得了慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡病的人，尤其合并有胃黏膜不典型增生或结肠不完全化生者，如何防范胃癌的发生是胃病患者极为关心的问题。由于胃癌的发生与遗传、幽门螺杆菌（HP）感染、亚硝胺等致癌剂、低硒高盐饮食、吸烟酗酒不良习惯等多种因素有关，因此防范应从多方面展开。
一、积极治疗HP感染
慢性活动性胃炎80％以上合并有HP感染，十二指肠溃疡达90％以上，胃溃疡超过70％。当代研究发现这种HP分泌一种或几种可使细胞发生变性的细胞毒性因子，引起胃黏膜炎症、黏液减少、细胞出现空泡及一系列细胞、体液免疫反应，加剧胃黏膜细胞损伤，反复发作会引起胃黏膜增生性或萎缩性病变。最近英国研究人员发现所有胃癌患者中约35%～55％与HP感染有关。
美国斯坦福大学和檀香山库基尼医学中心的科研人员分别对13万人与6000人的调查发现，在20年内，受HP感染的人不仅易患溃疡病，而且患胃癌的可能性是非感染者的3～6倍。
因此，积极治疗HP感染对预防胃癌发生有重要意义。可选用含铋制剂（如德诺、丽珠得乐、乐得胃、胃必治等）连服8周；或铋剂配合甲硝唑、羟基氨苄青霉素（后两药连用7～10天）；或用小剂量痢特灵悬液口服。中药药敏筛选试验发现黄连、生大黄、黄芩、地榆、石榴皮等对HP有较好抑制作用，也可在辨证施治的基础上加用。此外，业已发现HP具有传染性，治愈或已好转的病人若不注意饮食卫生或过劳、不戒除不良习惯，也是引起再次感染或复发的原因。
二、平素多吃富含维生素C的鲜蔬水果
据最近英国学者研究报道。维C随同胃液一起能阻止致癌物前体亚硝基化合物的合成，而萎缩性胃炎、胃溃疡、胃窦炎、胃癌患者胃液中维C浓度明显低于正常人，提示慢性胃病患者胃分泌维C的能力减弱。亚硝胺是一种强致癌物，而足量维C的抗氧化作用，能阻断一些致癌物产生，保护胃免受亚硝胺的致癌作用。
此外，维C并能通过促进干扰素的合成起到抗癌作用。营养学家主张胃病患者每天都应食用富含维C的鲜蔬与水果，如芫荽、青蒜、荠菜、青菜、青椒、菜花、花椰菜、芹菜、韭菜及柑桔、鲜枣、柠檬、猕猴桃、山楂、草莓等。须注意的是莴苣、茄子、山药、鲜蘑菇、黄豆芽及西瓜、梨、苹果等维C的含量并不多，必要时，可服用维C药片补充之。
三、多食富含天然β-胡萝卜素食物
天然β-胡萝卜素对修复上皮细胞、增强免疫功能、防癌有重要作用。β-胡萝卜素且是一种抗氧化剂，可清除氧自由基，对减轻胃黏膜损伤有益。富含β-胡萝卜素的食物有海藻、紫菜、胡萝卜、油菜、菠菜、绿苋菜、甜杏等。
四、常食富含硒的食物
近年来很多研究均发现胃肠道癌、食道癌、肝癌等患者血清硒水平显著降低。被誉为天然抗癌素的微量元素硒在抗癌中充当重要角色，能保护细胞免受过氧化物损伤，并干扰致癌物代谢；且能增强人体细胞免疫功能，抑制癌细胞生长，所以，胃病患者常吃些富含硒的食物，对提高抗癌能力大有裨益。富含硒的食物有猪肝、鸭肝、腰子及海产品（鱼、龙虾、甲壳类）及大蒜、芥菜、芦笋、荠菜、蘑菇、芝麻等。
五、避免各种伤胃因素
著名病理学家张荫昌教授近年来发现胃黏膜因炎症、糜烂、溃疡反复损伤后，再生的上皮细胞不仅排列紊乱，而且细胞形态不一，呈明显异型性，这种再生异型增生发生癌变的机率高。因此，胃病患者须注意摄生及避免各种伤胃因素尤为重要。
《素问·痹论》中说：“饮食自倍，脾胃乃伤。”胃病者更应注意饮食避免过饱过饥、过烫过冷，不吃过硬的东西。不易消化的食物如螺蛳、田螺、河蚌等也应少食或不食。须切记烈酒、香烟、咖啡、浓茶是胃病的大敌。菜肴勿过咸，最好不吃腌制品（如香肠、腊肉、咸鱼、腌菜），因高渗性食盐会改变胃黏膜细胞的渗透压，损伤胃黏膜屏障，易诱发癌变；而腌制品中多含有不等量的亚硝胺类物质。然而牛奶却是胃病的良友。最新研究表明牛奶能促进胃黏膜上皮细胞合成前列腺素，能增强受损胃黏膜细胞修复及抗损伤的能力，胃酸分泌正常或低胃酸的胃病患者可常饮用。胃病患者特别须慎用或不用皮质类固醇及非甾体抗炎剂（阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、布洛芬、萘普生等），以免引起或加重胃黏膜糜烂、出血。
最后须提醒注意的是，并发胃黏膜不典型增生及结肠不完全化生的胃病患者，应定期进行纤维胃镜复查，密切观察。
