产妇把胎盘娩出后，1天内出血达到400 ml者，称为产后出血。此为产科常见的严重并发症，为产科危症之一，应特别重视。主要原因为宫缩无力，临床表现为产道出血急而量多，或持续小量出血，重者可发生休克。同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、腹泻、浮肿、乳汁不通、脱发、畏寒等。发生产后出血的原因如下。
1.子宫收缩乏力①子宫肌纤维过度伸展，如双胎、巨大儿、羊水过多。②子宫肌纤维退行性变性，如多产，官腔感染史患者。③子宫肌发育不良，前置胎盘，子宫畸形，子宫肌瘤。④子宫水肿及渗血，如妊高症，重度贫血，胎盘早剥。⑤操作动作粗暴，膀胱充盈均影响宫缩。
2.胎盘滞留①胎盘残留，胎盘娩出不完整，尚有少量胎盘（膜）残留官腔，影响子宫收缩。②胎膜完全剥离后，仍留在官腔内，未及时娩出，影响子宫收缩而出血。③胎盘部分剥离，剥离面血窦开放，而未剥离的胎盘影响子宫收缩，以致出血。
3.产道损伤以宫颈撕裂为主，偶有子宫破裂发生。
4.凝血机制障碍血小板减少，血友病等。
一、生活调养
1.从孕期开始，引起产后出血病因如贫血，肝脏疾病及早治疗。
2.正确处理好三个产程，预防产后出血：①第一产程要注意产妇的休息及营养，防止滞产和产妇体力衰竭。②第二产程时，各种检查操作宜轻，避免不良刺激，步骤要正确，防止产道损伤，胎儿娩出要慢，以免宫腔突然排空引起出血，会阴切开伤口，出血点必须及时止血。③正确处理第三产程，是预防产后出血的关键。
3.加强宫缩，按摩子宫，应用宫缩剂，或米索前列醇200 μg舌下含服。
4.及时补充血容量，输血等。
5.注意产妇宫底高度，阴道流血量，保暖。
6.留置导尿：以免膀胱充盈影响子宫收缩，病情稳定后拔管。
7.在处理产后出血中，要重视无菌操作，尽量减少感染机会。
8.产后4 h左右，产妇情况稳定后，方可送休养室，详细交班。
9.如有宫腔排出物，取出物，应保留送病理检查。
二、验方治疗
1.乌鸡蛋3个，醋、酒各1杯。去蛋皮，3者搅在一起，煮成一杯、分2次服食；每天1剂，连服5～7剂。
2.当归20g，肉桂10g，粳米100g，红糖50g。将当归、肉桂清洗净，放入砂锅内，加清水适量，置于火上，煮1 h后，取汁去渣，待用。把粳米淘洗干净，直接放入锅中，加入药汁，再兑适量清水，煮至米烂汁黏时，放入红糖搅化，即可食用。
3.大米50g，人参末、姜汁各10g。大米煮粥，加入人参末、姜汁搅拌均匀；供早晚餐服食。
三、药膳调养
（一）荠菜莲藕汁
1.原料鲜荠菜50g，鲜莲藕90g，猪油20g，精盐、味精各适量。
2.制法将荠菜去杂后，用清水洗净，待用。把鲜藕刮去皮，洗净，切成薄片，待用。将炒锅洗净，置于炉火上，起油锅，倒入荠菜，鲜藕片，翻炒至熟，点入精盐、味精调味，即可服食。一般服食5～7天有效。
（二）田七鸡肉
1.原料鲜鸡肉200g，田七5g，红枣8枚，生姜3片，精盐少许。
2.制法将红枣用清水浸软后，去核，洗净，待用。把田七切成薄片，用清水略冲洗，待用。将鸡肉去皮，洗净，滤干水分，待用。把所有原料放入一个洗净的炖锅内，加入清水适量，置于炉火上，以旺火隔水炖2 h，点入精盐、味精调味，即可趁热饮用。
（三）桂圆花生糕
1.原料大枣100g，花生米100g，桂圆肉15g，红糖少许。
2.制法将大枣去核，清水洗净，待用。把花生、桂圆肉也洗一洗，待用。将大枣、花生米、桂圆肉放入大碗内，共捣为泥，加入红糖搅匀后，上笼蒸熟即成。
（四）三七鸡蛋
1.原料鸡蛋3个，三七粉3g，红糖20g。
2.制法将鸡蛋打入碗内，用筷子搅匀，待用。在锅中加清水适量，放入炉火上烧开，将鸡蛋倒入锅内，再把三七粉放入，煮至鸡蛋凝固时，即可离火，盛入大碗中，再加入红糖搅化即可食用。
（五）豆豉猪心
1.原料猪心1000g，豆豉30g，姜片、酱油、面酱、黄酒各适量。
2.制法将猪心对切成两半，清水洗净，沥干后，与豆豉一并放入锅内，酌加适量姜丝、酱油、黄酒，加入清水适量，置火上，煮沸后，转为文火炖半小时，以猪心熟烂为度。把猪心取出，晾凉后切成薄片，当冷食用。
