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第105章 腹部疼痛部位与疾病信号

腹痛是一种可牵涉机体多个系统、性质复杂的症状,因此正确查明腹痛产生的病因是非常重要的。要正确找出病因,腹痛的部位本身会提供重要的信号。如一些腹部的病变与腹痛的部位存在着对应关系,胃痛多发生在上腹中部偏左,肝脏和胆囊病变常导致右上腹部疼痛,阑尾炎早期上腹部或脐周疼痛,然后转移到右下腹痛。再具体点来看。

1.右上腹疼痛此部位痛常见于肝炎、胆囊炎、肝硬化、胆结石、肝癌等。肝癌起病隐匿,发展迅速,有些患者右肋下痛持续几个月后才被确诊为肝癌。

2.右下腹疼痛如隐痛、腹胀,大便习惯发生改变,有下坠感且大便带血,继而出现贫血、乏力、腹部摸到肿块,应考虑大肠癌的可能。间歇性隐痛是大肠癌的第一个报警信号。下坠感明显,伴大便带血,则常是直肠癌的信号。

3.上腹部疼痛人们习惯叫它“心口痛”。平时一向很好,逐渐发现胃部(相当于上腹部)不适或有疼痛,服止痛、止酸药物不能缓解,持续消化不好,此时应警惕胃癌的发生。胃癌引起的腹痛无规律,开始为上腹不适、膨胀及沉重感。按胃炎治疗,症状可暂缓解。

胃及十二指肠溃疡引起的上腹痛有一定时间规律,具有定期发作的特点。胃溃疡多在餐后0.5~1小时出现腹痛,十二指肠溃疡多在空腹及夜间痛。

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