因此,中医运用辩证论证,对多梦证的治疗常采用以下几种方法。
一、心气不足,其症状表现为:多梦易惊,失眠,神疲困倦,短气,或喜悲善哭,精神恍惚,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
所用方子:参香散加减。其配比是:人参9g,黄芪、茯苓、白术、山药各12g,莲肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各6g。
二、心血不足,其症状表现为:心悸怔忡,心烦失眠,多梦易惊,健忘头昏,面色不华,舌淡,脉细。
所用方子:四物汤合茸砂丹加减。其配比是:熟地、当归、白芍、川芎各12g,鹿茸、朱砂各6g,炒枣仁18g。
三、心阴不足,其症状表现为:心悸怔忡,失眠多梦,五心烦热,咽干舌燥,舌红少津,脉细数。
所用方子:益气安神汤加减。其配比是:当归、茯神、麦冬、生地各12g,黄连、远志、竹叶、人参、黄芪、胆星、莲子心各6g,酸枣仁18g,朱砂3g。
四、心肾不交,其症状表现为:心烦,失眠,多梦,遗精,腰酸腿软,潮热盗汗,舌红无苔,脉细数。
所用方子:黄连阿胶汤加减。其配比是:黄连、黄芩、白芍、阿胶各9g,鸡子黄1枚,龙骨12g。
五、心胆气虚,其症状表现为:惊悸不宁,胆怯善恐,夜寐多梦,胸闷气短,舌质淡,苔薄白,脉细弦无力。
所用方子:平补镇心丹。其配比是:酸枣仁、龙齿各12g,车前子、茯苓、麦冬、茯神、天冬、熟地、山药各9g,五味子、远志、人参各6g,肉桂、朱砂、甘草各3g。
六、心脾两虚,其症状表现为:心悸健忘,少寐多梦,气短神疲,面色萎黄,食少倦怠,腹胀便溏,舌质淡嫩,苔白,脉细弱。
所用方子:归脾汤。其配比是:人参、远志、木香各6g,黄芪、白术、当归、茯神、酸枣仁、龙眼肉各9g,炙甘草3g。
七、痰火内扰,其症状表现为:梦扰纷纭,头晕心悸,急躁易怒,痰多胸闷,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
所用方子:黄连温胆肠加减。其配比是:黄连6g,半夏、陈皮、茯神、竹茹、枳实各9g,甘草、生姜各3g,大枣5枚,珍珠母12g。
另外,在平时生活中,多梦的人还要做一些小细节的调整,比如多吃一些清淡而富含蛋白质、维生素的饮食为宜,参加跑步、太极拳等运动,提高神经的调节能力,放松心情,定时上床等,都可以改善你的多梦症。
难听的“咯吱咯吱”磨牙声
有一天傍晚,快要下班的时候,一位年轻夫妇带着6岁的小姑娘进来了。
刚开始,我以为是家长哪里不舒服,询问一番,才知道是给孩子看病。这么漂亮可爱的小姑娘哪里生病了呢?
据她妈妈说,最近这段时间,孩子晚上睡觉总是磨牙,“咯吱咯吱”的声响让我们夫妇俩浑身不自在。以前晚上睡觉挺踏实的,怎么现在睡觉就发出“怪声”。她爸爸总说是长虫子了,可我们用过驱虫药,磨牙还是依旧如故。
听她妈妈这么形容,我赶紧打断她的话,然后,我把小姑娘拉过来,让她张开嘴,让我瞧瞧。我发现小姑娘的门牙已经少了一颗,轻轻敲旁边的牙齿,也开始松动了。整体牙齿生长情况良好,乳牙生长也比较整齐,没有牙齿出现生长位置异常。因为如果生长位置异常,就会破坏咀嚼器官的协调关系,机体便试图以增加牙齿的磨动来去除咬合障碍,从而就出现磨牙现象。
于是,我对他们说,小孩睡觉磨牙的现象是比较常见的,多数家长认为是肚子里长虫作怪,其实不是。比如缺钙,平时很少晒太阳,饮食不合理,导致维生素D不足,影响钙的吸收。孩子一旦缺钙可导致烦躁,夜间睡眠易惊醒,容易出现磨牙现象。这类孩子只要及时补充鱼肝油、钙片,调节膳食,常到户外活动,多晒太阳,则磨牙现象可以逐渐消失。
我问她妈妈有没有给孩子做过钙检测,妈妈回答没有。我又问孩子的妈妈,是否晚上给孩子吃得太多,因为很多家长由于白天上班没时间做饭,晚上就做很多丰富的菜,导致孩子晚上吃得太多,入睡时胃肠道还存有许多食物,消化系统不得不加强活动,促进消化。此时咀嚼肌也被动员参加运动,从而引起磨牙。妈妈回答说,和平常都差不多。
于是,我进一步问,是不是孩子晚上看电视时间过长,一些紧张离奇情节深深印在脑海里,比如听了惊险故事或打闹过甚,大脑过于兴奋,睡觉后大脑仍保留一定兴奋状态,可出现磨牙现象。
问到这儿,她妈妈好像想起什么了,过了一会说,女儿最近晚上总闹着看动画片《黑猫警长》、《小小救生队》,这都是些紧张、刺激、令女儿无比兴奋的片子。我说她晚上怎么磨牙呢,有时候梦中还蹬被子、踢床,原来是大脑兴奋过度呢!
磨牙,在我们生活中很常见。在一家朋友开的口腔门诊中,有不少患者是因“磨牙症”而就诊,所谓“磨牙症”是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有意识磨牙习惯的现象,随时间一点一点加重,是一种长期的恶性循环疾病。在我所接触的患者中,有很多人因为枕边人晚上磨牙而睡不着导致失眠的。
一般来说,人在6岁至14岁都处于换牙期,为适应上下牙齿磨合都会有磨牙现象。上下牙刚刚萌出时,牙齿的咬合位置还未完全确定,牙齿之间会有些不合适,如高低不平或新长的牙齿过于锐利。这时候,通过磨牙可磨去相互接触时不合适的部分。因此,对于处于乳牙萌出期和乳恒牙替换期的孩子来说,夜间磨牙是正在建立正常咀嚼关系的一种活动,属于正常生理现象。但是,过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生就是一种病态。
磨牙症一般有三种表现状态:一是磨牙型,即常在夜间入睡以后磨牙,睡眠时患者做磨牙或紧咬牙的动作,由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音,通常也叫“咬牙”。这种病症患者本人多不知晓,常为别人所告知,因影响他人,特别是配偶,因为比较受重视。第二种是紧咬型,即白天注意力集中时会不自觉地将牙咬紧,但没有上下牙磨动的现象。第三种是混合型,兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。
危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙,儿童的夜磨牙多见。夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦,但是长期下去,可引起牙齿咬合面和邻眠的严重磨损。长期磨牙还会引发一系列的并发症,如:长期磨牙导致咀嚼肌得不到休息,造成咀嚼肌的疲劳和疼痛、腮帮疼痛;严重时引发头痛、颈背部阵痛等;还会导致睡眠质量下降、记忆力减退、引发口臭或口腔异味、损伤听力和味觉,导致心理抑郁而悲观厌世甚至产生轻生等可怕后果。
导致磨牙的原因,主要有几大方面,一是精神因素,比如前面提到的小姑娘入睡前大脑异常兴奋。二是肠里有寄生虫或其他原因,人在夜晚熟睡时,寄生虫在肠腔里蠕动,使得神经受到了某种刺激,引起神经反射作用。三是牙齿接触的异常,牙齿和牙列的疾患。四是过度疲劳以及职业因素,如从事精细工作者,运动员、IT工作者、文字工作者及钟表匠、设计师等易患磨牙症,这同时也与神经紧张相关。五是体内缺乏维生素、微量元素者易患磨牙症,如相当一部分儿童夜间磨牙就是因为偏食、挑食使身体营养不均衡导致的。
另外,性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症,,同时,睡眠中侧卧位和腹卧位睡眠姿势也容易产生磨牙症。这些姿势使下领受压不均匀,关节位置改变,牙齿形成干扰接触致颌肌张力增加,表现出咬牙或磨牙。
从中医来讲,脑为元神之府,诸精神所统。睡眠则是人的阴阳之气运行有关。若是睡眠安好,但在睡眠中有举动异常(包括磨牙),这都是和脑的作用有关。在这里,我给大家推荐一个治宜补肾填髓、健脑安神的方子,即:生地黄 1两、泽泻 3钱、灵磁石 1两(先煎)、炙甘草 3钱 、乌梅 3钱、五味子 3钱 、香附 5钱、山茱萸 4钱、远志 3钱、牡丹皮 3钱、山药 4钱、灯芯草 2钱(引药)煎服即可。
如果是早期磨牙,我给大家推荐一个简单的药方,每晚睡前吃一块生橘皮或者用陈皮泡水,连吃2至3天,可治小儿及成人睡觉磨牙,对早期磨牙尤其有效果。
总之,要消除磨牙症,首先患者要努力解除紧张和不愉快的情绪;其次是到医院治疗,经过一段时间治疗,磨牙症是可治愈的。在这里,我给大家支几招,养成良好的生活习惯和咀嚼习惯,让你拥有健康的睡眠。
▲白天,让你的牙齿保持在健康的休息状态,即牙齿维持松弛,最好是嘴唇相合,牙齿相离。
▲多咬咬苹果或生萝卜等比较硬的东西,使上下颚疲劳,可镇定嘴巴。
▲用热毛巾热敷上下颚,可松弛咬合肌肉,也可减少头痛的机会。
▲解压,解压,再解压。压力大了,连你睡觉都会紧张,牙齿自然也不例外。
▲减少咖啡因与碳水化合物的摄取量。
▲洗温水澡,放松身体,穿着宽松的睡衣,舒舒服服的睡觉。
▲必要的情况下,到体育用品店买护齿套,有助于防止夜间磨牙。