根据有关自杀的研究，发现自杀者的共同点都是有强烈的孤独感。正因为孤独，所以觉得自己无法把真实的想法传达给别人，也无法从别人那里得到积极的帮助。
在抑郁症里，随着症状不断恶化，患者的孤独感会越来越强，开始固执地认为“自己已经没有活下去的价值”，从某一时期开始，脑海中充斥着想要自杀的念头，也会反复考虑自杀的手段，或是对身边的人或名人的“死”变得异常敏感。实际上，企图自杀的人心里同时存在着两种相反的情绪，即“想死”的欲求和“想要得到别人帮助”的愿望。这两种极端的想法保持着微妙的平衡。但是，有时也会因为“想要得到帮助”的意愿更强一点，患者从“想让大家都能明白我的烦恼”这个想法出发，采取类似假装自杀的行为。
像这样如果自杀未遂的话，患者会更加逼迫自己，自责心理也会使烦恼加倍。这时严禁周围的人喋喋不休地指责企图自杀的人，“为什么你那么想自杀？”或是“不要老是想着自杀这种愚蠢的事情”等。我们应该劝说患者先去专科医生那里就诊，切实治疗抑郁症。
第4章仅次于自杀的是可怕的酒精依赖和药物依赖为了消除抑郁症带来的失眠，或为了尽量摆脱不安情绪，很多患者会沉迷于酒精饮料，不知不觉间喝酒成瘾，从而患上酒精依赖。有时为了摆脱抑郁情绪而沾染上某些药物，上瘾后无法戒掉，最终会发展为药物依赖。这些依赖疾病可以说是可怕的抑郁症带来的副产品。
有报道显示，一旦患上酒精依赖，不仅会引起多种精神障碍和身体疾病，还会引发夫妻不和、虐待儿童、暴力事件等诸多社会问题。要特别注意，很多喜欢喝酒的人在患上抑郁症的同时，往往伴随有酒精依赖。很多病例都是患者接受酒精依赖的治疗时，才第一次知道自己已经患上了抑郁症。
药物依赖是指沾染上兴奋剂、可卡因、大麻、海洛因、LSD（麦角二乙酰胺）等非法药物，沉迷于使用后的兴奋感或迷醉感里无法自拔，反复使用，结果形成依赖。从各种意义上来说，药物依赖患者非但完全不能适应社会，而且抑郁症的症状也会不断恶化，自杀概率也会增高。
这样一来，治疗原本的抑郁症的同时，还要进行其他多种疗法来帮助患者解除酒精和药物依赖，从而使治疗变得异常困难。
