孩子感冒、发热是常见的,很多家长习以为常了,可如果孩子感冒后出现精神差、心慌、面色较平时苍白、大孩子自述胸闷、乏力、头昏、心累,家长就要注意了,这些可能都是病毒性心肌炎的表现。引起病毒性心肌炎的常见病毒有柯萨奇病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒等,一旦发现孩子有以上表现应及早送入医院检查,常规的检查是心电图、胸片、心脏动态心电图、心脏彩超和抽血查心肌酶谱,当临床怀疑心肌炎者,均应住院严格卧床休息,观察心率及心电图变化,并予抗病毒、改善心肌营养、对症处理。在抗病毒方面可以选用利巴韦林10毫克/千克·天,连续7.10天;对明确是DNA病毒的选用阿昔洛韦10毫克/千克·天,连续7.10天。还可以予静脉丙种球蛋白以减少心肌细胞的损害。用法是1克/千克·天,连续2天。
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