说起素食,因受到不少人青睐,遂有大行其道之势。对于健康人而言,整天蔬菜水果的素食生活尚不可行,更别说肝硬化患者了。在患上肝硬化后,医生常常叮嘱患者要注意饮食,少吃高蛋白的食物。但这并不意味着必须素食,因为过度的素食会诱发营养不良,反而对疾病的治疗和康复不利。
肝硬化中患者要怎么吃
肝硬化患者要吃易消化的蛋白质食品,如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。处于代偿期(早期)的肝硬化患者,每天可以摄入2两左右的精瘦肉,鱼肉、鸡肉、牛肉和猪肉均可,也可以吃鸡蛋、喝牛奶,如果病情进入失代偿期(晚期),就要谨慎或少吃肉类,晚期肝硬化并有肝性脑病倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中,可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝性脑病的主要原因之一。
肝硬化患者饮食注意事项包括
(1)定时定量,每餐不宜过饱;
(2)饮食多样化,根据自己的食量,把家常食品和我国的药膳搭配食用;
(3)合理摄入各种营养素;应给予高维生素且易消化的饮食。多食新鲜蔬菜和水果,进适当脂肪及蛋白质,以清淡饮食为主,尽量少吃油腻的食物;
(4)适量进食一些富含纤维素的食物,如芹菜、韭菜等,以保持大便通畅。除此之外,保肝必须多吃化解毒机能及利胆的蔬菜,如花椰菜、甘蓝菜、白菜、豌豆,因为它们纤维质含量最丰富,可以排出体内毒素;此外,少吃蛋、牛奶、乳酪、小麦等容易造成过敏的食品;也须控制高脂肪、高糖食物的摄取量。
(5)对有水肿或腹水的病人,要控制钠盐和水的摄入量;伴有腹水或水肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时,还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低,因此,对肝硬化患者来说,限制水、钠是比较消极的办法。有肝性脑病前驱症状之患者暂给予低蛋白饮食。注意是暂时,没有肝性脑病时,也应适当进补高蛋白食物。
(6)有食管胃底静脉曲张者,饮食忌坚硬、锐利(如骨头与多刺的鱼)、粗糙及刺激性食物,以免损伤曲张的食管胃底静脉,导致出血。
(7)禁酒:酒精代谢产物可直接刺激和损害肝细胞,加重肝损伤,故肝硬化病人应禁酒,以免加重病情。
(8)少吃油腻、油炸、腌制品、发霉的食物及含有人工色素、人工添加剂的食物肝硬化的患者因为他们的胆汁排出量不足,影响脂肪类食物及脂溶性维生素的吸收,所以,消化能力较差,因此,油腻、油炸、发酵的食物及腌制品(如香肠、腊肉等)最好少吃为妙;同时,最好能采取少量多餐的原则,以减轻肝胆的负荷。
肝病患者应少吃的食物
(1)巧克力、糖及各种甜食,一日之内不宜多吃,吃得过多会使胃肠道的酶分泌发生障碍,影响食欲;糖容易发酵,能加重胃肠胀气,并易转化为脂肪,加速肝脏对脂肪的贮存,促进脂肪肝的发生;
(2)少食用葵花籽,葵花籽含有不饱和脂肪酸,多吃会消耗体内大量的胆碱,可使脂肪较易积聚肝脏,影响肝细胞的功能;
(3)松花蛋含有一定量的铅,铅在人体内能取代钙质,经常食用松花蛋会使钙质缺乏和骨质疏松,还会引起铅中毒,铅在体内的蓄积可以导致肝脏、肾脏以及其他组织器官的损害;
(4)味精是调味佳品,肝病患者一次用量较多或经常超量服用,可出现短暂头痛、心慌甚至恶心等症状;
(5)方便面、香肠和罐头食品常含有对人体不利的食品色素与防腐剂等,经常食用会增加肝脏代谢和解毒功能的负担;
(6)各种腌制食品盐分太高,肝病患者吃多了易影响水钠代谢,对肝硬化患者则应禁忌。过度油腻的食物可以加剧体内脂肪的形成和堆积,导致脂肪肝发生,也不宜多食;
(7)不宜吃小麦、土豆类食物。近年据美国科学家研究发现,晚期肝病病人发生的神志不清,与病人血液中积聚的一种叫“天然苯二氮样化合物”有关。科研人员指出,慢性肝病病人,除了禁忌使用合成的二氮类药物(如安定)之外,也不宜食含有这类天然镇静剂物质的小麦和土豆类食物。
肝病患者适宜的食物
牛奶
含优质蛋白、人体易吸收的乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙与磷及多种微量元素,是肝病患者“完美”的天然食物。
鱼类
其蛋白质与人体的蛋白质结构相似,易于消化和吸收。
蜂蜜与蜂乳
主要成分是葡萄糖和果糖,可以直接被人体吸收。而且,它们含有多种营养素。还含有多种无机盐和微量元素,如铁、铜、钾、钠、镁、锰等。
鸡蛋
蛋黄中含有丰富的脂肪,包括中性脂肪、卵磷脂和胆固醇,胆固醇是一种类脂物质,是构成人体组织细胞的重要材料,还参与合成很多具有生理功能的物质,如维生素D、性激素等。卵磷脂是一种强乳化剂,可以促进脂类的吸收和利用。肝病患者可以合理地摄食蛋类,以每日不超过2个为宜。
蘑菇
含有丰富的营养物质,特别是氨基酸和维生素,还具有抗菌、抗癌作用和健脾开胃的功效,可增加食欲。
特别提示 如何喝牛奶吸收更充分
不少肝病患者反映,喝牛奶会引起腹胀、腹泻。可能与食用方法不当有关。怎样饮用才能使牛奶被充分吸收呢?
最好的方法是咀嚼饮用牛奶或用汤匙一小口一小口地品尝,使口腔内的唾液与牛奶混匀后再咽下,以免大口饮用牛奶使大量牛奶很快进入胃内,与胃酸接触形成酸性块状物,引起肝病胃肠虚弱的人腹泻和消化不良。
另外,喝牛奶不要加糖。蔗糖在体内分解成酸与牛奶中的钙质中和,易促使细菌发酵产气,导致腹泻。为保证牛奶最大限度的被吸收利用,可采用牛奶和苏打饼干同时饮食的方法,把牛奶和苏打饼干一起放入口中慢慢咀嚼,小口小口咽下,使牛奶被充分消化吸收。