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第8章 把好“吃”关(1)

第一节把好食物关

“病从口入”这个词,大家已经很熟悉了。但我们以往注意的是食物的卫生情况,其实除了食物不卫生,“病从口入”导致微生物感染出现胃肠道疾病外,许多的肝脏疾病都是由于不健康的食品或不良的饮食习惯造成的。以下是对肝脏健康影响较大的一些食品。

一、酒

“饮酒伤肝”。饮酒后,绝大部分乙醇要经肝脏代谢,在短时间内喝下大量的酒,肝细胞被大量破坏而发生坏死,会引起急性酒精性肝炎;若长期大量饮酒,即使没有发生急性肝炎,也会不断地引起肝细胞的反复破坏出现慢性肝炎或脂肪代谢障碍使脂肪堆积而形成脂肪肝。长年累月,肝脏中的纤维会逐渐增生,出现肝纤维化,并逐渐演变成肝硬化。研究表明,每天饮酒30毫升,持续几个月就可以诱发脂肪肝。

清代医家吴澄在《不居集·酒伤》中指出:“少饮之,则宣和气血,壮神御寒;多饮之,则损神耗血,腐胃烁精。沉湎不歇,毒流肠胃,暗损天年。潜消元气,多变虚损”。他提出了“多饮不如少饮,少饮不如不饮”的饮酒观。现代认为,过量饮酒特别是酗酒可导致口腔癌、食管癌、胃炎、胃癌、酒精性肝硬化和肝癌以及卒中、记忆力下降等疾病。因此,对于肝病患者,不能饮酒。

二、彩色食品

现在市场上带有色彩的食品越来越多,如带有色彩鲜艳花纹的蛋糕、糖果,涂满各种色彩的豆制品等。彩色食品虽然好看,但却不能多吃。因为制作彩色食品的色素大多是合成色素,这些合成色素大多是从石油或焦油中提取合成,多少含有一定毒性,由于肝脏是解毒器官,吃多了,必然会加重肝脏的负担。除彩色食品外,加了添加剂的食品也要少吃,尤其是那些没有厂家、缺乏生产日期的食品更要警惕。长期食用含有防腐剂的饮料,会引起肝损害。食物中如添加工业色素,则有癌变的危险。此外,包装材料、印刷油墨和重金属、农药残留等污染食品引起肝损害的事例也很多。

三、某些有毒的天然动、植物

有的患者认为,纯天然的食物保险,其实许多纯天然食品中都含有有害物质,食用时要注意。例如生豆角中有溶血物质,发芽土豆中有毒素,鲜黄花菜进入人体后被氧化成二秋水仙碱,含有剧毒,会对肠胃产生强烈的刺激,对肝脏也有一定影响。为预防食用鲜黄花菜中毒,应将鲜黄花菜用开水烫后弃水,再用凉水浸泡两小时以上,然后再彻底加热烹制食用,每次食用量最好不超过50克。鲜蚕豆对体内缺少某种酶(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症)的人,食用后会引起过敏性溶血综合征(俗称“蚕豆黄”),出现全身乏力、贫血、黄疸、肝肿大、呕吐、发热等。腐烂的生姜会产生一种叫黄樟素的致癌物质,可诱发肝癌、食管癌。鲜扁豆中含有皂苷和生物碱,有毒,但遇热后会溶解,所以食用前应用沸水焯透或过油,或干煸至变色后食用。野蘑菇如白帽蕈、马鞍蕈、瓢蕈等,外形奇特,颜色鲜艳,内含多种毒素,误食后可发生中枢神经中毒,或呕吐、腹泻、肝衰竭、急性溶血性贫血。未成熟的西红柿中含有一种叫番茄碱的有毒成分。某些鱼类含有毒物质,如河豚、珊瑚鱼等。

四、腌制食品

在腌制鱼、肉、酸菜等食物时,容易使加入的食盐转化成亚硝酸盐,它在体内酶的催化作用下,易与体内的各类物质作用生成亚胺类的致癌物质,人吃多了这类食物易患癌症。

对腌制不透的酸菜也不宜食用。有的家庭在腌制酸菜时,往往用盐不足,使得一部分细菌没有得到抑制,在细菌的作用下,菜中的硝酸盐还原成有害的亚硝酸盐,这种化学变化大约在腌制后1周左右达到最高峰。如果此时食用,非常不安全,可以发生急性亚硝酸盐中毒,诱发急性中毒性肝炎。

五、熏烤食品

熏烤是采用高温制作食品的一种方法。在熏烤过程中,高温会破坏食品的营养成分,更重要的是会产生许多致癌成分。在熏烤过程中,食品会发生化学反应,产生大量的多环芳烃化合物,其中含有苯并芘等强致癌物质,它可渗透至整个食品,使本来是营养可口的食品变成致癌杀手。

六、霉变食品

粮食、花生、白薯干、萝卜干、豆类、干肉类、干鱼类等在家庭储存过程中容易发生霉变,此时会产生大量的病菌和黄曲霉素。这些发霉物一旦被人食用后,轻则发生腹泻、呕吐、头昏、眼花、烦躁、听力下降和全身无力等食物中毒症状,重则可致肝癌等。黄曲霉毒素是很强的致癌物质,其致癌性比公认的致癌物质亚硝胺、苯并芘要高得多,因此,一旦发现以上食品发霉,均应丢弃,千万不能再食用。

七、变质的食用油

食用油存放过久容易变质,陈腐油类中含丙二醛化学成分,能生成聚合物并与人体内的蛋白质和去氧核糖核酸(DNA)发生反应,促进蛋白质结构变异、细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。此外,丙二醛聚合物还能阻碍DNA的复制并使人的老化过程加快。因此,动、植物油切勿存放太久,已经变质的不宜食用(一般会有哈喇味)。

八、病死的禽畜

病死的家畜、家禽多数是患了某种传染病而死亡的。如食用这些病死的畜肉、禽肉,人就容易传染上疾病。有些畜禽虽然不是因为传染病而死,但死亡之后,体内会由于微生物大量繁殖、迅速散播并产生肠霉素,人若吃了这种禽畜的肉,重者发生食物中毒,轻者加重肝脏的解毒负担。如果禽畜是被农药毒死的,同样会使人体中毒或肝慢性中毒。

九、鱼生

“鱼生”指未煮熟的鱼虾。未煮熟的鱼虾,尤其是淡水鱼虾,体内可能寄生有华支睾吸虫,即俗称的肝吸虫。火锅或生吃这类鱼虾,人体感染肝吸虫的概率较高。广东人因为有嗜食未煮熟鱼虾的习惯,肝吸虫的发病率非常高。肝吸虫主要寄生在人体的肝内胆管,主要症状为右胁胀闷疼痛、乏力、肝肿大,可以导致胆管炎、胆结石,甚至肝硬化。

第二节把好禁忌关

一、饮食禁忌

讲究饮食禁忌,有利于提高疗效和促进肝病的恢复。

1.急性肝炎患者忌食辛辣、油腻之品。发现腹部胀气时,应暂停进食牛乳和蔗糖。

一些容易产气的东西尽量少食,如马铃薯、豆制品、红薯等,因气体可引起腹胀,压迫肝脏。

2.慢性肝炎患者不宜多吃刺激性强的食物,如葱、姜、大蒜以及煎炸烧烤之品、酸冷、寒凉、油腻、油炸食品。

3.肝炎合并肝硬化的患者以柔软不粗糙的食物为主,避免食用带刺、带骨以及芹菜、韭菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物,更不能食用硬、脆的干食品,以防止刺伤食管造成破裂出血。伴有食管静脉曲张者宜给流质饮食,如菜泥、肉沫、烂饭等,上消化道出血时应禁食。

4.肝病患者要绝对禁止饮酒。酒的主要成分乙醇及其代谢产物乙醛,均可损害肝细胞,肝炎患者已有肝细胞的损害,影响了对乙醇的解毒功能,若再饮酒,必然会进一步破坏肝脏,加重病情。滋补品、饮料、果奶之类大多含有防腐剂,对肝、胃有一定损害,不提倡多食。

5.肝病患者忌暴饮暴食。肝炎患者膳食安排应少量多餐,以免加重肝脏的负担,以食后无饱胀感为宜。

6.肝阳上亢、头晕烦躁患者应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品;气滞腹泻者忌食土豆、芋头;肝气郁结者少食土豆、白薯、碳酸饮料等胀气之物;脾胃虚寒者不宜食生冷食品、冰冻饮料、凉滑性质的水果等;湿热黄疸者不宜食腥膻海鱼、无鳞鱼(平鱼、巴鱼、带鱼、比目鱼等)、虾、蟹、海味(干贝、淡菜、鱼干等)、羊肉、狗肉、鹿肉等,亦不宜食辛辣之品如葱、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、烟等。

二、服药禁忌

服药期间对某些食物的禁忌,称为服药禁忌,也就是通常所说的忌口。服药禁忌是前人通过长期的实践积累下来的食疗、服药经验,虽然有些内容还有待经科学验证,但大多数内容是有临床指导意义的。肝病患者在服用某些中药时要注意以下服药禁忌,否则会影响药效或产生不良反应。

三、配伍禁忌

有些食物互相搭配后,有可能会引起中毒,属于不能配伍食用的范畴,有待进一步研究。例如:

芹菜+甲鱼同吃会中毒,可以用橄榄汁解毒。

猪肉+百合同食会引起中毒,可以用韭菜汁治疗。

猪肉+乌梅同食会引起中毒,可以用地浆水(地浆水的制做方法是:掘地约三尺,达到黄土层,用新汲水注入搅浑,等水清后取清水即是。《本草纲目》记载:“地浆解中毒烦闷,解一切鱼肉果菜药物诸菌毒。”)解毒。

李子+鸭蛋同食会引起中毒,可以用地浆水解毒。

李子+雀肉同食会引起中毒,可以用鸡屎白治疗。

栗子+鸭肉同食会引起中毒,可以用绿豆解毒。

肝脏+雀肉同食会引起中毒,可以用绿豆解毒。

鲫鱼+蜜同食会引起中毒,可以用黑豆、甘草解毒。

蟹+南瓜同食会引起中毒,可以用地浆水解毒。

带鱼+南瓜同食会引起中毒,可以用黑豆、甘草解毒。

田螺+木耳同食会引起中毒,可以用莲房治疗。

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