5.处理协调好人际关系、家庭关系，以及夫妻关系，保持心情舒畅，努力营造温馨、良好的家庭氛围和幽静的性生活环境。每次性交不要有紧张、焦虑心理，越紧张越想着“今晚可不能早泄”，结果由于强化了心理暗示反而更容易早泄。
6.戒酒，避免辛辣刺激。多食海鲜、豆制品、鱼虾等助阳填精食品，增强体质。
7.不宜轻率滥服“壮阳药”。
（第五节）下背痛
一、下背痛及引起下背痛的原因
背痛虽然不比癌症有致死危险，但是对于一般病人的影响很大。至少有60％～80％的病人，终其一生至少有一次会受下背痛疾病的困扰。下背痛是仅次于感冒的第二常见疾病，几乎每一个人都曾经历过。虽然单纯的下背痛，只要经过休息，以及适度的运动，可以不药而愈。但是许多下背痛情况，必须请教医师的意见与进一步检查。
大部分下背痛中，过度地使用脊椎常常是最根本的原因。扭伤与过度使用腰部，包括不当的姿势、搬重物、过重的工作负担、长时间固定的姿势、久站或久坐、重复多次的弯腰，皆容易引起下背痛，或是加重背痛的症状。
其他还有较少见的成因，其中更包括一些较严重的疾病，例如：
脊椎骨压迫性骨折，肿瘤，内脏痛转移至腰部，脊椎疾病（如关节强硬性脊椎炎）等。
二、导致下背痛的危险因子
年龄 大于40岁的病人，其下背痛发生的机会将比40岁以下要多许多，而且年纪越大，下背痛发生的比例越高。
性别 虽然女性在年纪大于40岁之后，因为停经或是骨质疏松症的机会变大，而使得发生下背痛的机会急速成长，但男性下背痛的机会还是比女性大，心理因素与社会经济因素常是男性慢性下背痛的重要原因之一。
吸烟 多数学者皆认为吸烟会使血液供应下降，引起脊椎骨的终端缺血，缺乏营养的供给，使脊椎更容易退化。
肥胖 除了会影响发生心血管疾病、脑中风、高血压、糖尿病等病症外，对下背痛的发生也是非常重要的因子。肥胖使病人腰椎的负担增加，再加上病人因为负担增加，心肺功能不佳，运动不够，更加重了下背痛的症状。所以体重过重的病人减重，不单可以增加心肺功能，也会使下背痛的症状改善。
下背痛患者的自我养疗：
控制体重 体重超重，脂肪又堆积在腰臀等部位，除了心血管疾病的危险大增，过于沉重的身体给予脊椎和脊椎旁肌肉太大的负担，很容易腰酸背痛。
保持正确的姿势 正确的站姿：站时抬头挺胸、背部打直、缩小腹头、颈肩保持放松。不要挺着肚子，尽量避免高跟鞋，避免腰椎前凸，收下巴，收腹以保持良好腰椎曲度。正确的坐姿：臀部靠椅背，两脚踏平地，髋、膝、踝均应略大于90度弯曲。椅面必须足以支撑大腿，椅背适度后倾并可以支撑背部。采坐姿工作时，坐椅必须尽量靠近桌子，躯干紧靠椅背，可以利用背垫加强支撑腰部。正确的睡姿：一般以侧睡为宜，但如习惯仰睡或俯卧且无不适亦可。床垫应较硬实，可以充分支撑身体。
在日常生活中还要注意一些其他事项：
搬取物品时注意 拿物品时，尽量向前走一步，不要俯身弯腰去拿；捡东西时应正面屈膝，不要弯腰或侧身去捡；取高处物品时用矮凳协助，不要踮脚；避免抬重物；站立时，工作的高度必须适合个人的需求；避免拿太重的物品，最好不超过15公斤。
避免弯腰 用长柄扫把、拖把做清洁工作，尽量避免弯腰；刷牙、洗脸时，膝微弯，不要弯腰；洗头时，亦尽量避免弯腰；穿鞋可坐着跷脚或蹲下穿，尽量避免弯腰；整理床单时跪或蹲下整理，尽量不要弯腰。
常改变姿势 工作性质须久坐时，应常改变姿势，或短暂移动，最好15～30分钟小动一下，2个钟头大动一回。
久坐时注意 驾驶或长途旅行时，背部应紧靠椅背，可给予背垫等支持物，方向盘勿距离身体太远。
在床上注意 床上起身，先侧躺再坐起；避免睡过软、凹陷、无支撑的床垫；侧睡时，双膝可弯起；平躺时，可在双膝下垫小枕头。
在专业指导下接受运动治疗运动前，先局部热敷20分钟，可加强运动效果。建议每天早、晚各做一回，每个动作重复10～15次。刚受伤时，勿运动。运动时切勿憋气。
（第六节）溃疡
一、溃疡病及溃疡病的病因
溃疡病，又称消化性溃疡。凡能与胃酸接触，发生自身消化，造成黏膜损伤、糜烂，最后形成溃疡的部位，均可发生本病。本病是一种世界范围的常见病。发病年龄在21～50岁，占70％，但以青壮年最常见。男性发病率四倍于女性。
目前认为，消化性溃疡是一种多病因疾病。如遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神（身心）诸因素，通过不同途径或机制，导致病毒侵袭作用增强或防护机制降低，或二者兼之，或内外因合而致病。
二、溃疡病的临床表现
慢性、周期性、节律性的中上腹疼痛是本病最常见、最具特征性的症状。所谓慢性、周期性，就是中上腹部的疼痛有数周、数年，甚至数十年的反复发作历史，且常与季节和工作、学习的劳累程度有关。一般秋冬季好发，工作或学习紧张时好发。至于疼痛的节律性，胃溃疡和十二指肠球部溃疡有所不同。前者常在餐后半小时至1小时左右发作，餐后2小时左右即可自愈，进食不能缓解疼痛，常会加剧疼痛；十二指肠球部溃疡常在餐后2小时左右发病，直至下一餐进食后才缓解，常有半夜痛醒的病史。发病时患者常用进食的办法来缓解疼痛。但需注意，约有10％左右的溃疡病患者可从无疼痛，临床上称其为“哑性溃疡”。
伴有症状除中上腹痛以外，还可伴有反酸、嗳气、闷胀、恶心、呕吐等症状。
三、溃疡病的治疗
治疗原则是消除症状，促进溃疡愈合，预防复发和并发症。
基础治疗
1.饮食有规律，少食多餐，不吃过于粗糙和过冷过热的食物，避免有刺激性的调味品。
2.戒烟禁酒，禁用对胃有刺激的药物（如阿司匹林、消炎痛之类）。
3.保持乐观情绪，注意劳逸结合。
药物治疗 一般连续用药2～3个月溃疡就可愈合。为了巩固疗效，应减量维持1～2年，以后视病情稳定程度再决定用药方案。
杀菌治疗 80％左右的溃疡病患者都合并有幽门螺杆菌（简称Ｈｐ）感染，该菌很可能就是本病的致病因素之一，且与溃疡癌变有关。因此，每位溃疡病患者都应定期通过胃镜或呼气试验检测有否Ｈｐ感染。若Ｈｐ阳性，应首先去消化科进行杀菌治疗。
有下述情况者可考虑手术治疗：
1.有多年溃疡病史，经严格内科治疗症状不缓解，影响工作、学习者。
2.穿透性溃疡、疑有癌变、顽固性幽门梗阻或反复出血、影响生活质量者。
3.急性穿孔或并发大出血，内科治疗无效者，应急诊手术。
手术方法一般采用胃次全切除术或胃迷走神经切断术。
四、溃疡病患者的饮食疗法
饮食疗法既不苦口，又不伤肤，取材便利，简单易行，疗效显着。以下介绍几种溃疡病的饮食疗法。
1.新鲜猪肚1只，洗净，加适量花生米及粳米，放入锅内加水同煮。煮熟后加盐调味，分几次服完。数日后可重复一次，疗程不限。
2.花生米浸泡30分钟后捣烂，加牛奶200毫升，煮开待凉，加蜂蜜30毫升，每晚睡前服用，常服不限。
3.蜂蜜100克，隔水蒸熟，每天2次饭前服，两个月为一疗程。饮食期间禁用酒精饮料及辛辣刺激食物。
4.鲜藕洗净，切去一端藕节，注入蜂蜜仍盖上，用牙签固定，蒸熟后饮汤吃藕。另取藕一节，切碎后加适量水，煎汤服用。对溃疡病出血者有效，但宜凉服。
5.新鲜卷心菜洗净捣烂绞汁，每天取汁200克左右，略温，饭前饮2杯，亦可加适量麦芽糖，每天2次，10天为一疗程。
6.蛋壳炽黄，研细末过筛，饭前服3克，每日服2～3次。蛋壳含碳酸钙93％、碳酸镁10％、磷酸镁0.5％、有机物5％，有制酸、止痛、收敛的作用。
7.新鲜马兰头根30克，水煎服，每日1剂。
五、消化性溃疡病人的自我调养
要促使消化性溃疡病人自我康复，必须做到：
1.精神开朗，生活规律，劳逸结合。
2.进食要定时定量，不可过饥过饱，养成良好的饮食卫生习惯，进食时须细嚼慢咽。
3.饭菜要适口，易消化，饮食宜富含蛋白质和维生素，宜少吃多餐。
4.忌食刺激性食物，如浓茶、咖啡、酒、香料等；忌食过冷或过热食物；少吃过甜或过咸的食物；少吃粗粮、地瓜等易产酸和生葱、白萝卜等易产气的食物；戒烟。
5.少量出血时，应进食牛奶、豆浆、米汤、藕粉等无渣流质，但不宜多加糖；出血停止后，逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等；大出血、胃穿孔、幽门梗阻要禁食。
6.平时宜参加适当的体育锻炼，以增强体质，改善胃肠道的消化机能，调节神经内分泌功能，有助于溃疡的愈合。
7.若出现胃痛激烈、面色苍白、出冷汗，或解柏油样便、心慌心跳；或反复呕吐、不能进食，或疼痛规律改变、药物治疗无效等，应立即去医院就医。
六、如何预防溃疡病的复发
引起溃疡病复发的因素是多种多样的，依靠单一的方法不能防止溃疡病的复发，必须采取综合措施，才能有效地预防溃疡病的复发。
首先要保持良好的心理状态，建立良好的生活习惯，戒除不良的嗜好。
其次要做好饮食调节。消化性溃疡患者溃疡愈合后，还应定时定量进餐。食营养丰富、易于消化的食物，不宜进食刺激性食物和酸性食物，避免使用对胃有损害的药物。
再者，一定要坚持有规律的治疗。溃疡病是一种慢性病，应进行充分的、有规律的、长疗程的治疗，才能有效地降低复发。应根据患者实际情况，合理选择抗溃疡病药物，充足剂量、不间断地进行一年以上服药治疗，才能有效控制复发。
同时应积极治疗胃、十二指肠炎症，积极防治慢性肝炎、贫血等疾病。
此外，还须进行药物预防，定期服用维生素Ａ、维生素Ｃ、维生素Ｅ等药物，促进上皮细胞及结缔组织的修复，增加肌体抗病能力。
