引发输卵管炎的原因很多，可由月经期、产褥期不注意卫生所致，也可由人工流产而造成，术后2～3天可发生腹痛与发烧。放入宫内避孕器，也同样有可能使输卵管发炎。淋球菌引起的炎症，是与带有淋球菌的男性性交后感染的。
本症可分为急性和慢性两种：
1.急性输卵管炎
由化脓性细菌引起。炎症轻时有低烧，重时达39℃～40℃。下腹部疼痛，病变较严重的一侧，疼痛更为剧烈；轻者一般只有腰痛。若出现腹部胀满、腹壁紧张、呕吐等症状，说明病变已波及腹膜，病情相当严重。
2.慢性输卵管炎
一种是由急性输卵管炎转变而来，另一种是在患肺结核后，结核杆菌经血液播散到输卵管，以慢性的形式发展。后者一般没有自觉症状，有时有腹部钝痛或刺痛，闭经或稀发月经，或月经过多。非结核性输卵管炎有下腹部与腰部钝痛及重压感，痛经或性交痛。
输卵管炎即使已经痊愈，也可造成不孕。即便怀孕，大多也是子宫外孕。
本症药物疗法主要是用磺胺类药物与抗生素。结核性者要用抗结核药物。这时，除内服与注射外，也可由阴道向子宫内注入。急性期可做下腹部热敷，避免洗澡和性交。治疗要遵医嘱，否则会加重病情，难以恢复。
五、外生殖器疾病与保健
急性盆腔炎的原因
急性盆腔炎一般是在分娩、流产、宫腔内手术操作消毒不严的情况下，病原体（主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，有时为变形杆菌、肺炎球菌、产气荚膜杆菌）侵入而引起感染所致。
（1）产后或流产后感染：分娩后产妇体质虚弱，宫颈口未很好关闭，加之分娩时早期破膜，产后宫腔内胎盘或胎膜残留，或不完全流产等，致使原来存在于阴道或宫颈管内的病原菌或外界的病原菌侵入后上行感染。
（2）宫腔内手术操作术后感染：未经严格消毒而进行的宫腔操作，如输卵管通液、刮宫手术、放置宫内节育器、碘油造影、颈管治疗，或消毒不严的妇科手术等都可将细菌带入宫腔，发生感染。
（3）经期卫生不良：月经期不卫生或经期性交等，均可将病原菌带入而引起炎症。
（4）继发于盆腔内邻近器官的感染：如阑尾炎、膀胱炎等。
（5）慢性盆腔炎急性发作：急性盆腔炎的临床表现因炎症的轻重程度及范围的大小而有所不同。发病时下腹疼痛，伴发热，病情严重时可出现高热、寒战、头痛、食欲不振等症状。如出现腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。如有脓肿形成，可有下腹部包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有膀胱刺激症状，如尿频，排尿困难，如果引起膀胱肌炎，还可有尿痛等症状，包块位于后方可有直肠刺激症状，例如里急后重、腹泻、排便困难等。
病人呈急性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失。妇科检查，阴道可能充血，有大量的脓性分泌物，穹窿明显触痛，宫颈红肿触痛，子宫体稍大，触痛，活动受限。子宫的两侧压痛明显，有时可扪及肿块，子宫旁结缔组织炎时，扪到下腹一侧或两侧有片状增厚。有脓肿形成且位置较低时，在后穹窿或侧穹窿触及肿块且有波动感。
实验室检查可见血象中白细胞总数及中性粒细胞数明显增高。
根据病史、症状和体征结合必要的辅助检查，如血常规、宫腔分泌物培养及药物敏感试验即可对本病作出明确的诊断。在诊断时应与急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、卵巢黄体破裂等症区别开。
慢性盆腔炎的原因
慢性盆腔炎为妇科常见病、多发病，不易根治，缠绵日久，可给女性的身心健康带来很大损害。
1.原因
慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不彻底或延误治疗，迁延日久而成。也有时是因病原菌毒力较弱或机体抵抗力强，无急性症状，未予治疗发展而成。
慢性盆腔炎病情较顽固，当机体抵抗力较差时，会有急性发作。病人全身症状多不明显，有时可有低热、易疲乏或精神不振、失眠等神经衰弱症状，下腹及腰痛、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。可能有痛经、经期延长、月经过多等变化。白带增多，多为黄色粘液状，有时为脓性。由于输卵管粘连阻塞，可致不孕。
妇科检查，子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。如为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧可触及到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛。如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则可在盆腔的一侧或两侧摸到囊性肿物，活动欠佳。如盆腔有结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，子宫骶韧带增粗、变硬，有压痛。
根据病史、症状及体征，即可诊断此症。但若仅有症状，而无明显的阳性体征时，诊断慢性盆腔炎宜慎重，以免增加病人的思想负担。同时应与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌相鉴别。
外阴白色病变的原因
外阴白色病变，也称慢性外阴营养不良。外阴皮肤和黏膜变白、变粗糙和萎缩、瘙痒是其主要特征。
该病的发病确切病因尚不明确，可能与外阴部深层结缔组织中神经血管营养失调有关。病理检查可见增生型营养不良、硬化苔癣型营养不良、混合型营养不良3个方面。
（1）增生型营养不良：一般多发生于30～60岁妇女。症见外阴奇痒难忍。病变主要发生在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮和后联合等处。常呈对称性，皮肤暗红或粉红，增厚而粗糙，夹杂有白色花斑块，或有鳞屑湿疹样变。
（2）硬化苔癣型（萎缩型）营养不良：可发生在任何年龄，症见瘙痒，但一般较增生型轻。病变主要位于阴蒂包皮、小阴唇及后联合。阴蒂多萎缩，阴蒂包皮可与阴蒂粘连，小阴唇平坦或消失，后联合因皮肤及黏膜失去弹性而紧缩，致阴道口狭窄。
（3）混合型营养不良：在硬化苔癣型病变区的邻近部位，或在其范围内伴有局灶性皮肤增生或隆起。
此症的诊断较为复杂。一般来说，无原因的外阴皮肤变白、增厚，多为增生型营养不良。外阴皮肤或黏膜发白、菲薄，多为硬化苔癣型（萎缩型）营养不良。但均需经活体组织检查才能最后确诊。通常，增生型及混合型营养不良有5%～10%可发生非典型增生，其中少数可发展成外阴癌，尤其外阴局部出现有溃疡和皮下硬结者，更应提高警惕。用1%甲苯胺蓝涂病区，干燥后再以1%醋酸液擦洗脱色，在深染区取材活检，可提高诊断准确率。
预防外阴白色病应注意用清水洗外阴，禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗。避免用手或器械搔抓。勿食辛辣食物，勿穿人造纤维内裤，以免加重病变。
外阴炎是如何引起的
外阴炎是外阴部皮肤或黏膜发生的炎症，以非特异性外阴炎多见。引发本病的原因有如下几种：
（1）局部刺激：外阴部接近阴道、尿道和肛门，容易受经血、白带、尿、粪的污染，如尿瘘、粪瘘或患有阴道炎的病人，常伴发外阴炎。月经垫、月经纸过硬、过粗及质地较硬的内裤摩擦，均可发生外阴炎。
（2）药物刺激：如外阴皮肤接触过浓的消毒液或对某些药物过敏等。
（3）其他：如糖尿病病人由于尿糖直接刺激，肠道蛲虫局部刺激引起外阴瘙痒，易使病人抓破皮肤引起感染。由于多方面的刺激，常引起混合性感染，致病菌多数为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。
患者外阴有刺痒、疼痛、烧灼等感觉，并常有白带增多，排尿时症状加重，外阴部出现红肿、破溃或其他皮炎现象。严重者腹胀沟淋巴结肿大，有压痛。严重者可出现全身症状，如体温升高、白细胞增多等症状。
本症在诊断时应与前庭大腺炎、外阴溃疡、外阴结核、外阴尖锐湿疣、外阴白色病变区别开来。
治疗时，局部可用1∶5000高锰酸钾液坐浴，每日2次。若有破溃可涂抗生素软膏，但中药外洗效果更为理想。
前庭大腺炎是怎么回事
前庭大腺是位于阴道口两侧的粘液腺，性交时分泌乳白色粘液。当细菌侵入时，首先是开口处发生炎症，接着就侵及腺内而引起前庭大腺炎。以前常被人们误认为是淋球菌引起的，实际上，大多是由大肠杆菌等一般细菌引起。发炎后局部有红肿、热、痛。一般发生在单侧前庭大腺。用抗生素治疗。
六、泌尿器感染
泌尿系统感染的原因与预防
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道。其中两侧肾脏与输尿管属于上泌尿系统，膀胱与尿道属于尿系统。
泌尿系统感染包括：尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾旁炎等，感染的途径几乎都是由上往下，其严重性亦由下往上而渐次增高。
当妇女有排尿疼痛、频尿、尿急、耻骨上方之下腹疼痛、腰痛、发烧、恶心、呕吐等症状或部分症状出现时，应怀疑有泌尿系统感染的可能。然而，有些妇女在泌尿系统受感染时，症状并不明显，甚或无症状，而有了症状的妇女也不一定受感染，因此，要确定是否受感染，一定要到正规的医院进行检查。
膀胱炎及并发尿道炎，其症状可轻可重。一般症状是排尿时有疼痛感（膀胱炎是排尿结束后疼痛，尿道炎是排尿开始不久时疼痛）、尿频且尿量少，有时则会有轻微的渗尿、夜尿、耻骨上方疼痛或背痛的现象发生。
感染侵犯到肾盂、肾脏及输尿管时，会引起颤抖、发高烧、全身倦怠、食欲不佳、恶心、呕吐等现象，且腰背部用拳头轻捶有明显的疼痛感。
1.原因
（1）尿液积留：例如：因膀胱脱垂或膀胱神经性疾病，无法将尿液有效地排空，或怀孕时输尿管松弛，导致尿液积留，使尿液易生细菌。
（2）尿路阻塞：结石塞住输尿管，或怀孕时子宫压迫骨盆边缘的输尿管，而致尿路阻塞。
（3）其他疾病：如：糖尿病、痛风、镰形红血球症、慢性钾缺乏症等，都容易引发肾盂肾炎。
2.预防
（1）保持会阴部的卫生及维持其清洁，擦拭肛门口应由前往后。
（2）性交前，两人将私处洗净，男性的龟头不可在女性肛门口与尿道口处来回接触。
（3）不可禁尿太久，有尿意时，应及时排尿。
（4）膀胱炎应急早就医，避免引发肾盂肾炎。
（5）尿中有细菌但没有症状，也需要治疗。
尿路感染的原因与预防
女性尿路感染的发病率为2.3％，是男子的10倍，其中又以女青年居多。
对已婚者来说，尿路感染的主要原因是性生活频度过高、避孕工具使用不当和性生活前后排尿习惯不当所致。性交时有3种情况易使细菌侵入：一是性交中的挤压动作使女性尿道口内陷或受伤，致使尿道周围和尿道外1/3处的细菌进入膀胱；二是阴道内的细菌因性交被带到尿道外口；三是性生活引起的性激素变化使膀胱对下行细菌的易感性增加。可见，性生活次数愈多，尿路感染发病机会也就愈多，二者基本上成正比。为避免发病，应控制男女双方性欲，适当减少性生活次数。
阴道隔膜与阴茎套这两种避孕工具是诱发尿路感染的又一重要原因。据统计，用阴茎套比口服避孕药发病危险大2.4倍，而用阴道隔膜则比口服避孕药发病危险大3.5倍。阴茎套的使用会将细菌从阴道带到尿道口；阴道隔膜的使用除因放置和取出会将细菌从阴道带到尿道口外，又会因型号大而压迫膀胱，造成局部血液循环不良，致使细菌突破膀胱黏膜屏障。较好办法应是降低阴道隔膜及阴茎套的使用或以它们与口服避孕药交替使用。研究者发现，性交前排尿与女性尿路感染也有密切关系。正确的做法应该是，性交前女方不将尿排净，待性交后15分钟左右再解小便，这样可起到冲洗尿路的作用，降低尿路感染的发病率。
尿道炎的原因与防治
尿道炎是由于细菌感染而引发的。
由药物、食物过敏或是病毒所引起的尿道炎，这种尿道炎称为单纯性尿道炎。此种尿道炎会自然痊愈。
由淋菌以外的化脓菌（化脓性微生物）或大肠菌感染所引发的尿道炎称为非淋菌性尿道炎。这种尿道炎的症状表现为排尿时会感到疼痛，以及尿道口会流出像脓般的粘液。在尿道感染的细菌，很容易进入膀胱内，所以有时则会同时造成膀胱炎，而出现膀胱炎的症状。
在治疗方面，先检查到底是受哪种细菌感染所引发的，然后再使用最有效的抗生素治疗。
经由性交，造成淋菌感染而引起的，这种尿道炎称之为淋菌性尿道炎。这种尿道炎的症状非常明显，在排尿的时候，会感觉到如烧灼般的疼痛。
女子感染了淋菌性尿道炎，性生殖器会因此受淋菌感染，而并发阴道炎及子宫炎，严重者甚至会引起子宫内膜炎、附属器官炎以及膀胱炎，同时，还会出现下腹疼痛及发烧等症状。
在治疗方面，可以注射或者口服盘尼西林之类的抗生素。最重要的是必须持续地治疗，直到淋菌完全消失为止。
