然而有时事业的成功却也让男人的“性”趣在不知不觉中退化，消退。
小杨是单位里的科研尖兵，在工作短短的几年里已经为学院的科研和教学立下了汗马功劳，申请了许多的科研课题，有许多研究项目获奖，每年几乎都为单位的论文排行榜增加10来篇高水平论文。虽然他刚刚过了而立之年，却已经开始著书立说了，让同龄人羡慕不已，可以称得上是名副其实的白领阶层。但是，家家都有自己难念的“经”，小杨也有自己的烦心事。虽然表面上夫妻间相敬如宾，但是小杨知道妻子在默默等待着什么，可是尽管性生活自己的智能已经开发利用到了接近极限，但自己的性爱和激情却在消退，甚至对将没有了任何想法，常常无颜面对妻子。
通过深入交谈，医生发现小杨的性无能和性欲望低下的主要原因，是他无限度地追求事业上的成功，追求体现人生的价值，因而透支了生命的精力和能量，将人生众多的情趣几乎都转移到事业和工作上了，破坏了夫妻间的正常情绪状态，抑制了作为人的本能需求和激情，陷入了持续的孤寂和淡漠情绪中，因此，“性”成了可有可无的事情。
对于阳痿，男性可以通过一些方法进行自我判断，从而进行对症治疗。
一些男性白领可能由于在过夫妻性生活时偶尔出现的一次或几次表现不佳而怀疑到自己的性能力，并往往轻率地给自己冠以“阳痿”的诊断。作为男人，关心自己的身体健康，包括性健康，是无可厚非的，但是，这种初步的判断方法往往因个人的认识不同而存在明显的偏差。由于缺乏相关的知识。一些人因此断定自己为阳痿，造成自己在性能力判断上的失误，可能给自己带来致命的心理打击。事实上自己早期进行判断，关键的是要掌握一些自我判断ED的常识。
可以结合对下面的一些现象的观察，来进一步比较准确地判断自己是否患有阳痿，或者是否需要接受检查。首先要注意性生活过程中是否“曾经”或“偶尔”有过比较满意的阴茎勃起，许多阳痿患者从来不会有满意的阴茎勃起；还可以通过在想到、听到或看到具有性刺激性的情景时阴茎是否有勃起反应来判断，阳痿患者往往不会有阴茎的勃起反应；手淫过程在许多方面与性生活具有同样特点，因此可以通过手淫刺激阴茎看一看是否可以出现阴茎的勃起和射精，来判断自己的性能力，阳痿者手淫刺激阴茎不会勃起且不能射精。此外，在晨起时，阳痿者一般不会有满意的阴茎勃起，或者根本无勃起；而性功能基本正常或属于心理障碍的阳痿患者可以有比较明显的晨起的阴茎勃起，这种勃起程度可以通过科学仪器检测。而这种仪器是可以由医生指导患者在家里使用的。
实际上90％的阳痿属于功能性障碍，功能性性障碍多由各种各样的心理不健康因素造成的心理障碍所引起。心病还需心药医。功能性性障碍必须使用自我解脱，自我保健，自我康复的方法才能奏效。
1．不要精神负担重，要养心调神
古代医生十分重视心理因素在治病中的作用。善于控制自己的消极情绪，经常保持喜悦、欢欣等积极心态，保持稳定的情绪，可以对人体的生命活动起到十分良好的作用。愉快的情绪可以提高大脑及整个神经系统的功能，使身体各个器官、系统的活动协调一致，从而保证食欲旺盛，睡眠香甜，精力充沛，思维敏捷，动作轻松、有力、灵巧。在这样的心理和生理状态下，人体适应环境的能力以及抵抗疾病的能力都能增强。
农民工作中的矛盾相对比较少，人际关系不复杂，心情也比较开朗和舒畅，虽然劳累一天，但工作之余，心气平和，乐观自在，因而很少出现焦虑、忧郁的情况。所以，这些人的性功能较少出现障碍。而脑力劳动者和一些领导干部，一般操心较多，思虑过重，往往因为工作、人际关系和客观环境的压力，迫使他们不得不操劳过度，忧郁太多，这样时间一长，就容易因精神因素而导致阳痿、早泄等性功能障碍。由此可以看出精神和心理也是重要致病因素。
有一位中外合资企业的经理，他对工作、对事业认真负责，一丝不苟，而和他一起工作的外方老板却是个花花公子，对公司的事情吊儿郎当，每天和公关小姐在同一问房间里好长时间也不出来，要么就是带上小姐外出兜风。中方的这位经理看不惯，就向上级领导反映情况，上级领导怕得罪这位有钱的外国老板，不仅不支持中方经理，反而批评他思想僵化，多管闲事。这位中方经理窝了一肚子火，又没地方发泄，时间不长就出现了阳痿，后来竞完全不行了。
还有一位男士，结婚三四年，性生活一直不和谐。他实际上主要是因为家里住房紧缺，他们小两口婚后无房，和哥哥、嫂嫂同住一室，中间只隔两个衣柜，这边有动静，那边都听得清清楚楚。他们虽然每次都小心翼翼地过性生活，但仍然像做贼一样，心情压抑，战战兢兢，几乎没有一次是心情舒畅的。一两年过后，小夫妻俩的性生活兴趣都受到干扰，觉得性生活成为负担。
除了上面的这两种情况之外，因为情而导致性功能障碍的病例可以说是五花八门。有的人因初婚心情紧张，几次性生活不理想，就产生一种害怕房事失败的心理，这往往就形成了恶性循环，越怕失败就越不能勃起，性功能越来越差。还有的人是因为亲人突遇车祸亡故，精神上突然受到打击，过分悲痛、忧伤，导致阳痿不举。《林鉴堂养心诗》中说：“自家心病自家知，起念还当把念医，只是心生心作病，心安哪有病来时。”这就是说，由于精神因素引起的疾病，只有从心理和精神因素上寻找原因，清除导致疾病的各种精神因素，那么许多性功能障碍的疾病就能逐渐康复，甚至会突然而愈。
2．不要遇事发怒，要善于“制怒”
从中医上来说“怒则伤肝”，男科诸病如阳痿、不育、疝气、乳疬等均可因肝郁气滞所致。
有一位私营企业的老板，他的事业发展得很快，但是由于对负责管理私营企业的有关部门领导没有打点好，那位领导就经常给他“穿小鞋”，处处刁难他，使他的企业经营非常艰难。这位私营企业老板有心要歇业不干了，又觉得艰苦创业这么多年不容易，要硬着头皮干下去就要忍气吞声受窝囊气。本来，他的性功能很正常，不料和领导发生龌龊之后，性生活时勃起发生困难，这使他非常恼火，可是越恼火，他的性功能就越下降，这让他百思不得其解。由于不了解发怒生气和性功能之间的关系，他心情不好就借酒浇愁，每天自己在家喝闷酒。越喝酒，心情越郁闷，性功能就越差。由此形成恶性循环。
患肝郁气滞型阳痿的病人中，中老年人占的比例很大。这是因为，人一进入中老年往往容易动怒，从生理上说，更年期的临床症状之一就是容易发怒，俗话说“肝火太旺”就是这种表现。从心理上说，进入中老年之后，事业上容易遇到坎坷，人事上纠纷增多，与青年一代思想上距离拉大，这些都是诱发动怒的因素。特别是有的人退居二线工作以后，生活范围变小，心胸也容易变得狭小起来，往往会因为一些生活小事而大发怒气。
了解了以上这些动怒的原因，作为中老年人，就应当在心理保健中首先注意心平气和，防止动怒。要像林则徐那样把“制怒”作为座右铭，时刻提醒自己，遇到怒气要发作的时候，有意识地转移一下自己的注意力，或者主动地离开当时当地的环境，等到时过境迁，自己冷静下来，自然就会怒气渐消，心平气和了。
古人主张“难得糊涂”，是让人保持心理的平衡和宁静，保证身体健康。古代著名医学家孙思邈，就对心理保健提出“莫忧思，莫大怒，莫大惧，莫大笑”四条戒律。还提出不要欲望无穷，不要记仇念旧。这样就能使气血运行正常，濡养全身。清代医学家程国彭十分重视养生之道，他在名著《医学心悟》中将养生之道归纳为四点，称为“保生四要”，一是戒嗔怒，一是惜精神。他解释说，嗔怒可以使气机逆乱，所谓“怒则气上”。戒嗔怒，气机升降出入正常，气血就能调和。惜精神就是不要忧思忡忡，久虑不解，因为“思虑伤脾”，直接影响消化机能，影响精微物质的吸收，影响气血的生成与运行。这些都是非常有效地养生之道。
3．不要自寻烦恼，要心胸开阔
在临床上，常常会遇到一些病人因为多疑乱想、自寻烦恼的不健康心态，而导致性功能障碍，影响夫妻信赖，家庭和睦病例。
男人的这种多疑乱想、自寻烦恼的不健康心理，是由深刻的历史根源和社会因素造成的。这是社会文化在爱情和房事方面，对男女两性提出不同要求的必然反映。男性的社会角色定位是强者和勇者。在现实的性生活中，尽管男子总是积极、主动，占据统治地位，但是他的心灵深处却十分脆弱，唯恐在妻子面前有损于自己男子汉的气概。
担忧一：忧虑自己的性生活是否同别人一样
有些男人常常在想：“我的性生活正常吗？”他们总想知道，在性行为方面自己是否与其他男性相似？采用的是否是大家所接受的“正常”方式？是否达到了高质量？其实，任何人的性生活方式都是不同的，在这个领域不应也不可能进行横向攀比。只要夫妻双方得到和谐满足，就是正常的性生活了。
担忧二：怕出现阳痿
如果把男性在性生活中担忧的问题按顺序排列的话，那么对阳痿的恐惧大概要排在第一位。其实男人根本没有必要去想这个问题，事情往往就是这样捉弄人，疑心生暗鬼，越怕什么就越来什么，正因为你疑心自己阳痿，那么精神因素作怪，偏偏就发生了阳痿。
一般来说，在饮酒过多、疲劳过度、心事重重、精神不振以及没有强烈做爱要求的情况下，最好不要进行房事，因为在这些情况下，容易发生阳痿。偶尔一次阳痿，不能勃起，可能对下次也会造成不良影响，甚至成为习惯性的毛病。暂时的阳痿是可以克服的，就是要在房事时，不要把精力集中到阴茎的勃起上，更不要担心出现阳痿。要用夫妻深厚的情感来分散对阴茎的注意力，这样，一般暂时性的阳痿就会消失。
很多调查资料表明，在城市，特别是在知识分子中间，大男子主义已经被大女子主义取代。在性生活方面，男性不管不顾的现象已经不多，更多的是对女性的体恤和等待。男性的责任意识太强：应该让夫妻同步，应该照顾妻子情绪等“应该”过多地笼罩了男性。很多性心理学家都认为这是城市知识分子发生阳痿最为普遍的重要原因。
担忧三：担心性生活是否成功
有些男人，既没有阳痿，又没有早泄，但每次房事时都感到焦虑不安，这仍然是心理上的问题。担心房事失败的基本心理因素是怕对方得不到满足。
克服这种忧虑心理，要求男女双方，要用科学的性知识来指导性生活。对女方来说，不是所有的人都能达到性高潮，也不是每一次性生活都能尽如人意。更何况性生活并不意味着一定要阴茎插入，因为女性的高潮可以通过其他抚爱来获得。懂得一些性生活的全过程，对夫妻性生活的和谐大有帮助。
担忧四：担心阴茎太小
许多男人认为，阴茎大才算得上男子汉，阴茎越大就越能吸引女性。这种看法有一定的片面性。勃起时阴茎的大小同软缩状态的大小不成比例，尽管软缩时各人的大小可能不一，但勃起后基本上相似。要知道，在性欲冲动，阴道处于“平台”期的女性，阴茎大小无关紧要。
担忧五：担心衰老
这里所说的衰老，是指性生活能力。性生理学的研究表明，男性的性能力在20岁左右达到顶点。从那以后就开始走下坡路，但这一过程是相当缓慢的，性生活能力是持续一生的，是与生俱来与死同归的功能，完全没有必要给自己规定不能过性生活的硬性时间。
国外的资料表明，许多老年人到70岁左右还有正常的性生活，而传统观念认为60岁以后就不应有性欲和性生活了，结果造成一种“性恐怖”的变异心态，这种性心理严重地压抑着老年人正常的性生理欲望。
担忧六：怕妻子对其他男人感兴趣
在男子为主导地位的传统文化中，似乎丈夫可以见异思迁，而妻子只能对此伤感兴叹。然而，在今日开放的情况下，担心见异思迁的思想负担却转让给了男人。男人们的占有欲以及由此而产生的嫉妒，曾经是许多悲剧与暴力冲突的根源。
有些男子“居高临下”，认为他们“占有”自己的妻子。要消除这种担忧，首先是要改变“男权”意识，在道德规范下，互相忠诚、信任。为了建立平等和谐的夫妻关系，对这样的男人，妻子更要表现出理解，并设法安慰自己的丈夫。
因为这类男人多疑乱想、心胸狭小而引起夫妻之间性生活不协调的病例，在临床上经常会遇到。如有的患者，看到自己的妻子与单位的异性同事一块外出办事，或到商场购买东西，就认为是他们要好，有外心了，从而就多疑乱想，不思饮食，失眠多梦，对自己的妻子表现出性冷淡，不感兴趣。有的患者，对自己的妻子因工作忙或外出办事耽误了几个小时，晚回了家，就认为是她在外有相好的情人，一块去玩，忘了这个家了。由此产生了妒忌心理，进而多疑乱想，萎靡不振，对自己的妻子性冷淡。
这种心胸狭小的心理，不仅是正常性功能的大敌，而且也是健康长寿的大敌。所以，要想保持性功能正常，年老不衰，自我保健的一个重要方法就是戒除多疑乱想、自寻烦恼，要心胸开阔。
4．不要惊恐畏惧，要镇定自若
