咳嗽外治三法是什么
热敷止咳法 对于由感冒、上呼吸道感染、气管炎、局灶性肺炎等不同原因引起的咳嗽，在抗感染治疗的同时，背部热敷具有使上呼吸道、气管、肺等部位的血管扩张，血液循环加速，增强新陈代谢和白细胞的吞噬能力等作用，止咳效果明显。具体方法可选用不同型号的热水袋，内装60~70℃的热水，外包一毛巾，放在患者背部热敷，每日2次，每次20分钟，持续3～5天。热敷时，喝足温开水，有助于痰液稀释排出。值得注意的是，对老年、体弱、婴幼儿，热水袋中的水温不宜超过50℃。热敷过程中，如发现皮肤潮红，应立即停止热敷。有发烧者忌热敷。
足心贴膏止咳法
将大蒜捣烂成泥，捏成饼状，敷于双足底涌泉穴，外盖胶布。每晚洗脚后擦干换药一次，7天为一疗程。对风寒、风热、燥热三型咳嗽以及百日咳、慢性支气管炎、肺气肿患者的咳嗽，有很好的疗效。有的人贴后脚底起水疱，是由于大蒜刺激性强的缘故，可改用止咳化痰的杏仁、白芥子等药研末调糊代替大蒜泥。这种经皮肤给药的疗法，可提高药物利用度。另外，脚掌与上呼吸道黏膜有“寒从脚下起”的反应关系，双脚一受凉，上呼吸道黏膜温度便急剧下降，感冒咳嗽即起，用药物胶布贴治后，可加强调节机制，从而收到止咳效果。
蒸气吸入止咳法
用一个带嘴的烧开水壶，内装少量水，置于火炉上，待水烧至冒出蒸气时，用口对着壶嘴冒出的蒸气，一口一口地吸入，每次持续20至30分钟，一日2至3次，对咳嗽有显著疗效，特别是对外感风寒引起的急性气管炎及支气管炎疗效更佳。吸入时应注意，口离壶嘴的距离要适当，太近易烫着，太远温度不够，以能忍耐的温度为宜。
小儿咳嗽治疗四法是什么？
风热咳嗽
症见发热，流涕，咳嗽，喉中痰鸣，咯吐黄痰，日重夜轻，小便黄赤，大便干燥，脉浮数，舌红苔厚腻，指纹红紫。治以疏风清肺，化痰止咳。方用鱼蛤石花汤：生石膏30g，鱼腥草10g，金银花10g，海蛤粉10g，杏仁10g，前胡10g，川贝母6g，橘红6g，木蝴蝶6g。水煎服，每日1剂，水煎2次取汁约200ml，分3~4次服，少加白糖为引。（适合于5岁用量）。
风寒咳嗽
症见咳嗽频作，痰色白稀薄，恶寒无汗，发热头痛，鼻塞不通，喷嚏流清涕，喉痒声重，全身酸痛，小便清长，脉象浮紧，舌苔薄白，指纹淡。治以疏风散寒，宣肺止咳。方用苏桔甘草汤：苏叶10g，桔梗6g，麻黄3g，甘草6g，橘红6g。水煎，服法同前。
阴虚燥咳
症见咳嗽日久，干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，口渴咽干，喉痒声嘶哑，手足心热，午后低热，大便秘结，脉象细数，舌红少苔，指纹紫青。治以清肺养阴，化痰止咳。方用养肺止咳汤：生地15g，北沙参10g，麦冬10g，五味子6g，小茴香6g。水煎，服法同前。
肺寒咳嗽
秋冬天气寒冷或骤受风寒引起咳嗽，日久不愈，日轻夜重，咳嗽痰鸣，咯痰白稀，便溏溺清，纳呆神疲，脉细缓，舌淡苔薄白，指纹暗淡。治以温肺散寒，化痰止咳。方用冬花五炙饮：炙冬花10g，炙杏仁10g，炙枇杷叶15g，炙紫花6g，炙米壳6g。水煎，服法同前。
如何选用治疗咳嗽的非处方中成药
咳嗽为秋冬季常见病症，中医认为，其病因病机较为复杂，可分为外感咳嗽、内伤咳嗽两类，因此临床必须详审病机—分型辨治，才能尽快地治愈咳嗽。
风寒咳嗽
多由风寒之邪侵袭，内郁肺气，肺卫失宣而引起，主要表现为咳嗽，痰稀色白，咽痒，常伴鼻塞，流清涕，喷嚏频频，恶寒头痛，肢节酸痛，舌苔薄白，脉浮紧等。治宜疏风散寒、宣肺止咳，可选用通宣理肺丸（由麻黄、苏叶、前胡、杏仁、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、枳壳等组成），每次服1丸，每日3次，用淡姜汤或温开水送服。其它功效相近的还有小柴胡散、麻黄止嗽丸、小青龙合剂（冲剂）等也可参考选用。
风热咳嗽
多由于风热之邪犯肺，肺失肃降而引起，主要表现为咳嗽，咳声粗亢，痰稠色黄，咯痰不爽，伴有发热恶风，头痛汗出，咽干口渴，鼻流黄涕，舌红苔薄黄，脉浮数等。治宜疏风清热、宣肺止咳，可选用羚羊清肺丸（由羚羊角粉、浙贝母、大青叶、桑白皮、金银花、杏仁、枇杷叶、黄芩、前胡等中药组成），每次服1丸，每日3次，温开水送服。其它功效相近的还有复方鲜竹沥叶、桑菊感冒片、蛇胆川贝液（散）等也可参考选用。
燥热咳嗽
多由于秋冬气候干燥，燥邪伤肺，肺津受灼，肺失宣降而引起，主要表现为干咳无痰，或痰黏稠难出，痰中带血丝，鼻燥咽干，身热口渴，舌尖红，苔薄黄而干，脉细数等。治宜清热润燥、生津止咳，可选用秋梨膏（由秋梨、浙贝母、麦冬、青萝卜、鲜藕、蜂蜜等制成），每次服15～20g，每日2次，温开水调服。其它功效相近的还有润肺丸、羊胆丸、莱阳梨膏等也可参考选用。
肺火咳嗽
多由于外感风热，久郁化火，或偏嗜肥甘厚味，烟酒过度，酿生火热，壅滞肺脏，失其肃降而引起，主要表现为咳而气喘，痰多色黄黏稠，不易咯出，口鼻气热，口苦咽干，咽痛喉肿，胸痛胸闷，舌苔黄，脉弦数等。治宜清肺泻火、化痰止咳，可选用二母宁嗽丸（由浙贝母、知母、石膏、黄芩、栀子、栝楼皮、桑白皮、五味子、陈皮、茯苓、甘草等组成），每次服1～2丸，每日3次，温开水送服。其它功效相近的还有清气化痰丸、羚羊清肺丸、宣肺抑火丸等也可参考选用。
痰湿咳嗽
多由于脾虚健运失常，以致痰湿内生，上渍于肺，阻碍气机，肺失宣降而引起，主要表现为咳嗽多痰，痰白而黏，痰出即咳止，伴有胸脘胀闷，神疲乏力，身重困倦，饮食减少，恶心呕吐，大便时溏，舌苔白腻，脉濡滑等。治宜健脾燥湿、化痰止咳，可选用清金化痰丸（由法半夏、茯苓、陈皮、白附子、白术、枳实、胆南星、海浮石、当归、知母、天花粉等组成），每次服6g，每日3次，温开水送服。其它功效相近的还有二陈丸、橘红丸、参苓白术散等也可参考选用。
肺阴虚咳嗽
多由于肺阴素虚，或火热久郁，津液消耗，肺失濡润，宣降失职而引起，主要表现为久咳不止，干咳少痰或痰中带血，伴有形体消瘦，口燥咽干，声音嘶哑，潮热盗汗，胸部隐痛，舌质红少苔，脉细数等。治宜养阴润肺、化痰止咳，可选用养阴清肺丸（由生地、玄参、麦冬、川贝母、白芍、丹皮、薄荷、甘草等组成），每次服1丸，每日3次，温开水送服。其它功效相近的还有复方鲜竹沥液、百合固金丸、蛤蚧养肺丸等也可参考选用。
肺气虚咳嗽
多由于平素体弱，肺气不足，或久咳不愈，耗伤肺气，肃降功能失司而引起，主要表现为咳嗽日久不愈，痰少色白清稀，伴有气喘，声低无力，疲倦畏风，自汗心悸，面色苍白，手足欠温，易患感冒，舌淡苔薄白，脉细弱无力等。治宜补肺益气、化痰止咳，可选用人参保肺丸（由人参、五味子、杏仁、玄参、枳实、砂仁、罂粟壳、麻黄、甘草等组成），每次服1丸，每日3次，温开水送服。其它功效相近的还有玉屏风散、补肺丸、利肺片等也可参考选用。
怎样用针灸疗法治疗咳嗽
咳嗽为呼吸系统疾患的主要症状，根据其发病原因，概分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽是由外邪侵袭而引起；内伤咳嗽则为脏腑功能失调所致。咳嗽常见于上呼吸道感染，急、慢性支气管炎，支气管扩张，肺结核等疾病。
病因病机
本证之发生，其原因有二：一为外感风寒、风热之邪，从口鼻皮毛而入。肺合皮毛，开窍于鼻，肺卫受邪，于是肺气雍遏不宣，清肃之令失常。一为它脏病变，累及肺脏而致咳嗽者，加脾虚生湿，湿聚成痰，上渍于肺，肺气不得下降；或因肝气郁结，久而化火，火盛烁肺，气失清肃，均可导致咳嗽。
辨证
1．外感
（1）风热：咳嗽咯痰色黄，身热头痛，脉象浮数，舌苔薄黄。
（2）风寒：咳嗽喉痒，痰液稀薄色白，头痛发热，形寒无汗，脉浮紧，苔薄白。
2．内伤
（1）痰湿侵肺：咳嗽粘痰，胸脘痞闷，胃纳减少，舌苔白腻，脉象濡滑。
（2）肝火烁肺：咳嗽胸胁引痛，气逆作咳，痰少而稠，面赤咽干，苔黄少津，脉象弦数。
治疗
1．针灸
（1）外感咳嗽
【治法】取手太阴、督脉经穴为主。毫针浅刺用泻法。风热可疾刺，风寒留针或针后在背部肺俞等穴拔罐。
【处方】肺俞、列缺、合谷
【随证配穴】咽喉肿痛：少商、尺泽。
发热：大椎外关
方义肺主皮毛，司一身之表，故宜浅刺。手太阴与手阳明相为表里，取其络穴列缺，原穴合谷，配以肺俞，三穴合取，能加强宣肺解表的作用，使肺气通调，清肃有权，肺之功能得以恢复。凡风热咽喉肿痛者，取少商点刺出血，泻尺泽，可清泄肺热以消肿利咽。发热者取大椎、外关用泻法，以疏泄热邪，使邪从外泄而热自解。
（2）内伤
①痰湿侵肺
治法取手足太阴经穴为主。毫针刺用泻法或加灸。
【处方】肺俞、太渊、章门、太白、丰隆、三阴交
【方义】原穴为本脏真气所输注，故取肺原、太渊与脾原、太白，配合肺俞、章门，健运脾土而利肺气，因脾为生痰之源，故脾肺同取，为标本合治之法，丰隆为足阳明经的络穴，取其推动中焦脾胃之气，使气行津布，痰湿得化。
②肝火犯肺
【治法】取手太阴、足厥阴经穴为主。针泻足厥阴经穴，平补平泻手太阴经穴，不灸。
【处方】肺俞、尺泽、阳陵泉、太冲、液门、期门
【方义】肺俞调肺气，尺泽为肺经合穴，泻之以清肺热；阳陵泉、太冲期门清泄肝胆二经邪热。以免肺阴受灼。
2．灸法
【选穴】大椎肺俞（或风门）膏肓
【方法】采用麦粒灸，3~5天治疗一次，五次为一疗程。或予艾条灸。每天治疗一次，每次约5~10分钟，以皮肤潮红为度，可和针刺配合应用。本法适用于慢性支气管炎。
中医对咳嗽的辨证论治
风寒咳嗽
症状：咳嗽，痰稀薄色白，咽痒。常伴鼻塞、流清涕、喷嚏、恶寒、无汗、头痛、骨节痛等症。舌苔白，脉浮。
病机分析：风寒之邪外束肌表，内郁肺气，以致肺卫失宣为本证的主要病机。风寒客肺，肺气闭郁不宜，故咳嗽、咯痰、鼻塞流涕；风寒束表，皮毛闭塞，卫外之阳气被遏，故恶寒、无汗、头痛、骨节痛；舌苔薄白，脉浮，为风寒之邪束表客肺之象。
外感咳嗽
治法：疏散风寒，宣通肺气。
方药：杏苏散或金沸草散加减。杏苏散中用紫苏、前胡疏风散寒；杏仁、桔梗宣降肺气；枳壳、陈皮、半夏、茯苓理气化痰；甘草止咳；生姜、大枣调和营卫；诸药共奏解表宣肺之功。咳嗽较甚者，加金沸草、紫菀；咳而气急者，去紫苏加麻黄、苏子宣降肺气；表邪较甚者，可酌加防风、羌活；若见气虚者加党参。
对其兼夹证，需注意随证施治。
①外寒内热：症见咳嗽声重音哑，痰浓不易咯出，咳引胸痛，恶寒鼻塞，或有身热，口渴咽痛，甚则气逆而喘，舌苔白腻而黄，舌质红，脉滑数。此证为风寒外束，肺热内郁所致，俗你“寒包火咳”。治宜散寒清热，用麻杏石甘汤。此证与燥邪伤肺不同，不宜早投清润之剂。
②风寒兼湿：证见咳嗽痰多，兼有胸脘作闷，舌苔白腻，脉濡。此为湿邪内郁，复感风寒之邪，肺气失于宣畅所致。治宜疏散风寒，兼予燥湿去痰，用杏苏散加厚朴、苍术之类。
③风寒夹饮：主要症状与风寒证相同，但见咳逆上气，胸闷气急，舌质淡红，苔薄白滑利，脉浮紧或弦滑，此属风寒外束，饮邪内犯，肺失宣降而发咳嗽，治以疏散风寒以除表邪，温化寒饮以逐内患，用小青龙汤加减。
风热咳嗽
症状：咳嗽，痰稠或黄稠，咯痰不爽，口干，咽痛，鼻流黄涕，发热，汗出，恶风，头痛，舌苔薄黄，脉浮数。
病机分析：风热犯肺、肺失清肃、营卫失和为本证的主要病机。风热犯肺、热灼肺津，故见咳嗽、痰黄稠、咯痰不爽，口干；风热之邪从口鼻而入，鼻咽部先受其邪，故鼻流黄涕、咽痛；风热客表，营卫失和，故头痛、发热、汗出、恶心。舌苔薄黄，脉浮数，为风热初犯肺卫之象。
治法：疏风清热，宣肺止咳。
方药：桑菊饮加减。
本方以桑叶、菊花、薄荷疏风散邪，宣透风热；杏仁、桔梗、甘草轻宣肺气，祛痰止咳；连翘、芦根清热生津。如见咳甚者，加鱼腥草、枇杷叶、浙贝母、矮地茶；若热邪较重者加银花。
痰热咳嗽
症状：咳嗽，痰色黄稠而难排出，甚或痰中带血，胸闷，口干，口苦，咽痛，舌苔黄腻或黄白相兼，脉滑数。
病机分析：痰热蕴肺，肺失宣降，故咳嗽痰黄难出；痰热化火，灼肺伤络故见痰血咽痛；痰热壅盛，气机不利，故胸闷，口干而苦为热甚伤津。苔黄，脉滑数均为痰热之象。
治法：清热肃肺，豁痰止咳。
方药：清金化痰汤。方用黄芩、山栀、知母、桑皮清热肃肺；陈皮、桔梗、瓜蒌仁理气化痰；麦冬、贝母、甘草润肺止咳；茯苓健脾渗湿；共奏清热肃肺，豁痰止咳之效。肺热壅盛，咳而喘满、壮热、口喝者，去桔梗、陈皮，加金银花、鱼腥草、石膏、葶苈子等清热泄肺。
肝火犯肺
症状：上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，或如絮条，胸胁胀痛，咳时加剧。症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数。
治法：清肝泻肺，化痰止咳。
