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第7章 痈疽门(6)

草乌(炒,三两) 军姜(煨,三两) 赤芍(炒) 白芷 南星(煨,各一两) 肉桂(五钱)上制毕,共为细末,热酒调敷,此药有军姜、肉桂、热血生血,既生既热,恐不能散而为害,故有草乌、南星可以破恶气,祛风毒,活死肌,除骨痛,消结块,回阳气;又有赤芍、白芷,足以散滞血,住痛苦;加以酒行药性,攻通气血,虽十分冷症,未有不愈者。诚为寒灰之焰,枯木之春,大抵病冷则肌肉阴烂,不知痛痒,其有痛者,又多附骨之痛,设若不除,则寒根透髓,寻常之药固莫能及矣。

冲和膏冲和膏内紫荆皮 独活菖蒲赤芍宜白芷随方加减法 诸般百症可堪医治痈疽、发背,阴阳不和,冷热不明者,宜用此药。

紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍(炒,二两) 白芷(一两) 石菖蒲(一两半)上为细末,葱汤、热酒俱可调敷。药中紫荆皮乃木之精,能破气、逐血、消肿;独活土之精,动荡凝滞血脉,散骨中冷痛,去麻痹湿;石菖蒲水之精,善破坚硬,生血止痛,破风消肿;白芷金之精,能去风生肌定痛;赤芍药火之精,能生血活血,散瘀除痛,盖血生则肌肉不死,血动则经络流通。故肌活不致烂痛,经通不致壅肿,此为散风行气,活血消肿、祛冷软坚之良药也。其中五行相配用者,再无不效之理,又流毒、骨疽冷症尤效。

铁桶膏铁桶膏中铜绿倍 胆矾轻粉郁金香还有晋矾并白芨 醋调箍肿不开张治发背将溃已溃时,根脚走散不收束者用此。

铜绿(五钱) 明矾(四钱) 胆矾(三钱) 五倍子(微炒,一两) 白芨(五钱) 轻粉 郁金(各二钱) 麝香(三分)上为极细末,用陈米醋一碗,杓内慢火熬至一小杯,候起金色黄泡为度。待温用上药一钱搅入膏内,每用顿温,用新笔涂膏疮根上,以绵纸盖其疮根,自生绉纹,渐收渐紧,再不开大为效。

煮拔筒方拔筒奇方羌独活 紫苏蕲艾石菖蒲甘草白芷生葱等 一筒拔回寿命符治发背已成将溃时,脓毒不得外发,必致内攻,乃生烦躁,重如负石,非此法拔提毒瓦斯难出也。

羌活 独活 紫苏 蕲艾 鲜菖蒲 甘草 白芷(各五钱) 连须葱(二两)预用径口一寸二、三分新鲜嫩竹一段,长七寸,一头留节,用力 去外青,留内白一半,约浓一分许,靠节钻一小孔,以闸极木条塞紧,将前药放入筒内,筒口用葱塞之,将筒横放锅内,以物压勿得浮起。用清水十大碗淹筒煮数滚,约内药浓熟为度候用。再用披针于疮顶上一寸内品字放开三孔,深入浅寸,约筒圈内,将药筒连汤用大瓷钵盛贮患者榻前,将筒药倒出,急用筒口乘热对疮合上,以手捺紧其筒,自然吸住,约待片时,药筒已温,拔去塞孔木条,其筒自脱,将器倒出筒中物色看其何样,如有脓血相粘,鲜明红黄之色,亦有一、二杯许,其病乃是活疮,治必终愈。如拔出物色纯是败血气秽,紫黑稀水,而无脓意相粘者,其病气血内败,肌肉不活,必是死疮,强治亦无功矣。此法家传,屡经有验,如阳疮易溃、易脓之症,不必用此以伤气血,此法阴疮之用,要在十五日前后,坚硬不溃、不脓者行之最当,此法的有回天之效,医家不可缺也。

猪蹄汤猪蹄汤内羌甘草 赤芍黄芩白芷归加上露蜂房更妙 诸疮一洗脱凡衣治痈疽、诸毒已溃流脓时用此汤洗,消毒瓦斯、去恶肉,回死肌、润疮口,又能散风消肿,腐尽则已。

羌活 甘草 赤芍 黄芩 白芷 当归 蜂房(各等分)上为粗末,看疽疮大小用药多少。先将 猪前蹄一只,用白水六碗,煮蹄软为度,将汁滤清,吹去汁上油花,用药一两投于汁中,再用微火煎十数沸,密绢滤去药渣,候汤半热,将软绢蘸汤淋于疮上,轻手挹去瘀脓腐肉,其恶物随汤而下。洗讫,以绢帛挹干,照前总论次第如式用药。

又:洗药方洗药方中归独活 葱头白芷甘草撮痈疽腐尽此淋之 生肌长肉常夸说当归 独活 白芷 甘草(各二钱) 葱头(五个)用水三碗,煎至药烂,滤清以绢帛蘸汤挹净疮上,随搽贴红黑二膏盖之,洗时切忌风寒为要。常治背疮轻易者,以此代猪蹄汤用,其功亦效。

加味太一膏太一膏中桂芷归 乳没丹参地芍魏将军木鳖兼轻粉 血余槐柳共称奇治发背、痈疽及一切恶疮,跌扑伤损、湿痰流毒、风湿、风温,遍身筋骨走注作痛,内伤风郁,心腹胸背攻刺作痛,腿脚酸软,腰膝无力,汤泼火烧。刀伤、棒毒、五损内痈,七伤外症俱贴患处。又男子遗精,妇人白带俱贴脐下。脏毒肠痈亦可丸服。诸般疮疖,血气癞痒,诸药不止痛痒者并效。

肉桂 白芷 当归 玄参 赤芍 生地 大黄 土木鳖(各二两) 真阿魏(三钱) 轻粉(四钱) 槐枝柳枝(各一百段) 血余(一两)东丹(四十两) 乳香末(五钱) 没药(末,三钱)上十味,并槐柳枝,用真麻油足称五斤,将药浸入油内,春五、夏三、秋七、冬十,候日数已毕,入洁净大锅内,慢火熬至药枯浮起为度。住火片时,用布袋滤净药渣,将油称准足数,将锅展净,复用细旧绢将油又滤入锅内,要清洁为美;将血余投下,慢火熬至血余浮起,以柳棒挑看似膏溶化之象,方算熬熟。

净油一斤,将飞过黄丹六两五钱徐徐投入,火加大些,夏秋亢热,每油一斤加丹五钱,不住手搅,候锅内先发青烟,后至白烟叠叠旋起,气味香馥者,其膏已成。即便住火,将膏滴入水中,试软硬得中,如老加熟油,若稀亦加炒丹每各少许,渐渐加火,务要冬夏老嫩得所为佳。候烟尽,端下锅来,方下阿魏,切成薄片,散于膏面上化尽;次下乳没、轻粉搅均倾入水内,以柳棍搂成一块,再换冷水浸片时,乘温每膏半斤扯拔百转成块,又换冷水投浸,随用时每取一块铜杓内复化,随便摊贴至妙。

生肌玉红膏生肌玉红膏更奇 其中淡味少人知芷草归身轻粉衄 白占紫草效堪推此膏专治痈疽、发背,诸般溃烂、棒毒等疮,用在已溃流脓时。先用甘草汤甚者用猪蹄药汤淋洗患上,软绢挹净,用抿脚挑膏于掌中捺化,遍搽新腐肉上,外以太一膏盖之。大疮早晚洗换二次,内兼服大补脾胃暖药,其腐肉易脱,新肉即生,疮口自敛。此乃外科收敛药中之神药也。

白芷(五钱) 甘草(一两二钱) 归身(二两) 瓜儿血衄 轻粉(各四钱) 白占(二两) 紫草(二钱) 麻油(一斤)先用当归、甘草、紫草、白芷四味,入油内浸三日,大杓内慢火熬药微枯色,细绢滤清,将油复入杓内,煎滚下整血衄化尽,次下白占,微火亦化。先用茶钟四枚,预顿水中,将膏分作四处,倾入钟内,候片时方下研极细轻粉,每钟内投和一钱搅匀,候至一伏时取起,不得加减,致取不效。

化腐紫霞膏化腐紫霞膏粉衄 芭豆萆仁金顶砒螺肉獐冰同共末 敷之铜铁也成灰治发背已成,瘀肉不腐及不作脓者。又诸疮内有脓而外不穿溃者,俱用此膏。不腐烂者自腐,不穿溃者自破。其功甚于乌金膏及碧霞锭子。

轻粉 萆麻仁(研,各三钱) 血衄(二钱) 芭豆(研,白仁,五钱) 朝脑(一钱) 金顶砒(五分) 螺蛳肉(用肉晒干为末,二个)上各为末,共碾一处,瓷罐收贮。临用时旋用麻油调搽顽硬肉上,以绵纸盖上或膏贴俱可,至顽者不过二次即软,腐烂为脓,点诸疮顶亦破。

以上三十二方,凡大疮诸毒初起及已成时选用。

痈疽门

杂忌须知第十四

脓熟不溃,疮不 热,食少便溏者,脾虚也,补托温中。脓清或多,疮口散大,不生肌者,里虚欲变症,峻补之。腐肉虽脱,新肉生迟,如冻色者,肉冷肌寒,大温气血。溃后食少,心烦不睡,发热作渴,脾弱阴虚,补中益气。身凉脉细,倦怠懒言,食不知味者,脾弱也,醒脾助胃。风寒袭于疮口,皮白绽而不收敛者,外照而内温补。溃后面黄肌瘦,脓水清稀,疮色淡白者,当香燥助脾。脉大无力,细涩微沉,自汗身凉者,气血俱虚,峻补之。出血或脓多,五心烦热,燥甚不眠者,亡阳也,急补之。疮口已合,经犯房劳,或值急暴复崩溃者,仍助气血。

痈疽门

杂忌须知第十四

十全大补汤十全大补参 芍 肉桂川芦熟地黄归术茯苓甘草炙 枣姜加上号全方治溃疡发热,或恶寒、或作痛、或脓多、或清、或自汗、盗汗及遍身流注、瘰 、便毒诸疮。久不作脓,或脓成不溃,溃而不敛,若气血不足之人,结肿未成脓者,宜加陈皮、香附、半夏、连翘,服之自消。

人参 黄 白芍 肉桂 川芎 熟地 当归 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食前服。

八珍汤八珍汤擅理阴阳 芎芍当归熟地黄还要相兼四君子 何愁虚弱不荣昌治溃疡诸症。调和荣卫,顺理阴阳,滋养气血,进美饮食,和表里,退虚热,为气血俱虚之大药也。

川芎 白芍 当归 熟地黄 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食前服。

补中益气汤补中益气汤甘草 黄 人参白术归柴胡升陈三味少 还兼姜枣效堪推治疡疮元气不足,四肢倦怠,口干发热,饮食无味,或饮食失节,或劳倦身热,脉洪大而无力;或头痛而恶寒,或声高而喘,身热而烦,俱宜服此。

黄 (一钱五分) 甘草(炙) 人参 当归 白术(各一钱) 升麻柴胡 陈皮(各三分) 麦门冬(六分) 五味子(炒,五分)水二钟,姜三片,枣二枚,煎一钟,空心热服。

人参养荣汤人参养荣参术归 陈皮白芍桂心甘草地黄并五味 茯苓远志枣姜宜治溃疡发热恶寒,或四肢倦怠,肌肉消瘦,面色痿黄,歙歙短气,饮食无味,不能收敛;或气血原不足,不能收敛。若大疮愈后,多服之不变他症。

白芍(一钱五分) 人参 陈皮 黄 桂心 当归 白术 甘草(各一钱) 熟地黄 五味子 茯苓(各八分) 远志(五分)姜三片,枣二枚,水二茶钟,煎八分,食远服。

人参黄 汤人参黄 汤罕稀 麦冬二术草陈皮黄柏归身五味子 升麻神曲枣姜随治溃疡虚热,不睡,少食,或秽气所触作痛者效。

黄 人参 白术 麦冬 归身 苍术 甘草 陈皮 升麻 神曲(各五分) 黄柏(酒拌炒,三分)五味子(炒,五分)水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。

内补黄 汤内补黄 汤桂芍 归苓熟地草门冬川芎远志人参等 枣姜加上起疲癃治痈疽、发背、诸疮已破后虚弱无力,体倦懒言,精神短少,饮食无味,自汗口干,脉涩不睡并效。

黄 人参 茯苓 川芎 归身 白芍 熟地 肉桂 麦门冬 远志(各一钱) 甘草(五分)水二钟,姜三片,枣二枚,煎一钟,食远服。

托里清中汤托里清中汤茯苓 冬参五味术梗陈枣姜半夏同甘草 疮疡咳嗽最能清治痈疽脾胃虚弱,咳嗽痰气不清,饮食少思者。

人参 白术 桔梗 陈皮 半夏 茯苓(各一钱) 麦门冬 五味子 甘草(各五分)水二钟,姜三片;枣二枚,煎八分,食远服。

托里和中汤托里和中汤半夏 白术参苓功不亚陈皮甘草木香宜 煨姜效值千金价治痈疽中气虚弱,饮食少思,肿不消,溃不敛者。

半夏 白术 人参 茯苓 陈皮 煨姜(各一钱) 木香 甘草(各五分)水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,食远服。

托里建中汤托里建中汤炮姜 参苓白术附子强半夏还兼甘草炙 建中功效可回阳治痈疽元气素虚,或因寒凉伤脾损胃,饮食少思,凡食无味或作呕、泄泻等症,急服以建中气。

人参 白术 茯苓(各二钱) 半夏 炮姜(各一钱) 甘草(五分) 熟附子(八分)水二钟,煨姜三片,枣二枚,煎八分,不拘时服。

托里温中汤托里温中羌益智 丁木沉香白蔻是参苓陈术炮干姜 附子加之功全备治痈疽阳弱阴寒,脉虚身冷,或疮为寒变,反致不疼;或脓水清稀;心下痞满,肠鸣腹痛,大便微溏,食则气短、呕逆,不得安卧,时发昏愦者服之。

白术 茯苓 木香 丁香(各五分) 半夏 陈皮 羌活 益智 干姜(炮) 人参 白寇 甘草(各一钱) 附子(二钱)水二钟,姜三片,枣一枚,煎八分,不拘时服。

方与旧不同。予制此尝治痈疽阴症及杂症阳气脱陷与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、附之类,其津液顿生,烦热顿退,其应如响。

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