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第7章 按摩小常识

按摩注意事项与禁忌

1.注意事项

家庭按摩治疗各科疾病比较安全、可靠,但做按摩时还应注意以下几个问题,以免出现不良反应及意外。

(1)按摩前按摩者要修剪指甲,不带戒指、手链、手表等硬物,以免划破被按摩者皮肤,并注意按摩前后个人的卫生清洁。

(2)按摩前被按摩者要排空大、小便,穿好舒适的衣服,需要时可裸露部分皮肤,以利于按摩。

(3)按摩时要随时调整姿势,使按摩者和被按摩者处在一个合适松弛的体位上,从而有利于发力和持久操作。

(4)按摩时按摩者要保持身心安静、注意力集中,在轻松的状态下进行按摩,也可以同时放一些轻松的音乐。

(5)按摩时为了避免过度刺激被按摩部位的皮肤,可以选用一些皮肤润滑剂,如爽身粉、按摩膏、凡士林油等,涂在被按摩部位的皮肤上,然后进行按摩。

(6)按摩时要保持一定的室温和清洁肃静的环境,既不可过冷,也不可过热,以防被按摩者感冒和影响按摩的效果。

(7)按摩后,被按摩者如感觉疲劳,可以休息片刻,然后再做其他活动。

(8)被按摩者过于饥饿、饱胀、疲劳、精神紧张时,不宜立即进行按摩。

(9)足部和手部按摩前要在足部和手部涂上凡士林油或其他按摩膏,按摩后被按摩者要饮温开水一杯(约250ml)。

(10)按摩者用力不要太大,用力大小以被按摩者能够耐受为度。按摩时注意观察被按摩者的全身反应,一旦出现头晕、心慌、胸闷、四肢冷汗、脉细数等现象,应立即停止按摩,给予休息、饮水等对症措施。

2.按摩禁忌

(1)有出血性疾病者。

(2)严重的高血压病、高热发烧者。

(3)皮肤病的局部化脓、感染等。

(4)妇女月经期、孕妇的腹部、腰部、髋部。

(5)各种恶性肿瘤。

(6)有严重心脏病、脑病、肺病、肾病者。

(7)诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊髓症状者。

(8)各种骨折、骨髓炎、严重的老年性骨质疏松症者。

(9)各种急性传染病、胃或十二指肠溃疡病急性穿孔者。

(10)酒后神志不清者,精神病者。

(11)年老体弱、病重、极度衰弱经不起按摩者。

按摩穴位的用品

1.头部辅助工具运用

宽齿梳

从发根梳到发尾,长发者最好弯腰低头,从发根由后往前梳到发尾,建议早上起床或晚上睡前使用,具有按摩头皮,促进血液循环的效果。

按摩梳

材质通常为木制,齿梳末端为小圆头,可以随身携带,轻轻拍打头部,取代手部的按摩手技。

你也可以这样做

当你想要按摩,手边又没有天然精油配方时,也可使用如万金油、绿油精等居家常备用品,擦于太阳穴、风府穴、风池穴等穴点,再加以按摩,也会有很好的效果。

此外,要消除压力,也可以采用下列方式:

以啄法按摩整个头皮;

以双手从发根拉扯至发尾,利用反作用力,舒缓头皮压力。

2.脸部辅助工具运用

辅助工具

煮熟微温的鸡蛋

装了六七分满温热水的马克杯

按摩用法

以微温的鸡蛋或是马克杯,下巴至耳下、嘴角至耳中、鼻翼至太阳穴方向上移进行按摩动作,力道为上提重,下滑轻。

你也可以这样做

家居场合中,如果没有合适的精油,也可以利用滋润性晚霜来做按摩动作,因为晚霜较日霜具有更好的延展性;但不建议使用婴儿油或凡士林,因为矿物油成分会堵塞毛孔,造成痘痘问题。

3.眼部辅助工具运用

辅助工具

温热毛巾

将温热的毛巾卷起来放在眼睛上面,可以促进血液循环,达到不错的纾压效果。

泡过的红茶袋:将泡过的红茶茶包先置于冰箱冷藏室中,保持冰凉状态,再取出使用,贴敷眼睛5~10分钟,使眼睛瞬间明亮。

你也可以这样做

眼睛觉得干涩时,用化妆棉沾不含酒精的化妆水,闭上眼睛,将化妆棉贴在眼皮上,冷敷5~10分钟,或将双手摩擦生热覆盖在眼睛上,均可以让双眼立即放松。

可以使用滋润型眼霜来做滋润按摩。

4.肩颈辅助工具运用

辅助工具

吹风机或热水淋浴:

运用吹风机的热风或淋浴热水流动,具有舒缓肩颈肌肉紧绷的效果。

按摩滚

利用按摩滚圆滑的弧度在肩线上滑动,轻松又舒服。

你也可以这样做

同样的,如果在家居场合中,没有适合的精油,可先于风府穴、风池穴、肩井穴、肩中俞、肩外俞等穴,擦上绿油精(或白花油、万金油),促进血液循环,再进行按摩,也会有很好的舒缓效果。另外,像婴儿油或身体乳液均可使用于按摩肩颈,其中婴儿油有较好的延展性,方便按摩。

5.背部辅助工具运用

辅助工具

粗麻或粗棉手套:

一般的粗麻或粗棉手套,可以增加与体表的接触面,洗澡时可沾湿使用,顺着脊椎由上而下轻轻顺擦直至八穴,可以轻松代替手技按摩。

你也可以这样做

家居时,可以于重要穴点,如肺俞、膏肓、肾俞、气海俞等穴点,先擦上绿油精、白花油或万金油,先舒缓其不适,再进行按摩;另外像婴儿油、身体乳液都可作为按摩的介质,以方便推滑的动作。

6.胸部辅助工具运用

辅助工具

装满水的宝特瓶

可以使用一般宝特瓶瓶装水,便利商店和超市都有贩卖,容量约500ml~600ml;其他果汁饮料瓶也可以。可以用这种水瓶来取代健身用哑铃,做胸部肌肉的伸展运动。

精油可由吸闻的嗅觉传导传至大脑皮质,调理自律神经、舒缓情绪,天然的精油芳香分子可惜由扩香、泡澡、按摩来净化身、心、灵。但若没有适合的精油时,建议也可使用绿油精、万金油、白花油等按摩膻中穴,可让闷闷的胸口瞬间得到释放;此外,也可搭配婴儿油、身体乳液或健胸霜定期按摩胸部,以达紧实胸部的效果。

7.腹部辅助工具运用

辅助工具

暖暖包

将热敷包敷在肚脐旁,活络腹部的血液循环。

按摩梳

依顺时针方向轻轻刮梳腹部,以按摩梳代替手部按摩,省力又有效。

你也可以这样做

家居时,如果没有适合的精油,可于中脘、关元等穴位擦上绿油精、万金油或白花油等,促进血液循环;此外,按摩时也可利用婴儿油、身体乳液作为按摩时的润滑剂。

8.手部辅助工具运用

辅助工具

乒乓球

双手摩擦乒乓球生热,利用所产生的热气,将乒乓球放在掌心,刺激劳宫穴,使双手灵活,气血循环更佳;其他表面圆滑的小球也可放在掌心捏揉,增加手指的局部运动。

你也可以这样做

身体乳液或护手霜都可作为很好的按摩润滑剂,尤其在手掌背侧随时补充护手霜,对于手掌、手背的保养也不可忽视;但不建议使用婴儿油或凡士林之类的用品,会太过油腻。

9.腿部辅助工具运用

辅助工具

网球或任何表面边缘圆滑的圆形物品

将网球或圆型物品(如:弹珠、乒乓球)放在脚底滚动,是懒人的脚底按摩方法,可以取代手技按摩。

毛巾

利用脚趾将毛巾夹起,可以刺激穴位,以增强末端微循环,同时也能增加脚趾的灵活度。

你也可以这样做

家居时,如果没有适合的精油,也可使用身体乳液、凡士林或婴儿油作为按摩的润滑剂;此外,凡士林有很好的保湿效果,推荐你洗完澡后,用毛巾轻轻点按,吸干水滴,在腿部仍保有水的湿度时,马上涂抹按摩,会有意想不到的保湿和滋润效果,不仅能让你的腿部肌肤水嫩光滑,也能消除腿部疲劳。

按摩的力度及体位

1.家庭按摩的用力

按摩中力用小了不起作用,力用大了又可能使病情加重。一般来说,损伤或炎症的早期或虚证者,应用力较轻;损伤或炎症的晚期,应用力较重。在敏感的穴位或其他部位上,应用力较轻;在一般的穴位或其他部位上,应用力较重。对年老者、年幼者、体弱者以及劳累、空腹、精神紧张、长期的慢性病病人,手法宜轻。如果手法过重,刺激强烈,反而会引起不良感觉,最常见的是头晕眼花、心慌、胸闷欲吐、全身出虚汗、四肢发凉等。对于体质强壮者,以及病症反应急的病人,按摩的手法可以适当重一些,但也要以被按摩者能够耐受为宜。在穴位处治疗时,局部有酸、麻、胀、重的感觉是正常现象,中医把这种现象叫做“得气”。在治疗开始时应先用较轻的手法,而后力量逐渐加强,直至最大强度(以被按摩者能忍受为度);治疗结束前再由最大强度逐渐减力,直至最后停止,循序渐进,使被按摩者有个适应过程。同样,关节的被动活动幅度也要由小到大,逐渐增加,不要用蛮力、暴力。

2.家庭按摩中采取的体位

在按摩时,按摩者和被按摩者应处在一个舒适的体位上,这样才能保证按摩的顺利进行。对于按摩者来说,一般常采用站立位,可站在被按摩者的体侧、体后或对面,也可采用坐位,面对被按摩部位。不论何种体位都要有利于按摩者发力和持久操作。按摩者要意到手到,身体相应移动,不要只是手移动而身体不动,要全神贯注,不要心不在焉。对于被按摩者来说,在躯干正面按摩时要采取仰卧位或坐位或半坐位,在颈项部、肩部、背部、腰骶部按摩时要采取俯卧位或坐位,下肢部的按摩一般采取卧位,上肢部的按摩可以采取坐位或仰卧位或半卧位。对于体质虚弱者,以仰卧位或半卧位为好。不论何种体位,都要使被按摩部位处在一种舒适放松的姿势下。

按摩的定位及取穴方法

按摩的治疗效果与取穴位置是否正确,有着密切的关系。为了取准穴位,必须掌握定位方法。

1.手指同身寸法

以病人的手指为标准来定取穴位的方法叫“手指同身寸法”。

拇指同身寸:是以病人拇指的指间关节横度为1寸来定穴。

中指同身寸:是以病人的中指中节屈曲时内侧两端横纹头之间作为1寸来定穴。

横指同身寸:名叫“一夫法”,是让病人将示指、中指、无名指、小指并拢,以中指中节近端横纹处为准、四指横量作为3寸来定穴。

2.折量法

折量法是将身体一定部位间折作几等分,作为测定穴位的方法,每等分相当于1寸,该方法准确性相当高。

50种家庭按摩的手法

1.指摩法

操作:掌指关节自然伸直,腕部微屈,用并拢的示指、中指、无名指指面附着于体表治疗部位,随同腕关节做环旋活动,频率每分钟120次。

要领:(1)动作要轻柔,压力要均匀。

(2)顺摩为补,逆摩为泻(横摩法除外)。

部位:身体各部位。

主治:胸闷、脘腹胀痛、痛经、月经不调、风湿痹痛、增生性关节炎。

2.掌摩法

操作:手掌自然伸直,腕关节微背伸,以手掌平放于体表治疗部位上,随同腕关节做环旋活动,频率每分钟80~100次。

要领、部位、主治和指摩法相同。

3.掌横摩法

操作:手掌自然伸直,腕关节微背伸,以手掌平放于体表治疗部位上,与治疗部位的纵轴作垂直方向的直向摩动。

要领:动作轻柔,压力要均匀。

部位、主治和指摩法相同。

4.小鱼际擦法

操作:腕关节伸直,用小鱼际紧贴于治疗部位的皮肤,并稍微用力下压,以肩关节为支点,上臂做主动运动,带动小鱼际做均匀的上下或左右往返摩擦移动。

要领:(1)向下的压力不宜太大,但推动的幅度要大。

(2)用力要稳,动作要均匀连续。

(3)必须直线往返移动,不可歪斜。

(4)应用擦法时,必须在施术部位涂上少许润滑剂,防止擦破皮肤,并有利于热量的渗透。

(5)擦法使用后,不能在该部位再使用其他手法。

部位:全身各部位。

主治:胸闷、脘腹胀痛、胁肋胀痛、咳喘、阳痿、遗精、不孕症、倦怠乏力、风湿痹痛、软组织损伤。

5.大鱼际擦法

操作:腕关节伸直,用大鱼际贴于治疗部位的皮肤,并稍微用力下压,以肩关节为支点,上臂做主动运动,带动大鱼际做均匀的上下或左右往返摩擦移动。

要领、部位、主治和小鱼际擦法相同。

6.掌擦法

操作:腕关节伸直,用全掌贴于治疗部位的皮肤,并稍微用力下压,以肩关节为支点,上臂做主动运动,带动手掌做均匀的上下或左右往返摩擦移动。

要领、部位、主治和小鱼际擦法相同。

7.拇指平推法(又叫拇指推法)

操作:用拇指指面着力于体表治疗部位,做与经脉循行路线或肌纤维平行方向的缓慢推动。

要领:用力要平稳,动作宜缓慢。

部位:肩背、腰臀、胸腹、四肢。

主治:风湿痹痛、筋脉拘急、软组织损伤。

8.掌平推法(又叫掌推法)

操作:用掌根部或掌面着力于体表治疗部位,做与经脉循行路线或肌纤维平行方向的缓慢推动。

要领:和拇指平推法相同。

部位:胸腹、肩背、腰臀、下肢。

主治:胸闷、脘腹胀痛、腰背酸痛、下肢麻木疼痛。

9.掌分推法

操作:以双手掌面置于被按摩者体表治疗的部位上,然后同时向相反方向推进。

要领:双手动作要对称,用力要平稳。

部位:肩背部、胸腹、腰臀部。

主治:胸闷、脘腹胀痛、腰背酸痛。

10.拳平推法

操作:手握拳,以示指、中指、无名指、小指四指的指间关节突起部着力,做与肌纤维平行方向的缓慢推动。

部位:腰背部、下肢部。

主治:风湿痹痛、肌肉劳损、下肢麻木疼痛。

11.肘平推法

操作:肘关节屈曲,用肘尖着力于体表治疗部位,做与肌纤维平行方向的缓慢推进。

部位:腰背部脊柱两侧的膀胱经及臀部、大腿后侧。

主治:腰背风湿痹痛、顽固性腰腿痛、坐骨神经痛。

12.屈示指推法

操作:屈曲示指,以拇指尺侧抵住示指指甲部,以屈曲的指间关节着力于体表治疗部位,做缓慢的单方向推动。

要领:用力要平稳,动作宜缓慢。

部位:足部。

主治:脏腑功能失调、软组织损伤。

13.拇指抹法

操作:用单手或双手的拇指指面在体表治疗部位上做上下左右或弧形曲线推动。

要领:(1)用该法时可在治疗部位涂上少许润滑剂以提高治疗效果。

(2)用力要均匀柔和,动作宜稳而沉着。

部位:全身各部位。

主治:头痛、头晕、失眠、记忆力不好、近视、眼花、手掌麻木酸痛、胸闷脘胀。

14.中指抹法

操作:用单手或双手的中指指面在体表治疗部位上做上下左右或弧形曲线推动。

要领、部位、主治和拇指抹法相同。

15.三指抹法

操作:用单手或双手的示指、中指、无名指的指面在体表治疗部位上做上下左右或弧形曲线推动。

要领、部位、主治和拇指抹法相同。

16.分抹法

操作:在体表被按摩部位上同时做相反方向的抹法。

要领、部位、主治和拇指抹法相同。

17.扫散法

操作;一手的示指、中指、无名指、小指并拢微屈,以指端部置于头维穴处,拇指伸直,以拇指挠侧面附着于耳后上方。然后,稍用力在头颞部做较快速的单向向后下方的推动,使四指的指端在额角发际至耳上范围内移动,拇指在耳后上方至乳突范围内移动。

要领:(1)动作要平稳而有节奏,用力不要过大,以免损伤头皮。

(2)头部要挺住,避免头部随手法操作而前俯后仰。

(3)如果头发较长,应将手指插入头发间,贴于头皮操作。

部位:头两侧颞部。

主治:头痛、头晕、失眠、多梦。

18.勒法

操作:示指、中指屈曲,用示指和中指的第二节指骨夹住被按摩者的手指或足趾根部的两侧,然后迅速滑出指端或趾端,滑出指端或趾端时常能听到清脆的响声。

要领:勒法在应用时往往按五指或五趾的顺序依次进行,反复操作3~5遍。

部位:手指及足趾。

主治:手指或足趾部酸胀、麻木。

19.三指捏法

操作:用拇指和示指、中指的指面相对夹住治疗部位或穴位,然后做相对用力的挤压,随即放松,再用力挤压,并循序上下移动。

要领:动作要连贯而有节奏性,用力要由小到大。

部位:颈项部、四肢部、耳部。

主治:肌肤不适、麻木不仁、肢体倦怠无力。

20.五指捏法

操作:用拇指和其他四指的指面相对夹住治疗部位或穴位,然后做相对用力的挤压,随即放松,再用力挤压,并循序上下移动。

要领、部位、主治和三指捏法相同。

21.拇示指捏法

操作:用拇指和示指的指面相对夹住治疗部位或穴位,然后做相对用力的挤压,随即放松,再用力挤压,并循序上下移动。

要领、部位、主治和三指捏法相同。

22.三指拿法

操作:用拇指指面和示指、中指的指面相对用力,捏住治疗部位的肌肤并逐渐用力内收,将治疗部位的肌肤提起,做连续的提捏或揉捏动作。

要领:(1)动作要连绵不断而富有节奏。

(2)腕部要放松,动作要灵活。

(3)用指面着力,而不用指端着力。

部位:颈项部,肩部,四肢部。

主治:牙痛、颈项强痛、肌肤酸痛、麻木、肢体无力。

23.五指拿法(五指拿头)

操作:用拇指指面和其他四指的指面相对用力,捏住治疗部位的肌肤并逐渐用力内收,将治疗部位的肌肤提起,做连续的提捏或揉捏动作。拿法在头部应用又称为五指拿头。

要领:和三指拿法相同。

部位:头部,颈项部,腹部,腰部,肩部,四肢部。

主治:头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力不好、感冒、牙痛、颈项强痛、腰痛、肌肤酸痛、麻木、肢体无力、腹胀、食欲缺乏。

24.捏脊法

操作:病人俯卧位,背部肌肉放松。按摩者站在其侧面,用两手拇指挠侧面顶住其脊柱两侧皮肤,示指和中指前按与拇指相对,交替捏起皮肤并轻轻向上提捻,边提捻边向上慢慢推进。

要领:(1)从龟尾穴开始沿脊柱向上到大椎穴为止(龟尾穴在尾椎骨端)。

(2)要用指面着力,不要用指端挤捏提捻,用力要适当。

部位:脊柱两侧。

主治:腹胀、食欲缺乏、消化不良、大便干结、腹泻、感冒、小儿积滞、疳症、佝偻病。

注意:小儿积滞是指小儿内伤乳食、停聚不化所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食、腹部胀满、大便不调为特征。疳症是指多种原因使小儿脾胃受损、气液耗伤而导致的全身虚弱羸瘦、面黄发枯的慢性病症。

25.拇指揉法

操作:用拇指指面附着于体表治疗部位上,稍用力下按,通过腕关节做主动的环形摆动,使指面在治疗部位上做轻柔的、小幅度的环旋揉动,频率120~160次/分。

要领:(1)腕部要放松,动作要灵活。

(2)压力要轻柔,要带动该处皮下组织一起揉动,不能有体表摩擦移动。

(3)揉动以顺时针方向为主。

部位:全身各部位均可应用,特别是穴位处。

主治:头痛、头晕、失眠、多梦、牙痛、面瘫、胸闷、胁胀、脘腹胀痛、各种软组织损伤。

26.中指揉法

操作:用中指指面附着于体表治疗部位上,稍用力下按,通过腕关节做主动的环形摆动,使指面在治疗部位上做轻柔的、小幅度的环旋揉动,频率120~160次/分。

要领、部位、主治和拇指揉法相同。

27.三指揉法

操作:用拇指指面或中指指面或并拢的示指、中指、无名指的指面附着于体表治疗部位上,稍用力下按,通过腕关节做主动的环形摆动,使指面在治疗部位上做轻柔的、小幅度的环旋揉动,频率120~160次/分。

要领、部位、主治和拇指揉法相同。

28.掌根揉法

操作:用手掌的掌根附着于体表治疗部位上,稍用力下按,以腕关节连同前臂做小幅度的回旋活动,带动治疗部位的肌肤一起揉动,频率每分钟120~160次。临床上常与掌按法配合应用,形成掌按揉法。

要领、部位、主治:和指按揉法基本相同。

29.大鱼际揉法

操作:用手掌的大鱼际附着于体表治疗部位上,稍用力下按,以腕关节连同前臂做小幅度的回旋活动,带动治疗部位的肌肤一起揉动,频率每分钟120~160次。

要领、部位、主治:和指按揉法基本相同。

30.拇指点揉法

操作:在拇指点法的基础上,配合一个旋转的揉动。

要领:(1)揉动的频率为120~160次/分。

(2)揉动的方向以顺时针方向为主。

(3)动作要灵活,用力可稍大,要带动皮肤一起揉动,不要和体表有摩擦移动。

部位:全身各个部位,特别是穴位处。

主治:和拇指按法基本相同。

31.搓法(又称夹搓法)

操作:用双手的掌面夹住肢体的治疗部位,相对用力做相反方向的快速搓揉,并循序上下往返移动。

要领:(1)双手用力要对称,不宜将治疗部位过于挟紧。

(2)动作要快,但在被按摩者体表的上下移动要慢。

(3)一般作为按摩治疗的结束手法。

部位:四肢部,以上肢最为常用。

主治:肢体酸痛、活动不利、肢体麻木、倦怠无力。

32.掌搓法

操作:以一手的掌面着力于被按摩部位,以肘关节为支点,前臂做主动运动,使掌面在被按摩部位上做较快速的推去拉回搓动。

要领:搓动时掌面要紧贴体表,搓动的速度要快。

部位:胁肋部、下肢部、腰部、骶部、臀部、背部。

主治:胁肋胀痛、背腰骶部酸楚疼痛、下肢麻木疼痛。

33.捻法

操作:用拇指指面与示指桡侧缘或示指指面相对捏住体表治疗部位,稍用力做对称性的快速搓揉。

要领:(1)动作要灵活,用力要柔和。

(2)搓揉动作要快,不要用力太大。

部位:手指,足趾。

主治:手指、足趾的小关节酸痛、麻木、肿胀、屈伸不利。

34.虚掌拍法

操作:五指自然并拢,掌指关节部微屈曲,掌心空虚,用虚掌有节奏地拍击体表治疗部位的皮肤,拍击时常可以听到清脆的响声。可以单手拍打,也可以双手交替拍打。

要领:(1)腕关节要放松,动作要平稳。

(2)对冠心病、肿瘤、结核病病人禁用此法。

部位:胸部、腹部、上肢部、下肢部、腰部、骶部、臀部。

主治:风湿酸痛重着,肌肤感觉迟钝麻木,肌肉紧张痉挛。

35.捶法

操作:双手握空拳,交替用拳背部或拳眼部上下叩击被按摩部位,形状如击鼓状。

要领:(1)用力要均匀柔和,持续有序。不可用暴力。

(2)腕部动作要灵巧而富有弹性。

(3)心脏病、高血压病病人禁用或慎用此手法。

(4)肾区部位用力不宜过重。

部位:下肢部、腰部、骶部、臀部。

主治:风湿酸痛重着,肌肤感觉迟钝麻木,肌肉紧张痉挛。

36.指尖击法

操作:手指半握,腕关节放松,运用腕关节做小幅度或较大幅度的屈伸,以指端轻轻击打或重力击打治疗部位。击打时常用五指同时着力。

要领:击打时用力不宜过大。

部位:头部、胸胁部。

主治:头痛、失眠、胸闷、心慌。

37.拳击法

本法是内功按摩流派的一种常用手法。

操作:手握空拳,腕关节伸直,用拳背平击治疗部位。

要领:(1)击打时腕关节要挺住,不能有屈伸动作,使整个拳背平稳地击打治疗部位。

(2)通过肘关节的伸屈带动前臂发力来进行击打。

部位:大椎穴、腰骶部。

主治:颈椎病、腰椎病。

38.掌击法

操作:手指自然松开、微屈,腕关节略微背伸,以掌根部或小鱼际根部为着力点击打治疗部位。

要领:(1)腕部和掌指部要用力挺住,不能有屈伸动作。

(2)要用上臂的力量进行击打。

(3)掌击百会穴时病人要坐位,颈腰部要挺直,这样可以使叩击的力量沿着脊柱纵轴方向传递。病人此时不要说话,上下齿要略抵住,以免损伤牙齿。

部位:百会穴、腰臀部、下肢部。

主治:头痛、眩晕、坐骨神经痛、腰臀部软组织劳损、下肢酸麻。

39.侧击法(又叫小鱼际击法)

操作:掌指关节伸直,腕关节略背伸,用单手小鱼际击打或双手小鱼际交替击打治疗部位。

要领:通过肘关节的伸屈带动前臂发力来进行击打。

部位:肩背部、腰臀部、四肢部。

主治:风湿痹痛、肢体麻木、感觉迟钝、肌肉疲劳酸痛。

40.单指叩点法

操作:中指指间关节和掌指关节微屈,示指按于中指的指背上,拇指指面抵于中指远端指间关节的掌侧,无名指和小指屈曲握紧,通过伸屈腕关节,或通过肩、肘、腕关节的活动,将一身之气达于指端反复叩点穴位。

要领:叩点时要求腕、臂灵活,既要有一定的弹力,又要有坚实的指力和充分的臂力,刚中有柔,柔中有刚,刚柔相济。

部位:全身各个部位,特别是穴位处。

主治:各种疼痛、麻木。

41.五指叩点法

操作:五指指间关节和掌指关节自然屈曲,五指指端对齐靠拢成梅花状,通过伸屈腕关节,或通过肩、肘、腕关节的活动,将一身之气与力达于指端反复叩点穴位。

要领:和中指叩点法相同。

部位:除面部一般不用此法外,全身的其他部位均可以使用。

主治:各种疼痛、麻木。

42.抖法

操作:(1)抖上肢:被按摩者坐位,肩臂放松。按摩者站在其前外侧,双手握住患肢腕部将患肢抬起60度左右,然后做连续的小幅度的上下抖动,频率250次左右/分。

(2)抖下肢:被按摩者仰卧位,下肢伸直放松。按摩者站在其正前方,双手分别握住其两踝部将其抬高30厘米左右,然后做连续的小幅度的上下抖动,频率100次左右/分。也可两侧下肢轮流抖动。

要领:(1)被抖的肢体要放松,自然伸直。

(2)抖动的幅度要小,频率要快。

部位:四肢部,以上肢最为常用。

主治:肩臂酸痛,活动不利,腰腿痛。

43.颤法

本法又叫振法、震颤法。颤法可以在病人治疗部位产生温热感和舒松感。

操作:用单手掌面或双手掌面重叠交叉附着于治疗部位,上肢部静止性用力,使肌肉强力收缩,发出快速而强烈的震颤。

要领:(1)掌部不要用力向下按压。

(2)动作要连贯,使震颤持续不断地传递到机体。

部位:胸腹部、头面部。

主治:胃脘痛、咳嗽、气喘、呃逆、痛经、月经不调。

44.颈项部摇法

操作:病人坐位,颈项部放松。按摩者站在病人的身后或侧面,一手扶住其头顶部,另一手托住其下颌部,双手协调做相反方向用力,使颈项部按顺时针或逆时针方向由前屈位渐渐转至后仰位的环形摇转,反复数次。

要领:摇转动作要稳缓,以免产生头晕等不适感。

部位:颈项部

主治:落枕、颈椎病、颈项部软组织劳损。

45.握手摇肩法

操作:病人坐位,患肢放松并自然下垂。按摩者站在其侧面,一手扶住其肩关节上部,用与患肢同侧的手与患手相握,稍微用力将患肢牵直后,做肩关节顺时针或逆时针方向小幅度的摇转活动。

要领:摇动的幅度要由小到大,要在生理活动的范围内。

部位:肩关节。

主治:肩周炎、肩部伤筋。

46.托肘摇肩法

操作:病人坐位或站位,患侧肩部放松、肘关节自然屈曲。按摩者站在病人侧面,一手扶住其肩关节上部,用与患肢同侧的手托起患肢肘部,使患侧前臂放在按摩者前臂上,然后做肩关节顺时针及逆时针方向的环转摇动。

要领、部位、主治:和握手摇肩法相同。

47.大幅度摇肩法

操作:病人坐位,患肢自然下垂。按摩者站在其侧面,两手掌相对,托住病人腕部。先将患肢慢慢向上向前托起,然后位于下方的手逐渐翻掌,当患肢前上举至160°时,虎口向下握住腕部,另一手由腕部向下滑移到肩关节上部,此时按于肩部之手将肩部略向下向前按,握腕之手则略上提,使肩关节充分伸展,随即使肩关节向后做大幅度的摇转。若向后摇转时两手动作正相反。

部位:肩关节。

主治:肩周炎、肩部伤筋、肺气肿。

48.摇肘关节法

操作:病人坐位,患肘屈曲45°左右,按摩者用一手握住患肢肘后,另一手握住患肢腕部,然后协调用力使肘关节做顺时针和逆时针方向的环转摇动。

部位:肘关节。

主治:肘关节扭伤、肘部骨折后遗症。

49.摇腕关节法

操作:一手握住患肢腕关节近端,另一手握住患肢手掌,在轻度拔伸的情况下做腕关节顺时针和逆时针方向的环转摇动。

部位:腕关节。

主治:腕关节扭伤、腕部骨折后遗症。

50.摇掌指关节法

操作:一手握住患侧手掌,另一手捏住患指,在轻度拔伸的情况下做掌指关节顺时针和逆时针方向的环转摇动。

部位:掌指关节。

主治:屈指腱鞘炎、掌指关节扭伤。

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