南冼市第三人民医院中医院分区,9楼,第一考场,丁瑚正在参加中医确有专长临床实践技能考试。
第一站考核。
考场气氛远比小丁想象的要严肃得多。
主考老师拆掉弥封条,打开大号信封,从里面取出考题,语气和缓地介绍道:“这位考生,此次考试,我们选用了新型的医用模型,请看那边,这款医用模型与普通真人尺寸大体相似。我们的测试将要用到此模型,当我宣读完考题之后,如果你没有听清楚,可以要求再宣读一遍,直到你听清楚为止。随后,请你按照考试要求在医用模型上完成相关的实践技能操作,听明白了吗?”
“明白。”
随后,那位中年女主考老师将第一道题目宣读了一遍,主考老师嗓音纯正,吐字清晰,普通话说得非常标准。
“丁瑚考生,听清楚了吗?”
“听清楚了。”
“请按照考题要求进行相应的实践技能操作。”
小丁举步来到位于考场正中的检查床前,看到上面摆放着一款与普通真人大小等大的医用人体模型,观其材质,应该是塑胶之类的材料制成,这款医用模型身侧安装有许多数据导线,顺着这些导线看过去,考场一面外墙上安装着一块一百多英寸大小的电子显示屏。
旁边还装配着许多台各式电脑,这些电脑的数据线同五位主考教师面前的五部笔记本电脑是连通的。
小丁心下猜测:“我一会儿模拟切脉的时候,无论对错,那块大尺寸显示屏和笔记本电脑应该可以立即显示考试结果。观其材质,这套设备品质看着可是相当不错,估计也是最近一两年才开始投入使用的。”
小丁将脉枕垫到医用模型的手腕下合适的位置,伸出右手,切医用模型的左手手腕,先用右手中指“定关”,再用食指“定寸”,最后用无名指“定尺”。
几乎与此同时,那块电子显示屏上清晰地显示了一行文字“操作正确”,红色字体,连贯闪现了三次。
“定关”、“定寸”、”定尺”是分先后顺序的,一旦出错,估计那块显示屏要么不显示字体,要么会显示“操作错误”之类的提示。
紧接其后,小丁小心翼翼地演示了“举脉”、“按脉”、“寻脉”的常规诊脉操作,随后又演示了“单按”和“总按”的操作要领。
眼光余光中,小丁发现自己每操作一步,显示屏随即都会显示一次“操作正确”。
随后,小丁单手稍微用力紧握了一下医用模型的手腕,五指用力,做了一个“满按”的总体诊脉的操作动作。
几秒钟之后,显示屏那边显示“操作正确”,不过,这一次字体变更为蓝色字体。
随后,小丁将脉枕垫在医用模型右手手腕下,伸左手正要给医用模型搭脉的时候,五位主考老师距离小丁最近的那位男老师笑着提示了一句:“不用了,请你将脉枕放回原位就可以了。”
操作完毕,小丁重新回到刚才站立的地方,居中而坐的那位主考女老师请他坐下。
“第二题,请问,何谓平脉三相?”从左数第二位主考男老师提问第二道题目。
“脉有胃气、脉象有神、脉象有根。”
随后,另外一位女主考老师让考务工作人员递给小丁一款平板电脑设备,上面显示了几幅舌象图片,显示屏分辨率非常高,各个不同角度拍摄的舌象图片看着非常清晰。
“第三题,请简单描述一下这位患者的舌象特征。”一位五十多岁的男主考老师随口提问道。
“舌体肥大,舌苔淡白且分布不均匀,有齿痕,水湿较多。主阳虚,肾气略显不足。”小丁随口答道。
“患者女性,35岁,从事会计工作,无不良嗜好,生活较规律,无特殊遗传病史。请推判一下她的病情。”那位五十多岁的男主考老师接着追问道。
“未见患者本人,不敢妄加揣测。”小丁如实作答。
那位五十多岁的男主考看了一眼居中而坐的那位负责人,看她有什么说法。
居中而坐的那位女主考老师微微一笑,随即问了问小丁,假如见着患者本人,应该做后续诊断。
小丁根据舌象特点,分七个角度进行了病情预估,同时从最基本的医理角度讲述了诊断原则。
居中而坐的那位女主考老师听着听着开始频频点头,她感觉自己面前端坐的这位年轻男考生完全不象是新近才学中医的样子,听其谈吐,似乎已经有十年以上的临床经验。
第四道题目要求小丁到医用模型那边演示一下针刺“地仓”、“足三里”、“曲池”三处穴位的基本操作,同时附加了患者的年龄、性别、职业、家族病史等个人信息资料,一位年轻的女主考老师还简单陈述了一下患者的基本病情。
这是一道相当有难度的题目。
小丁不知道,这道题目的满分是12分,只要考生达到6分,就算及格。
根据历史考试记录,到目前为止,还没有考生能超过10分的。
小丁没有急着行针,而是仔细观察了一会儿针灸针的材质,并且在考务人员提供的小型试针医用人体模型上试了几下钢针。
稍微停留了几秒,小丁以不快不慢的速度一气呵成地完成了针刺治疗全过程。
眼角余光可以看到,小丁的每一次操作都得到了“操作正确”的显示结果。
小丁自己不知道,他已经得到了12分的满分成绩。
事后小丁才知道,十一年过后,南冼城才出现了第二位类似的考生。
最后一道题目,还是那位最为年轻的女主考老师提问。
“行医的时候,遇到患者和陪侍亲友都是聋哑人,你在诊治的时候应该注意些什么?”
“聋哑人不等于不能交流,我会仔细观察他们的特殊反应,与正常人进行比对之后,再做相应的判断。另外,有的聋哑人识字,可以进行有效的书面交流,或者请患者尽量提供各方面都正常的亲友,帮助提供相应的病史信息。另外,我本人懂手语,这样与此类患者沟通起来比较方便一些。”小丁随口回应道。
“你懂手语?!”年轻的女主考老师惊奇地问了一句。
“是的,本人以前从事过导游职业,手语是我们必备的职业技能。”
听小丁如何作答,五位主考老师不由地面面相觑,心下大感惊奇。
随后,小丁又补充了几句:“聋哑人心态相对复杂一些,身为医者,我会注意呵护此类患者特殊的心理,多加关爱,耐心细致地为其做相应的诊治。”
听闻这样的回答,五位主考老师脸上都带出几丝微笑,感觉眼前这位年轻的男考生十分得特别。
考试到此结束。
不管怎么说,第一站考核总算考完了。
“看这架势,第二站考核也容易不到哪里去。”从考场出来,小丁心下暗忖道。