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第11章 关注妻子产后的生活细节(3)

2.产后检查可能发现的病症

很多产妇在检查时都会有各种各样的病症产生,具体包括如下四类:

(1)血栓栓塞。1%自然分娩的产妇及2%剖宫产的孕妇,会发生血栓栓塞疾病。虽然这一疾病也可能发生于产前,但是一般仍以产后为多,被视为产后合并症之一。

(2)精神疾病。很多不同类型的精神疾患,会发生于产后阶段,其中最常见的是产后抑郁症,在产后6周达最高峰。在这种情况下,产后检查提供了一个早期检测精神疾病的机会,及早阻止疾病的发生。

(3)产后感染。常见的有子宫炎、子宫内膜炎。早期的产后感染局限在子宫腔,到中后期,会通过淋巴液及血液蔓延为腹膜炎或骨盆结缔组织炎。产后感染的初期症状有下腹疼痛、背痛、发烧、恶心等,后期则可能出现寒战、无力、嗜睡、子宫出血等。

(4)子宫收缩不良。指子宫无法依正常的形态恢复,仍停留在肿大的状态,原因是由于胎盘碎片的残留与感染。此外,产妇如在产后一直有恶臭分泌物及背痛现象,也是子宫收缩不良的早期征兆。

作为丈夫对于产后检查不必担心,如果你的妻子在医院里分娩,院方会在出院前,把产后检查的日期告诉你。基于种种原因,一般认为产后6周最适宜检查。这时,子宫应该已收缩得很好,恢复正常的大小了。所以一切只要按照医生说的去做就不会有什么大问题。

关爱妻子健康,从你的认识开始,带你的妻子及时去作产后检查,没有问题自然皆大欢喜,出了问题也能及时治疗,这样你才能拥有一个幸福的家庭!

给急于月子里瘦身的妻子几点建议

一向身材苗条的妻子在经历过怀孕、分娩时期后,是不是已经失去了往昔的魅力?也许你并不在意她是否美丽,但是妻子本身是着急的,有些产妇在刚刚生过宝宝就急于减肥,想尽快除掉一身赘肉,恢复以前的魔鬼身材。然而过于着急的做法不但不会有效地减肥,还会影响健康、影响正常的生活。

例如,一位年轻的妈妈,宝宝刚满月时就开始跑步,而且每顿饭只吃一点羹汤。6个月后,她的体重就由70千克降至50千克。后来由于经常发生头晕、头痛、失眠,令她很不舒服,不想再减肥了。但体重抑制不住地下降,而且精神状态越来越差,甚至影响到了工作。

另一位模特妈妈为了能尽快地重返T型台,产后早早地束腰并进行大运动量的恢复性锻炼,导致出现小便失禁等疾病。

所以说产后减肥不能盲目,要做到合理有效。具体包括如下几点:

1.尽早下床活动

产妇不要听说产后应该休息,就一味地无时无刻不休息,这样其实也不好,顺产的产妇在产后24小时即应起床活动,两周后就可以做一般性的家务劳动,做产后操,做仰卧起坐、头部和腿部同时向上翘的动作,以增强腹肌的收缩力,促进新陈代谢,消耗体内过多的脂肪和糖类,当然也可以防止产后肥胖,保持身材苗条。

2.尽量母乳喂养

有的产妇怕胸部下垂影响自己的体形美,不愿意用乳汁哺育婴儿,这种做法是错误的。实际上胸部下垂并非是哺乳所造成的,而是妊娠,因为妊娠刺激乳腺增长,随之又使乳腺衰退。要防止这种衰退,哺乳是有益的。同时,自己哺乳可以消耗妊娠期所积聚的脂肪,减少皮下脂肪储存,有效地防止肥胖。

3.科学睡眠

据研究,产褥期夜晚睡8小时,白天午睡1小时,一天的睡眠时间就足够了。睡眠过多则可导致人体新陈代谢降低,糖类等营养物质以脂肪形式在体内积聚,从而造成肥胖;过少则有影响身体健康之弊。产褥期睡眠要讲究科学,遵循按时睡眠的原则,并讲究睡眠的环境、姿势等要素,以提高睡眠质量。合理科学地睡眠,才有利身材的苗条。

4.不可大补恶补

我国素有集中于产后进补的风俗,产妇坐月子,鸡鸭鱼肉蛋等各种高脂肪、高蛋白食物,像填鸭似的拼命吃,似乎这样,奶水才足,才利于产后康复。其实这是一种误解。生儿育女是人类的本能,产妇在妊娠期间,体内已积聚了2000~3000克的脂肪,是为产后哺乳等消耗所准备的。另外,不是吃得越多分泌乳汁就越多,乳汁的分泌关键在于婴儿的吸吮,吸吮越早,次数越多且有力,则分泌的乳汁也越多;至于乳汁的成分,只要能保证一定的营养,受膳食的影响并不大,所以产后进补要适量,这是保证分娩后正常体形的重要措施。

5.保持情绪舒畅

刚刚分娩的产妇有的时候还不习惯去照顾一个孩子,宝宝的啼哭、大小便等都会引起产妇的心情不畅,而保持情绪舒畅,避免烦躁、生气、忧愁等情绪因素的影响,在产后肥胖的预防中也不容忽视。因为情绪因素可使体内内分泌系统功能失调,从而影Ⅱ向新陈代谢,造成肥胖或产生疾病,不利于昔日匀称窈窕身材的恢复。

此外,即使体重仍持续不下,也不必过分地担心,因为在正常的情况下,怀孕后妈妈的体重是一定会增加的,通常要比怀孕前增加10~15千克,而宝宝降生后,体重还要比怀孕前重5千克左右,这增加的重量包括增大的乳房、子宫和部分增加的脂肪,这些重量在度过产褥期和哺乳期后会逐渐消失,所以产妇分娩后不要急于将这部分增加的体重减去,也不要企图产后马上恢复体形。

如前面所述,产后体重的增加很大程度是哺乳的需要,如果想给宝宝母乳喂养,那么在哺乳期就不宜节食,可以在产褥期结束后逐渐开始运动,注意在运动中不要过分用力。如果不哺乳,产褥期后可以控制饮食,主食可以适当减少,但也要进食足量的肉类、蛋类和牛奶。不论是什么方法,都不要试图在短时间内达到减肥目标,可以用1年左右的时间恢复到原来的状态。

其实减肥只是个时间问题,告诉你的妻子她很美,至少在你心里她最美,这样不仅使妻子心情舒畅,还能够帮助她合理地减肥,而不是急于减肥。

妻子的重点保护对象——乳房

乳房漂不漂亮是每个女人十分关注的事情,而健康、丰腴的乳房也是女人的骄傲,作为丈夫自然希望自己妻子的乳房丰满挺拔,春光常在。所以,哺喂宝宝时,要注意乳房的保健,具体有以下几点:

1.注意乳房卫生

妇女的乳房卫生是个值得注意的问题。这不但关系着妇女本身的健康,也关系着宝宝出生后的健康成长,因此,注意乳房的卫生十分重要,应从怀孕期、分娩期做起,甚至从青春未婚期,就应注意乳房的卫生保健。

产妇在产后即可给宝宝喂初乳,1周左右,乳房由发胀分泌少量初乳进而转为成熟乳。在宝宝尚未吸吮乳头之前,产妇要先用棉签蘸植物油浸湿乳头,清除污垢,然后用热水和软毛巾把乳房清洗干净。以后每次喂乳之前都要将乳头、乳晕用温开水洗净、擦干,尽量不用香皂,如果迫不得已需要用香皂或酒精清洗消毒,则必须注意尽快用清水冲洗干净。产妇必须洗手后才能给宝宝喂奶。喂奶后也应再用清洁的小毛巾擦净乳头,以防干燥乳汁黏着在乳头上。经过清洗和牵拉,乳头皮肤必然变厚,韧性增加,就能经得起宝宝的吸吮。如果乳头有裂伤或发生炎症,就该暂停哺乳,保持患侧乳头干燥与清洁,并将乳汁用吸奶器吸出来。

此外,要经常保持乳头清洁,勤换内衣。喂奶时要左右乳房交替轮换,防止宝宝偏吃造成双侧乳房不对称。每次喂奶时间要掌握在15~20分钟,吸不完的乳汁要挤干净,或用吸奶器吸净,防止乳汁淤积。喂完奶后,还要用手顺乳腺管的方向按摩乳房。

2.合理选择及佩戴乳罩

在婚前和孕期,妇女不应戴过紧的乳罩,孕期应选择大号乳罩托护乳房,使乳房得到充分的放松;不穿紧身上衣及胸衣,防止因紧束乳房而影响乳腺的正常发育,长期束胸会致使乳头凹陷,一旦形成凹陷的状况,一般难以纠正,往往造成悔之莫及的苦恼。如果乳头已经凹陷的,怀孕后如不采取措施,分娩后乳房胀满,宝宝吸吮困难,乳汁大量积聚在乳房中,很容易引起乳腺炎的发生。因此,妇女怀孕6个月以后,每晚睡前应将凹陷的乳头轻轻提起数次,坚持做到临产,可起一定作用。

其实,一对丰满挺拔的乳房,不但是女性曲线体形健美所不可缺少的,更是宝宝出生后能够得到充分乳汁的健康保障。哺乳期应戴上大小合适的乳罩,以支持胀大的乳房,这对乳房保健、哺乳和保持体形美都很必要。

3.避免乳头皲裂

为什么一些产妇在哺乳过程中会出现乳房疼痛和乳头皲裂的现象呢?据专家介绍,主要是喂奶方法不对。出现乳房疼痛、乳头皲裂是因为宝宝吸吮过程中,嘴部作用力错误地集中在产妇乳头上而不是乳窦上,由于乳头本身并不能刺激乳腺泌乳,加上宝宝吸奶力极大,长期吸吮就会出现“干吸”现象,从而导致乳房疼痛和乳头皲裂。因此,只要产妇能在医生的指导下,以正确的方式喂奶,乳房是不会受到伤害的。

如果发现乳头皮肤破损,一般可搽1%的紫药水。若有皲裂或溃疡导致吸奶疼痛者,可暂停哺乳数天,并用3%硼酸液洗乳头。同时,每天须将乳汁挤出或用吸奶器吸出,可在消毒后喂婴儿;亦可在乳头上套一个橡皮奶头,再给宝宝喂奶。

4.掌握正确的哺乳时间及姿势

一般产妇给宝宝喂奶时,以坐姿为宜,并应定时,每次以15~20分钟为佳。

把这些告诉你的妻子,让她知道乳房的种种不好迹象并非是宝宝惹的祸,同时学会如何帮助妻子护理乳房,让她的乳房永远像年轻时候一样!

产后恢复性生活的时间

产后母体的生理变化很大,尤其是生殖器官经过妊娠和分娩的变化和创伤,必须要经过一段时间才能恢复正常。当这些器官、组织尚未复原时,绝对禁止性生活,只有当它们恢复正常后,才能过性生活。否则,不但会给产妇带来痛苦,还会因感染等造成疾病。

不少人认为,产后满月,恶露干净,夫妻便可合房。其实,这很不利于产妇机体的康复。因为在此期间,产妇身体较虚弱、抵抗病菌能力较差,若遇到较强的病菌入侵,便易致病。其中生殖器官的感染最常见,一旦发生但治疗不及时、不彻底,常常会转为慢性盆腔炎,日后小腹时时疼痛,有的还继发不孕、宫外孕等症,酿成严重后果。特别是产后刚满月,子宫内膜的创面尚未完全修复,房事时很容易将致病菌带入创面,并大肆繁殖,造成急性子宫内膜炎。

满月合房,还容易造成阴道撕裂伤。这是因为在产后一段时间内,阴道黏膜组织变得娇嫩且薄弱,弹性差,脆性增加,若过早过性生活,阴道容易受损而发生撕裂伤、出血。

一般而言,恢复房事最佳时机是产后6~8周。准妈妈在怀孕期间会有明显的体质变化,这些状态通常会在产后6周逐渐复原。例如子宫在未怀孕时约重100克,到了足月可以重到1200克,而小宝宝出生后,子宫也还有1000克重,从外表看起来差不多是怀孕5个月的大小。子宫须等到约1个月后才能回到常态。若有作会阴切开手术的产妇,伤口通常要6周左右才会复原,剖腹生产的伤口也是大约要6周时间恢复,用力时才不会酸痛。

此外,妊娠及分娩时,子宫内膜表面创伤、剥脱,其创面要在产后56天左右才能完全愈合。阴道黏膜要待卵巢功能恢复正常后,即月经来潮以后,才能完全恢复正常。外阴水肿、充血,也要在产后10余天恢复正常。可见,最先恢复的外阴,也需十几天,其次恢复的是子宫大小,再次是子宫内膜,最后是阴道黏膜,都需要在1个月以上,最少需56天。所以,凡正常分娩后56天内,不能过性生活。最好在月经恢复后再过性生活,才是最理智、最安全的做法。在此之前,太用力的性交都会引起不适。

对于手术助产的产妇,如剖宫产、产钳产,会阴、宫颈有缝合或褥期中有感染、发热、出血等情况,其子宫、外阴等器官组织恢复缓慢,房事时间则应相对推后。剖宫产最好在分娩后3个月以上再过性生活。产钳及缝合术者,应在伤口愈合、疤痕形成后,产后70天左右再过性生活。若有发热、宫内感染,均需等待病愈后,身体恢复健康,元气充足时,才能过性生活。

有的年轻夫妇,往往不能节制,又不懂科学知识,见外阴恢复正常,恶露干净,便过起性生活,这样常常引起阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病,给妇女带来痛苦。我们认为,产妇最好3个月内不过性生活,最低56天内不过性生活,以免引起疾病。这个问题必须引起年轻夫妇重视。

此外,需特别提醒的是,做丈夫的要多多关心和体贴妻子,在产后恢复性生活时,除落实好避孕措施外,要注意动作轻柔,多演“前戏”,多一些浪漫,多一些温柔,每次性生活的时间不宜太长,动作不可过猛,这才更有益于夫妻双方的身心健康。

妻子恢复工作的最佳时机

产妇何时能够恢复工作,恢复何种强度的工作,是每个丈夫及产妇最关心的问题,很多产妇存在坐月子的认识误区,都觉得坐月子期间是身体恢复的最佳时期也是最重要的时期,不能够干活受累,所以应该保证一个月子期间都不做任何工作,每天都卧床休息,甚至足不出户。这样的做法并不正确,甚至反而会影响身体的恢复。

分娩后盆底组织变得松弛,而且张力较差,这是因为分娩时胎儿通过阴道,使盆底部的肌肉和筋膜极度伸张,再加上胎儿头自阴道下降时压迫盆底组织,使之缺血、水肿,肌肉筋膜发生撕裂造成的。这些变化都要在产褥期间逐渐恢复。因此,产后注意休息是完全必要的,但这种休息并不意味着坐在床上不活动。头一两天最好多在床上休息。如若产妇身体素质好,产时的疲劳又已消除,同时会阴部没有裂伤,经阴道自然分娩的产妇,第2天就可以坐起来或下地活动,按时做产后健身操。

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