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第2章 扁鹊

姓名:扁鹊

出生地:战国时勃海郡郑地(今河北任丘)

生卒年:公元前407—前310年

历史评价LiShiPingJia

扁鹊精通医道,闻名天下,被誉为神医。

扁鹊,姓秦,名越人,被尊称为扁鹊,战国时期渤海郡郑(今河北任丘)人。青年时曾替贵族管理客馆,结拜了名医长桑君,得其真传,开始了行医生涯。他天资聪颖,善于汲取前代、民间经验,逐步掌握了多种治疗方法,后来医术达到了炉火纯青的地步,随之巡诊列国。

扁鹊云游各国,为君侯看病,也为百姓除疾,名扬天下。他的技术十分全面,无所不通。在邯郸听说当地尊重妇女,便做了带下医(妇科医生)。在洛阳,因为那里很尊重老人,他就做了专治老年病的医生。秦国人最爱儿童,他又在那里做了儿科大夫。不论在哪里,他都是声名大振。

一天,晋国的大夫赵简子病了,五天五夜不省人事,大家都十分害怕。扁鹊看了以后说,他血脉正常,没什么可怕的,不超过三天一定会醒。后来过了两天半,他果然苏醒了。

有一次,扁鹊路过虢国,见到那里的百姓都在进行祈福消灾的仪式,就问是谁病了,宫中术士说,太子死了已有半日了。扁鹊问明了详细情况,认为太子患的只是一种突然昏倒不省人事的“尸厥”症。得这种病的人鼻息微弱,像死去一样。于是,扁鹊便亲去察看诊治。他让弟子研磨针石,刺百会穴,又做了药力能入体五分的熨药,用八份药混合使用之后,太子竟然坐了起来,和常人无异。继续调补阴阳,两天以后,太子完全恢复了健康。从此,天下人传言扁鹊能“起死回生”,但扁鹊却否认说,他并不能救活死人,只不过能把应当活的人的病治愈罢了。

还有一次,扁鹊巡诊去见蔡桓公。礼毕,他侍立于桓公身旁细心观察其面容,然后说道:“君王有病,就在肌肤之间,不治会加重的。”桓公不相信,还很不高兴。5天后,扁鹊再去见他,说道:“大王的病已到了血脉,不治会加深的。”桓公仍不信,而且更加不悦了。又过了5天,扁鹊又见到桓公时说:“病已到肠胃,不治会更重。”桓公十分生气,他并不喜欢别人说他有病。5天又过去了,这次,扁鹊一见到桓公就赶快避开了。桓公十分纳闷,就派人去问。扁鹊说:“病在肌肤之间时,可用熨药治愈;在血脉,可用针刺、砭石的方法达到治疗效果;在肠胃里时,借助酒的力量也能达到;可病到了骨髓,就无法治疗了。现在大王的病已在骨髓,我无能为力了。”果然,5天后,桓公身患重病,忙派人去找扁鹊,而他已经走了。不久,蔡桓公就死了。

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“扁鹊”

扁鹊原名秦越人,“扁鹊”一词原本为古代传说中能为人解除病痛的一种鸟,秦越人医术高超,百姓敬他为神医,便说他是“扁鹊”,渐渐地就把这个名字用在秦越人的身上了。

秦越人在医学上的成就,主要有以下三个方面:

经络藏象方面:他认为病邪沿经络循行与脏腑的深浅,由表入里传变。

四诊合参方面:他“特以诊脉”为其专长,“扁鹊见蔡桓公”便是一个很好的例子,故有“至今天下言脉者,由扁鹊也”之美誉。

辨证论治与综合治疗方面:综合应用多种疗法,把病人从昏迷中抢救过来,成为中国医学史上进行辨证论治和施行全身综合治疗的奠基人。

司马迁对扁鹊在中国医学上取得的卓越成就作过高度评价,他说:“扁鹊言医,守数精明,为方者宗,后世循序,弗能易也。”

可见,扁鹊的望诊技术出神入化,真是“望而知之谓之神”的神医了。在中医的诊断方法里,望诊在四诊当中居于首位,十分重要,也十分深奥,要达到一望即知的神奇能力更是非同寻常。这三个例子都是非常有名的医学故事,“起死回生”、“讳疾忌医”的成语也出于此。

扁鹊在总结前人经验的基础上,提出了“四诊法”,即望、闻、问、切诊法。这四种诊法至今依然普遍使用,是中医辨证施治的重要依据。

所谓“望诊”,就是观察病人的神、色、形、态的变化确定病位、病性。“神”是精神、神气状态;“色”是五脏气血的外在荣枯色泽的表现;“形”是形体丰实虚弱的征象;“态”是动态的灵活呆滞的表现。这就是对病人面目、口、鼻、齿、舌和苔、四肢、皮肤进行观察,以了解病人的“神”。扁鹊很重视也很善于望诊,并把它列为四诊之首。

所谓“闻诊”,是指通过听声音和嗅病气测知病况,闻的内容具体来讲,可以分为声音、语言、呼吸、呕吐、肠鸣等。

所谓“问诊”,就是问病人起病和转变的情形,寒热、汗、头身感、大小便、饮食、胸腹、耳、口等各种状况。

扁鹊在总结前人诊法的基础上,又发明创造了“切诊法”。《史记》说:“至今天下言脉者,由扁鹊也。”司马迁为名医立传,扁鹊居首,可见司马迁对扁鹊的尊敬和对切诊法的重视。

——传世佳言——

人之所病,疾病多,而医之所病,病道少。

所谓“切诊”,是指医生用手在病人身上做某种形式的诊察,或切或按,或触或叩,以获得辨证的资料。切诊包括脉诊和触诊两个部分。脉诊就是切脉,掌握脉象。触诊通常是在视诊的基础上,重点触摸可疑部位和器官,以助诊断。

相传扁鹊名声过大,受到秦国太医李谧嫉妒。公元前310年,李谧派人在崤山设伏,刺杀扁鹊,终年97岁。

中医学的一部经典之作《难经》相传为秦越人所作,但从内容上看应该是《黄帝内经》成书以后问世的作品,成书于汉代。其内容深奥,是中医学不可多得的理论著作之一。因此,古人将该书托名秦越人所著,也表示扁鹊在人们心目中占有很高的地位,借其名以示书的重要性,也表达了人们对他的尊敬与怀念。

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