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第5章 慢性肾炎患者的起居要求(1)

重视个人清洁卫生,养成良好的生活习惯

慢性肾炎有两个显著的特点:第一,病程迁延绵长,病程可长达几年甚至十余年乃至数十年。第二,疾病容易反复,稍有不慎即易复发,如因感染、劳累、不良情绪刺激及生活起居考虑不周等均能使已经稳定的病情出现反复。慢性肾炎的生活起居是靠人掌握的。如果我们的生活起居做得尽善尽美,没有纰漏,则可以消除引起慢性肾炎病情复杂的“有害因素”,使病情长期处于稳定期。所以我们对慢性肾炎病人的生活起居有许多讲究,下面我们分六点来进行讨论。

重视肌肤卫生

1.要养成沐浴的好习惯

慢性肾炎病人要经常沐浴,浴室内温度要合适,谨防受凉。沐浴时间一般在15分钟左右。

要勤换内衣内裤,尤其在天热出汗后。

平时要特别注意夫妻同房、月经来潮、分娩前后期间的清洁卫生。

2.要养成睡前洗脚的好习惯

俗话说:“睡前洗脚,胜吃补药。”从中医经络学说来看,人的五脏六腑在脚下都有相应的投影反射区。大脚趾是肝脾两经通路,经常活动可疏肝健脾,增进食欲;第四趾属胆经,按摩之能防治便秘、肋骨痛;小趾属膀胱经,多活动它能治疗前列腺炎,矫正妇女宫体位置;脚心是肾经涌泉穴所在,按摩之能治疗肾虚体亏。热水洗脚对脚掌是一种良性刺激,活跃末梢神经的同时对全身还有着调节作用。所以古人概括为:春天洗脚,升阳固脱;夏天洗脚,湿邪除没;秋天洗脚,肺腑润育;冬天洗脚,胸口暖和。

3.做好前后阴部卫生清洁

大便后的清洁,尤其是对慢性肾炎卧床病人是很重要的,病人一定要养成便后用消毒湿棉球或湿热毛巾擦拭前后阴的习惯。要养成睡前热水坐浴的好习惯,热水浸泡前后阴,对改善局部的血液循环,预防痔疮复发是大有裨益的。

4.做好口腔卫生

养成保持口腔清洁卫生的好习惯,要

坚持每天早晚刷牙,同时刷牙的方法也很有讲究,提倡上下来回轻刷,每次不少于3分钟,反对左右横着刷牙齿。牙刷要定期沸水消毒并使有刷毛的一端朝上放置以保持干燥;牙刷的更换时间最好是≤3个月或者保证使用大部分刷毛不倒伏的牙刷。

5.要养成戴口罩的好习惯

出入公共场所和人群密集的商店、电影院、公园、学校、体育比赛场所等时要佩戴口罩,尤其在呼吸道传染病高发的冬春季节更要戴口罩。口罩不仅能保护鼻腔、气道黏膜免受寒冷空气的刺激,并且还有防止致病微生物和传染病侵入机体的作用。

关于衣着服饰

慢性肾炎病人的面色同正常人比较,显得有些黯淡甚至黝黑。所以病人的衣着颜色要鲜亮夺目,衣服质料要挺括,要给人一种健康向上、有朝气的印象。在愉悦他人的同时,病人自身的精神状态也会好起来。

美化居室环境,营造良好氛围

室内装修要环保

可能有人还记得曾经在中央电视台5频道教授健美操的教练马玲吧,由于住宅装修材料含有超量的苯、甲醛和放射性物质,她年轻、健美的生命没能逃过白血病的魔爪。所以要在美化居室环境、营造良好生活氛围的同时,切实做好室内装修的环保。

植树造林很重要

据证实,居住在森林中的居民,患感染性疾病的概率极低。除了森林里富含负离子外,细菌、病毒的含量也很低,由此推测空气中大量负离子能抑制致病微生物的滋生并有益于人们的健康。所以,病人宜经常到绿树成荫,充满花花草草的美好环境中去,在愉悦身心的同时也利于疾病的恢复。

根据四时天气变化,加强个人防护

关于春季的个人防护

春季,万物生发,许多传染病也处于高发期,如甲型肝炎、流行性感冒、流行性细菌性脑膜炎、腮腺炎、麻疹等。预防传染病是慢性肾炎病人在这个季节的首要任务:尽量不去人群密集的公共场所,如电影院、商场、体育比赛场所等;做好个人防护,如“春捂”,室内定期用食醋熏蒸并保持空气流通。

关于夏季的个人防护

慢性肾炎病人对水盐代谢调节的能力相当有限,炎炎夏日,大汗淋漓,极易引起脱水和中暑。所以夏季外出时要养成戴太阳镜和打太阳伞的习惯,必要时要擦防晒护肤霜,适当多饮水,吃西瓜、喝绿豆汤等防暑降温之品,是预防中暑的好办法。

现在随着空调的普及,夏季“空调病”日益增多,尤其是慢性肾炎病人,适应力低、免疫力差,是“空调病”的高发人群。如何防止“空调病”的发生呢?第一,不要对着空调吹风,不要在空调房呆得过久。

第二,不要把室内温度调得过低,一般控制在26℃左右。第三,要定期打开门窗通风,换换新鲜空气。

关于秋季的个人防护秋天,气候变化较为复杂,早秋有时跟夏季差不多,深秋又可能出现冬天的气候特点。但秋燥和早晚温差变化较大是其气候变化的主要特点。所以,慢性肾炎病人要多饮水,防秋燥。

农谚还有“秋冻”的说法。它是说尽管秋天温度下降了许多,为了锻炼人体适应冬天寒冷气候的能力,不要一下子穿得太多。但是慢性肾炎病人一定要根据自己的实际情况,在气温下降时及时增添衣服。

秋天的空气因为落叶、沙尘等而污浊度上升,所以在污染严重时减少户外活动,外出时戴面纱、口罩是慢性肾炎病人要注意的。

关于冬季的个人防护

在这个季节,慢性肾炎病人要密切注意天气预报,提前做好增添棉袄、棉裤的准备,外出活动要记住戴围巾,同时不要忘记“冬天戴顶帽,胜似穿棉袄”的俗话。总之一句话,要预防寒冷、风雪、低温气候对身体的侵袭。

寒冷降温,是促发血压升高的诱因,加之慢性肾炎病人大多数都有肾性高血压,所以尤其更要注意防止心脑血管意外的发生,如中风、心肌梗死等。在这个季节,除了注意增添衣服,还要勤

测血压,根据血压高低,随时调整降压药物的种类和用法。必要时要上医院进行必要的检查,如测心电图、做24小时血压动态监测。

冻疮亦是冬季最易发生的常见病,慢性肾炎病人血管末梢循环差,是冻疮最易侵犯的人群,所以加强个人防护更显得重要,要坚持搓手、按摩双耳和双手擦脸的自我保健操,每次3~5分钟,这些看似简单的保健操,对预防冻疮极有帮助。

关于特殊环境的个人防护

面对地震、台风、海啸、冰雹、浓雾、山洪暴发、山体滑坡等自然灾害和异常天气,慢性肾炎病人要根据当时当地和自身条件,做好必要的个人防护,防止呼吸道感染、外伤和其他意外,使病情在环境的剧烈变化期间尽量保持稳定。

保持积极乐观情绪,消除悲观低落思想

积极乐观情绪的重要性

心理学认为,人在反映各种事物的同时,也会对主、客体之间的种种关系有所体验、反应,这些体验和反应就是人们的情绪和情感。人类的情绪和情感具有两极性,即正性和负性。也有人把情绪分为“六情”,认为喜、怒、哀、乐、爱、恶是人类的基本情绪和情感。引用心理学对情绪和情感的描述,就是要我们懂得情感的两极性:即正性情绪对人们的作用是向上的、鲜亮的、积极的,具有激发促进作用;而负性情绪恰恰是与正性情绪作用相反的,它是向下的、灰暗的、消极的,具有压抑阻止作用。人们的情绪与人体免疫功能之间的关系是什么呢?大量的医学研究证明,正性情绪能促使人体免疫系统功能活跃,血液中分泌出大量的免疫生物活性物质,显示出强大的抗病能力;而负性情绪则对人体免疫系统功能有抑制作用,削弱机体对外界致病物的防御能力。

记得有一位姓陈的女性病人,24岁,一直以来病情控制得很理想,各项检查指标都接近正常,她心情也很好,不仅积极配合治疗,而且还现身说法帮我们做其他病人的工作,使整个病房都充满了欢乐的气氛。有一天不知什么缘故,她突然拒绝治疗,连饭都不吃,情绪也一落千丈,还暗暗哭泣,把病房的医护人员和其他病人都搞糊涂了。她的病情随即也出现了反复,透析效果不仅差,而且诱发了腹膜炎。经了解得知她的小女儿患了急性扁桃体炎,在市儿童医院住院治疗。扁桃体炎和肾炎之间看似“必然”的联系,使她认为孩子又要像她一样患上肾病了,所以出现了上述状况。后来经过医护人员反复讲解扁桃体炎只要治疗及时彻底,平常注意预防感冒、咽炎,就不会出现“小病不治,大病迁延”的情况,她才抛弃了思想包袱,恢复了以往的乐观,透析中的腹膜炎并发症也很快治好了。

由上面的例子可以看出,不良情绪是慢性肾炎病人治疗康复的大敌。

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