乳房
乳房的形态与结构
正常乳房位于胸前两侧，其外形在成年女性因有发育增大的腺体，乳房呈半球形，或为轻度下垂的半锥形。其上缘起自第2肋骨，下达第5肋骨水平，外侧缘至腋前线，其外上方向腋部伸延，呈一尖形突出，称为乳房“尾部”。乳腺后面与胸大肌筋膜之间的疏松结缔组织连接，使其得以相对固定但又能移动。乳房中心是乳头。正常乳头呈筒状或圆锥状，表面呈粉红色或棕色。乳头直径约为8~15毫米，上面有许多小窝，是输乳管开口。乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区是乳晕。乳晕的直径约3~4厘米。色泽各异.青春期呈玫瑰红色，妊娠期、哺乳期色素沉着加深，呈深褐色。乳房部的皮肤在腺体周围较厚、在乳头、乳晕处较薄，有时可透过皮肤看到皮下浅静脉。女性自青春期乳房开始发育，腺导管和脂肪组织显著增生，形成复管泡状腺。以后随月经周期变化，妊娠期急速生长，授乳期达最高峰，如乳房增大、乳腺增生、血管和淋巴管扩张。乳头和乳晕有色素沉着而变黑。停止哺乳后，乳房萎缩变小。
乳房的大小，随人种、年龄、发育、营养、体型、胖瘦等因素有所不同。西方人的乳房比较大，发育好的比发育差的大，胖人皮下脂肪多，乳房也比瘦人大。
成年女性的乳房两侧大小基本相等，并对称或偶见略有大小差异的。曾有授乳史的乳房多数有些下垂，左右大小略有不同，常见左侧比右侧大，这与授乳习惯有关。
绝经后和老年人的乳房常萎缩、松软和下垂。如果两侧乳房的大小相差较大，则有患巨乳症或乳房肉瘤的可能。
在人的成长过程中，乳房是一对不可缺少的器官。女性乳房显得更为重要，不局限于哺育后代，还有诸多功能。
1.第二性征
乳房是女性第二性征的重要标志，是最早出现的第二性征，是女孩青春期开始的标志。丰满、对称而又外形漂亮的乳房是女子健美的标志。乳房是女性形体美的一个重要组成部分。
2.判断少女发育状况
女孩子进入青春期的第一个特征就是乳房发育。9一13岁时，在乳头下面的乳蕾首先开始生长，此时可见到乳头初隆，并在其下面触及豌豆大小的硬块，继而不断增大。这是女性的象征。
3.参与性活动
在性活动中，乳房是女性除生殖器以外最敏感的器官。在触摸、爱抚、亲吻等性刺激时，乳头勃起，乳房胀满、增大等。因此，可以说乳房在整个性活动中占有重要地位。无论是在性欲唤起阶段还是在性兴奋已来临之时，轻柔地抚弄、亲吻乳房均可刺激性欲。使性兴奋感不断增强，直至达到高潮。
4.判断胎儿健康
妊娠后乳房受胎盘等分泌的雌激素、孕激素的刺激，即开始不断增大，乳头胀大变黑，孕妇感到胀满，觉得原来胸罩太紧、太小，必须换大号，此过程持续整个孕期，这表示胎儿发育良好。反之，如乳房胀满感停止，反而缩小，提示胎儿可能不正常。
5.催产
预产期已过，尚未临产，可按摩乳房激发子宫收缩，启动分娩。分娩过程中，如宫缩微弱，产程进展缓慢，亦可按摩乳房加强宫缩，缩短产程。这是由于按摩乳房可刺激垂体分泌催产素，而引起宫缩。
6.哺乳
哺乳是乳房最基本的生理功能。乳腺的发育、成熟，为哺乳活动作好了准备。产后，在大量激素的作用及小婴儿的吸吮刺激下，乳房排出乳汁，供哺乳之用。
7.预示更年期来临
45岁左右，乳房突然变得饱满、滑润、并呈体态丰满，这显示更年期脂肪沉积。此时需要注意饮食，作适当的运动，以防过度肥胖，并为更年期症状的出现（如潮热、出汗、急躁、失眠等）作思想准备。
8.发现早期肿瘤
乳房是人体恶性肿瘤最易发生的部位，乳腺癌居女子恶性肿瘤的第一种。乳房所处的地位甚为优越，配偶经常抚摸，发现异常能及时治疗。配偶还必须熟悉乳房的性状，经常看一看乳房皮肤的光滑度，挤压一下乳头，用手掌触摸乳房，如发现原来光滑的皮肤呈桔皮样，或挤压出血性分泌物，或摸及小硬块，或手掌平压乳房某一点有痛感等，都提示有肿瘤可能。
乳房的自我保健
乳房是大是小，是尖挺或浑圆，这取决于遗传基因，除非进行外科手术，否则乳房的形状是难以改变的，无论是做体操还是涂化妆品都无法改变，但是我们至少可以采取某些手段，使之保持坚挺而美丽。
保持正确的身姿
脊柱伸直，肩部后压，收腹——真令人难以置信，在这种姿势下，乳房竟然立刻就抬高了好几厘米。坐与行时，注意自己的姿势，哪怕仅仅是出于体形的考虑，也是值得的。况且，这还会带来额外的好处：胸部组织的负重明显减轻，伸直的上身使胸部的一部分重量落在了肋骨上。如果想以弯腰驼背的姿势，去掩盖过大或过小的胸部，那就大错特错了。
停止乳房的伤害
激进的饥饿疗法或单调片面的饮食习惯都是极有害的。这样会使脂肪组织迅速减少，剩下的只是松弛的皮肤。想减肥的人，为了一对美丽的乳房，也应该循序渐进地食用一种合适且营养丰富的饮食。
过紧或不合体的文胸不利于乳房。如果文胸戴上后起褶或从背部向上滑，那就说明这个文胸的尺寸不合适。要想获得一对饱满的乳房，合适的文胸绝对重要：因为乳房的皮肤极易被乳房的重量拉得失去弹性。那些胸部较小而且不喜欢戴文胸的人，至少在从事剧烈运动时，应戴上文胸保护乳房。
过多的阳光原则上是有害的。乳房的皮肤与脸部皮肤一样敏感，会由于阳光的照射而迅速变得难看。结果就是在乳房之间产生细小皱纹，并且在颈部以下胸部以上的皮肤区域产生色斑。因此，当你走到阳光下去，应涂上含有很高防晒成分的防晒霜。
保养乳房须知
如前所述，这世上没有什么灵丹妙药，但是我们可通过努力，使乳房尽可能长时间地保持其最佳形状，绝不能等到皮肤已明显松驰之后，才开始定期保养。
使乳房坚挺的最佳办法非冷水莫属。冷水可以刺激血液流通，使乳房的血管和组织纤维保持弹性，从而使皮肤紧绷。热水浴之后，应该用冷水围绕乳房尽量冲洗。每天早起，用不太强烈的水流来对一对乳房进行按摩，多多益善。
沐浴前，也可以用一把体刷进行一次按摩！以乳头为中心，做旋转式按摩。这可以刺激血液流通，同时轻微地去掉一层表皮，以便沐浴后保养品可更快更好地被皮肤吸收。
在进行完刷擦按摩和冷水浴之后，应当涂上优质且富含油脂的护肤液。乳房的皮肤薄如蝉翼且敏感无比，所以每天用护肤品对其进行保养绝不是什么奢侈的行为。
运动对乳房及颈下前胸部位十分有益，可使胸部及肩部肌肉更加坚实有力。简单有效：两只手掌心相对，紧压一个中等大小的球，置于胸前，慢数至8，然后松开。每天至少做8次。
谨慎乳房整形
每一对保养良好的乳房，即使不符合标准模式，也可以显得美丽动人。若只因小小的缺陷便想动手术，是万万不可取的。然而，在许多情况下，却不得不进行手术，这不仅仅是为了美容，也是出于治疗需要。
尽管如此，迈出这一步仍需慎之又慎。因为这毕竟是一次手术，是要冒损害身体健康的危险的。另外，还有一点需引起重视：这样的整形手术往往不能解决那些心理上的以及夫妻生活中的问题。
一旦决定进行手术，就一定要寻找一位经验丰富的美容外科医生，这种医生须经过整形外科手术的专业训练。因为很多医生并不具备这种专业技能，所以，事先一定要询问清楚。另外，一个正式的整形外科医生一定要拥有必需的医疗设备，例如：诊所，或者至少拥有观察床位以及麻醉师等等。假若他能介绍您去和他曾经治疗过的病人交谈，则更可靠。
缩乳手术是乳房整形手术中难度最大的一种。手术刀所经过的路线就像一个倒写的“T”字；刀口以乳头为中心，垂直向下，然后在乳房下部结束处再横向切开。有些外科医生采用e一型切口，在乳房下部，只向右，或者只向左切开。在切除多余的组织之后，乳头往往会向上翘起。
隆乳手术如果并没有过多多余的皮肤，往往就只须以乳头为中心，去除一圈圆状皮肤即可。这种疤痕愈合后几乎看不见，因为它的位置恰巧在乳晕处。假如再向乳房内部植入组织片，乳房会更加坚挺，而且这种效果可以维持终生。若仅仅做了隆乳手术而未植入组织片，乳房会随着岁月流逝又渐渐失去强度而松驰。
乳房不适的保健
生理性乳房疼痛原因
一些乳房疼痛的患者，由于一时找不到病因，认为自己患上了“乳腺癌”。其实，乳房疼痛的原因是很多的。女性在不同时期由于生理变化引起的暂时性乳房疼痛，医学上称为“生理性乳房疼痛”，现将几种常见的类型介绍如下：
青春期乳房胀痛：女孩最早的乳房疼痛，一般在9~13岁发生，这时女孩乳房开始发育，先是乳头隆起，有轻微的胀痛感。初潮后，随青春期乳房的发育成熟会自行消失。
经前期乳房胀痛：有很多妇女在月经来潮前乳房胀满、发硬、压痛，重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受，原有的颗粒或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿引起的。月经期过后，上述变化消失。
孕期乳房胀痛：一些妇女在怀孕40天左右，由于体内雌激素水平发生变化，使乳腺增生，乳房增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。
产后乳房胀痛：产后3~7天常可出现双乳胀痛、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法：产妇尽早哺乳；有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结；也可用吸乳器吸引乳汁，促使乳腺导管通畅。
人工流产后乳房胀痛：人工流产后，有些妇女乳房胀痛，并可触及肿块，这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急剧下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。
性生活后乳房胀痛：这与性生活时乳房生理变化有关，性欲淡漠或者性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。
造成乳房不适的外在因素
除了依女性年纪可能发生的生理性原因外，还有一些可能造成乳房疼痛的外在因素：
药物：中药类的一些进补食品，是女性常用来保健或调经所服用的。但有许多女性食用后，会产生胸部胀痛的情形，一般在停止食用并等待下一次月经过后，胸痛的情形就会改善。至于西药中的部分药物，亦会造成胸部胀痛的情形，例如治疗胃溃疡及肠胃不适的药物，均较常造成此症状。
不适合的胸罩：目前市面上有各种魔术胸罩和调整型胸罩，如果选到不合适的胸罩，太过宽松容易造成乳房无支撑而胸部疼痛，太紧则会造成局部的压迫，而有不适的情形。因此，穿着适合自己且舒适的胸罩，才是最佳的选择。
怀孕：怀孕期的妇女由于荷尔蒙的改变，会有持续性胸部胀痛的情形。
乳房常见的疾病
乳房是女性美的标志，同时也是女性易发生疾病的部位之一。常见的疾病有：
乳腺炎：多见于初产妇，产后2~4周左右，常在乳头破裂后发生。症见乳房红肿、疼痛、有硬结，并伴有发烧、寒颤等，早期可用抗生素进行治疗。
乳房增生瘤：多发于30~45岁的妇女。肿块可见于一侧或双侧乳房。患者在月经前一周感到乳房胀满肿瘤，睡眠差，肿块外形不规则、大小不一，呈圆形或椭圆形，月经来潮后消失。增生瘤不会癌变，不必治疗，一般在绝经期后自愈。
乳腺导管乳头瘤：好发于40~45岁妇女。肿瘤体小而质软，疼痛不明显，乳头有血性分泌物流出。此病易恶变为乳头癌。怀疑有乳腺导管内肿瘤时，可进行乳腺管X线造影，确诊后应及早施行手术。
乳腺囊肿：常见于50岁左右妇女，多为乳房受暴力冲击后，乳房小血管破裂出血形成血肿，血液被吸收和破坏掉后形成囊肿。患者感到乳房钝痛和不适，肿块用手触及时与皮肤无粘连，质地较软，有活动感，患者应及时去医院检查治疗。
乳房脂肪瘤：多发生于中年妇女，呈单边生长，生长较慢，肿块为圆形或不规则分叶状，边缘清楚柔软，治疗以手术摘除为主。
乳腺癌：常见于中老年妇女。肿块生长较快，质地坚硬，边界清楚，表皮呈橘皮样改变。早期疼痛较轻，晚期加剧。癌肿块破溃后形成茶花样溃疡。早期发现应及时去医院进行乳房根治切除手术，配合化疗及放疗。乳疼症：在月经前一周开始发生。表现为乳房胀疼，活动时加重，甚至乳头不敢触碰，而月经来潮后逐渐消失，下一月经周期重新出现，乳房检查无明显肿块。可按经前期紧张症进行治疗。多数2~3年内也可自行消失。
乳房纤维腺瘤：是一种良性肿瘤，多见于中年妇女。由乳腺和纤维结缔组织异常增生而形成。患者一般无任何症状，月经过后也不消失。肿块好发于乳房外上部，表面光滑，质地坚硬，边界清楚，无压痛，有移动感，癌变机会较少。可在早期进行手术切除，预后良好。
乳房的自我检查
乳房自我检查分三个步骤：
第一步：镜前检查
首先，站在镜前，裸露上身，双臂垂于两侧，观察自己乳房的外形。熟知自己正常乳房的外观很重要，这样一旦有什么异常，就可以察觉出来。不过，一侧乳房比另一侧稍大，并非不正常现象。接着，将双臂举过头顶，转动身体，察看乳房的形态是否有变化。然后，双手叉腰向右向左慢慢旋转身体，察看乳头及乳房是否有凹陷、红肿或皮肤损害。最后，将双手掌撑在臀部，并使劲向下压，同时转动身体，这样会使乳房的轮廓显得清晰。注意观察乳房的形态有无异常变化，如发现异常变化，需要与另一侧进行比较，察看双侧乳房是否对称。如果不对称，则要提高警惕，及时就医。
第二步：立位或坐位检查
首先，将左手举起放在头后，再用右手检查左侧乳房。乳房检查的正确范围：上到锁骨下，下至第六肋，外侧达腋前线，内侧近胸骨旁。检查的正确手法：三个手指并拢，从乳房上方12点将乳房比作一个时钟.开始，用手指指腹按顺时钟方向紧贴皮肤作循环按摩检查。每检查完一圈回到12点，下移2厘米做第二圈、第三圈检查，要检查整个乳房直至乳头。检查时手指不能脱离皮肤，用力要均匀，掌握力度以手指能触压到肋骨为宜。此法被称为指压循环按摩法。检查完左侧乳房后，将右手举起放在头后，用左手检查右侧乳房，检查方法同上。在检查完整个乳房后，用食指、中指和拇指轻轻地提起乳头并挤压一下，仔细查看有无分泌物。如果发现有分泌物，则应去医院作进一步检查。
第三步：卧位检查
身体平躺在床上，肩下垫只小枕头或折叠后的毛巾，使整个乳房平坦于胸壁，以便于检查乳房内有无异常肿块。由于坐位或立位时乳房下垂，特别是体型较胖的女性容易漏检位于乳房下半部的肿块，所以卧位检查同样是十分必要的。检查的范围和手法同坐位或立位检查相同。
