1.概况
我们知道，脊髓灰质炎，俗称小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种传染病。脊髓灰质炎，是一种比较古老的疾病，早在公元前3700年的医书上，就有此病的记载。20世纪初期，在世界各地，脊髓灰质炎大多数呈零星发病状态，很少见大范围的流行。二次世界大战后，欧美国家常有此病流行。20世纪50年代末，出现疫苗以后，脊髓灰质炎才逐渐得到控制。1955年，乔纳斯·索尔克研制成功注射用脊髓灰质炎灭活疫苗，标志着人类战胜脊髓灰质炎的开始。1961年，亚伯特·沙宾研制的口服脊髓灰质炎灭活疫苗问世，给免疫工作，带来极大的便利。
在人类成功灭绝天花之后，世界卫生组织，把脊髓灰质炎，列为第二个消灭的传染病。1988年，世界卫生组织，发起世界范围的消灭脊髓灰质炎运动。
脊髓灰质炎，在任意年龄人群中，都可以发病，但主要的得病群体，是3岁以下的免疫力较弱儿童，所占比例超过50%。脊髓灰质炎，通常总是导致患者终生瘫痪，严重时病人还有可因窒息致死的危险。这个世界上，人类是这个脊髓灰质炎病毒的唯一宿主，脊髓灰质炎病毒主要通过患者的粪便或口腔分泌物传染。病毒的感染，首先从口进入，在咽、肠等部位繁殖。随后进入血液系统，接着侵犯中枢神经系统，沿着神经纤维扩散。这种病毒破坏了刺激肌肉使之保持活力的神经细胞，这些神经细胞一经破坏，永不再生，从而使其控制的肌肉，失去正常功能。而腿部肌肉比手臂肌肉，更容易受到影响。有时，脊髓灰质炎病毒对神经系统的肆意破坏，会严重影响躯干和胸部腹部肌肉的正常运动和呼吸功能，会导致四肢瘫痪。在严重的情况下，病毒会猛烈攻击病人的脑干神经细胞，使病人呼吸困难，无法正常说话和吞咽。如果这时没有外在设备帮助病人进行正常呼吸，病人将有生命危险。
脊髓灰质炎病毒，属微小RNA肠道病毒，直径24～30纳米，耐冷，病毒分Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型，无交叉免疫，预防接种时，三型疫苗，均需同时应用注射。
2.临床经过
脊髓灰质炎典型的临床经过，分别依次为潜伏期、前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和残留麻痹六个阶段。
潜伏期，一般为5～14天（3～35天）；
前驱期，有1～6天的低热及咽痛、咳嗽、腹泻等症状；
瘫痪前期，此时病毒已侵犯神经系统，由于这一时期病损广泛而轻微，患者表现出不安、嗜睡、多汗、脑膜刺激症、肌肉疼痛、皮肤感觉过敏，但维持时间较短；
瘫痪期，多发生在起病后2～7天，发热及肌肉疼痛达到高峰时，突然发生急性弛缓性麻痹瘫痪，等到热退后，身体的瘫痪趋势停止进展；
恢复期，1～2年，若这段时间里，身体的瘫痪仍不恢复，这将视为永久的残留麻痹。
3.防疫措施
脊髓灰质炎是一种很危险的传染病，我们要注意预防它。脊髓灰质炎的防疫措施主要有：
（1）服用脊髓灰质炎疫苗。现在我国使用I、II、III型混合糖丸疫苗（是由减毒的脊髓灰质炎病毒制成的），出生2个月后，开始服用，连服3次，每次间隔不少于28天，1岁以内服完，4岁时再服用1次。迄今为止，我国儿童一直服用的都是“糖丸”疫苗。而国际通用剂型则是液体疫苗。
（2）对于已发病的病人，从发病日起，要进行隔离不少于40天。同时，病人排泄物、分泌物及被污染用具，要及时消毒。
