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第31章 犬的神经系统疾病及防治措施(2)

当有病情可能传播或感染人类时,应将病犬加以隔离。

预防主要是加强饲养管理,积极治疗原发病,消除各种诱发和致病因素。

椎间盘疾病

椎间盘疾病又称椎间盘突(脱)出,是指由椎间盘变性、纤维环破裂、髓核向背侧突(脱)出压迫背侧脊髓而引起一系列症状的疾病。临床上以疼痛、共济失调、麻木、运动障碍或感觉运动麻痹为特征。多见于体形小、年龄大的软骨营养障碍类犬,非软骨营养障碍类犬也可发生。本病发生部位主要于胸腰段脊髓,发病率占85%;其次为颈椎,占15%。

病因 该病可分为两种类型:一种是椎间盘的纤维环和背侧韧带向脊椎的背侧隆起,髓核物质为断裂,一般称之为椎间盘突出;另一种是纤维环破裂,变性的髓核脱落,进入椎管,一般称之为椎间盘脱出。

一般认为椎间盘疾病是由椎间盘退变所致,但退变的因素不详,以下因素可能与本病有关。

①品种与年龄:已知有84种犬可发生椎间盘退变,但是,小型品种犬如腊肠犬、比格犬及京巴犬等最常发生。这是因为小型犬硬膜外腔较小,即使少量的髓核突出也会产生严重的压迫脊髓。而大型犬硬膜外腔较大,同样量的髓核突出就不会产生严重后果。4~5岁犬发病率最高,占73%,7岁以上占21%。

②外伤因素:尽管外伤对诱发椎间盘退变并不是主要的,但当已发生椎间盘退变时,外伤可促使椎间盘损伤、髓核突出更严重。

③遗传因素:对软骨营养障碍类品种犬,遗传因素可以加速椎间盘的退变过程。

④内分泌因素:内分泌失调(如甲状腺机能减退)在椎间盘退变过程中起重要作用。

⑤椎间盘因素:受异常脊椎应激的影响,椎间盘营养、溶酶体酶活性异常可引起椎间盘基质变化。

临床症状 颈部椎间盘疾病的主要表现为敏感、疼痛。站立时颈部肌肉呈现疼痛性痉挛,鼻尖抵地,腰背弓起;运步小心,头颈僵直、耳竖起;触诊颈部肌肉极度紧张或痛叫,重者颈部、前肢麻木,共济失调或四肢瘫痪。少数急性严重病例出现一侧霍尔氏综合征和高热症。第3~4椎间盘发病率最高(占44%)。胸腰部椎间盘突出,病初动物严重疼痛、呻吟、背部肌肉及腹壁紧张、不愿挪步或行动困难。以后突然发生两后肢麻木或麻痹,但两前肢往往正常。病犬尿失禁,肛门反射迟钝。

另外,胸腰段椎间盘疾病在临床上根据病状的轻重分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期。Ⅰ期行走轻微不协调;Ⅱ期加重,犬四肢不对称性麻痹或瘫痪;Ⅲ期偏瘫且有痛觉;Ⅳ期麻痹、大小便失禁;Ⅴ期完全瘫痪、无深度痛觉。

治疗措施

①根据椎间盘疾病的临床症状,选择适宜的保守疗法或手术治疗。Ⅰ、Ⅱ期经内科疗法、笼养,Ⅲ期经内科疗法、笼养、手术减压,均可100%治愈。反复发作或Ⅳ期内科疗法治愈率为50%,结合内科皮质激素和抗生素(氨苄青霉素)及骨肽注射、针刺疗法治愈率更高;外科实施单侧椎弓切除或背侧椎弓切除术。Ⅴ期无深部痛觉,若在48小时内使用内科疗法,治愈率将达到7%,也可实施外科手术;若无深部痛觉超过48小时,不适合手术,否则愈后不良。

②颈椎椎间盘疾病内科疗法:皮质激素,如强的松龙5毫克/千克体重,连续3天;地塞米松0.2~0.4毫克/千克体重,每天2次,连用2~3天。

预防措施

①椎间盘病保守疗法不能根除病因,容易复发,需要犬主精心照顾,密切配合。上下楼梯最好抱着,不要让病犬在沙发、床椅等处跳上跳下;春秋天气气温变化较大时小心着凉,以免刺激发病。

②病犬需要静养,不耐长时间运动,更不可与别的小犬打闹。

③注意病犬营养的均衡摄取,多补钙和B族维生素。

日射病和热射病

日射病是因犬头部受到强烈的日光直射后,引起脑充血和脑实质急性病变而导致的中枢神经系统机能障碍。热射病是一种体温高于41℃的多系统紊乱病症。

病因 犬体表由皮毛覆盖,且缺乏汗腺,因而对热的调节能力比较差,夏季气温高,易引起中暑。中暑在临床上根据致病因素不同可分为日射病和热射病。日射病和热射病的病因不同,但病理过程密不可分,两者最终都能导致中枢神经系统机能严重障碍或紊乱,但两者的症状较难区别。

日射病是因炎热季节日光直接照射犬头部时间过长而引起的,导致犬脑膜充血和脑实质的急性病变,导致中枢神经系统机能严重障碍。

热射病是在高温潮湿的环境下,犬被关在不通风的房间、车内或笼子内的时间过长,或在闷热潮湿的环境下狩猎、参加竞赛或运输。使机体产热和散热平衡失调,积热过多引起中枢神经机能紊乱的现象。

此外,麻醉中气管插管的长时间留置、心血管和泌尿生殖系统疾病以及过度肥胖的机体也可阻碍热的散发,导致病变。

临床症状

日射病:

①病犬食欲减退,四肢无力,共济失调,眼球突出,呼吸中枢、体温中枢紊乱。

②随着病情加重,呼吸浅表急促,严重者并发肺充血和肺水肿,出现呼吸困难。

③心跳加快,末梢静脉怒张,脉搏微弱,呼吸急促,黏膜开始鲜红随后发紫。

④有的体温迅速升高,皮肤发热、干燥,瞳孔散大;如不治疗则站立困难、出现肌肉痉挛和抽搐。

热射病:

①体温急剧升高,一般在41℃ ~42℃之间,呼吸急促以致呼吸困难。心跳加快,末梢静脉怒张,恶心、呕吐。黏膜初呈鲜红色,逐渐发绀,瞳孔散大,随病情改善而缩小。肾衰竭时,则少尿或无尿。如治疗不及时,很快衰竭,表现痉挛、抽搐或昏睡。

②当病犬体温升高超过43℃,将引起脑、心脏、肾脏等组织细胞变性,出现心跳增快、呼吸困难、肌肉痉挛、尿少等症状,有的全身有出血斑,严重者昏迷,最后因呼吸抑制或痉挛而死亡。

治疗措施

①迅速消除病因。将动物放在阴凉、通风良好的环境中安静休息。用冷毛巾或冰袋敷在其头上进行冷敷;或全身用湿毛巾裹起来;或把犬浸入凉水中(也可用凉水灌肠),或用酒精涂擦腹下无毛或少毛处。

②降温 。采取冷水冲洗、灌肠或冰袋冷敷、灌服0.2%冷盐水等措施降温;药物降温可采用氯丙嗪1~2毫克/千克体重,肌肉或静脉注射,同时具有镇静作用。当犬过度兴奋时,也可采用其他镇静药物。

③维护心肺功能。强心补液可肌肉注射安钠咖,静脉注射林格氏液。纠正酸中毒用5%碳酸氢钠,静脉注射。呈现肺水肿时,可静脉注射10%葡萄糖酸钙以制止渗出。

④抗凝血、抗休克。症状严重时,用肝素1毫克/千克体重,静脉注射;对陷于休克的犬,静脉滴注加5%碳酸氢钠的林格氏液。输液中注意监测Ht值,防止肺水肿。如排尿量多可继续输液,必要时留置导尿管。对短头品种有上呼吸道障碍、黏膜发绀的犬,行气管插管,充分输氧。严重休克时,静脉滴注地塞米松1毫克/千克体重,或氯丙嗪1~2毫克/千克体重,肌肉或静脉注射。

面神经麻痹

面神经控制面部肌肉的活动、感觉和唾液分泌等,根据损伤程度分为全麻痹和不全麻痹;根据损伤部位分为中枢性麻痹和末梢性麻痹。面神经麻痹临床上以单侧性多见。

病因 中枢性面神经麻痹多半是因脑部神经受压,如脑的肿瘤、血肿、挫伤、脓肿、结核病灶、指形丝状线虫微丝蚴进入脑内的迷路感染等,其次是传染病如流行性感冒、传染性脑炎、乙型脑炎、李氏杆菌病以及矿物质中毒等。犬患犬瘟热、中耳炎及内耳炎、甲状腺机能减退、糖尿病等疾病时也可伴发此病。

末梢性面神经麻痹主要是由于神经干及其分支受到创伤、挫伤、压迫、长期侧卧于地、摔跌猛撞于硬物等引起。此外,面神经管内的肿瘤、中耳疾病或腮腺的肿瘤、脓肿也可引起单侧性面神经麻痹。

临床症状 由于神经损伤的部位和程度不同,面神经麻痹的症状也不完全一样。

①单侧性面神经全麻痹时,病犬耳歪斜呈水平状或下垂,上眼睑下垂,眼睑反射消失,鼻孔下塌,通气不畅,上、下唇下垂并向健侧歪斜,出现流涎、歪嘴,并且采食、饮水困难。

②两侧性面神经全麻痹多是中枢病变的结果,除呈现单侧性的上述症状外,还会因两侧鼻孔塌陷,导致通气不畅和呼吸困难。由于唇麻痹,犬将嘴伸入饲料中用齿采食,咀嚼音低、流涎,两颊残留大量饲料,并有下咽困难等症状。

治疗措施

①在神经通络上进行按摩、温热疗法,并配合外用10%樟脑醑或四三一擦剂等刺激药。

②在神经通络附近或相应穴位交替注射硝酸士的宁和樟脑油,隔日一次,3~5次为一疗程。

③由脓肿引起的面神经麻痹,可进行手术排脓或者肿瘤摘除。

双侧三叉神经功能障碍

三叉神经是第五对脑神经,分布于眼睑和角膜,面部和鼻部皮肤(上颌神经)以及咬肌和颊肌(下颌神经)。双侧三叉神经损伤常发生于上颌关节脱位。一侧三叉神经损伤常因耳根部或三叉神经肿瘤引起。另外,犬瘟热、桥脑炎、脑创伤、颅内神经根周围肿瘤、维生素B1缺乏均可引起三叉神经麻痹;当犬用力咬住一个沉重的巨大物体或硬骨头时,也易发生三叉神经挫伤。

临床症状 当三叉神经麻痹时,病犬采食和咀嚼困难,神经分布的区域内感觉完全消失。

由于下颌神经和上颌神经麻痹,可引起额部、颜面、鼻梁、颊部、唇部和舌黏膜的感觉丧失。

下颌神经麻痹还可引起咀嚼肌麻痹。如下颌下垂,口张开,舌露出口外,口吐白沫,不能采食和饮水等。

治疗措施

①注意平衡动物的营养,可以输入葡萄糖溶液。对不能进食的犬,要人工饲喂,多吃容易消化的食物。

②出现急性炎症、水肿时可以注射皮质类固醇注射液。

③当咬肌麻痹时,给予按摩或电疗、针灸。在三叉神经通络上注射B族维生素注射液。

四肢神经损伤

四肢神经损伤主要有桡神经损伤、臂神经损伤和坐骨神经损伤等。

桡神经分布于臂三头肌、腕桡侧伸肌、尺骨外侧肌、指总伸肌,控制肘关节、腕关节和指关节的伸展。外伤、骨折均可导致桡神经损伤。 肘关节部位的桡神经损伤,运步时腕关节和指关节屈曲,负重时以指关节背面触地,皮肤对针刺的感觉丧失。肩关节部的桡神经损伤时患肢的肘关节、腕关节和指关节均不能伸展,不能负重。

臂神经损伤表现以桡神经麻痹为主的临床症状。当腋神经发生损伤时,肘关节下垂。当正中神经和尺神经损伤时,腕关节和指关节不能屈伸,而且前臀部、掌的前部和前爪的外侧面感觉消失。

坐骨神经分布于半腱肌、半膜肌、股二头肌等后肢大腿后面的肌肉,控制膝关节屈曲和髋关节伸展。外伤、骨折、火器伤、外界暴力、肿瘤、血肿等均可引起坐骨神经损伤。肌肉注射刺激性药物也可引起坐骨神经损伤和麻痹。坐骨神经麻痹时,除股四头肌外,其他关节都丧失屈曲功能,患肢变长,不能支持体重。站立时,跟腱弛缓,几乎完全用系部背侧面着地,运步困难。时间稍长,股二头肌、半腱肌、半膜肌等发生萎缩。病犬常卧地不起,运动时患肢不能着地,以三肢跳跃前进。

治疗措施

①消除病因,解除对神经的压迫,摘除神经干附近的肿瘤和异物。

②在麻痹的神经干径路皮下交替注射硝酸士的宁和樟脑水溶液,或注射B族维生素注射液。针灸、电针刺激、红外线灯照射也有一定效果。

③为防止肌肉萎缩、提高肌肉张力和促进血液循环,可进行按摩,也可在神经干的皮肤上涂抹樟脑酒精溶液。

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