女性青春期卫生保健
青春期卫生保健的意义
处在青春发育期的女中学生，在神经内分泌系统的调节下，身心发生了巨大的变化，但她们的性知识却很贫乏，因此重视青春期卫生保健教育有其重要意义：青春期性卫生保健教育可使她们认识生理与性生理的自然发展规律，保持身心健康发育；使她们认识心理与性心理发展的规律，保持性心理正常发展，从而减少性无知、性困惑；使她们认识到性卫生保健是一种社会化行为，务必和高尚的情操结合在一起。性行为必须考虑到后果和社会责任，自觉地使性行为受社会道德规范和法律的制约，有利于树立正确的卫生保健观念，有利于健康发育，有利于家庭和睦幸福，有利于社会主义精神文明建设。
青春期卫生保健的内容和特点
青春期卫生保健的内容
卫生保健涉及的内容较为广泛。它包括德、智、体、美教育以及生理、性生理、心理、性心理等方面的内容。
德育方面
通过道德规范及法律规范的学习，自觉培养符合社会要求的道德品质，提高社会适应能力。正确认知、培养自己的性别特征；正确区分友情与爱情；正确区分性爱和情爱的关系等。
智育方面
通过对性知识的学习，了解性器官的结构与功能、男女性发育的特点、性行为的差异、性与生殖、性的卫生知识，从而消除对性的神秘感和性无知。
体育方面
通过对两性卫生保健、性器官与卫生等知识的学习、指导，使其身体健康，性发育正常；自觉养成良好习惯，注意卫生，保持健康，加强体育锻炼，防止性传播疾病的发生。
美育方面
平时注意培养自己的形体美、心灵美和审美观，以提高对美的鉴赏能力；在社会生活和欣赏文学艺术等方面涉及到性的问题时，能保持高尚的审美观念和思想情操。
青春期卫生保健的特点
青春期是身体各系统，特别是生殖系统发育迅速、功能逐步健全的时期，是开始萌发性意识的时期，也是性心理发育滞后于性生理发育的一个时期。因此，在这个时期要抓住卫生保健的特点：
（1）首先进行生理卫生教育。告诉她们性欲望、月经是怎么回事，如何对待生理上出现的各种变化。
（2）注意性角色的正确发展。这个阶段是性角色进一步形成的又一个关键时期，应该按照社会规范、家庭期望和个人倾向，使其性角色更鲜明地发展起来，使她们成长得更富个性和魅力。纠正幼年时可能形成的性角色认定错误，防止性变态的发生。
（3）教育男女中学生相互尊重，平等对待，友好相处，鼓励两性间的正常交往，破除性神秘，确立健全性观念。在友好相处、正常交往的环境中成长起来的男女生，其身心会健康地发展。
（4）注意引导培养青少年健康向上的思想情操，防止产生有关性方面的不良习惯，如看“黄色”影碟、小说和照片，热衷于低级趣味的言谈等。主要方法是积极引导。
有关青春期卫生保健，女生们提出了很多最关心的问题，现筛选了36位同学的提问，由专科医生简要解答。
生理与性生理卫生保健选题解答
芳芳：少女长出了“青春痘”怎么办？
医生：“青春痘”是青春期发育过程中的常见现象，不应有思想负担，过几年后可自然消退。长了“青春痘”不能用手挤压，以免细菌扩散，形成软组织脓肿，甚至引起败血症。预防“青春痘”，应少吃高脂肪食物，少吃甜食，不饮酒，少食或不食刺激性的食品，如辣椒等。保持良好的消化功能，多饮白开水，预防便秘，均可减轻“青春痘”的发生与发展。保持皮肤清洁卫生，经常洗脸洗澡，不滥用化妆品，对防止“青春痘”的发生也有好处。如“青春痘”已经化脓或炎症严重，则应去医院门诊，在医生指导下进行治疗。
小燕：如何正确对待少女发胖与节食？
医生：在青春期，如果饮食过度，尤其多吃甜食和脂肪含量多的食品，而活动量又小，就容易发胖。只要饮食不过度，多吃蔬菜、水果、瘦肉，少吃甜食，同时适当增加体育锻炼，就会将体重控制在正常范围之内。
青春期女孩节食危害极大，节食谷物导致蛋白质摄入不足，使生长发育迟缓、消瘦、抵抗力下降，智力发育亦会受到影响。节食蔬菜水果导致各种维生素摄入不足，缺乏维生素A，可出现夜盲症；缺乏维生素B2，会发生口角炎、舌炎；缺乏维生素C，可导致坏血症；缺乏维生素D，身体长不高或者骨骼变形。节食可造成钙、磷摄入不足，影响骨骼发育；缺铁可导致贫血；缺锌可影响人体生长和性腺发育。
青春期活动量大，新陈代谢旺盛，对营养的需要相对增多，既要满足生长发育的需要，又要满足每日学习、活动的需要，青春期的体质强弱将影响一生的健康。如为了单纯追求外表美而不科学地节食，是不可取的。
丽丽：女孩初潮来迟是否是发育不良？
医生：通常女孩18岁时仍无月经来潮就可能是不正常的，可能与机体局部或某一器官存在障碍有关。极个别女孩发育迟缓，到19岁甚至20岁才来月经。女孩发育多在11～15岁最为明显，如果女孩在16～18岁还没有女性性征发育，还没有初潮，就属于发育延迟或发育不良。女孩发育不良与发育延迟是有区别的——发育延迟者最终可以发育，而发育不良者则永远不会发育。发育延迟不是疾病，随着时间推移，女性多种特征将逐渐出现；但到正常发育年龄而不出现女性应有性征，应就医体检，找出影响发育的疾患，进行治疗。
丹丹：汗毛多就是“多毛症”吗？
医生：青春期的少女，除了正常的副性征阴毛、腋毛的生长之外，还有少数女生的手臂和腿上汗毛很多，甚至嘴唇上也长出一层浓浓的像男性的胡子一样的汗毛，这使她们忧心忡忡。只要第二性征明显，身体健康，不必为此而苦恼。如觉得不太美观，可试用正规医药公司销售的脱毛剂去掉汗毛，不可用刀片乱剃乱刮，否则会使汗毛长得更多更快。假如是上唇周和面颊长出长毛，胸部、乳晕、大腿和下腹黑色汗毛增长增多，原倒三角型的阴毛变成像男性的阴毛分布，一直延伸到脐部，布满下腹，这可能是患了多毛症。同时，还会出现月经不调、喉结突出、阴蒂肥大、声调变粗等男性化症状。遇到这种情况，应尽快请医生诊治。
宏钰：有的少女为何无阴毛，这会影响健康吗？
医生：生长于女性阴阜、大阴唇，在耻骨联合上呈倒三角形分部的毛为阴毛（亦称性毛）。极少数女性无阴毛生长，可有两种情况：其一，虽无阴毛，仍是正常的女性，具有典型的女性副性征，月经正常，有生育能力。不长阴毛是由于外阴部毛囊缺乏相应的激素所致，这类女性仍可以认为是正常的。其二，既无阴毛，又缺乏女性副性征，或身体发育异常（如身材矮小、智力差、月经不调等），应及时就医查明原因。少女的乳房发育之后，开始出现阴毛。阴毛的发育一般在12岁以前，阴阜上长出细茸毛，称为“幼稚型”阴毛。在12岁左右，首先出现在大阴唇，继之在阴阜上开始长出浅色、稀疏的阴毛。随着年龄增长，阴毛颜色逐渐变深，毛体变粗、变长而且卷曲，覆盖在外阴表面，女性局限于阴阜之上，不再向外扩展，多呈“倒三角型”。阴毛的多少是反映第二性征的一种表现，对健康和性功能无直接影响。
琳琳：什么是青春期功能性子宫出血？对身体有何影响？
医生：正常的月经周期多为28～30天，每次出血3～7天，自然出血。有些女孩没有这种规律的月经周期，而是不规律的阴道流血。常常先有时间不定的停经，继之长期出血可达数月之久，血量时多时少。到门诊进行全身和妇科检查却查不出任何疾病，这就是青春期功能性子宫出血。
青春期功能性子宫出血，会对身体带来不良后果。如果出血时间长、量多，可造成失血性贫血。患者可出现头晕、乏力、心慌、失眠、多梦、食欲减退等症状，影响劳动与学习。长时期的出血使患者阴道抵抗力下降，易于细菌侵入，不能有效抵抗而感染扩散，会引起骨盆炎、不排卵、不能生育等不良后果。
因此，疑有青春期功能性子宫出血的少女，要到妇科检查确诊，积极进行治疗。
小俊：少女患雀斑与蝴蝶斑如何防治？
医生：青春少女面颊上出现了不高出皮肤表面，形似雀卵的斑斑点点，叫雀斑。雀斑产生的原因与遗传、暴晒和分泌激素等因素有关。皮肤内的色素细胞对日光、紫外线的反应敏感，所以，雀斑一般发生在外露部位。少女无需忧虑，春夏外出时，要戴遮阳帽或打遮阳伞，少饮或不饮浓茶、咖啡，少吃油腻不易消化和刺激性强的食物，多吃含维生素丰富的蔬菜、水果和含钙质多的海带、虾皮、芝麻酱等，并可在医生指导下进行治疗。
有些少女的鼻头和鼻两侧出现对称的淡褐色斑块，形似蝴蝶，故称蝴蝶斑。产生蝴蝶斑的对象多为：因日光暴晒或体内缺乏维生素A和维生素B的少女，患肝炎、疟疾等慢性病的女性，长期精神忧郁的妇女，从妊娠到产后的孕妇等都可能生长蝴蝶斑。
预防蝴蝶斑应避免烈日长久照射，少吃辣椒、姜、葱、胡椒等刺激性与温热性的食物，不用刺激性强的香皂，消除忧虑、抑郁情绪，经常食用卷心菜、黑芝麻、菜油、豆油等含维生素E的蔬菜及食品，西红柿、黄绿色蔬菜、山楂、橘子、鲜枣等含维生素C丰富的水果、蔬菜等，可使沉着的色素减退或消失。
艳丽：少女患有腋臭怎么办？
医生：腋臭亦称狐臭，是一种皮肤疾患，好发于腋下，故称腋臭。腋臭多发于青春发育期，女性患者多于男性。青春期的女孩大汗腺尤为发达，大汗腺分泌的有机物质，一旦和皮肤表面的细菌起作用，便产生了不饱和脂肪酸、氨气等，于是会发出强烈难闻的臭味。腋臭并不是什么严重的疾病，青春少女不必为此苦恼。不严重患者不须治疗，只要注意个人卫生，经常洗澡擦身，特别保持腋窝的清洁干燥，就可以减少臭味。如果腋臭较严重，对同桌、朋友影响较大，可请医生诊断后采取药物治疗或手术切除大汗腺，但要注意手术有时易造成上肢活动受限的后遗症。患者务必慎重考虑。
笑颖：白带是疾病吗？
医生：女生进入青春期后，卵巢功能逐渐成熟，白带自然出现。正常的白带是一种有益的液体，呈蛋清样或白色的黏液，无气味，量多少不一，有保持阴道湿润的作用。白带随体内雌激素水平的变化而变化，所以在排卵前白带清澈透明，量多；排卵后白带变为浑浊、黏稠，量少；妊娠期，雌激素增加，白带增多；绝经后卵巢功能衰退，白带减少或消失。这都是正常的生理现象。
霞：白带异常可判断哪些疾病？
生：①白带呈乳白色，豆腐渣样或凝乳状白色小片、小块，有时黏附在阴道壁上，不易擦掉，这样的白带多为真菌感染引起。②白带较稀薄，呈灰黄或黄绿色，有混有很小的气泡，这种白带多为阴道滴虫引起。③如果阴道流出的是带血的浆液性混有细小的烂肉样物，多为阿米巴原虫感染引起。④脓性白带，量较多，呈乳白色或淡黄色，有臭味，多为慢性子宫炎或子宫颈管内膜炎。⑤白带增多，呈淘米水样，浑浊有恶臭，混有血液时呈淡粉色，这种白带多为恶性病变所致，如子宫颈癌、阴道癌、子宫体癌等。⑥如果白带呈稀水样，大量地从阴道流出，如为白色清亮的液体，多为输卵管积水；如流出的液体浑浊且混有血液，可能是输卵管癌。平时应多注意观察白带的变化，及时发现，及时治疗。
海瑛：外阴瘙痒发生的原因？
医生：外阴瘙痒，一是局部单纯的瘙痒；二是疾病的症状。造成局部单纯瘙痒的原因：①经期不注意卫生，不经常清洗外阴，致使经血或阴道分泌物长期积存外阴部；平时穿化纤内裤，使外阴部经常处在湿热的状态下可引起外阴瘙痒。②最常见的局部瘙痒原因是白带增多，大量的白带刺激外阴部，使外阴发痒。③用碱性较强的肥皂或消毒药液（如高锰酸钾溶液）清洗外阴，致使外阴皮肤干燥，缺少油脂而发痒。
疾病症状引起的瘙痒：由滴虫或真菌感染引起的阴道炎，因排出异常的白带及分泌物刺激外阴部发痒；外阴湿疹、神经性皮炎、萎缩性硬化性苔藓、外阴皮炎等疾病亦可引起发痒；蛲虫病患者，由于蛲虫经常从肛门爬出，刺激肛门周围及外阴部引起外阴发痒；糖尿病患者，由于时常排出带糖的尿液，刺激外阴部使其发痒；患有黄疸性肝炎、维生素B2缺乏症、贫血或慢性肝炎等疾病患者，全身都发痒，外阴当然也痒。
萍萍：如何治疗外阴瘙痒？
医生：外阴周围不时有瘙痒发生，给女性带来很大的困扰，难以启齿，苦不堪言。外阴部真菌和阴道滴虫的感染，会阴部湿疹，阴情治疗。如对外阴太湿引起的瘙痒，解决外阴，勤换内裤（纯棉内裤），月经期应勤换卫生巾；阴道滴虫引起的瘙痒，发现迹象与家人的分开清洗，做到阴瘙痒，要在医生指导下治疗；全身疾病引起的外阴瘙痒，如糖尿病患者、过敏体质的患者有外阴瘙痒的症状，这种情况应及时到医院就诊。
玉芝：少女月经初潮来得晚有何原因？经期如何进行身心保健？
医生：在正常情况下，少女多在12～16岁会有月经初潮出现。少女月经初潮的早晚是其生殖系统和身体成长发育状况的综合反映。初潮晚至，可能有3种原因：
（1）遗传基因：月经初潮早晚与遗传因素有关，女儿的某些生理现象往往从母亲那里遗传下来。母亲的月经初潮滞后，女儿的月经初潮也多半来得晚。
