人体是一个复杂的整体，肝脏是人体重要的消化器官，人体患病就好比经历一场战争，各型肝炎病毒就是外来侵犯的各种敌人（病原），肝脏就是敌人攻击的共同目标（靶器官）。以战争的时间长短和激烈与否，病毒性肝炎可分为急性肝炎、慢性肝炎，重型肝炎，淤胆型肝炎。
就侵犯我们的敌人不同，可分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。所以，任意一种类型的病毒性肝炎都可探究两个方面：何种肝炎病毒致病和哪一种表现类型。如甲肝病毒引起的急性肝炎发作、乙肝病毒导致慢性肝炎等等。尽管外来的敌人有甲、乙、丙、丁、戊各种肝炎病毒，表现类型有急性、慢性等，但是，攻击的靶器官却是共同的──那就都是肝脏，所以，各型各类肝炎中，有许多共同的表现，肝炎的症状虽然形形色色，但归纳起来主要有如下几方面：消化不好、乏力、黄疸、肝区痛、皮肤瘙痒、灰白便以及肝外表现等。
8种情况，最好去医院检查
吃饭不香、胃口不好、腹胀，肝病往往被误诊为胃病
一些肝炎病人在病初并未意识到自己患了肝炎，只是感觉胃口不好、腹胀、吃饭不香。按胃病治疗很长时间，吃了许多药不见好，才下决心做胃镜查一下，检查胃镜前一般需常规抽血化验肝功能，才发现胃口不好是肝炎的过错。由此可见，肝炎中食欲差、消化不好还是很常见的，严重的可有厌食油腻、恶心、呕吐。尤其是黄疸型肝炎病人表现更严重。这主要因为肝脏是分泌胆汁的器官，而胆汁对脂肪的吸收消化起着重要作用。患肝炎后，肝细胞大量被破坏，分泌胆汁的功能减低，影响了脂肪的消化，故而不喜欢油性食物。肝炎患者胃肠道充血、水肿，蠕动减弱，胃肠功能紊乱，也会影响食物消化与吸收，加之许多物质因肝脏功能减退，不能由肝脏来充分解毒，在体内蓄积，也会导致食欲减退、恶心厌油腻。
因此，长期胃病患者，一定要检查肝功能，以免延误病情。不要忘了肝脏本来就是人体最大的消化器官。
尿黄、眼黄、皮肤发黄——肝病特有表现
如果一个人的眼球都黄了，周围发现的人十有八九的会联想到他得了肝炎，即便是自己没有不适，家人和朋友也会劝他去医院，真可谓“黄黄”不可终日，这是有一定道理的。白眼球和皮肤变黄这种现象就叫黄疸。黄疸是肝炎中最易被发现的表现。形成黄疸时，皮肤和黏膜就呈现黄色，最明显的是眼白（白眼球）变黄，有时在灯光下不明显，而在户外阳光下易于辨认。为确诊需化验血和尿中胆红素含量是否升高。在此，我们需要解释一下胆红素：人的血液中红细胞的寿命大约是120天，当它死亡后，会破裂释放出间接胆红素随血液运送到肝脏被肝细胞吸收，在肝细胞内加工成直接胆红素，后排至肝细胞外，作为胆汁主要成分进入十二指肠，最终随粪便排除。粪便之所以呈黄棕色，就是因为含有这种胆汁的缘故。如果肝脏损伤有病、胆道阻塞，胆红素将无法顺利排泄而逆流入血，抽血验肝功可发现血中的胆红素升高，沉着在皮肤黏膜上，表现为肉眼可见的面黄眼黄，随尿排出，尿就呈现浓茶色，有时胆红素不能排泄到肠道，粪便颜色就变浅，甚至陶土色。
有时黄疸的程度与肝病病情有一定关系，故出现黄疸，首先要想到是否肝脏出了问题，尽快去医院检查。
疲乏无力——肝病最常见表现
疲乏无力是肝炎病人发病的早期表现之一。不同病人表现不同，轻者不爱活动，重者卧床不起，连洗脸、吃饭都不爱做。而且，经充分休息，疲劳感仍不能消除，严重者好像四肢与身体分离似的。其原因主要因为病人食欲不振和消化吸收障碍，导致人体摄入能量不足；其次，是由于肝细胞被破坏，使肝脏制造和储存糖原减少，而糖原是人体进行各种活动的主要能量来源；另外，缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少，影响了神经、肌肉正常功能，从而出现说不出的全身乏力。
发热——急性肝炎较为常见，危重期也常见
急性黄疸型肝炎早期常有发热，多在37.5℃～38.5℃，高热者少见，一般持续3～5天，而无黄疸型肝炎者发热远远低于黄疸型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退，类似于感冒，故常常误以为“感冒”去就诊。发热的原因，可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症等所引起。
肝区痛，肋下不适——肝病特征性表现
肝炎的病人常伴有肝区痛。肝脏位于右上腹内（肝区），肋骨下摸不着。当肝脏有病时，肝脏肿胀，甚至超过右肋骨下缘。病人可感到肝区针刺一样痛，或沉甸甸有个东西挂在那儿，时有时无，常能忍受，生气、劳累、活动时明显，卧床休息可缓解，但右侧卧位时却加剧。肝炎时，肝区疼痛一般不必服用止痛药，通过休息、合理营养和适当治疗，随着肝炎好转而逐渐消失。肝区痛在部分肝炎恢复期或其后，仍可出现，表现为间歇性或阵发性，这就是我们以前称之为“肝炎后综合征”的一个表现，这可以在医生的疏导后，逐步得以减轻缓解。疼痛还和每个人个体敏感性有关。有肝区痛不要只想到肝炎，应根据具体情况请教医生，做进一步的检查，排除其他疾病。
皮肤瘙痒——淤胆性肝病特有表现
肝炎病人出现黄疸时尤其是在淤胆型肝炎和梗阻性黄疸的病人中，常伴有皮肤瘙痒，一般无皮疹，可见皮肤上有抓痕。这是由于黄疸较深，血中胆红素尤其是直接胆红素浓度高，胆盐在血内过多滞留，刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒。但少部分无黄疸肝炎病人也可以出现瘙痒，可能与肝功能不全时，一些物质不能经过肝脏的有效解毒，沉积在皮肤上刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒。
灰白便
肝炎的病人在出现黄疸同时常有大便颜色变浅、陶土色大便或灰白色大便。正常人的大便中含有从胆道排入肠道的胆红素，故形成大便的正常黄色。而在肝炎病变时，胆红素排入肠道途经不通顺，胆红素不能排入肠道或排入减少，所以大便颜色变浅或呈灰白色。所以灰白色大便常表明肝内外胆道系统存在不同程度的阻塞。
肝外表现
以往，人们认为肝炎病毒尤其是乙肝病毒只能在人体的肝细胞中繁殖复制。近年来随着检测方法的进展，发现乙肝病毒还可以感染人体肝脏以外的一些组织。可以说，乙型肝炎是一种全身性疾病，可出现肝外多系统病变。主要由于乙肝表面抗原抗体相结合形成的免疫复合物，沉积在肝外多种组织造成组织损害。
▲常见的肝外表现有
（1）关节炎：在急性乙肝前驱期，约20%～40%的患者发生关节痛或关节炎，这种情况常被忽视。受累的关节常为单个，也可以多个，以腕、肘、膝关节多见，无剧烈疼痛，与游走性风湿性关节炎颇相似。
（2）皮肤病变：其特点是在关节症状出现不久，半数病人可有皮肤改变，从红斑到丘疹或淤斑，最后发展成为血管神经性水肿。慢性乙肝则可出现结节性红斑等。
（3）心血管病：可出现心肌炎、心包炎；可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎，此病可发生于肝炎前、肝炎期间或肝炎后。
（4）肾脏病变：较多见，早期出现蛋白尿、血尿，甚至出现颗粒管型，形成免疫复合物肾炎，起病时，以肾炎表现为主，一段时间又转为以肾病表现为主，无一定规律可循。
（5）消化系统：肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变，故有上腹不适、恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜水肿。此外，胆管炎、胆囊炎也很常见，还多见于急性水肿性胰腺炎。
（6）血液系统：急性乙肝常有不同程度的血象改变和骨髓再生不良，肝炎，后可发生再生障碍性贫血，男多于女，病情进展较快。
由此可见，乙肝病毒不仅有明显的嗜肝性，还有泛嗜性。这就提醒人们在诊治乙肝的同时，要注意有无其他器官组织的损害。在诊治其他疾病时，也要考虑到是否与肝炎病毒感染有关的并发症，以防误诊漏诊，延误治疗。
