一、家庭自疗及护理
罹患了肾脏疾病，一旦转入慢性，疗程和恢复期都是很长或比较长的，不可能老是住院治疗。因此，家庭自疗及护理尤为重要。
家庭自疗及护理分为几个方面：
（1）重视清洁卫生；
（2）防止便秘与下痢；
（3）药疗须知；
（4）运动锻炼；
（5）休息与工作；
（6）饮食忌宜；
（7）注意保暖；
（8）控制烟酒。
二、重视清洁卫生
患者在进行家庭自疗时，一定要重视个人卫生，包括肌体卫生与饮食卫生。
在肌体卫生方面，假如获得医师许可沐浴，就寝前应轻轻沐浴，不但可保持身体的清洁，还可促进血液循环，容易入眠。
尤其是下阴的卫生，特别是于行房、月经、胎产前后期间，更应注意清洁。
但是，未获医师许可沐浴的病人，在气温暖和的下午或在室温18℃以上的室内，可用温水擦拭全身，然后尽快穿上衣服，以防止体热的散发。
此外，也可在就寝前把脚浸泡在热水之中，可兼收清洁和保暖的效果，使人易入睡。
罹患肾脏病时，为不遭受感染而发生并发症；应注意下列诸点：保持口腔的清洁，增强口腔、咽头黏膜的抵抗力。
最好早晚必刷牙，不使食物残渣停留在牙缝或牙龈里。外出回来或在公共场合、学校、工作地点饭后，应在洗手间漱漱口，这不但能保持清洁，而且还能增强黏膜。使用口罩，除可保护气管外，还具有防止吸入细菌的作用；不过，为不使细菌透过口罩纱布，纱布必须有八层以上，否则没有任何效果。而且，假如使用口罩时，整天使用一个或一会拿掉一会戴上反复使用的话，使得纱布潮湿，也都无法达到预期的效果。因此，应保持口罩的干爽及厚度，并经常换用新的，才能发挥作用。
对于排泄后的清洁尤应注意，当然这是指不能沐浴或必须使用便器、尿器排泄的人而言，此时黏膜的分泌物会积存下来，有时尿、粪便都无法完全拭掉。最好每天使用沾有双氧水的棉花擦拭一次，另外也可用湿热的毛巾擦拭。而且，现在市面上出售一种擦拭棉，使用起来非常方便。
擦拭的方法，是从前方朝肾部方向擦一次，并且不要用同一张卫生纸擦两次，而且不可为想擦得干净些而擦的部位太深，这样很可能擦到尿道口，而成为膀胱炎或尿道炎的导因，因此应小心从事。
肾脏病患者，当出现浮肿时，皮肤的状况极为不佳，因此容易受伤，此时应经常修剪指甲，以保持清洁，而且为防止生褥疮，被褥的厚度必须平均，不使某部分加重压力，至于突出的肾头部分，可在下方垫棉的小垫子或海绵的小垫子，而且最好经常变换身体的卧姿，这样就不容易长褥疮。
三、防止便秘与下痢
1.便秘
粪便是食物消化后的残余物，粪便长期停留在大肠内，所含水分不断被肠壁吸收，以至于粪便变得干硬而不易排出，这种现象就称为便秘。
导致便秘的原因：
（1）大肠蠕动力减低的因素：运动不足、营养不良、贫血、衰老、缺乏维生素B1、缺乏钙、钾、铁等，都是可能的因素。
（2）导因于大肠以外的因素：也就是自律神经紧张产生不平衡时（精神、心理因素）会致使肠壁发生炎症、溃瘤，而且乱用泻剂会使肠黏膜局部遭受刺激而发生过敏。
（3）导因于肠管机械性通过障碍的因素：肠管生癌、肿胞或黏合、肠闭塞等，使得肠管内径变细，以致发生障碍。
便秘对肾脏病到底有些什么影响呢？便秘时由于排便必须用力，因此血压会上升，而且将使心脏疲劳、食欲减退。
并且，粪便的长期停滞，会产生异常的腐败发酵，成为有毒物，被再度吸收到血液中，导致中毒，而产生头痛、腹痛、失眠、不安、发烧、脉搏变化、注意力减退等症状，以致加强刺激自律神经。
2.防止便秘的方法
（1）养成定时排便的习惯：忙碌的工作、外出开会以及长时间乘车、因寒冷懒得起床等，都很容易抑制排便而导致便秘。因此，应该在一天中找一个最有空的时间尝试上厕所排便，这是养成好习惯的第一步。
（2）饮食方面：充分摄取水分，以及吃某种程度的固体食物，给肠黏膜适当的刺激，促进蠕动，这类食物如芋类、芹菜、莴苣、牛奶、咖啡、水果、酸物等，不过必须在医师的指导下适当地摄取。
（3）适度的运动并保持情绪的稳定：散步、唱歌、充足的睡眠等，都是很好的方法。
（4）不使身体受寒：有些人受寒后会泻肚，相反的。有些人则会因此便秘，因此应避免受寒，另外，可在沐浴时做腹部按摩，或在床上重复做几次腹式呼吸。
假如采用以上这些方法都无法奏效时，即需找医师开泻剂处方或灌肠。但滥用药物和灌肠容易导致脱水症血清电解质失调及休克等，因此采用时必须特别留意。
3.下痢
下痢是小肠的消化吸收功能遭受障碍时发生的现象，此时还会致使营养不良、肾机能减低，而且极不易使体液保持平衡，血中电解质亦失调，如此一来，会使即将痊愈的疾病再度恶化。因此，应尽量防止下痢。
导致下痢的原因，除受细菌感染外，肠内停留物的刺激（食物的常腐败发酵）、肠壁的变化（溃瘤、肿疡）、自律神经的不均衡（精神、心理上的因素）等，都是造成下痢的原因。
下痢时应如何处理较为适当？以下即列举几种：
（1）视粪便的颜色和状况：粪便中是否掺有血液、黏液、或呈煤焦油的颜色、无色如洗米水，答案若是肯定的话，即需立即找医生诊治。若粪便中只是出现不消化物或呈黄褐色泥状，而且一两次后即消失的话，就无大碍，不需找医师。
（2）追查原因：是否由于吃了某些食物或是着了凉、或有紧张、不安、失眠状况？应从一两天前的事物中仔细追查。若经追查结果是吃了感染细菌的食物或食物中毒时，即需找医师诊治，较为安全。
（3）尽量保持营养的均衡：为充分补给水分及防止盐、钾的缺乏，需多摄取果汁。
此时因盐分一般都受限制，加上泻肚，因此盐分的缺乏会更严重。根据泻肚的次数和日数，应给予何种程度的补给最好请教医师。最重要的是，切勿长时间都不加理睬，应早期接受诊断，让医师为您开出最适当的饮食处方。
（4）食用能保护肠胃的食物：先绝食一次，再食用无刺激性的流体食物，如米汤、稀饭、五分粥等，然后再食用全粥。接着可吃清汤、未烤过的吐司面包、煮软的面条莲藕粉汤、布丁、胶状甜点、味淡的果冻、糖浆、半热蛋、苹果等食品。
（5）注意保暖：应穿袜子，使用腹带。而且经常沐浴、脚的温浴等。
（6）保持情绪的稳定：轻松自然、充足睡眠、不熬夜等，都是很好的方法。
此外，经常见到有些人一泻肚便立刻服用氮霉素或其他的化学疗法药剂，假如患有肾脏病正接受治疗，如此随便地到药房买这些药来服用，实在是非常危险的事，应该找医师对症下药。
另外，下痢时还会出现目眩、恶心、头痛等症状，有的人甚至在来回洗手间途中会晕倒，因此应将床尽量靠近洗手间。假如洗手间实在距离很远的话，可使用便器较为安全。
四、药疗须知
治疗本病所使用之西药均有较明显的副作用，且须根据病情调节控制药量与疗程，故必须在医师指导下使用。由于本治疗较为棘手，最好采取中西医结合的综合性治疗措施。更由于本病病程冗长，必须耐心坚持治疗，否则病情反复发作，不断加重肾脏的损害，终至一发不可收拾。患者患病后必须坚持连贯的系统的治疗，直至痊愈；当肾功能、血脂质、尿常规各种检验指标均恢复正常之后，仍须坚持有规律间歇地服中药半年至一年，可从每周服四至五天，逐渐递减至每周一至两天。
同时要积极防治链球菌的感染，对上呼吸道以及皮肤等链球菌感染患者，应加以彻底治疗。还应彻底治疗局灶性感染，得了急性肾盂肾炎的患者，应耐心治疗，不要吃了几天药症状减轻了就自动停药，这样容易复发。应在症状消失后坚持服药，直至小便培养数次阴性才停药。
肾盂肾炎治愈后一年内不宜妊娠，以免复发。要注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣，注意阴部清洁，尤其在月经期、新婚期应注意卫生，防止尿道上行感染。
去除慢性感染病灶，有妇科病、慢性结肠炎、糖尿病等应积极治疗。由于这些病与肾盂肾炎的发病关系密切。
慢性肾盂肾炎反复发作的女病人，假如与性生活有关，可于性生活后，排完小便，再用车前草30克煎水送服穿心莲片8粒，以预防发作。月经期、妊娠期、过度疲劳的时候（都容易诱发肾盂肾炎），都可用车前草煎水当茶喝，并服穿心莲片以预防发作。
由于疼痛、咳嗽、心悸、呼吸困难、尿频等因素无法入眠时，除接受医师治疗外，也可用其他方法去除。
例如，咳嗽时可饮用热的饮料，或使用怀炉、热水袋、温湿布等，有很好的效果。若心悸或呼吸困难时，将上半身稍微垫高休息，往往非常有效。
五、留尿化验应注意的问题
（1）收集尿液的时间：任何时间排出的尿都可以做常规化验检查。一般肾脏病患者为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。
（2）送检尿量：一般5～10毫升，如要测尿比重则不能少于50毫升。
（3）留尿标本应取中段尿：即先排出的一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。
（4）不要把非尿成分带入尿内：女性患者不要混入白带及月经血，男性患者不要混入前列腺液等。
六、尿检化验单上的符号所代表的检查项目
下面介绍一下尿常规化验单上的符号及其意义。
（1）尿蛋白（PRO）：参考值：阴性或微量，表示为（-）
（2）潜血（BLD）：参考值：阴性，表示为（-）
（3）酮体（KET）：参考值：阴性，表示为（-）
（4）葡萄糖（GLU）：参考值：阴性，表示为（-）
（5）胆红素（BlL）：参考值：阴性，表示为（-）
（6）尿胆素（URO）：参考值：弱阳性，表示为（±）
（7）亚硝酸盐（NIT）：参考值：阴性，表示为（-）
（8）酸碱度（pH）：参考值：5．0～6.5，表示为pH5．0～6．5
（9）白细胞（LEN）：参考值：阴性，表示为（-）
（10）尿比重：参考值：1.010～1．030
假如出现尿检异常，或尿量、尿色、尿味、排尿异常，一定要向专科医生咨询，以及时治疗，防止延误病情。
七、肾脏病患者可自查尿蛋白
（1）准备：1个小烧杯或试管，1盏酒精灯，1瓶白醋。
（2）操作：用试管或烧杯接早上第一次尿的中段，用酒精灯烧沸（小心尿液溢出），再加数滴白醋，再烧沸。
（3）现象：尿液烧沸后会出现沉淀，加入白醋后，在重新加热过程中，沉淀会逐渐消失；再次烧开后，观察试管或烧杯：如尿液澄清无杂质，表明尿中无尿蛋白；如有微弱杂质悬浮，为弱阳性（±）；如有较多杂质，为（＋）；如有颗粒状沉淀，为（＋＋）；有絮状沉淀，为（＋＋＋）；出现块状沉淀，则为（＋＋＋＋）以上。
开始使用时，可结合医院尿常规化验对比，即会得出准确检测结果。
八、出现尿量异常意味着有肾脏病发生
（1）少尿：24小时尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升称为少尿。24小时总尿量少于100毫升称无尿或尿闭。其原因可分为以下几种。①肾前性：见于各种原因所致的休克、严重脱水或水电解质紊乱、心力衰竭、肾脏动脉栓塞及肿瘤压迫等。②肾性：如急慢性肾炎、急性肾脏功能不全少尿期、各种慢性疾病所致肾脏功能不全等。
③肾后性：各种原因所致的尿路梗阻。
（2）多尿：24小时尿量超过2500毫升者称为多尿。
暂时性的多尿见于饮水过多或应用利尿剂后。病理性多尿见于以下几种情况。①内分泌功能障碍：如尿崩症、糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进等。②肾脏疾病：如慢性肾炎、慢性肾炎后期、急性肾功能衰竭、高血压性肾病等。
③精神性多尿：常伴有次数增多。
九、肾脏病患者需慎防感染
肾脏病多为链球菌感染诱发的免疫反应导致的一类疾病，而感染又反过来还会加重肾脏病、尿毒症。因此，慎防感染对治疗肾脏病、尿毒症也是重要的一环。一般而言，上呼吸道感染（如感冒、扁桃体炎、咽炎等）、皮肤感染（疖疮等）、口腔感染（牙周炎等）及泌尿系统感染等，最易加重肾脏病、尿毒症。因此，平时要适时增减衣服、讲究卫生（刷牙、清洗外阴、洗澡等）以避免感染的发生。而一旦发生感染，则应及时治疗，尽快控制（肾毒性药物禁用），不可掉以轻心，以免酿成大祸。
预防猩红热的发生也很重要。得了猩红热后必须及时彻底治疗，才能避免肾脏损伤，宜中西医结合治疗，完成规定疗程。得猩红热后10～14日，一定要化验尿，以便及早发现肾脏是否受累。
防治传染性肝炎，特别是乙型肝炎容易并发肾炎。因此，得了乙型肝炎必须同时检查尿常规，同样得了肾炎也要检查肝功能。平时要注意饮食卫生，与肝炎密切接触者，要及早注射乙肝疫苗预防。
高血压、糖尿病等患者应坚持用药，以保持血压稳定、血糖正常，并应注意服用对肾脏无害的药物，如贝那普利（洛汀新）、醒脑安神胶囊（牛黃清脑胶囊）、格列喹酮（糖适平）等。若感染后，要用对肾脏无损害的抗生素如头孢拉定等，对肾脏有毒性的药物应绝对禁用。
十、肾脏病患者预防感冒的方法
预防感冒的方法主要有以下几种，可参考选用。
（1）盐水漱口：每日早晚、餐后用淡盐水漱口，以清除口腔病菌。
（2）食醋熏蒸：每日用食醋在室内熏蒸15～20分钟，能杀死或抑制居室病菌。
（3）药物擦涂：每日晨晚或外出时，用清凉油或风油精少许涂额头两侧和鼻唇部，可防治感冒。
（4）冷水洗脸，热水浴足：每日晨晚以冷水浴面、热水浴足可提高身体抗病能力。
（5）饮糖姜茶：以生姜、红糖各适量煮水代茶饮用，能有效地防治感冒。
（6）热风吹太阳穴：感冒初起时，可用电吹风对着太阳穴吹3～5分钟热风，每日数次，可减轻症状，加速痊愈。
（7）呼吸蒸气：在杯中倒入开水，对着热气做深呼吸直到杯中水凉为止，每日数次。这对初发感冒效果甚佳。
（8）按摩预防：两手对搓，掌心热后按摩迎香穴（位于鼻沟内，鼻翼外缘中点旁）10余次。
（9）预防服药：在感冒多发季节，可服用一些药物，如板蓝根冲剂、抗病毒口服液做预防。
