板减少症、镰状细胞贫血,都可引起阴茎海绵体血液沉积,使血液回流受阻。

阴茎局部病变。

如包茎、淋病、包皮环切术、尿道结石、局部或盆腔肿瘤、阴茎外伤等。

药物。

如安眠酮、安定、氯丙嗪等治疗精神病药物;胍乙啶、利血平、哌唑嗪、肼哒嗪等抗高血压药物;外涂龟头的药物如可卡因、大麻、乙醇等,均能引起阴茎异常勃起。

对于阴茎异常勃起,要早治疗,这样才能获得较好的效果,治愈后对阴茎的组织及功能影响小,对患者其他方面的负效应也可减少到最低限度。

3.阳痿的原因及食疗

男子虽有性欲,但阴茎不能勃起,或勃起而不坚,在三个月内不能完成正常性交,则称之为阳痿。其原因分精神因素和器质性因素两个方面,其中精神因素占绝大多数。

阴茎解剖异常、生殖器疾病、呼吸循环系统疾病、血液病、内分泌系统疾病、血管性疾病等器质性因素,皆可引起阳痿。而精神性因素主要有以下几种。

性知识缺乏。

由于缺乏性知识,对性具有神秘感和恐惧感。

思想负担过重。

由于家庭矛盾或夫妇间感情不和等,造成思想负担过重。

性格孤独。

由于性格孤独,以致对女性怀有敌意或不信任,女性对其缺乏吸收力;或性爱好、性观念异常,使性生活失去和谐,从而对性生活感到索然无味。

信心不足。

对女方怀有过多的钦佩、崇敬心情,同房时会拘谨而不热烈,长此以往也可引起阳痿。

另外,由于感情不稳、心神不定、焦虑、抑郁、内疚感、过度疲劳、环境不理想等,皆可诱发精神性阳痿。手淫或纵欲过度,导致中枢性功能紊乱,也可发生阳痿。

由于阳痿的发生是由多方面原因引起的,因此不宜轻易对阳痿患者下结论,而应当做更详细的检查,查出原因后,才能做到有的放矢。

为了维持男人的尊严,青少年时期应进行正确的性知识教育,了解性的基本知识,改掉手淫习惯,勿过量饮酒,不吸烟;婚后应协调夫妻双方感情,使性生活更为和谐。另外,阳痿患者也可使用食疗法进行治疗。常见的食疗方有以下几种。

鲤鱼汤。

约250克的雌鲤鱼1条,取出鱼子,将鲤鱼与10克干姜和10克枸杞子同煮,将熟时加料酒,用盐调味即成。空腹时服用,隔日吃1次,连服5次。

红烧狗肉。

狗肉1500克洗净,整块放入砂锅内,放入冷水,加盐、姜、胡椒、花椒、陈皮,用文火煨烂,取出狗肉切块,再放入原汁中煨烧,烧透即可服食。

胡桃仁炒韭菜。

韭菜150克,洗净,切成小段,然后与60克胡桃仁,一起放入加有麻油的锅中炒熟,用食盐调味,佐餐食用。

4.早泄的防治

性交时,尚未与女方接触或刚准备接触时即发生射精,以致不能进行真正的性交,这种现象称之为早泄,民间俗称见花泄。目前,临床上认为的早泄尚无统一标准,但有学者认为性行为时间不超过一分钟者为早泄,不超过三分钟者为相对早泄。

若单以能否使女方性欲出现高潮作为早泄与否的诊断是错误的。实际上,正常男女性欲高潮的出现,有很大差别。性交中男子不加抑制,几分钟即可达到高潮而且射精;而女子达到性欲高潮的时间,一般要十分钟甚至半小时以上。

这种时间上的差别,只要双方掌握一定的规律后,能使双方对性生活都感到满意。所以,不要轻易给男性过早地下一个早泄的结论。那么,早泄发生的原因有哪些呢?

中枢性功能紊乱。

大脑皮质对性的兴奋性增强,使脊髓射精中枢兴奋性增高,可致早泄。长期手淫或纵欲过度,迫使神经系统长期处于高度的兴奋和紧张状态,也可引起射精过早、过快。另外,如情绪过分激动,或害怕射精太快,甚至恐惧性交不能成功等精神因素,都可导致早泄。

器质性病变。

常见的有后尿道炎、前列腺精囊炎及精阜炎,它们均可引起精阜充血,容易受到激惹而致早泄。另外,包皮系带过短、脊髓或神经疾病以及脑血管硬化等,也能产生早泄。

预防早泄,青少年时期应进行正确的性知识教育,了解性的基本知识,改掉手淫习惯,房事前避免情绪激动等。若本病并非来自心理因素,应做详细的检查,以便对症治疗。另外,早泄患者也可使用食疗法进行治疗。常见的食疗方有以下几种。

羊肉粥。

将羊肉100克洗净,切成碎末。先将150克糯米入锅,煮至半熟,再加入羊肉末,搅匀,煮烂即可食用。

锁阳粥。

锁阳30克洗净,切碎,熬取汁液,用其汁及适量清水将50克糯米煮成粥,调味后随意服食。

鱼头豆腐。

花鲢鱼鱼头500克,用酱油浸5分钟;炒锅烧热,放油待八成热时,放入鱼头,煎至两面呈黄色;加入料酒、酱油、糖适量,再加入温开水250毫升,放入豆腐300克,旺火烧5分钟,然后一起倒入砂锅内,慢火煮熬10分钟即可食用。

5.引起小睾丸的常见原因

有些成年男子的睾丸较小,于是忧心忡忡,怕影响生育。其实,小睾丸有生理性和病理性的区别。生理性的小睾丸,只要能够制造出足量的正常精子,是不会影响生育的。

病理性的睾丸萎缩变小,常是因曲细精管的精原细胞或精母细胞受累,发生萎缩,不能生长精子,或受到损害不能产生正常的精子时,就表现为睾丸萎缩,体积变小。

由于具有分泌雄性激素的间质细胞较少累及,所以一般不影响男性生殖器官和男性副特征的发育,比如胡须生长、音调变低、喉结突出、肌肉发达等。

从临床实际情况来看,睾丸严重萎缩以致发生不育症者并不多见。睾丸萎缩是否伴有生育机能障碍,可以进行精液显微镜检查。如果每毫升精液内,精子数低于2000万至6000万个,且活动机能减退,形态不正常,就应考虑是不育症。

引起病理性睾丸变小的原因很多,最常见的有慢性消耗性疾病、内分泌障碍(甲状腺、脑垂体机能减退)、持续高热、服用大量雌性激素、病毒性睾丸炎(如腮腺炎并发睾丸炎)、睾丸梅毒等。这些病症均可使睾丸萎缩,以致体积小于正常。

6.附睾增大应引起重视

附睾是由十几条睾丸输出管和一条蜷曲的附睾管所组成,位于睾丸的后上方,呈长扁圆形,上端为附睾头。附睾输出管与睾丸相连,下端为附睾尾,其尾部与输精管连接。

附睾的主要功能是将睾丸产生的精子通过附睾管、输精管、射精管、尿道而排出体外。有一些病理因素可导致附睾增大,那么,能够引起附睾肿大的常见因素又有哪些呢?

附睾炎。

急慢性附睾炎均可表现出附睾增大。前者附睾局部出现红、肿、热、痛,可伴有高热、寒战、恶心。疼痛时,可向同侧下肢部放射,同时精索也有肿胀和压痛。

慢性附睾炎患者可伴有下坠感和不定期的肿胀、疼痛,附睾表面光滑,与睾丸之间的界限清楚,有时还可继发鞘膜积液。

附睾囊肿。

附睾囊肿既可单发也可多发,但肿块较小,可出现于附睾的任何部位。患者多无明显的自觉症状或微感酸胀,一般都在体检时发现。

附睾肿瘤。

附睾肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,但不常见。

附睾结核。

附睾结核是男性泌尿生殖系统疾病,常与其他泌尿生殖部位的结核同时发生。

若发现附睾丸异常增大,应及时就医,明确诊断,以免延误治疗。

7.尿道口为何发红

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