1.产褥期母体变化
要对产褥期妇女的生理变化有比较清楚的认识，才能有针对性地制定养生保健计划。
子宫变化
当胎盘排出后，子宫体即收缩至拳头大，呈前后略扁的球形，重约1千克，约17厘米×12厘米×8厘米大小。宫底在脐下4～5厘米，产后子宫各对韧带呈松弛状态，因此极易移位，特别在产后第一天当膀胱充盈时常易将子宫向上向右推移直至右肋下。以后随着子宫肌纤维迅速变小，水肿充血消退，子宫逐渐缩小。产后第一天子宫底在耻骨上12～15厘米，5天时在耻骨上7～10厘米，12天入盆，在腹部已不能触及，子宫的重量在产后第一周末减至500克，第二周末减至350克，8周时达正常子宫的重量即60～80克。对于产妇来说，产后要注意观察子宫收缩情况，产后14天内，子宫收缩时，可从腹壁外摸到又圆又硬的子宫体，同时产妇感到下腹痛。如果子宫收缩不好，则宫体软而不具体，阴道出血量也较多。要注意宫腔是否有积血。可按摩子宫底，把积血排出。
子宫内膜
胎盘和胎膜从蜕膜海绵层外部与子宫壁分离而娩出。留下来的海绵层则厚薄不一，遗留的蜕膜组织的表面部分经过玻璃样及脂肪性变化，然后从恶露中排出，基底部则经过再生而形成新的子宫内膜功能层，在产后10天，宫腔内其他部分均有新生的子宫内膜生长。
胎盘剥离的创面收缩很快，开始时约直径7.5厘米，为一突出的毛糙面，14天时直径缩到35毫米，6周后直径约24毫米，仍稍突出，但表面不粗糙。
产后最初3～7天为“血性恶露”，量多、色鲜红、含血液、小血块和少量坏死的蜕膜组织。以后逐渐变成“浆液性恶露”，其颜色较淡，内含血液较少，但含有大量宫颈和阴道排液以及细菌。产后两周左右，变成“白恶露”，其内含有大量白细胞、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌，呈淡黄色，量少。恶露一般在产后3～4周干净，产妇每天要注意观察恶露的量、颜色和气味。若恶露色污或有臭味，都说明有感染情况，必须及早诊治。
子宫颈
在分娩结束时前壁较薄，皱起如袖口，松弛，水肿，呈紫色，1厘米厚，3～6厘米长，18小时内很快缩短，变硬，恢复正常形状。第3天时能容2指，12天时仅能容1指，内口关闭，产后4周外口关闭；但颈口形状由原来的圆形（未产型）变为横裂型（已产型）。
外阴与阴道
分娩后处女膜因撕裂而成残缺不全的痕迹，为处女膜痕。会阴受压迫撕裂或切开，而有充血和水肿，阴道壁黏膜皱壁消失，弹性松弛，阴道口张开。盆底周围组织松软，2～3周后才逐渐恢复。在产褥期要注意保持外阴清洁，对于内衣、裤、裤杈和床垫要勤洗勤换，月经纸和月经垫要尽可能消毒。开始小便时有刺痛，宜用温开水或1/5000高锰酸钾溶液清洗外阴。如外阴有伤口者，每次大便后也应进行擦洗；若会阴伤口肿胀疼痛，可用50%硫酸镁湿热敷；会阴伤口如已感染化脓，要及时扩创引流，这样有利于伤口的愈合。
乳房变化
分娩后2～3天乳房增大，变坚实，局部温度增高，开始分泌乳汁。
开奶宜早，最好在婴儿出生后1～2小时就进行哺乳。因为通过婴儿吸吮，刺激乳房，能增加催乳素的分泌，使乳汁充盈。如果这时失去哺乳的机会，乳房将明显增大、变硬，并有胀痛感，但乳汁就会越来越少。为了保证母子的健康，在有些情况下是不宜母乳喂养的，如母亲患有严重的心脏病、肾炎、肝炎和结核病，或产后出血过多，有严重的贫血或急性传染病。母亲不宜坚持喂乳，因为那样会加重机体的负担，不利疾病的痊愈，甚至引起严重的并发症。若母亲患感冒发热，或喂奶后严重呕吐者，也应暂停哺乳。尤其值得注意的是妊娠合并心脏病患者，产后1～3天内，由于回心血量增加，仍容易发生心力衰竭，因为哺乳时，胀大的乳房压迫心脏，更加重心脏负担，所以不宜哺乳。
在停止哺乳期间，要注意按时将乳汁吸出来，不要使乳房过胀，不然就会反射性地引起乳汁分泌减少或回奶。
腹壁变化
产妇腹壁的皮肤受子宫膨胀的向外扩充，肌纤维增生，弹性纤维断裂，产后腹壁松弛，至少6周后才恢复。妊娠时期出现的下腹正中浅色素沉着在产褥期将逐渐消退。腹壁原有的紫红色妊娠纹变白，成为永久性的白色旧妊娠纹。妊娠纹的多少取决于皮肤弹性的差异，皮肤弹性好的孕妇在产后甚至可以不留下妊娠纹。
内分泌系统变化
分娩后，产妇的内分泌系统会有相应的变化。产妇体内的雌激素和孕激素迅速下降，至第7天可低于正常月经期水平，一般未哺乳的产妇平均产后10周左右就可以恢复排卵，哺乳期妇女可在4～6个月恢复排卵。恢复月经较晚者，在首次月经前多有排卵。内分泌系统的变化是很微妙的，直接受精神因素的影响，所以每个产妇都应该精神愉快地度过产褥期，使内分泌系统能够尽快地“正常运转”。
泌尿系统变化
在妊娠晚期潴留于体内的水分在产褥初期即迅速排出，尿量增加。扩张的输尿管及肾盂在产后4～6小时内复原，分娩期尤其产程延长时，因胎儿先露的压迫，膀胱膜充血水肿，水肿如牵涉到三角区，可使排尿困难。产褥期膀胱容量增大，且对内部张力的增加不敏感，膀胱肌肉又无力排空，易发生尿潴留。另外，会阴的肿痛也能引起尿道括约肌反射性痉挛，增加排尿困难。
呼吸、消化系统变化
在呼吸方面，分娩后腹腔压力的消失使横膈恢复正常运动，故在孕期的胸式呼吸，现又转变为腹-胸式呼吸。在消化系统方面，产褥期胃、小肠及大肠恢复正常位置，功能恢复，但肠蠕动减缓，常有中度肠胀气。在产褥初期产妇一般食欲欠佳，由于进食少，水分排泄较多，因此肠内容物较干燥，加上腹肌及盆底松弛，及会阴伤口疼痛容易发生便秘。如果有便秘现象，应多食蔬菜，早日起床活动，必要时服轻泻剂或灌肠。
血液循环系统变化
分娩后，巨大的妊娠子宫施加于下肢静脉的压力消除，静脉血回流增加，以致产后第一天血容量即有明显增加，红细胞压积相应下降。此后血容量即渐渐减少，红细胞压积基本保持稳定。在产褥第一周内中性白细胞数很快下降，妊娠末期下降的血小板数在产褥早期迅速上升，血浆蛋白及纤维蛋白数量增加，促使红细胞有较大的凝集倾向。
长期受到妊娠子宫膨胀的影响，使肌纤维增生，弹力纤维断裂以致分娩后腹壁变得松弛，腹壁紧张度一般在产后6周左右恢复，皮肤除留下永久性白色妊娠纹外，外观恢复正常。
2.产后腹部肌肉的变化
产后最初几天，可能会对腹部是如此的伸张与松弛感到惊讶。当意识到在怀孕期间，腰围大约增加50厘米，就不会感到那么惊讶了。
这时也要花一些时间，才能使腹部肌肉恢复原先的状态与力量。
腹部的肌肉包括了4层纵横交错的肌肉，并具有以下的功能：
（1）保护腹部的脏器，包括怀孕时的子宫。
（2）支撑脊椎，并使骨盆维持在正确位置。
（3）可以逐步地从各方向运动。
（4）这些肌肉帮助身体的排出运动，例如：生产、咳嗽与打喷嚏。
在最外侧，由上直降至腹部中央，由上而下的肌肉称为腹直肌。腹直肌包括了2个半面，由一层薄薄的称为白线的纤维组织结合在一起。在腹部两侧的肌肉，由不同方向斜斜地穿过腹部，更底下的一层，则是由一侧边穿到另一侧，直直地穿过腹部，这几层肌肉，有的并不在腹部中心交叉而过。在腹部的中央下方，只有一层肌肉，因此该部位特别多肉，而且容易受伤。
在怀孕期间，白线会开始变软，并开始扩张，使腹直肌的两层肌肉分开，以调适配合逐渐长大的胎儿。这肌肉的分开，被称为腹直肌的分离。
生产后3～4天，发现其间约有2～4只手指宽的空间。当肌肉的力量开始增强时，这空间会缩减成只剩下1个手指的宽度。
可以通过一些简单的运动，尽早度过这个阶段，同时，也要开始进行一些较为有效的运动，让肌肉恢复原来的形状与力量。在开始做这些运动以前，要先做一些简单的检查，看肌肉是否已恢复至正常状态。
要做正确的检查，需要用力地运动这些肌肉。
仰躺，屈膝，脚底贴于地面或床上。用力拉你的腹部肌肉，并将头与膀抬离地面。同时，伸出一只手，朝脚掌方向平伸。另一只手的手指置于肚脐下方，感觉到2条有力的腹直肌正在用力。
3.产后胸部的变化
产后不久，荷尔蒙会开始分泌，以刺激乳腺分泌乳汁。刚开始的几天，胸部会持续地制造初乳，正如怀孕期间一样。初乳较一般母乳含有较高的蛋白质，而这对于婴儿生命的维持，直到母乳出现是很重要的。初乳还富含抗生素，对于避免感染与过敏非常有效。
大多数的母亲会认为哺乳是很幸福的经历，但是在最初的几天，会遇到一些难题，主要是缺乏哺乳的经验。需要花一些时间去学会新的技术，并克服一些潜在的问题。乳头可能会非常敏感，尤其重要的是，要避免使乳头肿痛。
将婴儿置于胸前，使其胸部与腹部贴着母亲的身体，确定它不只是在吸吮乳头的顶端，而是含住了整个乳晕。要做到这一点，婴儿的头部要稍微倾斜，并且下巴要碰触到胸部，而正确地张开嘴巴。不要让婴儿太过贴近胸部，当他位于正确的位置，而开始吸吮时，会发现他的太阳穴与耳朵微微地颤动。如果婴儿的位置很正确，就不会觉得乳头肿痛，当然，有些产妇在最初几天会感到不适。
在自己胸部下方，用一只手平贴在肋骨上，支撑自己的胸部。要避免压迫到胸部顶端，因为这很可能会使乳头的方向改变，而使乳腺阻塞。
要由婴儿来决定哺乳的时间与中间的休息时间。
如果婴儿吸吮得很好，就没必要将它抱离胸部。但是，若你要改变姿势，就必须把小指伸进婴儿的嘴角，以中断其哺乳，再把他抱进胸部前。
每到下一次哺乳，都要换不同的乳房来哺育。如果只是喂一边的乳房，也不需担心婴儿在吸吮时入睡。在最初的几天，婴儿只要用一边的乳房来哺育，就足够了。在不同的时间哺乳婴儿时，给它吸吮不同的乳房，有助于避免一边的胸部受到太大的压力。
假如觉得自己的乳头过分柔软，可以将分泌出来的乳汁涂在乳头上，这有助于乳头变得较有力。
生产后3～5天，正常的乳汁便开始出现。也许，会发现乳房突然变得非常滚烫、肿胀而坚硬。这是因为血液的突然增加输送与生产的乳汁分泌所造成的，这种情况称为乳头初充血。可能会感到不舒服，但是这只是短暂的现象，很快会消失。
（1）在换边哺乳以前，尽量让婴儿延长吸吮的时间。还有，当他要求时就喂他。
（2）哺乳以前，在胸部撒一些温水，有助于乳汁的分泌。那么，婴儿就不需要费力地从坚硬而疼痛的胸部吸吮乳汁。
（3）假如胸部变硬，可以用手把奶挤出，以方便婴儿吸吮。
（4）哺乳后，用冰冷的毛巾擦拭胸部，可以收缩血管，降低肿胀的程度。
（5）轻轻地挤压肿胀的乳头，这也是个好方法。
（6）适当的胸罩可以使胸部感到舒服。
4.产后姿势的变化
怀孕期间，身体的重心也会由于体型的改变而改变，减弱肌肉的力量，增加体重，使韧带变得柔弱。在生产以后，这些改变会逐渐恢复，也要重新调整自己的身体状况。也许，要花费一段时间，才能恢复身体原先的状况，很可能还是适应原先怀着婴儿的状态。
由于腹部肌肉变弱，骨盆可能会向前倾，而引发背痛，以及在肩胛骨与背部下方肌肉的疼痛。
姿势主要是受反射神经控制的，但是也会受到疲劳、肌肉的衰弱与心情的影响。重要的是要意识到自己的姿态，以及在怀孕期间所造成的错误姿态，那么就可以确定哪一些是必要的调适。如果没有掌握正确的方向，将会发现自己常被肌肉酸痛所困扰。如果长期受到肌肉酸痛与紧张所困扰，将会导致关节磨损与撕裂。
想一想，在站立的时候，体重均匀地分配在双脚上，维持膝盖的柔软度，使它们不会因站直而僵硬。收缩腹部，并将臀部向内与向下收缩，有助于矫正骨盆的姿势。将肩膀往下并向后压，同时伸长脖子和后背部，收缩下巴。
良好的姿势意味着身体各部分的平衡，以及肌肉维持某姿势时，所需要耗费的力量。
