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第43章 按摩推拿,功夫只在“磨”

长期以来,人们认为,只有依靠药物,才能减轻或缓解冠心病的症状,其实,按摩及推拿对冠心病患者症状的缓解和消除也有一定的作用。冠心病临床以心绞痛、心肌梗死、心律不齐、心力衰竭、心脏扩大等病状为主,此病属中医胸痛、胸痹范畴,多因心阳不足,心脉瘀滞所为,而按摩疗法对防治冠心病有一定疗效。

专家锦囊

(1)压内关:压内关对减轻胸闷、心前区不适和调整心律均有帮助。以一手拇指指腹紧按另一前臂内侧的内关穴位(手腕横纹上二指处,两筋之间),先向下按,再作向心性按压,两手交替进行。对心动过速者,手法由轻渐重,同时可配合震颤及轻揉;对心动过缓者,用强刺激手法。平时则可按住穴位,左右旋转各10次,然后紧压1分钟。心绞痛甚者,可加按心俞、膻中,以宽胸理气止痛;气急、胸闷者,可加按肺俞、定喘穴,以宣肺降气;脉微沉细者或慢性心衰浮肿者,可加按复溜、阴陵泉,以利水消肿;阳亢者可加按合谷、太冲穴,以平肝潜阳。

(2)揉肩背:患者取坐位,操作者立于患者身旁用掌根部按揉背部及颈肩部,重点在肩胛骨内侧缘,时间约3~5分钟,然后用掌根部按揉背部左侧疼痛明显处2~3分钟。

(3)抹胸:以一手掌紧贴胸部由上向下按抹,用两手交替进行,按抹30~40次,按摩时不宜隔衣。

(4)拍心:用右手掌或半握拳拍打心前区,拍打40~50次,拍打轻重以患者舒适能耐受为度。抹胸和拍心对于消除胸闷、胸痛均有一定效果。

(5)腹式呼吸:在进行以上按摩时,要求腹式呼吸,思想集中,用意识引导按摩活动,并尽可能与呼吸相配合。腹式呼吸时,横膈运动帮助改善胸腹腔血液循环,对心脏可起到按摩作用,从而改善心脏本身的营养和血供,对心电图也有一定的改善作用。每日按摩1次,1月为1疗程,可连续3个月。

(6)摇脚踝,搓脚底:盘腿坐椅上,用手抓住脚尖先向内后向外转动踝部各50次。用手搓或用可乐瓶(如用按摩器更好)敲打整个脚底1~2分钟。

(7)捏掌心:用一只手大拇指和食指按捏另一只手掌心36次,并从掌心一直向上捏每个手指头数次。

(8)按摩涌泉穴:足心中出现人字的交界处36次。按摩降压1日2次,早晨起床后和晚上睡觉前各1次,如能持之以恒,定能收到良好效果。

(9)推拿法:冠心病患者先取坐位,术者施用一指禅推法(或按揉)于心俞、厥阴俞、膈俞,再按至阳穴;然后取仰卧位,施用一指禅推法(或掌摩)于左侧的天池、屋翳、灵墟穴;再拿内关,按揉灵道、通里、阴郄、神门及足三里穴。

温馨提示

冠心病患者的康复锻炼运动量宜从轻量级开始,如轮替活动肢体、屈膝、摆动双臂、活动颈、肩关节、起坐、然后下床、躺在椅上、自己进餐、洗漱、入厕,逐渐增加活动量,以达到或接近梗死前的活动度为准。

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