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第51章 慢性支气管炎

其实邱云飞真的是一个宅男,钢铁直男,平时都不会主动约上高冰雪去吃吃饭,看看电影之类。还好高冰雪也不是寻常的女子,反而是她经常在下午诊所关门后拉着邱云飞走遍刺桐的大街小巷,做一个合格的吃货。

今天高冰雪带着邱云飞来到了一家小店,一个很朴实的名字阿发扁食店。两人点上两碗扁食,一笼小笼包,一盘菜粿,搭配上花生酱、甜辣酱,就是一顿好吃美味的晚餐了。高冰雪总是能找到这种远在偏街僻巷的好吃小店,一度让人觉得她应该是个被耽误了的美食主播。

扁食店的老板是一个五十几岁的阿姨,一个撑起来了这家小店。吃饭的时候,店的后面经常传来一阵阵的咳嗽声。邱云飞好奇地问道:“阿姨,你家里谁病了吗?咳嗽得这么厉害?”

阿姨赶紧说道:“对不起,吵到你们了。是我家老头子,一到入秋又开始咳嗽了,好多年了,都治不好啊。”

邱云飞也解释说道:“没关系,我不是介意这个,我是一个中医,要不我帮大叔看看?”

高冰雪也说道:“阿姨,别看我家邱医生年轻,他的医术还是很高的,我看大叔好像很难受。”

阿姨说道:“那谢谢你们,我带你们进去。”阿姨领着邱云飞二人走到了后面的一个小院,只见后院里种植一点蔬菜,一个消瘦的大叔正在给蔬菜浇水。

阿姨喊道:“老方,你来一下,让邱医生帮你看看咳嗽。”

大叔抬头回答道:“这么多年了,我也挺习惯这咳嗽了,费什么钱看什么医生啊。”

邱云飞笑着说道:“大叔,我看帮你看看,来抵一顿阿姨的好吃扁食。”

经过邱云飞询问了解到,原来大叔叫方政民,在十几年前的一个冬天跳下河救了一个落水的孩子。那时候大叔觉得年轻也没有在意,结果没过多久就开始咳嗽。咳嗽迁延十二年,每年入秋则发,冬季加剧,甚则不能平卧。经医院诊断为慢性支气管炎。发作时服药虽可暂时缓解,但经常反复,日益加重。

邱云飞仔细为方大叔诊断为少阴阳虚水泛,寒痰阻肺咳嗽。症状是每日阵发性剧咳,痰清稀,量多,头晕心累,气短,昼夜不能平卧。畏寒恶风,面足浮肿,脸色萎黄。舌质淡暗有淤斑,舌体畔嫩而边缘多齿痕,苔白滑,根部厚腻。

邱云飞安慰方大叔夫妇道:“没关系,这个不算严重,很快就治得好。我开个药方你到药店或者我的医馆仁心堂去抓药就行。这病宜温阳化气行水,以真武汤加减主之。”

邱云飞的方子不复杂,为茯苓24克生姜30克白术20克制附片60克(久煎)桂枝10克六剂。一共才五味药材。邱云飞特别嘱咐这制附片要下下水煎煮30分钟再下其他药。

方政民惊讶地说:“只要这几种药?”

邱云飞解释道:“方大叔你每年秋冬外感,咳必复发,神疲身倦,恶寒肢冷,气短倚息难卧,面色晦滞,舌质暗淡无华,皆肾阳衰微之明证。

因肾为水脏,肾中真阳衰微不能化气,则水饮内停。水寒之气上泛,则头眩、心累。水气停于胸肺,则咳嗽不已,痰涎清稀量多,气短难卧。水气溢于肌表,故面足浮肿沉重。舌质胖嫩,兼有齿印与淤斑,舌苔白而厚腻,皆为水泛寒凝之象。

同时年逾半百,阳虚益甚。多年前,初感寒邪病咳,正气未衰,逐风寒之邪从外而解,或可速愈;今则迥然不同,断不可舍本求标。

综上所述,此属少阴肾阳衰微,水寒射肺,故投以温阳散寒、化气行水之真武汤为宜。

这个方子是用真武汤加减,以附子之辛热,壮肾之元阳,则水有所主;白术之苦燥,建立中土,则水有所制;兼生姜之辛散,佐附子以补阳;茯苓之淡渗,佐白术以燠土,并寓散水渗湿之意;以桂枝为使,加速温经敞寒,化气行水之功。”

邱云飞吩咐阿姨让方大叔6剂药吃完再到仁心堂去复诊。方大叔夫妇心里十分感激,一直说谢谢。

方大叔连服六剂后来到仁心堂复诊。邱云飞诊断发现方大叔的咳嗽明显好转,痰亦减少过半,呼吸较前通畅,渐能平卧。面已不觉肿,舌质稍转红润,厚腻苔减。多年之患,已获初效。

邱云飞继续使用原来的药方,以干姜易生姜,加强温中补脾之效,让方大叔再服用6剂。

方大叔连续服用六剂后,诸证显著减轻。尚有轻微咳嗽,清痰少许。舌质转为淡红,乌暗淤斑与白腻苔渐退,舌边齿痕已不明显。有时尚觉气短,心累。

邱云飞诊断觉得病有从阴出阳之势,须适应转机,通阳和中,燥湿涤饮。以苓桂术甘汤加味,缓缓服之。

方子组成为茯苓20克、桂枝10克、白术20克、法夏15克、生姜20克、甘草3克十二剂。

方大叔再服十二剂后,诸证基本痊愈。今年到了入冬,咳嗽再也没有再犯了。

后来高冰雪和邱云飞再去吃扁食时,方大叔都在店里帮忙,再也没有再犯病了。方大叔夫妇非常感激邱云飞,一直不肯收他的扁食钱。邱云飞和高冰雪都不好意思一直去吃,方大叔还经常特意拿一些阿姨自己制作的扁食、小笼包送到仁心堂给邱云飞和高冰雪两个人。

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