经过前面一些精心的准备，你们在身体上和心理上都做好了怀孕的准备，这时候就要进入孕前的实质性准备了，比如说，孕前选择一种最佳的避孕方式、科学选择生男生女（特别是一些身体有遗传缺陷的夫妇，更要谨慎对待子女性别的选择）、准确预测自己的排卵期、掌握提高受孕概率的性生活技巧等。
孕前选择最佳避孕方式
避孕有哪些方法
女人要根据自己的年龄、生育状况、身体情况等，自我选择和确定适合自己的、科学的、安全有效的避孕方法，达到节育的目的。现行的避孕方法有4类，它们各有不同的特点。
第一类方法是避孕工具，最常用的是避孕套，也称阴茎套、安全套。它简便、安全、有效，避孕效果可靠。另一种是宫内节育器，又称节育环。特点是长效、安全、经济，想怀孕时还可以取下，并不影响生育，是我国育龄夫妇目前广泛使用的避孕方法。
第二类方法是避孕药物，最常用的是口服避孕药，身体健康的女性都可服用。对口服避孕药知道的人多，而对注射避孕针剂知道的人就不多了，避孕针也是一种简单、安全的方法，注射一次可避孕1个月或3个月。有效期过后还需要再次注射。还有一种是外用避孕药，无口服避孕药的不良反应，但常因使用方法不正确而影响避孕效果。
第三类方法是皮下埋植避孕，就是用手术方法将避孕药埋植于上臂皮下，通过药物缓慢释放达到避孕目的。
第四类方法是绝育手术，用手术方法结扎输卵管或输精管达到永久性避孕目的。这种方法安全且一劳永逸，适于不再生育子女或因病不宜妊娠的夫妇。
准备怀孕首选避孕套
决定怀孕后，你们就要调整避孕方式。因为很多避孕方法，都需要在停药或取器后半年再受孕。口服避孕药时间较久的女性，应于停药后暂时用避孕套避孕。采用宫内节育环避孕的女性，应取出节育器，以彻底消除药物的影响和调整子宫内环境。在这半年内推荐采用避孕套避孕。
避孕套包括男用阴茎套和女用阴道套，它们能阻断精子进入阴道，不影响女性排卵及月经，也不影响男性的生精、输精与射精，停止避孕即可受孕，对胎儿没有影响，是一种安全、有效、可逆的避孕工具。
避孕药的不良反应
阴道出血
多发生在漏服药之后，少数人虽未漏服药也可能发生阴道出血，如发生在月经周期的前半期，可能由于雌激素不足，在服避孕药的同时，再加服炔雌醇0.006~0.015毫克，直到服完22片为止。
如阴道出血发生在月经周期后半期，是因为孕激素不足，可每晚加服避孕片1/2~1片，直到服完22片为止。若出血如月经量，应当做月经处理，于当天晚上停药，在停药的第5天，再开始服下个月的药。
月经失调
一般在服用避孕药后月经周期不规则，经期缩短，经血量少，痛经减轻或消失，少数人甚至闭经。月经周期缩短和闭经是由于孕激素不足，不能维持子宫内膜生长之故。适当增加服药天数月经周期可延长。如果闭经3个月以上则应停药，一般停药3个月，月经多能自行恢复来潮。
不能服用避孕药的人群
避孕药使用简便，避孕效果好。据观察，不少女性已连续使用5~7年，甚至10多年，对健康没有任何影响。因此，口服避孕药深受广大女性欢迎。但是，口服避孕药也不是所有女性都能应用的，那么哪些人不能应用呢？
急慢性肝炎和急慢性肾炎患者
口服避孕药含有人工合成的雌激素和孕激素，这两种物质都必须在肝脏内进行代谢解毒。如果患急慢性肝炎，肝功能不好，或患急慢性肾炎，肾功能不好，药物不能很好地进行代谢，就会造成药物在体内的积蓄。这样会加重肝脏和肾脏的负担，不但不利于肝功能和肾功能的恢复，而且会使病情加重。如果肝、肾疾病已经痊愈，也要慎重，能否用口服避孕药，最好听从医生的意见。
糖尿病患者和有糖尿病家族史的人
应用口服避孕药后，有少数人血糖会升高，对糖尿病的症状缓解和治疗不利。另外，因糖尿病有遗传因素，如果用药后，血糖升高，可能使原来是隐性的糖尿病患者，成为显性而诱发糖尿病，因此不宜服用。
胆结石、胆囊炎患者
患胆结石、胆囊炎的女性以及身体过胖、有胆结石家族史的女性，要慎用口服避孕药。这是由于口服避孕药能升高血浆中的胆固醇及其脂蛋白，对于年龄较大、身体过胖的女性，有可能诱发胆石症和胆囊炎，或有可能使原有胆石症、胆囊炎的女性加重病情。
肿瘤和乳腺肿块患者
患有子宫肌瘤、卵巢肿瘤、身体其他部位肿瘤以及乳腺肿块者，不宜应用口服避孕药。虽然经过几十年的研究观察，没有发现口服避孕药有致癌作用，但是因为它含有雌激素和孕激素，也可能会对已有的肿瘤有所影响，为了慎重起见，最好不用。
血管栓塞疾病患者
有血管栓塞如脑血栓、心肌梗死、脉管炎等疾病的人，如果口服避孕药，避孕药中的雌激素可能会增加血液的凝固性，这对健康人没什么影响，可是对血管栓塞的患者来说，可能会加重病情。
高血压、心脏病患者
有少数人应用口服避孕药后，有血压增高的倾向，因此有高血压和有明显高血压家族史的人不宜服用。据研究，雌激素有使人体内水、钠潴留的倾向，这样可能会加重心脏负担，因此心脏病患者也不宜服用。
新婚夫妇如何避孕
对暂时不想要孩子的新婚夫妇来说，首选的方法是使用避孕套。目前生产的避孕套又薄又软，基本上不影响快感，用法简便，如能正确使用可以达到避孕目的。
其次是避孕药，最好是短效口服避孕药（0号、1号、2号、18甲）。当确定了结婚日期，新娘必须在结婚前一次月经后第5天就开始服药，每天服用1片，连服22片后停药。停药后1~3天可来月经。如果继续避孕，应从行经第5天开始再继续服下一个周期的药。如果婚前来不及提前服药，蜜月期间可以采用探亲药，以后改用短效避孕药。
还可以选用外用避孕药膜，用药膜时，一是要坚持，二是在性交时间过长时应补放1片，否则影响避孕效果。
月经异常的避孕方法
平常月经过多、过频或有不规则阴道出血的妇女，不要选用避孕套、阴道隔膜（子宫帽），也不宜服用长效避孕药和上节育环，应口服避孕药2号，既达到避孕效果，又可减少月经量。
平时月经稀少或经常闭经的女性，不宜服避孕药，以免引起闭经。可选用避孕套或阴道隔膜避孕。
月经周期不规律的女性，可以口服避孕药，使月经周期规律。
人工流产后如何避孕
曾做过人工流产手术的女性，一提到人工流产术往往有些害怕，避孕是她们的迫切需要。那么人工流产术后应该怎样避孕呢？
在做人工流产术的同时放入宫内节育器。如果孕期在7周以内，人工流产术后子宫收缩比较好，宫腔在8厘米左右，就可以紧接着放入1枚宫内节育器，这样可以减少再一次放环手术的痛苦。
服用避孕药。人工流产术后恢复月经者应及时请医生帮助选择避孕方法。
经医生全面检查及化验合格后可口服避孕药，但是年龄最好在35岁以下。也可以采用长效避孕针、皮下埋植、阴道环等方法避孕。
其他。外用工具避孕，如避孕套、阴道隔膜。
身患妇科疾病时的避孕方法
女性患有生殖器炎症时，如急慢性盆腔炎、重度宫颈炎等疾病，不宜放置节育环，也不宜选用阴道隔膜，以免将病原体带入体内引起宫腔感染。可选用避孕套或服用避孕药物。如果放置宫内节育器一定要在炎症治愈后。
有过敏性体质的妇女，可放置宫内节育器，以避免避孕药膏、药膜及避孕套引起过敏反应。对避孕套过敏者也可使用聚氨酯材质的避孕套，一般药房都可以买得到，但缺点是它比乳胶保险套避孕和抗菌效果略差。
不要走进避孕误区
误区一：频繁使用紧急避孕药
有不少人嫌短效口服避孕药需要天天吃麻烦，所以经常在房事过后用紧急避孕药做补救，又感觉效果不错，所以频繁使用。
事实上，紧急避孕药是不能频繁使用的，原因是与短效避孕药相比，它的失败率要高，不良反应增加，对排卵和子宫内膜有影响，短期内反复使用会增加月经紊乱的发生概率。
误区二：月经期间同房不会怀孕
事实并非如此。因为有时女性会在月经来潮的同时排卵，或者两者的时间非常接近。
误区三：在男性射精前戴上避孕套就可以避孕
其实这是一种极为冒险的行为，而且还抱怨：为什么一直在使用安全套却还是会怀孕？性兴奋时，男性生殖器会分泌出一些含有少量精子的分泌物，流入女性阴道导致怀孕。
误区四：吃口服避孕药会发胖
目前新型的口服短效避孕药的激素含量都很低，一般不会导致体重增加。少数女性可能出现体重略有增加的现象，但增加的重量一般不会超过2千克，停药后体重一般会下降。
误区五：在服用第1粒与第2粒紧急避孕药之间再发生性行为是安全的
那是不能保证绝对不会怀孕的。所以这时的性行为最好采取其他避孕措施。
而且，在发生无保护性行为后，越是尽快服用紧急避孕药，其有效率越高。
避孕失败后的补救措施
如果在性生活后，发现自己忘了采取避孕措施或避孕套破裂等造成避孕失败，可服用紧急避孕药，避免因意外怀孕而不得不人流带来的身心伤害。
如果在服用以上药物后2小时内发生呕吐，均应重新服用一次同样剂量的药物。
在使用紧急避孕方法后，需要特别注意的是：紧急避孕药物只能对这一次性生活起保护作用，因此本周内如再有性生活，仍必须采取有效的避孕措施。而且，紧急避孕药物毕竟不如常规避孕方法，多次服用还会扰乱月经周期，可能引起恶心、呕吐、月经紊乱等不适，影响蜜月期的性生活质量，所以新婚夫妇尽量采取常规的避孕措施，避免使用这种不得已而为之的避孕方法，更不可用它来代替常规避孕。
停服避孕药后不要马上怀孕
刚停用避孕药就怀孕不好，因为避孕药是激素类药物，在服用期间对卵巢的分泌功能有一定抑制作用。在刚停药的几次行经中，由于卵巢分泌性激素的水平尚未恢复到正常，会使子宫内膜变薄，子宫内膜是怀孕后胚胎发育的温床，子宫内膜条件不好，容易导致受精卵着床不牢而流产。所以刚停服避孕药不能马上怀孕，应改用其他方法再避孕一段时间，一般以半年左右为佳。
经过6个月的适应和调整，卵巢的功能和子宫内膜的周期变化都恢复正常，这时再怀孕就可以顺利着床，并孕育出健康的小宝宝了。
在此期间，应采用工具避孕如避孕套、避孕帽等。服药后，特别是长期服药后，大多数女性可在停药后1年内怀孕，个别的在第2年怀孕。
若怀疑服药期间怀孕，应立即去看医生。在怀孕早期，口服避孕药中的激素会对胚胎产生一定危害。
科学选择生男生女
阻断伴性遗传，生孩子要选择性别
当今社会男女平等，所以生育男孩和女孩都是一样的。但如果夫妇俩患有伴性遗传疾病，妻子怀孕后需对胎儿的性别加以选择，这样才能孕育出健康的孩子。
伴性遗传病就是随着父母患病不同伴随性别遗传的疾病。目前人类共有190多种伴性遗传隐性疾病，如白化病、色盲、肾原性尿崩症等；有10多种伴性遗传显性疾病，如佝偻病、遗传性慢性肾炎等。
X连锁隐性遗传病
这类遗传病常见的有血友病A、血友病B和进行性肌营养不良等。由于隐性致病基因位于X染色体上，故患者多为男性。男性患者与正常女性结婚，所生男孩全部正常，但女儿均为致病基因携带者。若女性携带者与正常男性结婚，所生子女中，儿子有50%的危险发病成为患者，女儿全部正常。
X连锁显性遗传病
由于患者的显性致病基因在X染色体上，所以患者中女性多于男性。女性患者的后代，不论儿子还是女儿，均有50%的发病危险成为相同病患者，故不宜生育。
而男性患者的后代，女儿百分之百患病，儿子正常，因而可生育男孩，限制女胎。
由上可知，隐性遗传多数是母传子，显性遗传全为父传女。因此，要根据夫妻俩所患遗传病的种类来决定胎儿的性别。
胎儿性别由男性精子决定
我们的祖先认为，性别与环境有关，“山气多男，泽气多女”。古希腊人认为，从母亲右侧卵巢里排出的卵子与父亲右侧睾丸里排出的精子结合就会生女孩；如果左侧的卵子和精子结合就会生男孩。
到了科学发达的今天，人们已经知道，生男生女是由和卵子结合的男性精子决定的。在正常人的23对染色体中，有22对是男女都一样的，被称为常染色体，剩下的一对染色体就是性染色体。在女性排出的卵子中，性染色体只有一种，为X。而精子中的性染色体则有两种可能，有的在细胞分裂时得到了X性染色体，称X精子；有的则得到Y性染色体，称Y精子。在卵子受精的瞬间，如果卵子X遇到的是X精子，这个受精卵的性染色体就成为XX配对，而X染色体上没有睾丸决定基因，于是胚胎将发育为女婴；反之，如果卵子X遇到的是Y精子，受精卵的性染色体成为XY配对，由于Y染色体上载有睾丸决定基因，于是将孕育为男婴。
由此可见，生男生女的全部奥秘取决于和卵子结合的精子是哪一种类型。如果通过科学的方法，或者在医生的指导下，选择胎儿的性别是完全可以做到的。
男性职业对胎儿性别的影响
统计报告显示，男性的职业若是长时间开车的司机（如出租车司机、长途货车司机）、空服人员或飞行员、麻醉科医师、在深海工作的潜水员，生女孩的概率都特别高。
这是因为睾丸受到高温、气压或水压的强烈变化，或是吸入过多有毒的麻醉气体，会导致生命力较弱的Y精子先行死掉，使精液中Y精子的占比减少，增加了X精子与卵子结合的机会，因而更易生女孩。
酸碱体质对胎儿性别的影响
研究发现：X精子（决定生女）量少但能抵抗较恶劣的环境（包括酸性），Y精子（决定生男）数量多，但抵抗力较差。
丈夫体质的酸碱性决定精子制造的多少；而且X精子与Y精子制造的比例是一致的，也就是不管多少，Y精子数目永远占优势。在酸性体质之下，X精子及Y精子数目都减少，但是，Y精子仍足够达成受孕所需的数量，X精子数目则较难有受孕机会。
妻子体质的酸碱度则会直接反映在阴道黏液上，而影响精子的生存。酸性体质不利于Y精子生存，但对X精子较无影响。碱性体质则对Y精子的生存无影响。
理论上，夫妻的体质有4种不同的组合，其中较适合性别选择的组合则有2种。
丈夫是酸性体质，妻子是碱性体质，生男的机会较大。因为X精子在制造过程中，被压抑下来了；剩下的Y精子则可顺利地通过阴道进入子宫受精，孕育成男胎儿。
