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第31章 慢性胃炎(1)

一、饮食治疗原则

饮食治疗的目的是限制对胃黏膜有强烈刺激的食物,利用饮食来调节胃酸的分泌,调整胃的各项功能,有利于慢性胃炎的逐渐康复和痊愈。

1.去除病因 彻底治疗急性胃炎,戒烟、酒,避免对胃黏膜有损害作用的食物和药物。积极治疗口腔、鼻腔、咽喉部的慢性炎症等。

2.少量多餐 饮食应少食多餐,定时定量,避免暴饮暴食,以减轻胃的负担。病情较轻者,可采用少渣半流饮食,与急性胃炎少渣半流饮食一样,每日5餐。进入恢复期时,可食用少渣软饭,饮食内容与进餐次数都与急性胃炎少渣软饭相同,以每日4餐为宜。如热量摄入不足,可用干稀搭配的加餐方法,如牛奶1杯,饼干2片,麦片粥1碗,煮鸡蛋1个等。

3.饮食易清淡,少刺激性 免食用坚硬、过分粗糙、酒、咖啡等刺激性食物和饮料;忌食过甜、过酸、过咸或过辣食物以保护胃黏膜;不宜食过冷、过烫、产气性强,含脂肪高的食物;忌食洋葱、黑豆、汽水等产气类食物,及芹菜、韭菜含渣和纤维较多,不易消化,又加重胃负担的食物。

4.高蛋白、高维生素 宜供给含蛋白质及维生素丰富的食物,如动物肝脏、鸡蛋、瘦肉及新鲜嫩叶蔬菜,以补充营养,减少营养不良或贫血的发生。

5.饮食易细软,且温度适宜 食物的制作要细、碎、软、烂。饮食宜采用蒸、煮、烩、煨、炒、炖、焖、烧等烹调方法,不采用炸、烤、熏、腌腊、生拌、烙等烹调方法。

6.如胃酸多,禁食成酸性食品 胃酸过多者,应禁食浓肉汤、鸡汤等成酸性食物及大量蛋白质等,避免胃酸分泌增加。宜进食牛奶、豆浆、肉泥、菜泥、面条、馄饨、面包等食物。

7.如胃酸少,宜食成酸性食物 胃酸分泌不足,如萎缩性胃炎者,可给浓肉汤、浓鱼汤及适量的糖醋食物,以刺激胃酸的分泌,帮助消化,增进食欲。

8.饮食中所供热能和各种营养素应充足、均衡 饮食中所供热能和各种营养素应充足、均衡,能维持或促进机体健康,防止贫血或营养不良。胃酸很低或无酸分泌的萎缩性胃炎患者,常伴有缺铁性贫血。对出现贫血或营养不良者,在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鱼、鸡、肝、肾等及大枣,并注意维生素C或维生素B族的补充,包括维生素B12和叶酸。应适量增加新鲜蔬菜和水果,如西红柿、茄子、大枣、绿叶菜等,以提供维生素C,帮助铁的吸收。

9.饮食宜忌 胃酸过多者,应禁食浓肉汤、浓鸡汤、成酸性食物及大量蛋白质等,避免胃酸的分泌增加。宜进食牛奶、豆浆、肉泥、菜泥、面条、馄饨、面包等食物;胃酸分泌不足如萎缩性胃炎者,可给浓肉汤、浓鱼汤及适量的糖醋食物以刺激胃酸的分泌增加,帮助消化,增进食欲。

二、食谱套餐举例(3D,5次软饭)

1.第1天

(1)早餐:大米粥(米50G),花卷(面粉50G),煮鸡蛋1个,酱豆腐20G。

(2)加餐:牛奶加糖(牛奶250ml,糖10G),饼干25G。

(3)午餐:软米饭100G,熘肉片加胡萝卜(瘦肉100G,胡萝卜50G),菠菜鸡蛋汤(菠菜25G,鸡蛋1个)。

(4)加餐:豆浆加糖(豆浆250ml,糖10G),蛋糕1块(25G)。

(5)晚餐:小枣粥(米50G,小枣10G),发糕(面50G),肉末炒土豆泥(肉50G,土豆100G)。

2.第2天

(1)早餐:二米粥(大米、小米各25G),馒头(面粉50G),茶鸡蛋1个,芝麻酱(20G)。

(2)加餐:糖牛奶(牛奶250ml,糖10G),面包1个(25G)。

(3)午餐:软米饭(米100G),虾仁豆腐(虾仁100G,豆腐50G),去皮西红柿汤(西红柿50G,鸡蛋1个)。

(4)加餐:大枣龙眼汤(大枣10G,龙眼肉5G),咸方酥(25G)。

(5)晚餐:小薄面片汤(面50G,小白菜叶100G),枣糕(面50G),肉末炒胡萝卜片(肉末50G,胡萝卜150G)。

3.第3天

(1)早餐:糯米粥(米50G),千层饼(面粉50G),煮鸡蛋1个,果酱(20G)。

(2)加餐:糖牛奶(牛奶250ml,糖10G),苏打饼干(25G)。

(3)午餐:软米饭(米100G),汆丸子(瘦肉100G,冬瓜100G)。

(4)加餐:蒸鸡蛋羹(鸡蛋1个),面包(面粉25G)。

(5)晚餐:蜂糕(面100G),虾仁鲜蘑菇汤(虾仁100G,鲜蘑菇50G),肉末豆腐(肉末50G,豆腐100G)。

三、食谱举例

(一)牛奶山药糊

【组成】牛奶250ml,山药、面粉各30G。

【制法】将山药洗净切成小丁,加水适量,以文火煮,至汤浓后加入牛奶,沸后调入面粉糊,再沸即可。空腹趁温热食,可作早、晚餐主食。

(二)荔枝粥

【组成】鲜荔枝5枚,大枣6枚,粳米50G,白糖50G,水1000ml。

【制法】荔枝除去壳、核,粳米淘净,大枣洗净。锅内加水,放入粳米、大枣煮粥,待粥将熬熟时,下荔枝肉及白糖,再稍煮片刻即可。趁温热适量食之。

(三)薏苡仁粥

【组成】生薏苡仁20G,大米40G。

【制法】先将薏苡仁用水煮烂,再加入大米同煮为粥,以盐调味食之。佐餐适量食之。

(四)香菇牛肉粥

【组成】香菇、粳米各100G,牛肉50G,葱、姜、盐、味精各少许。

【制法】牛肉煮熟切成薄片,和香菇、粳米共入锅内加水煮粥,调入葱、姜、精盐、味精等调味食用。佐餐,适量食之。

(五)马齿苋粥

【组成】鲜马齿苋60G,大米40G。

【制法】上二味共煎煮粥,以盐调味。佐餐,适量服食。

(六)党参茯苓粥

【组成】党参15G,茯苓20G,生姜5G,大米60G。

【制法】先将党参、茯苓、生姜共煎成汁,去渣后加大米煮粥。分次适量服之。

(七)藕汁麦冬粥

【组成】麦冬30G,大米150G,藕汁10G。

【制法】先水煎麦冬取汁备用,用大米煮粥汁半熟时加入麦冬及适量冰糖,同煮为粥熟烂。调入藕汁即可。每日服1剂。

(八)椒面粥

【组成】蜀椒(花椒)3~5G,面粉90G,生姜3片。

【组成】先将花椒研为极细粉末,每次取适量同面粉和匀,调入水中煮粥,后加入生姜稍煮即可。每日2次,每次1剂。

(九)木耳大枣汤

【组成】黑木耳25G,大枣15枚。

【制法】黑木耳水泡发透,洗净后与大枣一同加水煎煮成汁。每日1剂。

(十)苦瓜茶叶饮

【组成】鲜苦瓜1个,茶叶适量。

【制法】苦瓜截断去瓤,装入茶叶,再结合,悬于通风处阴干。每次用6~9G,水煎或沸水冲泡。每日代茶饮。

(十一)山楂糖水

【组成】山楂30G,白糖适量。

【制法】将山楂洗净煎水,去渣取汁,加入白糖即成。代茶频饮。

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