血虚便秘者大便干结，三五日不解大便，形体消瘦。由于急慢性出血、久病不愈、肠寄生虫病等造成的血虚肠道失润而引起。治宜补血，常用黑芝麻、红枣、松子仁、杏仁、当归、柏子仁、何首乌等。方用菠菜粥、木耳海参炖猪肠、首乌益寿粥、首乌蛋、首乌猪肝、补益海参等。切忌凉润太过。
阴津亏虚多见于热病后，或老年人阴津不足，肠道干涩不通，表现为大便如羊屎状，口唇干燥。治宜补养阴津，可用麦门冬、玄参、蜂蜜，切忌温热补品。食疗方有二冬粥、牛乳燕窝汤、葱白阿胶煮蜜糖、藕蜜饮。
阳虚寒凝多由于食用寒凉生冷或苦寒药物，使阳气损伤而引起，年老体弱者多见。表现为便秘的同时，兼见腹中冷痛，或腰脊冷重，面色青白。治宜温润通便，可用核桃肉、肉桂、鹿角胶等，忌用凉润补品。食疗方如胡桃粥、南杏当归猪肺汤、虾仁韭菜等。
产后便秘
产后妇女易患产后便秘。由于产后气血大伤，不便用药，而饮食调理则有独到的功效。
1.苹果1个，去皮核服食，每日3次。苹果含可溶性纤维果胶，果胶有保护肠壁，增加肠内有用的细菌、调整胃肠功能的作用，还有吸收水分，消除便秘的功效。
2.玄参、麦冬、生地各15克，浓煎加牛奶一杯冲服。玄参清热、滋阴降火。麦冬养阴润肺、润肠通便、益胃生津。生地滋阴清热，生津止渴、凉血。
3.八角茴香7个，芝麻25克，研末，共冲开水服食。八角茴香温阳，散寒。理气，增加胃肠蠕动。芝麻润肠通便。
4.黄精30克，粳米30克。先将黄精切碎，与米同煮，煮粥服食。黄精润肺滋阴，补脾益气，强筋骨，补肾，增强机体免疫功能，有利于抗病防病。
5.当归100克，紫菀50克，加水600毫升，文火煮至200毫升，去渣取汁，入蜂蜜50克，熬汁收膏，装瓶备用，早、晚各服10毫升。紫菀润肺下气。当归补血活血，润燥，滑肠。蜂蜜润肠通便。
6.火麻仁3克去皮，捣碎，装入纱布袋内置锅中，加清水约500毫升，煮30分钟，取汤液煮大米50克，熟后，加糖食之。本粥能润燥滑肠，补虚，治年老体虚、产后血虚引起津枯便秘。
7.麻仁苏子粥亦适用于产后血虚引起的便秘。
小儿便秘
小儿反复便秘，易引起营养不良、肛裂、痔疮和直肠脱垂，只有改善饮食习惯和食物结构。训练排便习惯才是治疗小儿便秘的根本方法。
主张母乳喂养，乳母应饮食均衡，宜多吃青菜和水果;鸡蛋、牛肉、虾、蟹等高蛋白食物不宜过多。
养成良好的排便习惯，最好是在每天晚餐后排便一次。对于便秘患儿，便前可先随意做下蹲动作，增加腹压，或顺时针方向按摩腹部促进肠蠕动，以利排便。
人工喂养小儿易发生便秘，可适当减少牛奶的喂人量，添加辅食，喂食蜂蜜、梨汁、橙汁、番茄汁、菜汁等。幼儿可多进食蔬菜、水果(香蕉、苹果)、番薯等，亦可食疗辅助，宜食用雪梨煲猪胰汤、红萝卜马蹄煲脊骨汤、菜干马蹄煲脊骨汤、藤菜瘦肉汤、菠菜粥、菠菜猪红汤、白菜干腐皮红枣汤、西洋菜蜜枣汤、番薯糖水等。
老人便秘
老人便秘指老人大便秘结不通，排便时间延长，或虽不延长而排便困难。《景岳全书·杂证谟》：“老人便结，大都皆属血燥，盖人年过四十而阴气自半，则阳虚之渐也，此外则愈老愈衰，精血日耗，故多有子结之证，治此之法无他，惟虚者补之，燥者润之而尽之矣。然亦当辨其虚实微甚，及有火无火，因其人而调理之可也：《河间六书·大小便秘涩》：“……又有老年气虚，津液不足而结燥者。”《证治要诀·大便秘》：“又有老人津液干燥。是名虚证。”
治疗以益气养阴补血润肠为法。《辩证录·大便闭结门》：“人有大便秘结者，其症口干舌噪。咽喉肿痛，头目昏晕，面红烦躁，人以为火盛闭结也，谁知是肾水之涸乎?……此等之症，老人最多，正以老人阴衰干燥，火有余而水不足耳，治法但补其肾中之水，则水足以济火，大肠自润矣。方用濡肠饮。”《张氏医通·大便不通》：“老人血枯便闭，用生地黄、当归身、鲜首乌各4两，广皮1两，熬膏顿热服半小杯，不通，三五次效。”
药粥治老人便秘
桑葚粥：桑葚30克(鲜者60克)，糯米60克，冰糖适量。先将桑葚浸泡片刻，洗净，再与糯米入砂锅熬粥，待快熟时加入冰糖稍煮即可。功用补益肝肾，养血明目，生津润肠。适用于老人便秘及肠燥便秘者食疗。桑葚滋补阴血、生津润燥。可治血虚津枯而致的肠燥便秘。
地黄粥：生地黄汁10～15克，粳米30克，红糖适量。如常法煮米做粥，将生地汁放入，食用时加红糖少许，可供每日早晚餐用。功用为滋阴养血，润肺。适用于老人津液亏耗所致白6大便秘结。
杏仁粥：用甜杏仁20克，以热水泡软，去皮捣烂，与粳米100克加入同煮。拂后再放冰糖适量同煮成粥;适用于肺虚喘咳的老年便秘患者食疗。
何首乌粥：何首乌50克，人沙锅煎浓汁，去渣，与粳米100克、大枣3枚、冰糖适量同煮为粥;适用于肝肾不足、血虚肠燥及有高血脂和血管硬化症的老年便秘者。
此外，番薯粥、芝麻粥、锁阳粥、肉苁蓉粥、首乌益寿粥、菠菜粥、松仁粥等均可治老人便秘。
痔疮的饮食调理
痔疮可分为内痔及外痔，是由肛门的细小血管和结缔组织形成。通常痔疮变大或发炎时才会发生症状。“十人九痔，早防早治。”
痔疮的病因主要是长期便秘及用力排便，缺乏蔬果食物纤维，长时间坐，炎症感染，年龄增大，房事过度等。
饮食是预防痔疮、减轻痔疮症状、减少痔疮复发的重要因素。
宜多食青绿蔬菜和新鲜水果，如芹菜、菠菜、蕹菜、茄子、黄花菜、马齿苋、藕节、马蹄、丝瓜及香蕉、苹果、番石榴等。
宜食用鳗鲡、黄鳝、泥鳅、鱼胶、牛脾、田螺、羊血。
宜食预防痔疮的食物，如赤小豆、槐花、黑芝麻、肉苁蓉、猪大肠、鳖肉、核桃肉、竹笋、蜂蜜等。
忌食或少食刺激性食物，如白酒、辣椒、胡椒、生姜、大茴香、蒜、葱等，这些食物可刺激直肠肛门的黏膜皮肤，使其充血明显，加重痔疮出血：芒果、榴莲、荔枝、龙眼等壮阳上火的水果不宜多吃。否则“吃药不忌嘴，大夫跑断腿”。
适量运动可改善全身的血液循环，对防治便秘、痔疮有积极作用。总之防痔疮要做到科学健康观念所讲：“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。”
推荐几个食疗方另供参考：
1.赤小豆500克，香醋1000毫升。先将赤小豆煮熟，晒干，再入香醋中，一个月后取出晾干。每日3次。开水冲服。
2.赤小豆一味或与大米同煮成粥，经常服用。
3.蜂蜜15克，每日早晨，凉开水冲服。
4.槐花9克，肉苁蓉9克，开水冲服，代茶饮。
药粥治痔疮
经常运用食疗配合药物进行治疗，能收到意想不到的效果。下面介绍二些药粥食疗方，可供选用。
木耳粥：白木耳或黑木耳均可，取50克用清水浸泡数小时。取糯米50克，洗净后混合木耳入锅，加砂糖适量，再加水400毫升，用文火煮至米化汤稠，再焖5～7分钟，可每日晨起空腹、温热食之。
槐花糯米粥：槐花10克，糯米50克。先煎槐花去渣取汁，用药升煮糯米成粥，白糖少许调味。每日1次，可常服食。
无花果粥：先用粳米50克，加水450毫升，大火煮，待粥将成时，加入无花果粉20克，改用文火稍煮片刻即可。每日早晚餐温热服食，5～7天为一疗程。
菠菜粥：菠菜100克，粳米100克，先将菠菜在开水中烫半熟，切碎，拌入粳米粥中，拌匀煮沸后吃，每日2次。
薏苡仁粥：将生薏苡仁洗净晒干，碾成细粉，每次用薏苡仁粉30～60克，同粳米100克煮粥。每日早、晚温热服食。
伪膜性肠炎腹泻有何特点?
伪膜性肠炎腹泻，多在应用抗生素的4～10天内，或在停药后的1～2周内，或于手术后5～20天内发生。腹泻程度和次数不一，轻型病例，大便每日2～3次，可在停用抗生素后自愈。重者有大量腹泻，大便每日可达30余次之多，有时腹泻可持续4～5周，少数病例可排出斑块状伪膜，血粪少见。
腹泻为本病最主要的症状，常伴有腹痛，有时腹痛很剧烈，并见腹胀、恶心、呕吐，易被误诊为急腹症、手术吻合瘘等。腹泻严重者可在短期内发生低血压、休克、严重脱水、电解质失平衡以及代谢性酸中毒、少尿，甚至急性肾功能不全，还可导致心动过速、发热、谵妄以及定向障碍等毒血症表现。
诺沃克病毒性腹泻有何特点
诺沃克病毒大小约27nm，为一微小病毒，含脱氧核糖核酸，为发达国家流行性胃肠炎的主要病原，常可引起急性腹泻。
本病全年均可发生，以秋冬季较多，多见于1～10岁小儿。常于学校、托儿所、文娱团体、军营或家庭中发生流行。生食海贝类及牡蛎等水生动物，是该病毒感染的主要途径，也可能经呼吸道传播。成人有诺沃克病毒抗体者为55%～90%，旅游者腹泻中约6%为诺沃克病毒所致。
本病的发生与个体易感性有关，引起的病理生理变化主要是患者小肠粘膜绒毛增宽变短，腺管增生，正常柱状细胞变为立方细胞，固有层含多形核白细胞。常有脂肪、乳糖及木糖吸收不良。小肠刷状缘的各种酶，如碱性磷酸酶、蔗糖酶、海藻糖酶等，均受抑制，患者可有碳水化合物、木糖及乳糖缺少和一过性脂肪痢。
本病潜伏期为1～2天，可有发热和咽痛、流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状，出现轻重不等的腹泻和呕吐，1日内呕吐数次，大便次数增多，5～10次不等，大便色黄或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，成人大便呈稀水样糊便，偶带粘液，伴有腹痛，吐泻频繁者可发生脱水及酸中毒。亦有只发生呕吐或腹泻者。病情较重者可有头痛、肌痛、全身酸痛、胃排空延缓。本病为自限性疾病，病程较短，症状一般持续1～3天，以病初1～2天经大便排出的病毒最多，发病3天后即很少检出。
本病的诊断，主要依据流行病学资料、临床表现以及从患者粪便和呕吐物中找到病毒颗粒，如采用放射免疫法检测到诺沃克病毒的IgM抗体即可早期诊断。
目前尚无特效的抗病毒药物，治疗主要是对症治疗或支持疗法。脱水是病毒性胃肠炎致死的主要原因，故对严重病例，尤其是幼儿及体弱者应及时输液，纠正水、电解质、酸碱平衡失调，或口服世界卫生组织推荐的口服补液盐。
由于小肠吸收功能受损，在发病早期忌饮牛奶或含糖饮料、食物等。
个别患者在临床症状消失后，可继续自肠道排出病毒长达1月之久。
慢性萎缩性胃炎为什么会出现腹泻？
慢性萎缩性胃炎的粘膜层有炎症及纤维化，腺体广泛破坏，腺体损失半数以上，出现肠上皮化生或假幽门腺化生，使粘膜层变薄，粘膜肌层增厚，进一步发展成胃粘膜萎缩时，粘膜内炎症浸润几乎消失，胃固有腺体明显萎缩，甚至消失，并且为修复后的纤维组织和残存的其他间质成分所代替。由于慢性胃炎的持续存在，加之腺体损伤，导致胃酸、胃蛋白酶的缺乏，在一定程度上影响食糜的消化吸收，使产生的IgG、IgM型细胞和巨噬细胞增加，抑制细胞毒T细胞较辅助诱导T细胞增高，G细胞减少等全身免疫功能紊乱和肠功能紊乱。故临床上可出现间断性消化不良性腹泻的症状。
慢性腹泻应该做哪些检查
腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，每日排粪量超过200g，或含未消化食物或脓血。慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
1.粪便检查：出血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪滴等。
2.小肠吸收功能测定：显示肠道吸收不良。
3.X线及内窥镜检出病变位置、运动功能状态、胆石等。
4.超声。
5.小肠黏膜活组织检查。
慢性腹泻应该如何预防?
腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，每日排粪量超过200g，或含未消化食物或脓血。慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
1、对于急性腹泻，应彻底治疗，以防转为慢性。饮食避免过于寒凉，以防伤脾肾阳气，使病迁延不愈。
2、饮食应有节制，忌食肥甘厚味，过于油腻饮食往往使腹泻加重。忌生冷瓜果。
3、注意保暖，慎起居，护腰腹，避免受寒。
4、养成良好卫生习惯，不食不洁食物。
5、注意观察病情，寻找引起腹泻或加重病情的有关因素，注意调摄。
