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第31章 糖尿病饮食疗法(9)

调料:葱花、酱油、盐、鸡精各适量,植物油4克。

做法:锅置火上,倒入适量植物油,待油温烧至七成热,加葱花炒出香味,放入羊肉块炒至颜色发白。淋入适量酱油,加胡萝卜块和适量水炖至羊肉和胡萝卜块熟透,用盐和鸡精调味即可。

芦笋鸡片

原料:芦笋250克,鸡胸脯肉50克。

调料:葱花、盐、水淀粉各适量,植物油4克。

做法:芦笋去老皮,洗净,切段;鸡胸脯肉洗净,切片。炒锅置火上,倒入适量植物油,待油温烧至七成热,加葱花炒出香味,放入鸡肉片滑熟,淋入适量水。加芦笋炒熟,然后用盐调味,水淀粉勾芡即可。

甜椒炒鸡蛋

原料:甜椒250克,鸡蛋1个(约60克)。

调料:葱花、盐各适量,植物油5克。

做法:甜椒洗净,去蒂除子,切块;鸡蛋洗净,磕入碗里,搅散。炒锅置火上,倒入适量植物油,待油温烧至五成热,倒入蛋液,炒熟,盛出。原锅留底油烧热,加葱花炒出香味,放入甜椒丝炒熟,倒入炒好的鸡蛋,用盐调味即可。

蒜薹木耳炒蛋

原料:蒜薹250克,鸡蛋1个(约60克),水发黑木耳25克。

调料:姜丝、盐、鸡精各适量,植物油4克。

做法:蒜薹择洗干净,切段;水发黑木耳择洗干净,撕成小朵;鸡蛋洗净,磕入碗中,搅散。炒锅置火上,倒入适量植物油,待油温烧至五成热,倒入蛋液,炒熟,盛出。原锅留底油烧热,撒入姜丝炒出香味。放入蒜薹和木耳翻炒5分钟,倒入炒好的鸡蛋翻炒均匀,用盐和鸡精调味即可。

茄子拌土豆

原料:紫皮长茄子250克,土豆100克。

调料:葱花、蒜末、豆瓣酱各适量,香油3克。

做法:茄子去蒂,洗净,蒸熟,撕成茄条;土豆洗净,蒸熟,去皮,用勺子捣碎。取盘,放入茄子和土豆,放入葱花、蒜末、豆瓣酱和香油拌匀即可。总能量约144千卡,蛋白质4.3克,脂肪3.4克,糖类29.1克。

蟹肉西蓝花

原料:西蓝花250克,蟹足棒50克。

调料:葱花、蒜末、盐、鸡精各适量,植物油4克。

做法:西蓝花择洗干净,掰成小朵,入沸水中焯透,捞出;蟹足棒切斜段。炒锅置火上,倒入适量植物油,待油温烧至七成热,加葱花炒出香味,放入蟹足棒翻炒3分钟。加西蓝花翻炒均匀,用盐、蒜末和鸡精调味即可。

糖尿病并发痛风推荐食谱

痛风的饮食疗法关键在于减少外源性嘌呤核苷酸的摄入,从而降低血尿酸。几乎所有食物都含嘌呤,正常人每天从膳食中摄取的嘌呤为600~1000毫克。痛风患者应严格控制外源性嘌呤的摄入。

急性期每天嘌呤摄入应控制在150毫克之内,故只能选择含嘌呤低的食物。缓解期患者从食物中摄入的嘌呤量也应低于正常人,也只能少量选择一些含嘌呤中等的肉、鱼、禽类。

通过长期坚持正确的饮食和药物治疗,能够消除或减轻痛风急性期的疼痛,减少尿酸合成,增加尿酸排泄。有些痛风的饮食原则与日常糖尿病饮食有冲突,但是多数情况下只要注意限制高嘌呤食物的摄入,就能够保证两者兼顾了。

应当坚持糖尿病的饮食原则,均衡膳食,适当限制高热量食物,保证稳定血糖控制。同时,应适当限制蛋白质的摄入,每日总量50~60克即可,植物蛋白以谷类和蔬菜为主要来源,如果是瘦肉、鸡肉、鸭肉等动物蛋白质,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。限制脂肪的摄入量,因为脂肪可减少尿酸排出。多采用蒸、煮、炖、汆、卤等用油少的烹调方法,减少食盐的摄入。这一切都与糖尿病饮食治疗的原则相近。

在急性发作期每日的食物嘌呤不超过150毫克,不吃各种肉汤,不吃各种壳类的海鲜(贝壳、螃蟹、海虾等),以及部分海鱼(黄花鱼、带鱼、鲳鱼等)和动物内脏(即动物的心、肝、肾、肠、胃、脑等)。

慎吃黄豆(适量的豆腐、豆浆可以吃)和山珍(木耳、银耳、香菇、部分坚果类食物)。这些忌吃的食物种类看起来很多,其实除了黄豆及部分山珍外,也多是糖尿病患者不宜多吃的食物。对糖尿病患者来说,只需要适当注意即可。在限制嘌呤摄入的前提下,少食酸性食品、多食碱性食品也对治疗有好处。

推荐食谱

杜仲猪脊骨汤

材料:猪脊骨500克,杜仲50克,陈皮、红枣(去核)各适量。

调料:盐适量。

做法:猪脊骨斩块、洗净;杜仲、陈皮、红枣分别洗净。将全部材料一起放入沙锅内,小火煮2~5小时,至猪脊骨熟烂为止,用盐调味即可。

功效:治疗痛风。

荷花粳米粥

材料:干燥荷花3小匙,粳米半杯。

做法:将干燥荷花研成细粉末。粳米淘洗干净后与适量水一同放入锅中煮粥。待粥熟时,撒入荷花末,调匀即可。

功效:清心除烦,生津止渴。

防风薏苡仁粥

材料:防风10克,薏苡仁50克。

做法:防风洗净,与薏苡仁同煮粥。

功效:防治痛风。

白茅根饮

材料:鲜竹叶、白茅根各10克。

做法:鲜竹叶和白茅根洗净后,放入保温杯中,以沸水冲泡50分钟即可。

功效:利尿。

桃仁粥

材料:桃仁15克,粳米60克。

做法:桃仁捣烂如泥,加水研汁,去渣,加粳米煮为稀粥即可。

功效:活血化淤。

柚皮冬瓜汤

材料:柚皮1/4个,薏苡仁20克,冬瓜75克,莲子80克,瘦肉160克,姜2片。

调料:盐适量。

做法:将浸水后榨干水分的柚皮放入滚水内煮40分钟,取出洗净再榨干水分;冬瓜洗净切块;瘦肉洗净,氽烫后再洗净。煲滚适量水,下所有材料,煲滚后改小火煲2小时,下盐调味即可。

功效:消暑理气,健脾利湿。

糖尿病人的日常饮食

糖尿病患者每天吃的食物份量

摄入总热量应视病情和患者体重与标准体重之间的差距而定,这样可以使体重保持在正常范围内。病情越重,体态越胖,越应严格控制饮食的总热量;而消瘦型患者要提高全日饮食的总热量。饮食成分力求做到“二低、一高、二适量”,即低脂肪、低盐、高纤维、适量的蛋白质和碳水化合物。但须注意,饮食疗法绝不是“饥饿疗法”。

一般来说,糖尿病患者每日所需的总热量取决于年龄、性别、体重、体力活动强度。年龄小、体重较轻、体力活动量大的男性,每天摄取的热量可稍偏大一点儿;处于儿童期、青春期、妊娠期、哺乳期的患者,每天摄取的总热量特别是蛋白质摄入量可以多一些。

第一步:计算标准体重。

判定体型胖瘦标准体重的计算公式:标准体重(千克)=身高(厘米)—105。将实际体重与标准体重对比,凡实际体重在标准体重的±10%范围内均属正常。实际体重超过标准体重10%的为超重,超过标准体重20%的为肥胖,低于标准体重10%为偏瘦,低于标准体重20%为消瘦。

还可以通过计算体重指数来衡量体重是否超标。可以用以下公式计算:

体重指数=体重(千克)÷[身高(米)]2

体重指数小于18.5的属于偏瘦,在18.5~23.9之间的属于体重正常,24~27.9的属于超重,大于28的就是肥胖了。

第二步:算出每日所需的总热量。

个人每日所需的总热量,要根据个人的劳动强度和体型胖瘦计算。每日所需的总热量=每日每千克标准体重所需热量(千卡/千克)×标准体重(千克)。“每日每千克标准体重所需热量”可根据患者的日常劳动强度及体型从下表中查出。从事办公室工作或家务劳动,就应该属于轻体力劳动者。

糖尿病患者每日能量供给量[千卡/(千克·日)]

比如张某,男性,48岁,身高1.77米(177厘米),体重88千克,在某单位从事会计工作。空腹血糖8.5毫摩/升,血脂正常。

经计算,张先生的标准体重=177—105=72千克。而张先生的实际体重为88千克,比标准体重超过了16千克,超过标准体重22%(16÷72×100%≈22%),属于肥胖。

张先生属于肥胖体型,他从事会计工作属于轻体力劳动,根据上表,张先生每日每千克标准体重所需热量为25千卡,他的标准体重为72千克,因此,张先生每日所需总热量=25×72=1800千卡。

肥胖者应增加运动,控制摄入的总热量,减少进食量,使体重下降到标准体重;孕妇、乳母、营养不良和消瘦者,总热量可适量增加10%~15%,这样可以提供足够的热量,使体重逐步恢复正常,但不应超过正常标准。

如何安排一日三餐

要控制好血糖,除了需要控制体重,最基本的饮食原则就是“定时定量”。绝对不能三餐减为两餐吃,也不宜早、午餐吃得少,晚餐大吃大喝,不要过了用餐时间就不吃,也不要不停地进食,因为这些进食方式都会使血糖值变得忽高忽低。

此外,餐次对于糖尿病患者血糖控制的好坏极为重要,有的糖尿病患者血糖控制得不满意,往往调整一下餐次,血糖就变好了。因此糖尿病患者在进行全日食物量分配的时候,要以病情和饮食习惯为依据。

有的患者习惯于一日三餐,并且血糖控制得又好又稳定,那便可以按照三餐供给,三餐的主食量可按早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5的比例分配,也可各按1/3量分配。这样可以避免因一餐饮食过量,超过胰岛的负担而导致血糖骤然升高。但有的患者餐后血糖控制不好或某一餐餐后血糖较高,或某个时间易发生低血糖,甚至出现酮症,这类患者就该少量多餐。少量多餐对血糖控制十分有利。少量的意思是每餐少吃点儿,可以避免因进食量超过胰岛负荷能力而出现高血糖,也就是说避免餐后高血糖。多餐则是在两餐之间加一次缓冲餐,这样既可以避免因进食间隔时间过长而发生低血糖,又可以避免一天饮食总量过少而不能满足身体的需要。应用胰岛素或服降糖药的患者特别需要加餐,尤其是上午9:00、下午3:00~4:00以及夜间临睡前这三个时段,更应适当进食。比如,可以在总饮食量不变的条件下,从三次正餐中匀出30~50克主食,在上午9~10时、下午3~4时及睡前分食,这对于防止在胰岛素作用较强时发生低血糖极为有利。

每次进食也应考虑蛋白质、脂肪、碳水化合物之间的合理比例。如果按分配量不能吃饱,可多配些蔬菜补充。患者可根据常见食物所含热量及成分情况选择搭配各种食物,设计制订合理的饮食计划进行饮食控制。任何一餐若只吃素食或只吃蛋白质食物都是不科学的。还有,取消早餐只吃午餐和晚餐的习惯对病情控制是极为不利的。

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