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第53章 高职大学生心理危机应对与生命教育(2)

(二)个人的人格特征

心理危机的发生,除了客观性危机情境作用外,还涉及到面临危机个体人格特征方面的问题。为什么在相同的危机情境作用下,有的人无所适从,时时感到威胁的存在;有的人则镇定自若,善于应付,不需要进行危机干预?心理学家布罗克普对该现象进行了系统的研究,并提出”危机人格论“。该观点认为,容易陷入危机状态的个体,在人格特征上具有一定的特异性:①注意力明显缺乏,在日常生活中不善于审时度势,处理问题时只看表面,从不考虑问题的实质,所以容易出现应付和处理问题不当。②在社会倾向性上,显示过分内向,沉默寡言,这种过分内省的人格特征,使他们一旦遇到危机情境,往往瞻前顾后,总是联想到事情的不良后果,所以常常需要他人的支持和帮助。③在情绪、情感上具有明确的不稳定性,自信心低,面临困难时总是依赖他人的援助,独立处理问题能力极差。④在解决问题时缺乏尝试性,从不思索,在行为上是冲动的,频频出现毫无效果的反应行为。具有以上特征的人,较容易出现心理危机,他们是危机干预的主要服务对象。

(三)个人的人生观与价值观

人生观、价值观是在需要的驱动下,由自我意识引导,在个体和社会的互动过程中形成的。人生观、价值观的树立可以使人始终如一地保持内心坚定的信念,不容易受到外界干扰。大学生在对社会多元文化价值观念进行不断的比较、选择、过滤、整合、内化的过程中,必然会出现不同程度的困惑、迷茫、空虚、碰撞。在这样复杂的心理过程中,原有心理上的稳定结构被打破,人生观、价值观失去平衡和协调,无法寻找到人生价值和意义,从而导致心理上的失衡,产生心理危机。

(四)应对机制的方式

心理应对机制是指个体为了摆脱精神紧张而建立的心理适应机制,它通过调整自身的价值系统,从而改变自己对挫折的认识和情绪反应,借以减少精神痛苦,维护自尊心,求得内心平衡。美国心理学家班杜拉指出,人们面对问题的时候会采用各种应付机制,那些在过去某一时候应用过并被证明是有效的应付机制,就会成为人们日常解决压力的一部分资源,从而纳入他们的生活之中。反之,如果没有或缺乏恰当的有效的应付机制,压力或紧张感会持续上升,危机也会随之产生。通常大学生所采取的积极防御机制能帮助他们平安度过危机,而采取的消极防御机制虽暂时能缓解内心的紧张状态,但是,却为心理危机埋下了隐患,特别是在危机发生时采取”聚焦式“的思维认识事物、分析问题、进行消极归因时,极易形成无可奈何的消极、失落心态。

(五)社会心理支持系统

人是社会化的动物,心理上需要他人的支持和帮助。当面对重大的问题和变化时,这些来自学校、亲人、朋友等重要的人的支持会让人觉得有安全感。如果没有任何人去支持、帮助他去面对这些危机,个人会变得十分脆弱、心理失衡,并进一步产生心理危机。

四、大学生心理危机的识别

近年来,时有发生的校园自杀、伤害及精神疾病等心理危机事件引起了学校、社会的高度关注。建立更有效的学生心理危机预防干预机制,以便把问题消除在萌芽状态,显得尤为重要。如果这种机制不健全,措施不得力,自杀或更严重的伤害行为还会发生。建立和探索大学生心理危机的早期发现、有效预防的措施对避免心理问题的恶化,减少校园恶性事件,构建和谐校园具有重要意义。

(一)认识和掌握心理危机的发生规律,进行科学预防大量研究表明,高职大学生的心理危机有其发生发展的特定规律。第一,从季节上,每年春季和岁末年初是抑郁症、精神疾病的高发期,易导致自杀率上升。

第二,从学年阶段看,第一年,由入学适应不良、专业学习困惑、人际交往引发的心理问题较为常见;第二年,因学业压力、情感与恋爱、人际关系、自我发展引发的心理问题为多数;第三年,因就业压力、择业困扰、遭遇挫折引发的心理问题较多。

第三,从人群、地域分布上,与城镇大学生相比,农村大学生的心理问题要更多一些;与男性大学生相比,女性大学生的心理问题要更多一些;与家境较好的大学生相比,贫困大学生的心理问题要更多一些。第四,特别关注特殊群体的心理状况,诸如:①单亲家庭、孤儿、经济特困家庭学生,遇到患病、失恋、竞争挫折、考试失误、家庭发生重大变故时,情绪行为有无反常等;②关注有着人格缺陷、性格暴躁的学生;③跟踪关注心理普查筛查出的高危对象。④关注处于高自律、高压力的尖子生、学生工作骨干等等。

(二)细致观察大学生的情绪、行为、学习等反常表现,力求早发现、早干预,将心理危机化解于萌芽状态1.情绪异常。情绪是指个体需要是否得到满足的反应,需要是情绪的基础。当需要满足时就会产生积极的情绪体验,反之,就会产生消极的情绪体验。良好的情绪是心理健康的重要标准之一,不良的情绪体验是心理发生问题的主要因素。异常情绪包括:抑郁、焦虑、淡漠、躁狂等。大学生的情绪突然改变、明显不同于往常,出现不良情绪反应,如:情绪低落、悲观失望、焦虑不安,无故哭泣、意识范围变窄、忧郁苦闷、烦恼或喜怒无常、自我评价丧失、自制力减弱等消极情绪时,就有发生心理危机的可能。恶劣的情绪也是判定个体发生抑郁症的重要临床表象。

2.行为异常。正常的行为活动是一个人心理健康的重要表现之一。当高职大学生出现行为异常,如:饮食、睡眠出现反常,个人卫生习惯变坏不讲究修饰、自制力丧失不能调控自我、孤僻独行等非常态行为时,就要注意是否有心理危机问题了。

行为异常是判定个体发生抑郁症的重要条件之一。行为变化也与情绪变化密切相关,不良的情绪必然导致行为的反常变化。

3.学习兴趣下降。如上课无故缺席,常迟到早退,成绩陡然下降,根本无法进行正常的学习和听课。心理学认为,正常、有效、良好的学习能力是个体心理健康的前提和标准。当个体在智力正常的情况下突然丧失了学习这一功能时,就说明是心理状态发生了问题。

4.丢弃或损坏物品。丢弃或损坏个人平时十分喜爱的物品,这也是十分典型的识别根据。如果高职大学生不能正常有序的学习和生活,把自己平时很喜欢的东西随意丢弃或毁坏等,这意味着不正常的心理行为发生了,而且是心理障碍达到危机的程度时,才会出现的情况。

5.自杀意图的流露。如谈论自己的死或与死有关的问题,或写下遗嘱之类的东西,有的甚至已经试图采取过某些手段企图自杀。五、大学生心理危机的干预对策心理危机干预就是对处于心理危机状态者采取明确有效的措施,使症状得到缓解,使心理功能恢复到危机前的水平,并获得新的应对技能,以预防将来心理危机的发生。危机干预的主要目标是降低急性、剧烈的心理危机和创伤的风险,稳定和减少危机或创伤情境的直接严重后果,促进个体从危机和创伤事件中恢复或康复。有效的行动是危机干预成败的关键。

(一)关注高危个体对存在下列因素之一的学生,应作为心理危机干预的高危个体予以特别关注:1.在心理健康测评中筛查出来的有心理障碍或心理疾病,甚至有自杀倾向的学生。

2.遭遇突然打击和受到意外刺激后出现心理或行为异常的学生(家庭发生重大变故,身体发现严重疾病,遭遇性危机,感情受挫,受辱,受惊吓,与他人发生严重人际冲突后出现心理或行为异常的学生)。

3.学习压力、就业压力特别大以及严重环境适应不良,出现心理或行为异常的学生。

4.因严重网络成瘾行为而影响其学习及社会功能的学生。

5.性格内向、经济严重贫困且出现心理或行为异常的学生。

6.有严重心理疾病(抑郁症、恐惧症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神病等)且出现心理或行为异常的学生。

7.对近期发出下列警示讯号的学生,应作为心理危机干预的重点对象,及时进行危机评估与干预:①谈论过自杀并考虑过自杀方法者,包括在信件、日记、图画或乱涂乱画的只言片语中流露死亡的念头;②不明原因突然给同学、朋友或家人送礼物,请客,赔礼道歉,无端致以祝福,述说告别的话等行为明显改变者;③情绪突然明显异常者,如特别烦躁,高度焦虑,恐惧,易感情冲动,或情绪异常低落,或情绪突然从低落变为平静,或饮食、睡眠受到严重影响等。

(二)在危机干预理论的指导下实施针对性干预心理危机干预的理论从不同角度对危机干预的本质以及方法、策略、过程进行了探讨,既是对危机干预实践的提升,反过来对危机干预的实施又起着重大理论指导作用。具有代表性的危机干预理论模式主要包括有:平衡模式、认知模式、心理和社会转变模式、支持和干预技术模式等。

1.平衡模式。平衡模式认为,心理危机状态下的当事人常常处于一种心理情绪失衡状态,他们原有的应对机制和解决问题的方法不能满足他们当前的需要。因此,危机干预的工作重点应该放在稳定当事人的情绪、使他们重新获得危机前的平衡状态。这种模式主要适合于危机的早期干预。在危机早期,个体处于极度茫然、混乱和自我失控状态,这一时期的干预目标应主要集中在稳定个体的心理和情绪方面,在达到某种程度的稳定之前,不宜采取其他干预措施。

2.认知模式。认知模式认为,危机导致心理伤害的主要原因是当事人对危机事件和围绕事件的相关境遇进行了错误思维,而不在于事件本身或与事件有关的事实。该模式要求危机干预工作者帮助当事人认识到自己认知中的非理性和自我否定成分,重新获得思维中的理性和自我肯定的成分,从而使当事人能够实现对危机的控制。认知模式较为适合于那些心理危机状态基本稳定下来、逐步接近危机前心理平衡状态的当事人。

3.心理社会转变模式。心理社会转变模式认为,人同时具有自然属性和社会属性,这是遗传天赋和社会环境共同作用的结果。因此,对于危机的考察也应从个体内部和外部因素着手,除了考虑当事人的心理资源和应对能力外,还要了解当事人的伙伴、家庭、职业和社区的影响。危机干预的目的在于将个体内部适当的应对方式与社会支持和环境资源充分地结合起来,从而使当事人有更多问题解决方式的选择机会。同认知模式一样,心理社会转变模式也适合于达到较为稳定状态的当事人。

4.支持和干预技术模式。支持和干预技术用于危机的不同阶段,侧重点各有不同。危机初期,当事人的情绪很不稳定,焦虑程度较高,这一阶段支持技术的应用旨在使当事人的情绪状态恢复到危机前水平。可以应用暗示、保证、发泄、环境改变、药物镇静等方法,如有必要,可以考虑短期的住院治疗。在危机后期,干预技术占据主导地位。危机干预的主要目标之一是让当事人学会对付困难和挫折的一般性方法,这不但有助于度过当前的危机,而且也有利于以后的适应。危机干预工作者在干预过程中的职能主要为:帮助当事人正视危机,正视可能的应对方式;帮助当事人获得新的信息或知识,尽可能地在日常生活中给其提供帮助;回避一些应激性境遇,避免给予不恰当的保证,敦促其接受帮助等等。

不同模式指明了不同危机干预时期的重点,每种模式下又包含许多种不同的操作方式和方法。危机干预工作者应当了解不同干预模式适应的对象及各自的优点与不足,深入掌握一些危机干预的手段和方法,积累实践经验,从而帮助高职大学生面对危机,度过危机。

(三)建立和完善高职大学生心理危机干预的队伍和体系一个完善的心理危机干预队伍应该由班主任、辅导员、保卫处、教务处、学校医院、学校心理健康教育和咨询中心、家长、院系学生工作负责人、学校心理危机干预领导小组、精神卫生中心组成。各级机构协同工作,共同处理发生的危机事件。

班主任、辅导员为危机干预的第一级,主要通过经常性的排查,了解、收集并核实从心理委员处所获得的信息,并及时向学院和学校心理咨询中心报告可能出现危机的学生的信息,共同探讨有效的干预措施。

保卫处、教务处和学校医院为危机干预的第二级。保卫处负责处理紧急事故和危机干预中的安全保护工作,教务处主要负责心理健康教育课程安排及学生危机期间(包括康复期)教学计划的调整,学校医院负责处理心理危机中身体受伤害学生的抢救和治疗。

学校心理健康教育和咨询中心为危机干预的第三级,由专职心理咨询师构成,主要职能是负责开展心理测评、个体心理咨询,危机评定与监控、危机干预的紧急处理、提出干预措施建议。

家长和院系学生工作负责人为危机干预的第四级,主要负责在听取辅导员的情况汇报以及学校心理咨询中心的评定分析和干预措施建议后,协同工作,负责拟定对学生的危机干预方案,并配合干预方案的实施。

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