51.肝炎患者应遵循哪些饮食原则？
休息和营养是肝炎患者的主要治疗手段。俗语说“三分治七分养”，因为药物所起的作用是有限的，只有在保证休息、营养合理的基础上才能发挥作用。精神要愉快，生活有规律，注意合理安排饮食，还要避免过度营养引起肥胖，肝炎患者的饮食调理非常重要，必须遵循科学的饮食原则：
（1）高蛋白低脂肪的饮食。不适当的饮食会造成过敏症、消化毛病、体能差等，蛋白质含量低而糖类及脂肪含量高的饮食，尤其是包括许多饱和脂肪（来自油炸食物）及氢化脂肪的饮食对肝炎患者尤为不利，它们不但无法提供身体足够的蛋白质修补受损的组织，还会加重肝脏的负担。
（2）合理补充蛋白质。蛋白质是人体一切细胞组织的结构基础。患肝炎时，因为肝脏细胞受到损害，机体免疫功能降低等，需要蛋白质进行修复，并增强免疫功能，高蛋白饮食一般为每日供给蛋白质95～130克，不过，若有血氨增高，应限制蛋白质的摄入量。可以选用的富含蛋氨酸、支链氨基酸、胆碱、卵磷脂等的食物有淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、虾、去皮鸡肉、牛奶、黄豆、玉米、小米、糯米、菜花、小红枣、豆类及其制品等。植物性蛋白质对人体非常有益，如豆角、花生、芝麻、干果、玉米、谷类、瓜果等。
（3）饮食应富含维生素。肝炎患者应设法从饮食中补充所需维生素，因维生素类不耐高温，所以应尽量避免长时间煮炖，而以生食或爆炒为主，以减少烹调对维生素的破坏。
（4）勿饮食过量。饮食过量是使肝功能不良最常见的原因，会增加肝的负担，导致肝疲乏。当肝脏工作过度，可能使有毒物质还来不及被解毒就进入血液循环。
（5）适量增加纤维素。肝炎患者活动量减少、胃肠蠕动减慢，易导致习惯性便秘，这对肝炎的恢复和预后极为不利。粪便在肠道内滞留过久，有害物质被大肠吸收后，增加肝脏解毒负担、损害肝细胞，长期这样，则肝细胞恢复减慢，损伤加快，从而易致肝硬化。同时过多的毒素还能进入大脑，损害中枢神经系统，这就是为什么肝功能失常后，易发生肝昏迷的原因之一。因此，肝炎患者应适量进食一些富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜、蕨菜、全麦面包等，以保持大便通畅。
（7）喝酸奶。酸奶中含有大量的优质蛋白和多种营养成分，同时还含有乳糖酶和大量的酵母菌，其乳酸杆菌进入人体肠道后可抑制和杀灭肠道内的腐败菌，减少肠道内细菌分解蛋白质产生氨等有毒物质，同时还可使肠道内呈酸性环境，减少对氨的吸收，这对于肝炎患者是非常有益的。急性肝炎患者每日喝酸奶200克左右为宜，恢复期以2～3瓶／日为宜。
52.肝炎患者是吃荤食好还是素食好？
对于肝炎患者的饮食问题，有的人认为吃素食可以祛病，可延年益寿；而有的人认为吃荤食可以帮助肝细胞再生，缩短康复时间。那么，肝炎患者是吃荤食好还是素食好呢？
我们说的荤食多指畜、禽、鱼、蛋、奶，素食多指粮谷、豆类、薯类、蔬菜、水果、菌藻类。
（1）荤食的优点：荤食含人体必需的氨基酸和优质蛋白质，并有利于身体的消化、吸收和利用，也能促进肝细胞的修复和维护健康。荤食还含丰富的钙、磷、铁，且其所含的钙、磷易被人体消化吸收，同时含脂肪和胆固醇及必需脂肪酸，有利于脂溶性维生素A、维生素D的吸收，有利于肝炎患儿的生长发育，可减少患肝炎的老人骨质疏松及眼疾的发生。
（2）素食的优点：是我国居民的主食及热能的主要来源，充足的热能可以减少机体蛋白的分解，同时提供丰富的维生素B，增加糖的代谢，供给维生素C，增强肝脏的解毒功能，促进铁的吸收。素食还含丰富的膳食纤维，可以增强胆固醇的代谢，减少冠心病、高脂血症、脂肪肝的发生，促进肠的蠕动，减少便秘及便秘引起肝炎的毒性反应。
（3）荤食的缺点：荤食可使体液偏酸性，使血管壁脂肪沉积，血管变硬、变脆，易患高血压、心脏病、脂肪肝。
（4）素食的缺点：素食可使体液偏碱性，易出现低蛋白性营养不良，不利于肝炎的恢复。
所以，肝炎患者在饮食上正确的做法是荤素搭配，平衡、科学地饮食。荤素搭配的科学饮食，可以使体液达到酸碱平衡，pH值保持在7.4左右；可以使动植物蛋白质相互补充，达到蛋白质的平衡，使蛋白质充分利用；可以达到脂肪摄入的平衡，避免胆固醇在血管壁的沉积；可以达到维生素、无机盐摄入的平衡，促进钙、磷、铁等的吸收。
简言之，荤食、素食各有所长，又各有所短，肝炎患者应注意荤素食搭配，取长补短，达到平衡，才有利于肝炎的康复。
53.肝炎患者为什么要补充维生素？补充哪种维生素？
维生素参与体内各种代谢过程，是生命活动的必须物质。目前已发现的维生素有60余种，被世界公认的有十余种，分成水溶性和脂溶性两大类。机体每日对维生素的需要量并不大，多数从食物中获得，只有少数可在体内合成或由肠道细菌产生。通常来说，急性肝炎患者消化道症状持续时间较短，一般不会出现维生素的缺乏，而慢性肝炎患者，因为长期进食不好，或者因为在治疗时使用激素等免疫抑制剂，而产生药物的干扰造成某些维生素的缺乏，所以这些患者应注意维生素的补充。
一般来说，在治疗中，对慢性肝炎患者要重视补充维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素D和维生素K等。
（1）当出现皮肤干燥、躯干四肢两侧有角化毛囊、丘疹、眼干燥及夜盲时，要注意补充维生素A。
（2）维生素B1影响蛋白质的合成和利用，当患者有四肢乏力、感觉障碍、心悸、气促水肿时可给予补充。
（3）当患者出现舌尖炎、唇炎、阴囊炎等，可补充维生素B2。
（4）当患者出现出血、厌食、倦怠、乏力等症状时，可补充维生素C。
（5）胃肠道疾病、慢性肝胆胰疾病均影响维生素D的吸收及利用，而维生素D与钙、磷代谢关系十分密切，所以要补充维生素D。
（6）人体维生素K的主要来源是肠道细菌合成及食物中补充，当患者表现出血症状时要予以补充。
54.肝炎患者吃哪些食物来补充维生素？
肝炎能影响多种维生素的吸收与代谢，所以临床上应密切观察，多吃下列食物以保证摄入充足的维生素，必要时可用维生素制剂补充。
（1）含维生素A的食物，如牛奶、蛋黄、动物肝脏、胡萝卜、韭菜、空心菜、金针菜、苋菜、菠菜、落葵等。
（2）含维生素B1的食物，如全麦、豆芽、豌豆、花生、新鲜蔬菜、水果等。
（3）含维生素B2丰富的食物，如小米、大豆、酵母、豆瓣酱、绿叶蔬菜、动物肉类、肝、蛋、乳类等。
