吸烟对冠心病患者有百害而无一利。烟内所含的尼古丁可刺激血管发生痉挛，同时可使血压升高，心跳加快，诱发心绞痛。大量喝酒可刺激脂肪组织分解，形成大量的脂肪酸，使肝脏合成的脂蛋白量急剧增高，而加重高脂蛋白血症。
专家锦囊
减少吸烟可降低心脏病的发病率
吸烟的人常疑惑地说：烟吸到肺里，怎么会引起心脏病呢？要知道，香烟中所含的3 000多种的有害物质，其中危害最大的是焦烟油、苯并芘、尼古丁、一氧化碳、氰氢酸和丙烯醛苷6种。这些物质随烟雾吸进肺里，可以迅速地被吸收到血液中，进而作用到心脏、血管和中枢神经系统。40多年来，美、英、芬兰、日本等国家的流行病学调查证实，冠心病的病死率与吸烟呈显著正相关，成年以前开始吸烟的人危害程度更高。我国资料表明，大量吸烟比不吸烟者的冠心病发病率高2.6倍以上，心绞痛发生率高3.6倍以上。
联合国在21个国家进行的调查研究结果显示，减少吸烟可降低心脏病的发病率。研究认为，吸烟是冠心病的独立危险因素。吸烟为什么会引起冠心病？此前曾有多项研究认为：烟草雾中的一氧化碳、尼古丁等可使组织及心肌缺氧，诱发冠脉痉挛、血液黏度增高，干扰脂代谢，促进胆固醇类物质沉着；长期吸烟可降低冠脉血管扩张功能，增加血小板聚集性，从而导致并加重冠脉粥样斑块的形成；吸烟改变了血脂的构成，使高密度脂蛋白减少，低密度脂蛋白增加，血清抗氧化作用减低，促进了动脉硬化、冠心病的发生、发展。
根据上述研究结果，研究人员再次提出：应将控制吸烟作为冠心病的主要防治措施之一。
我国流行病学调查资料表明，大量吸烟比不吸烟者的冠心病发病率高2.6倍以上，心绞痛发生率高3.6倍以上。美国、英国、加拿大和瑞典，对1 200万人的观察结果表明，男性中吸烟者的总死亡率、心血管病的发病率和死亡率比不吸烟者增加1.6倍，吸烟者致死性和非致死性心肌梗死的相对危险性较不吸烟者高2.3倍。吸烟在许多工业化国家被认为是导致冠心病的主要危险因素，这是因为烟草燃烧时释放的烟雾中含有3 000多种已知的化学物质，其中包括一氧化碳、尼古丁等生物碱、胺类、腈类、醇类、酚类、烷类、醛类、重金属元素等，它们有多种生物学作用，对人体造成多种危害。与冠心病有关的化学物质有10余种，能激惹和加重冠心病发病的主要成分是尼古丁和一氧化碳。
特别严重的是，吸烟能诱发冠状动脉痉挛，使冠状动脉中的血流减慢，血流量减少，血液的黏稠度增加，导致心肌缺氧，甚至引起心肌梗死。烟草中的尼古丁能刺激交感神经，使心率加快，血压上升，有时可发生心律不齐和心电图改变。吸烟时同时吸入一氧化碳，阻碍血液中氧的运输机制从而使进入心肌的氧减少，能引起心绞痛发作，故应坚决戒烟。
大量喝酒可诱发冠心病
大量喝酒可刺激脂肪组织分解，形成大量的脂肪酸，使肝脏合成的前脂蛋白量急剧增高。同时脂蛋白和乳糜微粒在血中廓清速度减慢而加重高脂蛋白血症。以前有研究发明，喝酒可诱发心绞痛及心肌梗死。此外，常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多，加重冠心病。所以，冠心病患者应禁饮烈性酒，或以少量红葡萄酒或黑啤酒取而代之。
温馨提示
喝咖啡可使体重增加，即使喝咖啡量很小，也可引起血胆固醇成分比例失调。因而主张高胆因醇者最好立即停喝咖啡。即使是血胆固醇水平正常的健康人，也尽可能地将咖啡摄入量降到最低限度。需要提醒大家的是，不管咖啡味道多好，都不如饮白开水对身体有利。
