原本应贴近胸口的下颌向上突出，或用力时支撑腿部的力量比抱住腿部的力量强，使得臀部下滑，如此都无法达到良好的效果。
（4）分别使用三种用力法
真正需要用力的分娩第二期，初产约需2~4小时，经产约需1小时。这段时期，大约每两三分钟宫缩一次，一次收缩约持续1分钟。
为了轻松地渡过这段收缩期，使胎儿早点生出来，在持续1分钟的收缩时间内，至少必须用力3次。这是由于一次的用力，如前所述，从吸气开始之后，约有15~20秒的有效时间。
以1分钟收缩用力3次来计算，1小时要用45～60次，2小时90～120次，4小时180～240次。
因此，为了避免消耗无谓的体力，必须尽量达到用力的效果，方法正确时，可使4小时的分娩缩短成2小时。方法错误时，即使经过4小时，分娩也可能只进行到2小时的程度。
分娩时，产道并非已完全扩张，等待胎儿的通过，而是要靠母亲正确的用力法，使胎儿以前进两步、后退一步的形式，逐渐向前进。如果用力的方法错误，无法产生前进两步的力量，而且又在此松一口气，变成进一步、退一步时，胎儿就会滞留原地不进不退了。
因此，在耗时的第二期，最好以“侧卧式”为主要的用力法，并可以采取左右交替的姿势来做。
当分娩进行顺利，开始消毒外阴部时，为了保护会阴，助产士会要求产妇改以“仰卧式”的用力法。如果以这种姿势无法有效用力时，可以利用仰卧抱起双脚的方法，没问题后，再换回收下双脚的“仰卧式”用力法。
四、短促呼吸的运用
胎儿的头部露出外阴后不久，头部最宽的部分就会通过外阴，之后靠子宫收缩的力量就已足够，不需再用力。产妇一旦用力或发出声音，就会使胎儿头部受压迫，而使伸展变薄的会阴部(肛门与阴道之间)裂开。为了防止这种情形，并方便助产士工作，可利用短促呼吸取代用力。
短促呼吸是在分娩第二期的最后阶段所做的动作，且只做一次(一次一分钟，有时必须反复做几次)，由于时间短促无法修正，所以决不可轻视它的重要性。正确的方法如下：
仰卧、膝盖弯曲、双腿充分张开、双手交叉握在胸前。
依平常的方式吸足气后，立刻快速地吐气，再反射性地吸气、吐气……反复做短促急速的呼吸。如同长跑后，自然而然的急促呼吸。
做的时候要能听得到“哈!哈!”狂乱急促的呼吸声。
如果中途感觉呼吸困难，是把“吐气→吸气”的顺序搞错了，而变成“吸气→吐气”所造成的。
吐气量与吸气量必须相等，否则会感觉呼吸困难，此时要立刻中断。短促呼吸时，吐气量多半多于吸气量，所以吸气时要大口大口地吸。
进入呼吸运动前的吸气，如果吸入的量比平常多，或以全身来做运动时，下半身容易摇晃，造成助产士工作上的不便。
分娩前，只要记住秘诀，就能快速学会短促呼吸的方法。最主要的是，记住它的呼吸量与平时相同，只是速度较快而已。
如果还不会的话，请捏住鼻子、张开嘴巴，暂停呼吸数秒后再吸气，然后以这种状态呼吸，再稍微加快速度即可。
从怀孕第10个月初开始，最好每晚练习一次，等熟练之后再配合用力一起做，试着练习在用力的途中突然转做短促呼吸，直到配合良好为止。
五、各辅助动作的运用
第一期：以腹式深呼吸为主，必要时再加上按摩、压迫法等。
从第一期结束开始，为缓和收缩刺激，可并用侧卧的方式轻轻用力。
第二期：前半段以侧卧式用力法为主，至排临状态看得见胎儿的头部时，则以仰卧式或仰卧抱起双脚的用力法为主。胎儿的头部出来后,再依助产士的指示,改做短促呼吸。
第三期：胎盘娩出时，要遵照助产士的指示，轻轻地用力。
一定要坚持练习，在分娩时会受益匪浅，否则，当躺在床上时后悔就来不及了。请你相信，此秘诀一定会使你顺利、轻松地渡过各产程中的最痛苦时期。
分娩分式的选择
一、自然分娩
女性妊娠和分娩都是极其自然的生理现象，是人类繁衍后代所必经之路。在怀孕280天左右，正如瓜熟蒂落，必然要分娩。在妊娠期间为了适应胎儿不断生长发育的需要以及迎接分娩的到来，母亲体内的各个系统和器官，尤其是生殖器官都发生了很大的变化，这些变化都是生理性的。妊娠足月后，子宫肌肉出现有规律的收缩，随之子宫颈口开大，胎儿通过产道从子宫里娩出，来到人间。产后母亲身体各个系统和生殖器官又相继恢复到原来的状况，这个复杂的过程，也是一个自然规律。
而且，胎儿经阴道分娩，分娩过程中有规律的子宫收缩，能使胎儿肺脏得到锻炼，为出生后自主呼吸创造了有利条件。另外经阴道分娩时，胎头的娩出可像游泳时抬头换气一样，可将胎内积贮在肺、鼻和口腔中的羊水和黏液挤出，这样胎儿落地后，呼吸道通畅，新鲜空气进入肺部，可以立即进行氧交换，所以胎儿易成活。还有阴道自然分娩时，最低处的胎头因受子宫收缩的挤压，头部血液充沛，可为脑部的呼吸中枢提供较多物质供给。值得注意的是胎头在通过阴道时被拉长变形则是一种自然情况，不会影响智力。
二、无痛分娩
一般所谓的无痛分娩法多指非药物性的精神预防性无痛分娩法。这种方法于20世纪50年代初由前苏联学者提出，曾在我国广泛实行，并取得了一定的效果。其主要内容是：
(1)给产妇及其家属讲解妊娠和分娩有关的生理知识，使他们对分娩中所发生的阵痛有所理解，对分娩的安全产生信心。这对消除产妇恐惧及焦急心理、稳定大脑皮质功能以减轻疼痛都极为重要，也可促使产生强有力的宫缩，从而有助于正常产程的进展。
(2)指导产妇在进入产程的加速期后，每当宫缩时，做缓慢的深呼吸动作，以减轻宫缩时的疼痛感觉。
(3)产妇本人、医护人员或家属可在阵痛时，用手以顺时针方向按摩腹部子宫区，或双手从腹中线用手掌向两侧平推，也可以用手指或手掌按压腰骶部酸胀处，以减轻疼痛感觉等。
此外，还提倡待产及分娩时有家属陪伴。因为亲人在旁，产妇会感到无限安慰；家属也可及时了解产妇的情况，不致牵挂；医务人员如发现新的情况，也能及时告知家属。这些因素都促使无痛分娩法取得成功。非医务人员入室可能带来更多污染机会，但可以换鞋、更衣、戴帽、戴口罩等以避免交叉感染。
有人在实行无痛分娩法的同时，配合应用针刺疗法以及麻醉药，也有一定止痛效果。取穴简单，常用的为合谷、内关。如果连接针麻仪，可使效果持续而稳定，针刺止痛对母婴皆无弊端。
三、特殊分娩
孕妇在分娩过程中，有时会遇到一些不太顺利的情况。对这些情况，医生有时决定采取一些特殊分娩方式，以保证母子平安。
（1）会阴切开分娩
初产妇阴道口伸展性欠佳，往往在第二产程中，胎头进入阴道后冲力较猛，在阴道至会阴之间造成撕裂。医生为了不使会阴撕裂，可以在胎儿娩出时，用手掌用力顶住会阴部以保护会阴，为避免撕裂，也可以把会阴切开。切口整齐，恢复较快，愈合后的外观也较好。
（2）正常无损伤分娩
经产妇往往都采用自然分娩方式，一般不会发生阴道及会阴撕裂，这是因为阴道及会阴部的伸展性好。不过也需要助产士用手掌保护会阴部，以确保分娩过程中不受到损伤。初产妇若身体条件好而且胎儿小的，尤其是胎头小的，也可在助产士的协助下采用正常无损伤的分娩法。
（3）产钳助产
外用产钳牵引胎头促使胎儿娩出的助产手术。
主要适用于：
①因产力不足、产道相对窄(轻度)、枕横位、枕后位导致分娩困难，第二产程延长，对母儿均不利的情况下。
②胎头吸引术估计有一定困难者，最好直接行产钳助产术。
③情况紧急需立即娩出胎儿者，如脐带脱垂、胎儿假死、胎盘早期剥离等。
④胎头吸引术失败者，剖宫产来不及者。
同时具备宫口开全、破水、无明显头盆不称、胎儿存活、枕先露(或顶先露、颏前位)等条件的产妇，方能行产钳助产术。
产钳助产虽能保护产妇和胎儿分娩，但有的会引起婴儿颅内出血而死亡，或引起智能障碍，或发生手足麻痹等，因此一般不轻易使用。
四、剖宫产
剖宫产是一种经腹部切开子宫取出胎儿的手术，应用及时得当可起到挽救母子生命的作用。
（1）剖宫产的适应症
一般用于解决各种难产及妊娠分娩过程中的并发症。不过若不能正确掌握此种手术的使用标准，不仅达不到预期目的，还可能造成不良后果。不管怎样，医生在决定是否采用剖宫产时，是有具体标准的，大致有以下几种情况：
①产妇方面。产道异常，如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符；先兆子宫破裂；重度妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等，重度妊娠高血压综合征；临产前子宫收缩无力，经用催产素无效者；产前发生严重大出血，如前置胎盘，胎盘早期剥离等；产程过长(超过30个小时)；高龄初产妇(大于35岁)；产妇患有急性疱疹或阴道性病者。
②胎儿方面。胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等；产程停止，胎儿从阴道娩出困难；胎儿尚未分娩，而胎盘提早剥离，或脐带先行由阴道脱出者；胎儿宫内窘迫、缺氧，经治疗无效者；其他不宜自然生产者。
（2）剖宫产的优缺点
目前，世界各地剖宫产率都有升高的趋势，这和医疗技术水平的提高有关系，同时也和各种社会心理因素有关。但是，奉劝各位孕妇及其家人，千万不要以为剖宫产是人类生产的捷径，它只是万不得已的情况下而采用的助产手段。因为它在带来一定帮助的同时，也存在一定程度的危害。下面从母婴两个方面进行利弊分析。
①母亲方面。对于有剖宫产适应证的孕妇，剖宫产不但能使其少受痛苦，而且还能避免其生命受到威胁。
但是剖宫产带来的负面作用也很多。首先较正常分娩的孕妇来说，出血较多，术后恢复也较慢，产后乳汁分泌也会减少。其次，术后可能引发泌尿、心血管和呼吸系统的综合征，也可能引发子宫等生殖器的多种病变，如子宫切口愈合不良、子宫内膜异位等。再次，对于再次分娩也会有不利的影响。
②胎儿方面。在危急情况下，剖宫产确实是挽救胎儿生命的有效手段。在当代，由于手术及麻醉技术的进展，输血安全性的提高，抗生素的发展和应用，大大提高了剖宫产手术的安全系数，确实是帮助胎儿安全降生的好方法。
但是，经过剖宫产还会对新生儿有很多不利之处。首先，有研究表明，自然分娩的胎儿其IgG与母体水平相当，而剖宫产的新生儿脐血中缺乏IgG，IgG是人体血清中主要的免疫球蛋白，也是母体通过胎盘传给新生儿的唯一抗体。经剖宫产的新生儿缺乏IgG，肌体抵抗能力必然下降，这就增加了患病的概率。
另外，剖宫产的新生儿易发生呼吸窘迫综合征。因为胎儿在母体中时，肺中有一定的羊水存在。经阴道分娩，由挤压作用被排出呼吸道。对于剖宫产，胎儿在数秒之内即被取出，胎体得不到挤压，故羊水仍滞留在肺和呼吸道中。此时易引发新生儿的呼吸不畅，乃至更严重的后果。
难产及分娩异常
一、臀位分娩
臀位有各种各样的形式。全臀位(蹲着，屁股和腿先出来)、单臀位(腿伸直贴着脸，屁股先出来)、膝位(跪着，膝盖先出来)、不全足位(站着一条腿上举，另一条腿先出来)、全足位(双腿站立着出来)，按这个顺序，分娩一个比一个复杂。
臀位分娩的危险是脐带脱出，在婴儿生出来以前，脐带先出来，脐带夹在胎儿的足部和骨盆之间，因此不能供给胎儿氧气。而且由于大脑袋最后出来，分娩时间拖长，胎儿越发缺氧。
如果确实认为是臀位，应让医生决定是自然分娩还是剖宫产。如果有可能是自然分娩，可用臀位牵引术，在胎儿的身体露出的时候，将胎儿拉出。
需要施行剖宫产的是：胎儿的位置非常不正、有合并症、大年龄的初产妇、胎儿的头部与骨盆不适合、子宫口未开时发生破膜、脐带脱出等情况时。
二、双胎、多胎分娩
双胎、多胎分娩必须注意的是，和单胎相比因为肚子大，子宫肌被拉长，出现宫缩乏力或分娩后发生弛缓出血的比率也高。而且容易早产，因此必须在设备齐全的医院里生产。
只要没有特别异常，会自然分娩的。第一个出生的婴儿是老大。
三、难产
从前常听说难产这个词。一般是把分娩时间拖长，出血过多，母体和胎儿有生命危险的情况，叫做难产。在妇产科学不发达的年代，死于难产的婴儿和产妇的确不少。
但在医学发达的现代，在分娩之前就能够知道是否难产，并能够采取对策。因此，所谓的难产已相当少了。但也有到分娩的时候才知道是难产的。这是医生没有办法的事情，所以，医院要估计到一切可能性，以配合分娩。
但是，产妇认为的难产与站在医生立场上看的难产，多少有些不同。其分歧是：产妇因为分娩的时间拖长，感觉宫缩非常痛苦，就认为是难产；但医生因为没有发现母体和胎儿有任何异常，不管拖延多少时间，也不认为是难产。与此相反，也有这样的情况，产妇觉得一切都很顺利地分娩了，而医生却认为是难产。
（1）难产的对策
关于难产，根据X射线检查和医生的经验，是能够预测出来的。如臀位、头盆不称、高龄初产等。有这些情况时，要停止自然分娩，做剖宫产手术，为防止临产时发生问题，应做好一切准备。
这些是由医生判断的，但是作为产妇，在怀孕期间应努力防止难产。也就是说，不要得妊娠中毒症，即使得了，也要努力在怀孕期治愈；做孕妇体操和适度的运动；必须接受产前检查；掌握分娩的辅助动作。这些都是可以预防难产的。
（2）造成难产的原因
①骨盆狭窄和头盆不称。骨盆狭小，妨碍胎儿通过的叫做骨盆狭窄，即使骨盆狭小，如果胎儿也小，就不成问题，相反，骨盆正常，但胎儿过大，也不能通过，这就叫做头盆不称。
如果多少有些狭窄的话，只要没有其他异常就可以自然分娩。如被怀疑是头盆不称时应在产前做X射线检查，确认是不称的，要施行剖宫产，所以，可以说因头盆不称的难产，实际上是没有的。
②软产道坚韧。所谓软产道，是指子宫口、阴道和外阴部。所谓软产道坚韧，说的是，分娩时间经过很长，子宫颈管始终没有进一步开大。因为胎儿难以通过，就得用产钳分娩或吸引分娩，但现在已经使用使子宫颈管部软化的药。
③宫缩乏力和宫缩过强。推出胎儿的力量太弱的，叫做宫缩乏力。有的从一开始就弱，有的是在分娩过程中变弱的。在分娩过程中变弱的，是由于分娩时间拖长，或用劲方法不当，致使产妇疲劳造成的。
用宫缩促进剂，或使身体休息解除疲劳后再分娩，但在情况严重时，应施行剖宫产。这在高龄初产妇中较多见。
相反，子宫收缩过分强烈的，叫做宫缩过强。乱用宫缩促进剂、早期破膜、胎位异常、软产道坚韧、狭小骨盆、子宫或卵巢的肌瘤等，是造成宫缩过强的原因。
