一、临床表现
（1）腹泻。为主要的症状，也是常见的首要症状，常反复发作或持续不愈，轻者每天2～5次，重者20～30次，粪便性状个体差异极大，软便，稀糊状，纯黏液便不一，但黏液脓血便多见，有的表现为痢疾样脓血便。常见晨间泄泻及餐后泻。个别患者早期呈腹泻与便秘交替。
（2）腹痛。腹泻严重者多伴腹痛，痛则泻，泻后痛减。疼痛以胀痛绞痛为主，较为固定，多局限在左下腹或左腰腹部，持续隐痛者也不少见，轻型可无腹痛。
（3）出血。是本病的主要症状之一，轻者血混在便中，附于表面，重者鲜血下流，以致休克。
（4）里急后重。是直肠炎的主要症状，本病常见。
（5）消化不良。为非特异性症状，主要有厌食、上腹部饱胀感、恶心、呕吐、嗳气等。
另外，还有一些肠道外症状，多见于急性期患者。①关节症状：与腹泻伴有不同的多关节疼痛，为非侵袭性，不遗留退行性变损或功能障碍。②皮肤症状：多见于小儿，有结节性红斑、脓皮症、坏死性丘疹等。③眼部症状：有虹膜炎、色素层炎、葡萄膜炎的相应表现。④肝的症状：为本病常见的一种表现，呈现为因肝肿大而致的肝区不适或隐痛，肝脏损害随病变程度和病变范围的变化而呈平行关系。全身症状多见于急性期重型。①发热：多数为低，中度发热，或见高热寒战者。②消瘦：是中、重度患者常见症状，与长期腹泻便血，摄入过少，发热消耗有关。③水肿：部分持续发作者可表现为踝以下水肿，与低蛋白血症有关。
二、诊断
1.临床有持续性反复发作性黏液血便、腹痛，伴有不同程度的全身症状，不应忽视少数只有便秘或无血便的患者。既往史及体检中要注意关节、眼、口腔、肝脾等肠道外表现。
2.肠镜所见
①黏膜有多发性溃疡伴充血、水肿。病变大多从直肠开始，且呈弥漫性分布。②黏膜粗糙呈细颗粒状，脆易出血，或附有脓血性分泌物。③可见息肉，结肠袋往往变钝或消失。
3.黏膜活检呈炎症性反应，同时常可见糜烂、陷窝脓肿、腺体排列异常及上皮不典型增生等变化。
4．钡灌肠所见①黏膜粗乱及（或）有细颗粒样改变。②多发性溃疡或有假性息肉。③肠管狭窄、缩短，结肠袋消失可呈管状。
