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第30章 消化性溃疡(2)

(十七)绿豆大枣黄花饮

【组成】绿豆、大枣、黄花菜各适量。

【制法】绿豆、大枣、黄花菜分别洗净,一同入锅,加水适量,上火煮汤,去渣,取汁。

【用法】代茶饮,每日2次,酌量服用。

(十八)平菇猪瘦肉汤

【组成】猪瘦肉100G,鲜平菇200G,料酒、精盐、味精、葱段、姜片、香油各适量。

【制法】猪瘦肉洗净,沸水汆片刻,捞出冲净,切块;平菇去杂质,洗净。把肉块放入锅中,加料酒、葱、姜,注入清水适量,用武火烧沸后改用文火炖至肉熟烂,倒入平菇炖至平菇熟透,精盐、味精、香油调味即成。

(十九)健脾四米粥

【组成】糯米、粳米、粟米、赤豆、菱角、栗子、大枣各25G,葡萄干10G,红糖、蜂蜜各适量。

【制法】大枣洗净去核切成小丁块。菱角、栗子切小口,煮熟去壳,取肉切成小块。将糯米、粳米、粟米、赤豆淘净洗净去杂质,放大锅里加清水,大枣、栗子、菱角、葡萄干煮沸改小火煮,不停搅拌,以免煳底,待粥成时加红糖拌匀即可。

(二十)花生老鸭粥

【组成】老鸭1只,花生仁、粳米各50~100G,葱、姜、精盐、味精各少许。

【制法】葱洗净,切段;姜洗净,切片;将鸭宰杀,去毛及内脏,洗净,下锅,加水适量,大火煮沸,打去浮沫,放入葱、姜、精盐,改用小火将鸭肉煮熟。取鸭子汤,酌情适量加水,下入花生仁、粳米煮粥,粥熟后调入味精。鸭肉另作他用。

(二十一)栗子土豆粥

【组成】栗子、土豆各100G,莲子50G,大米、小米各30G,蜂蜜适量。

【制法】将栗子用刀切开一个口,放入温水中浸泡,剥去外壳及种皮,洗净,切成小块;将土豆洗净,去皮,切丁。大米、小米、莲子淘洗干净,入锅,加水适量,大火烧开,下土豆、栗子肉,小火煮成粥,放入蜂蜜调匀。

(二十二)莲子百合地瓜粥

【组成】莲子、百合各30G,地瓜150G,小米50G,冰糖、蜂蜜各适量。

【制法】百合泡软;地瓜洗净,去皮,切块;小米淘净;冰糖打碎。百合、莲子、地瓜、小米一同入锅,加水适量,大火煮开,改小火煮熟,加冰糖、蜂蜜调匀。

(二十三)乌鸡土豆粥

【组成】乌鸡肉100G,新鲜土豆250G,精盐适量。

【制法】将乌鸡肉洗净,切碎,放入沙锅中,加入适量清水,置火上煮熟烂。将土豆切碎,下入另一锅内,加水适量,煮成粥状,倒入乌鸡肉中,一起同煮片刻即成。服时调入精盐。

四、中医辨证施治

(一)肝胃不和

【辨证要点】胃脘胀痛,两胁胀闷,食纳量少,食后胀甚,且每因情志不遂而发病,伴有嗳气,时时太息等,苔薄白,脉弦。

【治法】疏肝和胃。

【方药举例】柴胡疏肝散加减:柴胡、白芍、川芎、香附、陈皮、枳壳、川楝子、木香、苏梗、延胡索、甘草。本方可疏肝和胃,理气止痛。如肝郁化火,肝火犯胃,脘痛灼热,吞酸嘈杂,烦躁易怒,口苦咽干,喜饮冷饮,便秘溲赤,舌红,苔黄腻,脉弦数者,加栀子、黄连、牡丹皮、瓦楞子、贝母等,清热泄火,疏郁制酸;如火热郁滞,损伤胃络,迫血妄行,而见呕血、便黑者,加藕节炭、地榆、三七等凉血止血。

(二)肝脾不和

【辨证要点】胃脘胀痛,按之疼痛加重,得嗳则减,食欲缺乏,时有反酸,苔薄白,脉弦缓。

【治法】疏肝和脾。

【方药举例】逍遥散加减:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、砂仁、檀香、丹参、甘草、生姜。本方功能疏肝调气,健脾和中。若木郁不达,脾病生湿,湿热内蕴,嘈杂吞酸,入夜口干,加黄连,郁金疏郁清热燥湿;病久中阳受损,而觉胸闷不舒,胃中常有冷感,加吴茱萸、干姜温中散寒;如阳运不及,停痰留饮,泛吐痰涎,加陈皮、半夏、桂枝、茯苓等化饮降逆。

(三)瘀血阻络

【辨证要点】胃脘刺痛或如刀割,痛有定处,按之痛剧,痛甚肢冷,唇暗舌紫暗或有瘀点瘀斑,脉弦涩。

【治法】活血化瘀,理气止痛。

【方药举例】失笑散合丹参饮:蒲黄、五灵脂、丹参、砂仁、檀香。本方为行气活血之剂。若瘀阻日久,络破血溢,而见呕血、便黑者方中蒲黄宜炒用,加花蕊石、三七、地榆炭等化瘀止血。

(四)脾胃虚寒

【辨证要点】脘痛经久,喜温喜按,得食稍减,遇凉或劳累加重,舌质淡,脉沉细。

【治法】健脾和胃,温中散寒。

【方药举例】良附丸加减:高良姜、干姜、木香、沉香、青皮、当归、香附、砂仁、白术。本方可散寒行气,用于虚寒气滞之证。若以阳虚为主,表现脘痛隐隐,食欲缺乏,面色萎黄,倦怠乏力者,治应以健脾温中为要,方用黄芪建中汤(白芍、甘草、桂枝、生姜、黄芪、大枣、饴糖)为主,若灼心吐酸,去饴糖之甘,加海螵蛸、瓦楞子疏郁制酸;大便溏薄以干姜易生姜,加白术、茯苓健脾渗湿;泛恶清涎,加半夏、陈皮和中化饮;大便色黑,或呕血,加侧柏叶、艾叶、三七止血。治疗中均可加乌贼骨、白及之类收敛生肌。

(五)胃阴不足

【辨证要点】胃脘隐痛,午后尤甚,嘈杂泛酸,心中烦热,夜间口干,食欲缺乏,形体消瘦,舌红,苔薄少或舌裂少苔,或中剥,脉弦细。

【治法】益胃养阴。

【方药举例】沙参麦冬汤合芍药甘草汤:沙参、麦冬、玉竹、花粉、扁豆、白芍、甘草、桑叶。本方可益胃养阴,柔肝缓急。若疼痛较重,加川楝子疏郁止痛;嘈杂泛酸明显,加左金丸(黄连、吴茱萸)同服,疏郁清热制酸。

另外,本病如并发穿孔或大出血,而见疼痛剧烈,或呕血、便血,肢冷汗出者,应中西医结合治疗,以防中药缓不济急。如因幽门梗阻,朝食暮吐,宿谷不化,或呕吐痰涎,经中药治疗症状不见好转者,应考虑手术治疗。

五、食疗药膳方举例

(一)蜂蜜红花饮

【组成】红花5G,蜂蜜、红糖各适量。

【制法】将蜂蜜放入保温杯内,以沸水冲泡,盖盖保温泡10mIn,再调入蜂蜜与红糖适量。

【用法】趁热频频饮用。

【功效】益阴养胃,活血化瘀。

(二)蜂蜜冲甘草陈皮汤

【组成】蜂蜜90G,生甘草15G,陈皮10G,水适量。

【制法】先煎甘草、陈皮去渣,冲入蜂蜜。

【用法】每日3次分服。

【功效】益阴养胃,理气止痛。

(三)田七末藕汁炖鸡蛋

【组成】鸡蛋1个,田七末3G,藕汁30ml。

【制法】鸡蛋去壳,放入碗中搅散,加入藕汁及田七末,搅匀,隔水炖熟服食。

【用法】顿服。

【功效】益阴凉血,止血生肌。

(四)旱莲草大枣汤

【组成】鲜旱莲草50G,大枣8~10枚。

【制法】旱莲草、大枣洗净,入锅中,加入清水500ml,煮至250ml。

【用法】去渣饮汤。

【功效】健脾养胃,去腐生肌。

(五)石仙桃炖猪肚

【组成】鲜石仙桃60~90G(干品30G),猪肚1个。

【制法】洗净后放入石鲜桃,加水适量,隔水炖熟。

【用法】调味后食肉饮汤,每日分2~3次吃完。隔2~3D1次。

【功效】养阴消肿,健胃生肌。

(六)党参黄米茶

【组成】党参10~15G,炒黄米30G。

【制法】党参炒黄米一同入锅,加水1500ml,上大火煮沸,改小火煮至500ml。

【用法】代茶饮服。隔日1次。

【功效】益气健脾。

(七)栗子龙眼汁

【组成】栗子50G,龙眼肉、芦根各25G,牛奶250ml。

【制法】将栗子洗净,切一小口,放入开水锅中煮熟,去皮,碾成粉状;芦根洗净,切成段。将栗子、龙眼肉、芦根一起放入锅中,加适量清水,煎煮20mIn,倒入牛奶同煮,煮沸后即成。

【用法】徐徐饮服。

【功效】养胃健脾。

(八)莲子蜂蜜汤

【组成】莲子、核桃仁、蜂蜜各50G。

【制法】将莲子泡发;将核桃仁以热水泡过,去皮。莲子、核桃仁一同入锅,加水适量,大火煮沸,小火煮50mIn,与蜂蜜和匀即成。

【用法】食莲子、核桃,饮汤。

【功效】养阴健脾。

(九)山药莲子香菇汤

【组成】山药、莲子、香菇各50G,精盐、味精、香油各适量。

【制法】将山药、莲子及泡开的香菇同煮成汤,加入精盐、味精和香油调味,即可食用。

【用法】随量食用,宜常食。

【功效】健脾养胃,调和五脏。

(十)香砂片汤

【组成】人参粉0.5G,白术粉5G,茯苓粉7G,炙甘草粉3G,陈皮粉15G,半夏粉5G,木香粉1G,砂仁粉1G,面粉150G,香菜末、食盐、香油各少量。

【制法】将前8味中药掺入面粉中,加入适量清水和成面团,略饧片刻。再将饧好的面团擀成薄片,切成菱形小片,煮入沸水锅中,待煮熟后,加入香菜末、食盐调味,盛入碗中,淋入少许香油,即可食用。

【用法】每日2次,每次50~150G,连服7D为1个疗程。

【功效】补脾益胃,燥湿和中,理气止痛,降逆止呕,保肝抗毒。

(十一)蚕豆橘叶二皮煎

【组成】蚕豆50G,鲜橘叶、大腹皮各10G,冬瓜皮20G。

【制法】以上各物一同入锅,加水煎煮,取汁。

【用法】温服,每日1次。

【功效】健脾利湿,疏肝行气,消肿散毒。

(十二)荔枝扁豆煎

【组成】带核荔枝(干品)30G,扁豆30G。

【制法】以上2味,一同入锅,加水煎,去渣留汁。

【用法】温服,每日2次。

【功效】健脾和中,生津益血,理气止痛。

(十三)枸杞山药萝卜粥

【组成】山药100G,胡萝卜50G,大米、小米、核桃仁各30G,干香菇20G,枸杞子10G,料酒、精盐、味精、香油各少许。

【制法】山药洗净去皮,切成圆片;胡萝卜去皮切成丁;枸杞子泡软洗净;干香菇泡好切成小块。米淘净,用泡干香菇的原汁,加水,用文火慢煮。半熟时,加入香菇、胡萝卜丁、核桃仁以文火炖煮。待粥中原料大部分熟烂时,加入枸杞子,放盐、料酒、味精和香油调味即可。

【用法】当早餐或晚餐食用。

【功效】养脾胃,益肝肾,祛病邪,抗癌瘤。

(十四)核桃白术粥

【组成】白术、川芎、黄芪各10G,核桃仁、粳米各50G。

【制法】先将白术、川芎、黄芪装入纱布口袋中,扎紧袋口,入沙锅内,加水适量,文火煮30mIn,去药渣取汁,再加水500ml,入粳米煮成稀粥后,将核桃仁去皮捣烂,加入稀粥内,再用文火煎至粥稠表面有油为度。

【用法】温热食,早晚各1次。

【功效】健脾补肾,益气活血,通络止痛。

(十五)乌鸡佛手柑粥

【组成】乌鸡肉100G,佛手柑10~15G,粳米、冰糖各适量。

【制法】将乌鸡肉洗净,切细;将佛手柑洗净,放入沙锅内,煎汤去渣;粳米淘净。

乌鸡肉、佛手柑、粳米、冰糖一同下锅,加水适量,置火上同煮为粥。

【用法】可供早、晚餐或当点心食用,温热服食。

【功效】健脾养胃,理气止痛。

(十六)乌鸡甘松粥

【组成】乌鸡肉100G,甘松6G,粳米50~100G,精盐适量。

【制法】将乌鸡肉洗净,切碎;将甘松放入沙锅中,加水适量,置火煎煮,取汁,去渣。将粳米淘净,下入炖锅中,注入适量清水,大火煮沸,改用小火煮粥,待粥将熟时倒入甘松药汁,再煮一二沸,调放精盐即可。

【用法】随意服食。

【功效】行气止痛,补脾健胃。

(十七)白术乌鸡粥

【组成】白术30G,槟榔、生姜各10G,乌鸡1只,粳米100G,葱白3根,精盐适量。

【制法】将白术、槟榔、生姜分别捣碎,一同装入纱布袋,扎好口;将鸡宰杀后,去毛及内脏,洗净,切成小块;葱白切细。将药袋、乌鸡块一同下锅,加水适量,大火烧沸,改小火炖煮至乌鸡肉熟烂,取鸡汤,下入粳米、葱白,煮粥,粥成后加精盐调味。

【用法】空腹服食。

【功效】健脾,疏肝,理气。

(十八)六君子粥

【组成】人参粉0.5G,白术粉5G,茯苓粉7G,炙甘草3G,陈皮粉15G,半夏粉5G,粳米150G,白糖50G。

【制法】将6味中药粉放入沙锅中,加入适量的清水浸泡10mIn后,再把淘洗干净的粳米放入锅中,加足所用的清水,放在旺火上烧沸后改为小火,煮成稀粥,加入白糖调匀,即可闭火上桌食用。

【用法】每次1剂,每日2次。

【功效】补脾益胃,燥湿和中,理气化痰,降逆止呕。

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