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第30章 中年男性常见病防治(2)

(13)白点:指甲上有少量白点,通常是缺钙、缺硅或寄生虫病的表现;自点数量比较多,可能是神经衰弱的征兆。

(14)黄点:指甲上出现黄色细点,则可能患上了消化系统的疾病。

358.如何通过指甲的纹路、形状变化知疾病?

(1)横纹:指甲上出现横沟,表示营养不良或得了某种会暂时影响指甲生长的严重病症,如麻疹、腮腺炎或心脏病突发。一般而言,开始的时候横纹只在指甲的最下端,随着指甲的生长,逐渐向上移动,也就预示着离发病时间越来越近了。

(2)竖纹:指甲表面不够光滑,出现一条条的直纹,一般会出现在操劳过度、用脑过度,在睡眠不足的时候,这些竖纹会很清楚地显现出来。如果竖纹一直存在,则可能是体内器官的慢性病变。

指甲上如果出现纵向红纹,表示微血管出血;如果多条这种血线出现,预示可能患了慢性高血压或牛皮癣。

(3)凹陷:指甲中间下陷,整片指甲变得平坦或匙状,与铁质不足性贫血病、梅毒、甲状腺功能障碍和风湿热等有关。

(4)凹点:不规则凹点,很多牛皮癣患者有此现象。指甲的表面出现成行的凹点,有时是因为患了簇状秃发症所致。

359.如何通过观察肚脐知疾病?

(1)肚脐上下:肚脐向上,成一个三角形,说明消化功能不良,以及可能有胆囊疾病。肚脐向下的人,易便秘。

(2)肚脐深陷:可能腹内有发炎症状或粘连性腹膜炎等。

(3)肚脐凸出:可能腹内有大量积液。

(4)肚脐浅小:表示身体较为虚弱,体内激素分泌不正常,浑身无力,精神状况不佳。

(5)肚脐偏左:应预防肠胃功能不佳、便秘或大肠黏膜病变。

(6)肚脐偏右:应注意肝炎、十二指肠溃疡等疾病。

360.如何通过观察粪便知疾病?

(1)黑色:大便柏油样,且又黑又亮,有奇臭,常是食管及胃、十二指肠溃疡病出血的危险信号。需要注意的是,某些食物可使大便呈类似柏油样外观,如吃大量猪血、猪肝后常有“以假乱真”现象,要注意区分。

(2)鲜红:对于中年男性来说,大便表面附着鲜红的血滴,不与大便混杂,常见于内痔、外痔和肛门裂,倘若有血液附在大便表面,且大便变成扁平带子形状,应去医院仔细检查,确定是否患直肠癌、乙状结肠癌、直肠溃疡等疾病。

(3)暗红:大便暗红似果酱,并有较多的黏液和腐败性恶臭,常是阿米巴痢疾的表现。

(4)白色:大便呈白色油脂泡沫状,常是消化吸收不良综合征的表现;灰白似陶土,表示胆汁进入肠道的通道已阻塞,注意胆结石、胆管癌、胰头癌、肝癌等疾病;红白像鼻涕,是急性细菌性痢疾的特点,也有可能患有慢性肠炎。大便稀红,应考虑是大肠黏膜出血,若混有黏液、脓液,应检查大肠黏膜有无炎症。

361.中年男性如何根据皱纹判断健康状况?

皱纹除了作为成长和衰老的标志外,还有一个新功能,那就是根据不同的皱纹形状判断出不同的健康状况。不妨仔细观察自己的皱纹,防“病”于未然。

(1)面颊出现斜纹,查查有无高血压。

(2)额头出现短的横纹,是神经衰弱、抑郁、焦躁的反应。

(3)眉问纹是鼻窦炎的征兆。

(4)眼角鱼尾纹过密,是听力下降、偏头痛的表现。

(5)眼袋严重是需要补肾。

(6)上眼皮皱纹密,是心脏病的征兆。

(7)鼻梁出现皱纹,需要检查膀胱和肾。

(8)有嘴角纹、下巴有深纹,应检查肠胃。

(9)颈部皱纹深,应检查颈椎和新陈代谢系统。

362.如何通过打鼾知疾病?

睡眠打鼾,不但严重影响生活质量、身体健康和工作效率,而且还很容易诱发高血压、冠心病、脑血管疾病等。打鼾最常发生在40岁以上的中年男性。患者常有明显嗜睡、晨起口干、头痛、乏力、急躁、记忆减退等症状。另外,由于经常出现严重的睡眠低氧血症,造成了患者身体多个系统的损害,所以很容易并发高血压、心律失常、脑血管疾病、糖尿病和肾病等,合并冠心病的患者还会发生猝死。造成打鼾的原因很多,诸如鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、软腭松弛、肥胖、肢端肥大症、甲状腺功能减退等。

363.中年男性头痛是否为中风先兆?

中风患者的确有头痛症状,但是有些中风患者并没有头痛症状,所以有头痛的中年男性并不一定就是中风先兆。患者头痛是由很多复杂的疾病所引起的,如一般的不适或普通的疾病可引起头痛;失眠的患者,发热或有屈光不正而未予配镜时均可能出现头痛。人们所说的头痛,通常是大脑外层的脑膜由于受到多种原因的刺激,或大脑以下的头部神经受到影响,才可能出现头痛,应该引起重视。如突然发作剧烈头痛,难以忍受,并伴有颈项强硬,要考虑是否有蛛网膜下隙出血;慢性心功能不全,心脏扩大和有室壁瘤的患者,或者慢性风湿性心脏瓣膜病患者,突然出现头痛,应密切观察有无偏瘫出现,警惕脑栓塞的可能,高血压病患者的血压较高或伴有情绪波动,或体力负荷过重后,出现剧烈头痛伴有恶心、呕吐,甚者出现偏瘫,这往往就是脑出血。

364.痰中带血是哪些疾病的信号?

痰中带血一般称为“咯血”。呼吸器官(从咽喉到肺泡)内有少量出血,这常常是某些疾病的信号,作为中年男性,对于痰中带血应该予以足够的重视。

反复多次的小量咯血,多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核或支气管肺癌等疾病;如果患者在发热的过程中咳出铁锈色痰,多半是大叶性肺炎;患有肺脓肿的患者可能咳出脓血痰;咯血时伴有剧烈胸痛,要提防肺梗死;咯血时伴有呼吸困难、发绀等表现,咳出的痰又呈血性泡沫痰,多为急性左心衰竭时的急性肺水肿。咯血除了是支气管、肺或心血管、血液等疾病所引起外,也可能是某些重症疾病(如尿毒症)、急性传染病(钩端螺旋体病)等。

咯血患者通常要做痰的常规化验,进行胸部x线透视或摄片,必要时还应该做纤维支气管镜检查、cT、磁共振及放射性核素扫描的检查。疑有特殊疾病,还应进行相应的血液生化检查。

365.中年男性如何早期发现肝硬化?

肝硬化是一种常见的慢性肝病。通常是在多种不良原因的影响下,肝细胞发生变性、坏死及再生,肝细胞之间的纤维结缔组织增生,以致肝脏的正常结构紊乱,最后导致肝脏质地变硬,肝功能减退。虽然这些症状没有特异性,但是中年男性如果能洞悉这些症状,早期发现肝硬化还是可能的。

早期肝硬化的表现:胃肠消化吸收功能紊乱,必将引起体重下降;门静脉压力增高,还可引起脾脏的阻塞性充血,因而有脾脏肿大;血液细胞在脾脏内的破坏增多,化验检查时,发现白细胞、血小板均减少;临床上还出现疲乏无力、皮肤紫癜及牙龈出血等。若检验尿胆元反复出现阳性并能排除其他因素,对早期诊断肝硬化有重要参考价值;定期进行血生化检测,早期患者血浆球蛋白可能增高,肝功能可能出现轻度异常;经B型超声波检查,可以发现肝脏回声光点粗乱;必要时,进行肝穿刺,取肝活体组织病理检查,肝硬化的诊断便可确立。

366.如何通过心脏部位疼痛知疾病?

(1)心脏部位突然出现的剧烈疼痛:可能是急性心肌梗死。症状是:胸腔出现压迫下坠不适感,平躺时感觉依然存在或更厉害,疼痛一直扩散到左臂、上腹部或左下颌(被误认为牙痛)部位。要速送医院检查。

(2)运动引起的心脏部位疼痛:可能患腰椎或胸椎的脊椎间盘脱出。

(3)饭后心脏部位闷痛:可能患胰腺炎、胆结石、胃溃疡。

(4)进食可使心脏部位疼痛减轻:可能患十二指肠炎。

(5)进食时心脏部位疼痛加剧:可能患有胃黏膜炎。

(6)心悸(心动过速)现象持续数小时或数天:可能患甲状腺功能亢进、高血压或贫血等。

367.中年男性如何通过皮肤瘙痒知疾病?

一般认为,瘙痒是由皮肤干燥引起的,而实际上,明显的、持续性的瘙痒,或者复发性瘙痒或伴有皮疹的瘙痒,绝对不能忽视。

中年男性出现皮肤瘙痒可能与以下疾病有关;(1)消化系统疾病:痔核、肛瘘、肠道寄生虫病等常可引起肛门皮肤瘙痒。

(2)肝胆疾病:不论是阻塞性黄疸或肝内性、溶血性黄疸,以及无黄疸的肝损伤,都能引起皮肤瘙痒,其发生与胆酸、组胺等潴留及酸中毒有关。

(3)泌尿生殖疾病:有些人患慢性肾炎、肾功能不全时,血液中尿毒素及蛋白衍生物增高,钙磷代谢紊乱,甲状腺激素分泌增多和表皮内维甲醇含量增高等因素,常出现全身性皮肤瘙痒。

(4)内分泌系统疾病:糖尿病患者皮肤瘙痒,可能与患者血糖增高,身体防御病菌的能力降低,易受细菌和真菌感染,以及皮肤干燥有关。甲状腺疾病引起的皮肤瘙痒,不仅见于甲状腺功能亢进者,甲状腺功能减退的患者也常出现。一般来说,“甲亢”的皮肤瘙痒出现较早,皮肤较潮湿,夏季加重者居多;而“甲减”的皮肤瘙痒多缓慢发展,皮肤显得干燥,失去光泽,冬季加重。

(5)血液系统疾病:真性红细胞增多症的患者可表现为全身性或局限性皮肤瘙痒,常在夏季加重,洗温水浴可加剧瘙痒。另据国外报道,男性缺铁性贫血患者约13%出现瘙痒,补铁与治愈贫血后瘙痒即可缓解。

(6)中枢神经系统疾病:神经衰弱、大脑动脉硬化的患者,常可发生阵发性瘙痒,而脑瘤患者常可引起剧烈而持久的瘙痒,这种瘙痒局限于鼻孔部位。

(7)恶性肿瘤。淋巴系统肿瘤,常伴有全身性皮肤瘙痒。肝癌及胰头癌晚期患者常可出现比较顽固的皮肤瘙痒。

368.中年男性如何认识食欲异常现象?

人的食欲会受到疾病的影响,因此食欲的变化,能够反映出身体的健康状况,应给予足够的重视。

中年男性应密切注意以下疾病引起的食欲变化:

(1)糖尿病:食欲旺盛,容易饥饿,身体日渐消瘦,伴有口渴、多饮、多尿等现象。

(2)甲状腺功能亢进:近期内食欲旺盛,但体重下降,并伴有乏力、怕热、易出汗、易激动等症状。如出现眼球饱满并稍微向外突出,就要及时就诊,以免耽误病情。

(3)急性胰腺炎:暴饮暴食后突然发生上腹部剧痛,同时伴有恶心、呕吐、发热,服用止痛药不能缓解症状。

(4)胆囊炎:食欲尚可,进食油腻食物后出现右上腹疼痛。

(5)病毒性肝炎;突然食欲减退,见食生厌,尤其见了油腻食物就恶心,全身疲乏,腰酸无力,尿色深黄如浓茶,并见眼白发黄。

(6)消化不良:食欲差,见食生厌,大便不正常,吃油腻食物就腹泻。

(7)胃下垂:食欲不正常并有腹胀感觉,且多在食后加重,平卧时腹胀可减轻,并伴有暖气、恶心、胃痛等症状。

(8)食管癌或胃癌:年龄在40岁以上,在投有任何原因的情况下,食后中、上腹饱胀,同时伴有倦怠、食欲下降,身体日渐消瘦。

(9)伤食:由消化不良造成的,表现为进食大量油腻食物之后,出现食欲明显减退,并伴有反酸、暖气、腹胀、胸闷、阵发性腹痛等症状。

369.中年男性早期皮肤癌有哪些征兆?

(1)经久不愈,或者时好时犯并有少量出血的皮肤溃疡。

(2)体表皮肤上发生较硬结节,边缘隆起,并有向四周发展之势。

(3)日光性角化病患者出现有流血、溃烂或不对称性结节突起等症状。

(4)往日射线照过的皮肤、旧疮瘢痕或窦道处出现溃破或结节突起。

(5)久不消退的红色皮肤瘢痕,其上显示轻度糜烂时应警惕原位癌的可能。

370.运动中哪些异常现象要警惕?

(1)运动时心率不增:人在运动时心跳会加快,运动量越大,心跳越快。如果运动时心率增加不明显,可能是心脏病的早期信号,预示着今后有心绞痛、心肌梗死和猝死的危险。

(2)运动性过敏性休克;如果因运动量加大而出现全身发热、皮肤潮湿,或在运动中出现咽喉不适、呼吸急促、胃肠绞痛,这些都是运动性过敏性休克的征兆,应停止运动,及时到医院就诊。

(3)运动中头痛:少数心脏病患者在发病时,不感到胸部有异常,而是感觉到在运动进程中头痛。多数人误为自己没有休息好或得了感冒。因此,提醒那些参加运动的中年男性,如果在运动中感到头痛,应尽早去医院做检查。

(4)脾胀痛:在运动时出现脾胀痛,多因运动量过大,静脉血回流缓慢、脾脏充血肿胀所致。在运动前做好充分准备活动是预防的关键。

(5)肝胀痛:在运动时出现肝区胀痛,多发生在长跑或中距离跑时。在背部右侧肝俞穴按揉5分钟即可止痛。在运动过程中注意呼吸节律,用鼻呼吸而不张口呼吸是预防的关键。

(6)腹直肌痉挛:易发生在夏季。在运动过程中,突然出现腹部胀痛,多因大量出汗丢失水分和盐所致。发生腹痛时,应平卧休息,做腹式呼吸20~30次,同时轻轻按摩腹直肌5分钟左右即可止痛。在运动出汗过多时,及时补充盐水。

(7)胃痉挛:可见于游泳时水温过低、准备活动不充分、运动量过大等,上腹部呈剧烈绞痛。运动前做好充分的准备活动,忌过饱,忌食豆类、地瓜及土豆等食品,少食冷饮,可预防胃痉挛的发生。

(8)肠痉挛:运动时脐区周围或下腹部钝痛、胀痛,停止运动后疼痛减轻。可用热水敷肚脐部位。为防止病痛的发生,在运动前应做好充分准备活动,勿进食冷饮。

371.中年男性早期糖尿病的征兆有哪些?

(1)遗传因素影响:如果父母有一人曾患过糖尿病,其子女的患病率较普通人要高出25倍。糖尿病的发病年龄有80%在40岁以上,故中年男性应定期做尿糖检查。

(2)身体肥胖:尤其是身体肥胖的男性,腰围与臀围比值大于70%~85%者,其中60%左右的人可有糖耐量异常。

(3)患有高血压、动脉硬化、高脂血症、冠心病:这些疾病与糖尿病合并血管病变及脂肪代谢紊乱有关。

(4)经常发生低血糖:常有饥饿感,并伴有心悸、出汗、乏力、颤抖等低血糖症状者。

(5)眼疾:已患有白内障、青光眼等眼疾的人,突然视力减退或较早出现白内障且进展较快者,或屈光不正、时轻时重者,应警惕发生糖尿病。

(6)周围神经炎:有周围神经功能障碍表现,如肩部及手足麻木、灼热感、蚁走感,似乎行走在棉垫上,并伴有剧烈的疼痛。据统计,初期糖尿病患者40%左右有以上症状。

(7)反复出现肺部病症:反复出现上呼吸道感染、肺部感染,以及活动性肺结核,可能与患糖尿病后抵抗力下降等因素有关。糖尿病患者并发肺结核比正常人要高3~5倍,占糖尿病患者的10%~15%。

(8)菱形舌炎:即舌体中央部分的舌乳头发生萎缩,局部呈一无舌苔覆盖的菱形缺损区。有相当一部分糖尿病患者有这一症状。

(9)排尿困难:膀胱括约肌功能障碍所致,易并发尿路感染。

据统计,出现此症状者,男性糖尿病患者占42.3%。

(10)口腔症状:口干口渴,夜间尤甚,以致影响睡眠。或口腔黏膜瘀点、瘀斑、水肿,口内炽热感。口腔症状常是糖尿病的先兆。

~般葡萄糖耐量降低的患者,常有口干多饮、炽热感、牙龈肿痛、牙齿叩痛等症状。

(11)反复性皮肤或外阴感染:糖尿病患者的白细胞对细菌的吞噬杀灭作用降低,易反复出现毛囊炎、癣症,龟头炎等,且皮肤轻擦伤、抓破后易发生感染。

(12)跟腱反射减弱或消失:有资料表明,出现这类情况的人,伴有糖耐量异常的可高达53.3%,应特别注意。

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