对慢性肾炎的治疗，注重于标本兼顾，补泄并施，益气化瘀，通腑泄浊。
1.脾肾阳虚是慢性肾炎的主要证型，因此温补脾肾是重要的治法。附子、仙灵脾、黄芪是关键性药物，除舌质红绛，湿热炽盛者外，均选作主药。
2.自拟的“益气化瘀补肾汤”对隐匿型肾炎有显著疗效。方为：生黄芪30克，全当归、川芎、红花各10克，丹参30克，仙灵脾15克，川断、怀牛膝各10克，石苇20克，益母草(煎汤代水)120克。加减法：“慢肾”急性发作，各型“慢肾”合并上呼吸道感染或其他感染，出现严重蛋白尿者，去黄芪、红花，加金银花、连翘、漏芦、菝葜各15克，地鳖虫10克，鱼腥草、白花蛇舌草各30克，蝉衣5克。各型“慢肾”以肾功能低下为主者，加炮山甲8克。阳虚者，加附子、肉桂、鹿角霜、巴戟天；肾阴虚者，加生地黄、龟板、杞子、女贞子、旱莲草；脾虚者，加党参、白术、山药、苡仁；气虚甚者，重用黄芪，加太子参30克；肾虚不固者，加金樱子、芡实、益智仁；浮肿明显，并伴高血压者，加水蛭(研末，胶囊装，分吞)2克，以化瘀利水；血尿者加琥珀(研，分吞)3克，茅根30克；血压高者，去川芎，加桑寄生30克，广地龙15克。
3.关于水肿的消除，虽有多种方法，常用生黄芪、制附子、石韦等，特别是益母草用量大，有明显的活血利水作用。如尿少短涩者，另用蟋蟀20克，沉香5克，共研细末，胶囊装盛，每服6粒，一日两三次，有较好的利尿之功。
4.出现大量蛋白尿，消退困难，除辨证施治外，可加重石韦用量，一般可用30～50克。仙鹤草、益母草对消除尿蛋白亦有效。或用生槐米、土茯苓各45克，菝葜30克，亦佳。
血胆固醇高者，加强运脾之品。颗粒，透明管型多者，应加强滋肾、补肾，如山萸肉、杞子之类。
5.慢性肾功能衰竭者，治疗以降低非蛋白氮为关键。在温肾、补肾的同时，必须配合化湿热、利水毒、泄浊瘀之品。清热解毒，活血化瘀法也有作用。由于病人此时往往频繁呕吐，服药困难，所以可采取中药保留灌肠，灌肠方由生大黄10～20克，白花蛇舌草、六月雪各30克，丹参20克组成。有阴凝证象者，加熟附子15克，苍术20克；血压较高或有出血倾向者，加生槐米45克，广地龙15克；湿热明显者，加生黄柏20克；阴虚者，加生地黄、川石斛各20克。煎成200毫升，每日2～4次，保留灌肠。如伴有神志不清者，同时推注“醒脑静”注射液，每次2～4支，加50％葡萄糖40毫升，缓缓推注，每6小时1次。一般次日神糊即清，呕吐亦止，即改为每日2次，继用3日。并予温肾解毒，化瘀利水之剂，如熟附子10～20克，生白术20克，姜半夏10克，紫丹参、六月雪、扦扦活各30克，党参15克，绿豆、白花蛇舌草、半支莲各30克，黄连2克，另用益母草120克煎汤代水煎药，每日1剂。加减法：肌酐、尿素氮不下降者，加白金丸(包煎)6克；皮肤瘙痒者，加白鲜皮、地肤子各30克。证情稍稳定后，即重用黄芪90克，仙灵脾30克以温肾助阳，益气利水。若尿量少者，另用蟋蟀10克，人工牛黄1克，琥珀4克，共研细末，胶囊装，每日4粒，1日2次。
6.舌体的胖瘦可作为预测肾炎预后的指征。“慢肾”舌体胖大者，预后多较佳；如瘦长变薄者，预后多险恶。
7.疗效巩固问题。“慢肾”好转后，一般可长期服用丸药，偏阴虚者可选六味地黄丸，偏阳虚者可用金匮肾气丸。冬虫夏草不仅可以巩固疗效，且有改善肾功能等作用，是治疗重型“慢肾”和巩固疗效之佳品。每日用4克煎汤，连续服用，或研末胶囊装，每服4粒。
