不但是老后的生活愈来愈长，又面临小家庭的时代，小家庭日益普遍，这就意味老夫老妻必须“相依为命”。
在这样的情况下，老年夫妇如何重新调整生活的步调，的确是一个重要的课题。
中老年人离婚的主要因素——空巢症候群
近年来发现中老年人离婚的主要原因之一，是女性较多见的空巢症候群。长期以来，女性为了照顾小孩，为了丈夫在外工作，一直努力扮演好家庭主妇的角色。然而当孩子长大离开父母自立门户，丈夫也届龄退休之后，一下子变得无所事事。“家”表面上和过去没有什么两样，但感觉上仿佛是“空洞的巢穴”。
患空巢症候群的女性，就觉得生活没有意义，以致陷入空虚状态，甚至影响到婚姻生活。这种情形特别容易在贤妻良母型的家庭主妇身上发生。其中以丈夫只顾工作，未能和妻子培养共同兴趣或嗜好的，更具可能性。此外，丈夫的届龄退休或其他因素，也会影响夫妇的关系。
有能力的人，早在40岁的时候，已经开始迎接人生的第二春，成问题的是不能未雨稠缪的人。有些人一旦从“岗位”退下来，立刻失去活力，整天无所事事、无精打采。做妻子的看到“游手好闲”的丈夫，心理就会慌恐不安，夫妇关系的恶化，由此衍生。
在丈夫拼命工作的期间，晚回家，或在假日整天躺在床上，妻子都能够忍耐。尤其是因为丈夫的勤奋，家道从容，在郊外还购置房子，孩子的教育也颇为顺心时，心里毕竟充满感激之情。
然而丈夫届龄退休而不能继续担负“任务”时，即转变成“累担”，夫妇之间再也无话好说，以致关系恶化。一向勉为其难维持夫妇关系的，在不满情绪的累积下，终于爆发出来，酿成“届龄离婚”或“家庭内离婚”的都有。
在此，我诚心地提出呼吁：有不满情绪的女士们，要重新拾起10年、20年前的回忆：想想为家庭奋斗的丈夫，其立场和辛劳，及人生的价值，当有助于消除彼此间的芥蒂。
建立夫妇共同的兴趣
话虽这么说，但一下子要改变过来，可能没那么容易，尤其是已长久没有对话的夫妇。这时候最可行的办法就是培养共同的兴趣。
以我个人来说，我和妻子共同的兴趣，就是打高尔夫球。妻子于四五年前开始喜欢此种运动。球技也进步得很快，如今已成为我的强劲对手。
我们大约一个月去一次球场。在打球当中一定会有第三者加人，多了说话的对象，精神自然抖擞起来，何况有了共同的谈话题材，在家里说话也多了。
不止是高尔夫，从一年前起，我们也一起打棒球，每月一次还让医院里的工作人员加入，举行比赛，并分“高手”奖。这时候的妻子，简直像年轻10余岁的人，和年轻小姐们愉快地混在一起，热闹非凡。
中老年的男性，多半还有“家是睡觉的场所”之观念，要玩，还是喜欢找公司的老伙伴一起玩。在寿命逐渐往后延长的今天，要使老后的生活更充实，应把“工作中心”的生活，转变为“家庭”或“社区”为中心的生活。首先从夫妇俩做起，再慢慢推广到其他的夫妇。换言之，建立像欧美人的人际关系，让众多的人一起来欢渡老人的生活。这是本文要给大家的重要建议。
十四、亲肤有助夫妇关系维护
中野区崛江老人福祉中心大工原秀子
中老年男女性意义有别
我曾以全国的中老年人为对象，做过性生活方面的调查。接受调查的对象，平均年龄男性为71岁，女性69.3岁。他们当中有配偶者男性235人，女性76人；无配偶者男性51人，女性121人。依据调查的结果，发现中老年人，无论男性或女性，对性生活的意义大异其。
首先，男性比女性，其性的需求较高，而且偏向于性行为=性生活的想法。同时丧失配偶者因失去性生活的对象而感到不满意，或者配偶虽健在，即得不到配合而感觉不满意的，为数相当的多。
相反的，在女性方面，完全没有性需求的占41％，而且有需求的人当中，所要的是精神上的男女关系，远甚于男女肉体的关系。她们有过半数的人抱着“这种年龄还谈什么性生活”的态度，无论精神或肉体的，凡是男女间的性关系都予以否定。
性生活的意义随年龄而变化
进一步调查中老年女性关于性生活的原因，居然是“性行为=生育”的观念根深蒂固，她们想既然“任务已经完成”就不必再做那种事了。
其实，我倒认为年老了就停止夫妇间才存在的亲属关系——性行为，的确是蛮“凄凉”的结果。难怪很多男性如前所述，为“对方不应”而感到不满。但不顾虑彼此的健康胡来固然不好，但女性必须了解，接受对方才是体贴和爱的表现。
话说回来，做爱不能没有性交的想法，也有商标的余地。性生活应该随着年龄而变化才符合自然：年轻时候以满足肉欲的需求为主，甚或以生孩子为目的。但是进人中老年之后，性生活的目的则是借亲肤、相亲相爱，使夫妇的关系得以维护。
再者，人到中老年，男性由于工作的压力或老化，有可能发生阳萎的现象：而女性也由于闭经，以致腔内的爱液分泌减少，许多人在性行为时有疼痛感（提早与泌尿科或妇产科医师商量）。所以中老年人要懂得改变方式，如相互抚摸肌肤、性器，或拥抱。虽然达不到终极的目的。
夫妇间的亲肤能增强抗老化的勇气
人终究会衰老，与病魔搏斗，然后死去。任何人都要面对这种合命运，但那是需要勇气的。而给人勇气以抗拒衰老和病死的神秘力量，来自于美满的性生活。换言之，相互亲尼、拥抱、互道：“有我在，你放心！“你还有我呀！”等可以给对方安慰和勇气的。
不论年龄，只要一直珍惜性生活的夫妇，一定是和颜悦色而开朗的人。因为他们相互了解又相亲相爱。据报道，这样的夫妇患老人痴呆和癌症的比较少。这也是夫妇的亲肤有其特别功能的性佐证。
为了维护夫妇生活的美满，能够快乐的过日子，我建议大家不要中断亲肤的行为。
十五、自然导入两情缱绻的秘诀
老人社会科学会评议员士泽动
老一辈的人经媒约之言结婚
找我商谈的诸多个案中，赤裸裸的拿性问题诉苦的例子不少，起初我很讶异，后来心想不论男女，也不论是高龄的人，只要还活着，本来就离不开性的问题，若以“年龄不行了”主观的排斥，或蔑视此种问题，反而不合情理。
时代慢慢的在变化，然而老年人，非经恋爱而结婚的仍占多数。那时候的人，结婚的对象由父母决定，新郎与新娘在结婚典礼的时候才正式见面，以现在的年轻人想像不到的方式结婚的大有人在。换句话说，未经恋爱就结婚，亦即没有求爱的过程，就突然结合在一起。
说好听一点，男女在行房之后才开始谈恋爱，其顺序相当微、求婚与结合的过程，是由媒人代劳，所以男性应如何赢得女性的，其顺序相当微妙。恋爱应如何赢得女性的欢心，全然不知道。而女人也只知道女大当嫁，她身体托附给男人是一种义务。
这就是一切错误的根源。对性问题而苦恼的男人，我常常劝告他们：与其要太太改变不如自己先改变。
且举一个例子：
有一位来咨询的Y先生，67岁，妻子59岁。他的问题是妻子对平日在家的援吻，性前手指插入与阴蒂的抚摸及口对性器的爱抚等行为，总以各种理由拒绝，让他不知如何是好。
我给人具体的建议之前，一定先仔细听听人家陈述的内容，以便从中了解来谈者本人与另一半，对性持有的观念与已往的经验等。
Y先生的太太出身于家教严格的家庭，原来抱着“性只为生育”的观念，而Y先生不问青红皂白，采取“你不对，我来教你”的态度，欲强迫灌输“性教育”，无奈发生不了效果。太太在不能接受的情形下，当然要搬出一大堆的理由，对先生的强制，采取对抗的手段。要讲“道理”的性行为，哪会有什么乐趣？即使接受了“道理”，也不会有什么味道可言。
双方都应了解随时都有“性”
我说明了基本的建议，才提出具体的对策：
①以搂颈代替接吻：②不强求；③不做单方面的要求。用从阴蒂开始爱抚，慢慢延伸到全身。同时强调床不是惟一行使性行为的地方，从早到晚随处都有行“性”的空间。
搂颈一词一般人较少听说，是前戏重要的部分，在此加以说明。方式是：男女面对面，男方的双臂绕在女方的脖子上，颊贴颊，或向耳朵忽然吹一口气。像西方电影里谈情说爱的镜头，男方一边说：
“我爱你！你好漂亮啊！”等赞美的话，一边进行亲热的动作。
搂颈的动作做得顺利的话，就能够轻松自然的导入进一步的性接触。
当然不限于搂颈，先制气氛也是重要的前提。一般的老年人，似乎都误以为床上才可以“对阵”，实在不对。其实，从一早起来，说一声“早啊！”，“性”就开始。要知道男女之间讯息的传达都是“性”。经媒人的撮合而结婚，心理的沟通还没有做好即进入性生活的人，愈是没有这种观念。
早晨一起床，就开口：“喂！我要吃饭了。”是不行的。请试试面带笑容说：“太太，早啊！”长久以来，太太替你洗内衣裤，身边的琐事都由她代劳，照样在工作呀！随时抱着感谢之忱，每有事就开口说声“辛苦了，谢谢！”吧。到现在还转不过来的话，性的问题是没法解决的。不要觉得不好意思，只要你有意，实在是轻而易举。“早啊！”“谢谢”累积多了，心与心沟通了，美好的“性”自然“水到渠成”。
十六、闭经后女人性感还能上升尾病院院长檐博久
爱抚有助于性生活的充实
关于女人的性，有俗话说：“女至成灰为止”；他方面即说：“女无生理无望也”。性科学研究较落后的我国，对这些话的真伪还没有一致的看法。实际上性医学对此问题早有定论。
美国的性医学专家马斯达芝·詹森夫妇明白表示：维持正确有规律的性刺激，男女至80岁皆能获得性的满足。海伦·卡布商和简，莎非女士强调，更年期后女性的性欲和性感有异高的情形。
日本性医学的先驱奈良林祥博士讲：闭经后的10年才真正是“女人季”，性不是年轻女性的专利，这话有其学理根据，也程幽默。此外有石垣绫子等数位名女人倡导：“更年期后为第二度蜜月期”。
其实，前述各先进的论点，从本人所做的调查研究结果也可以证实。我开妇产科医院50余年来，一直很注意这个问题，并从事女人的性为主题的调查研究。
我以口头与随机取样1000个个案调查，获得如下的结果：女性从年轻时候起即有规律与满意之性经验者，在更年期以后，“性欲和性感均升高”的人，多于“性不调”的人。
更年期是第二个跃进的阶段，而不是衰亡的人口。开头的一句“女至成灰为止”，说得明白一点，是“女人的性欲能够维持到死为止”，这也是大肤越前守之母至今为人所熟知的名言。受“男尊女卑”思想的支配，可见女性的“性黑暗期”的德川时代，已能透视女性性心理，其灼见令人佩服。
现在对女性性心理的了解，从学术研究和临床方面都已相当进步，但是要在实际生活上去实践，仍有诸多的困难也是事实。
问题之一，在日本还存在着对男性宽容，对女性严格的性道德标准。尤其是高龄的女性，性放纵更是一种禁忌。社会所期待的是性生活严谨的女性。
问题之二，性观念还留在“性就是男性射精即止”的状态。在这样的情况下，只有男性方能享受快感，女性则少有获得满足的机会。这种性生活，不知使多少女性得了“性交厌恶症”。
问题之三，从上述的问题衍生一个必然的结果：男女双方都不知道有所谓女性的高潮，使女性未会尝过性满足的滋味。
女性的高潮表现于“感受到浑身崩溃似的幸福感”，而且和男性不同，能够感受多次。换句话说，女性在一次的性交中能够达到数次，乃至数十次的性高潮。
有许多男人误以为女性的快感来自阴道内，殊不知女性性感带的中心在阴蒂和其周边。所以阴道内的快感还不如阴蒂。性交时男女双方虽经活塞运动而高亢兴奋，但要达到高潮，毕竟还需要阴蒂的刺激。
问题之四，更年期后的女性，性条件起于不利。多数的女性，阴道因老化现象而萎缩，阴道分泌液减少。有此变化，还以过去的方式性交便不太合适。因此，视情况改变过去阴茎插人阴道为当然的方式，多做以爱抚为主的性交也好。
此外，在性交的当中，男女双方加入用嘴唇或舌头爱抚对方性器官等动作，也有助于“陷入僵局”的性生活重新活络起来。只要有心，高龄的夫妇还可以从未知的领域里，去发现绝妙的“幸福之道”。
更年期后才初赏女性的喜悦
前述诸项问题得全靠夫妇共同努力去克服。然而生理性阴道萎缩等由老化而引起的现象等，再怎么努力也无济于事。这时候，只有利用医学赐给我们的智慧——治疗。
前面已提到，更年期后的女性，由于女性荷尔蒙的分泌量减少，阴道萎缩，失去弹性，粘膜变薄，在阴茎插入的时候，容易引起疼痛和出血，也恐怕导致“性交拒绝症”。改善之道，就是治疗。
治疗的方法主要是女性荷尔蒙剂的内服或注射，可收相当良好的效果。而且性荷尔蒙的注射，对随老化而来的生理性性欲衰退或丧失，也有改善的效果。
更年期以后，女性的身体虽然减少性荷尔蒙的分泌，但仍继续分泌与性欲有关的性荷尔蒙。所以女性步入更年期后还是有高度的性欲和性感，因此所谓女性的第二春之说，在学理上有充分的根据。
根据这个理论，我对性冷感症的妇女患者，都投与性荷尔蒙剂，收到显著疗效的例子很多。其中也有更年期后才初赏女人的喜悦而来函致谢。这种案例不足为奇。
十七、女性青春永驻的秘诀
原医院院长原敬二郎
多散发青春气息
据调查，中老年女性孤单一人生活的，有愈来愈多的趋势。本院的周围就有这种现象。
这种现象的发生有其原因：男性大致在25岁、女性于22岁结婚；男性的平均寿命为77.8岁，女性82.3岁。结婚时有三年的差异，而死别时又有五年的差距，按计算，女性比男性要多活八年，而实际上可能还不止八年。
丈夫先走的女性，不和家属一起而单独生活的例子很多，这些人和同年代的男性接触的机会自然愈来愈少。她们没有异性在身边，表面上看起来比男人自由自在，然而事实上，其内心的深处非常的寂寞。
这么说是有根据的：在诊察的时候，对她们说：“给你介绍一个生活的老伯如何？”她们嘴里虽答说：“不，我哪能……”即都不禁立刻喜形于色。据说在老人医院住院的女性患者当中患者怀有淡淡的爱慕之意。虽然不能说每一个女人，盼望机会和异性认识或接触，倒是仕女性患者当中，有不少人对特定的男性不能说每一个女人都如此，但是有相当多接触，倒是可以肯定的。
提起和异性接触，或许有的人立刻会联想到和特定的对象做性的交往。其实，对老年人而言，和异性很单纯的对话，也能够充分达成“接触”的功能。譬如，在本院的病患当中，就有不少的老人家，以跟我见面为乐。不错，那是接受我的诊察，或有我这个对象倾听她们的牢骚使然。说实在话，中老年女性并不一定要“实质”的交往。
