血脂是血液中各种脂类物质的总称，其中最重要的是胆固醇和甘油三酯，甘油三酯即脂肪。胆固醇含量增高、甘油三酯的含量增高，或是两者皆增高，像这些血脂代谢发生紊乱，脂肪代谢或转运异常的病征，统称为高脂血症。目前，在我国范围内，高脂血症的发病率在10%～20%。高脂血症是中老年人常见的疾病之一，也是备受关注和严重影响中老年人正常生活的疾病。高脂血症与冠心病有密切的关系，尤其是胆固醇与甘油三酯皆增高的，患冠心病的危险性更大。
1.致病因素
⑴饮食不节，偏食，吃东西没有节制，或者喜欢吃过于油腻高脂肪的食物，使身体积累了过多的脂肪，人体发胖，导致血脂升高。或者是，饮食无度，长期营养失调，酗酒过度，损及脾胃，致使饮食不归正化，反而变生脂浊，混入血中，引起血脂升高。
⑵情绪问题，过度的忧伤，焦虑，紧张，或者经常爱发脾气。所谓思虑伤脾，郁怒伤肝，造成人体气机不畅，膏脂运化输布失常，血脂升高。
⑶做人比较慵懒，贪睡不爱动，或者是因为工作关系，终日只能坐在办公室里，缺乏必要的运动，导致人体气机失于舒畅，气郁则津液输布不利，以致生多用少，沉积体内，导致血脂升高。
⑷遗传因素。自幼多脂，成年以后，形体更加丰腴，而津液膏脂输化迟缓。或素体阴虚阳亢，脂化为育，溶入血中，血脂升高。
⑸年迈体虚。肾为先天之本，主藏精，主五液。禀赋不足或因年老，肾气渐衰，肾阳虚则不能鼓动五脏之阳，可衍生痰饮脂浊，肝肾阴虚可滋生内热，熬而成脂，导致此疾。
⑹由其他疾病引起的继发性高脂血症，发病率较低。
2.饮食疗法
⑴高脂血症患者的饮食原则
①多吃谷类少吃肉。肉类尤其是脂肪含量多，胆固醇过高的食品一定要少吃或不吃，做菜要用植物油。高脂血症患者应以谷类食物为主食，粗细搭配。我国营养学家推荐玉米、燕麦等粗粮可与粳米、面粉等配合食用。豆类、淡水鱼、含植物纤维素较多的绿色植物如蔬菜、水果等可以平衡身体营养结构，而且含胆固醇也少，建议适当多吃。
②一定要少喝酒，可以适当的多喝一些绿茶。饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高，适量饮茶可使血中的高密度脂蛋白降低，对此病有较好的防治效果。
⑵高脂血症患者宜食用的食物
①海带：海带中含有丰富的牛磺酸和褐藻酸，可降低血液及胆汁中的胆固醇，还可抑制体内对胆固醇的吸收，促使其排泄。
②大豆及其制品：豆芽、豆腐等均有非常显著的降脂效果，特别是能明显降低对人体不利的低密度脂蛋白的含量。
③香菇：香菇有降低胆固醇含量的作用。
④大蒜：既可以降低血液中胆固醇的含量，又能升高对人体有益的高密度脂蛋白。
⑤玉米：玉米中含丰富的钙、镁、硒等矿物质和大量的不饱和脂肪酸，具有降低血胆固醇、抑制动脉硬化的功效。
⑥洋葱：不仅具有降血脂的作用，而且长期食用可起到预防动脉粥样硬化的作用。
⑦茄子：茄子中的某些成分能与胆固醇结合，将过多的胆固醇排出体外。
⑧南瓜：能将人体多余的胆固醇黏和在一起，排出体外。
3.食疗选方
⑴玉米刺梨粥
原料：玉米80克，刺梨15克，粳米60克。
制作：将玉米洗净，杵碎；刺梨去皮，洗净，切片；粳米洗净。把全部用米一齐放入锅内，加清水适量，文火煮成稀粥，调味即可。适量食用。
主治：高脂血症属脾虚者，症见食欲缺乏，饮食减少，胸闷心悸，肢体麻木，小便不利或下肢浮肿。
⑵牛肉烧萝卜
原料：牛肉50克，白萝卜100克，食油、酱油各5克，葱、姜、食盐、料酒、味精等调料适量。
制作方法：将牛肉洗净切成块，白萝卜去皮切成滚刀块，再用开水焯一下去掉萝卜的气味。热油锅将牛肉煸炒到白色时，加入酱油、葱、姜、料酒等调料，炒匀，加少量水刚没过牛肉，用文火炖，等牛肉块快烂时，加入萝卜块，煨到酥烂时，再加入一些食盐、味精等调料即成。
⑶山楂桑葚粥
原料：山楂80克，桑葚15克，粳米80克。
制作：将山楂、桑葚、粳米洗净，把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，文火煮成粥，调味即可。随量食用。
主治：高脂血症属阴虚阳亢兼有血淤者。症见胸翳不舒，心悸烦闷，时有心前区刺痛，饮食减少，舌暗脉涩。
⑷兔肉紫菜豆腐汤
原料：兔肉60克，紫菜30克，豆腐50克，盐、黄酒、淀粉、葱花各适量。
制作方法：紫菜撕为小片，兔肉切片，加盐、黄酒、淀粉共拌匀，豆腐磨碎。倒入清水一碗，加盐、豆腐，中火烧开后倒入兔肉煮5分钟，放入葱花，起锅前倒入紫菜搅匀。佐餐食。
4.运动疗法
高脂血症患者，一般都偏胖，所以要达到降脂的效果，就要增加身体的能量消耗，这就要依靠运动，走路、跑步或游泳的能量消耗可以是静坐的十倍。研究数据表明，当人的体力活动的消耗达到每天239千卡（1000千焦）或每周1313～1673千卡（5500～7000千焦）。不要因为有了较多的运动量就要比平时多吃东西，如果加餐，摄入更多的热量，运动减肥降脂就起不到预期效果了。
各种运动中，还是有氧运动起到能量消耗的作用更大，效果更佳。运动消耗的能量是由人体内储备的糖和脂肪氧化提供的。实验证明，进行一些中小强度的有氧运动比其他运动形式更能消耗大量的脂肪。有氧运动之所以能够降低血脂，是因为它可以提高高密度脂蛋白受体的基因表达水平，而高密度脂蛋白也就是我们俗话说的“好胆固醇”，从而使低密度脂蛋白水平下降。高密度脂蛋白水平上升，有促进脂肪代谢等功效。
⑴降脂操
①转体运动：两足左右分开，保持和两肩同宽，两手叉腰，拇指朝后，其他四指向前，上半身向左慢慢移动到最大限度，之后还原。向右按照此方法至最大限度，还原。连续做30次。
②原地高抬腿：双足并立，两臂下垂，掌心紧贴同侧大腿外侧面，先将左脚高抬至尽量高位，下踩；再将右脚高抬至尽量高位，交叉连续做20回。
③下蹲起立：两脚打开，与肩同宽，下蹲，膝关节尽量屈曲，起立。此动作重复30次。
④对墙俯卧撑：面对墙站立，距墙80cm左右，双手掌贴墙做双臂屈伸练习，连续做20回。
⑤手摸脚踝：两脚打开，比肩略宽，上半身前屈，两臂侧伸展，与地面平行，转肩左手摸右脚外侧脚踝；后转肩右手摸左脚外侧脚踝。重复30次。
⑥仰卧起坐：仰卧位，双手上举向前，带动身体向上坐起，还原，再坐起。连续做20回。
⑵游泳
游泳对心血管系统的改善有相当重要的作用。冷水的刺激通过热量调节作用与新陈代谢能促进血液循环；此外游泳时水的压力和阻力还对心脏和血液的循环起到特殊的作用，因此也可以很好的起到降低血脂的作用。在所有的有氧运动中，游泳可以说是降脂效果最好的一种运动项目。它能够有效地帮助人体消耗多余脂肪、稳定情绪、降低心率和血压。但是，需要注意以下几个问题：
①吃得过饱或空腹都不适宜马上下水游泳，最好是在吃饭之后消化一个小时再进行游泳运动。
②游泳要控制好时间，别游起来就不顾身体没完没了，时间控制在半个小时即可。不要过分强求。
③水温不宜过低，以免神经受到刺激而造成病情恶化。
⑶高脂血症患者合并下列疾病时禁止运动
①严重的室性和室上性心律失常。
②重度高血压。
③充血性心力衰竭。
④急性心肌梗死急性期。
⑤不稳定型心绞痛。
⑥严重糖尿病。
⑦肝、肾功能不全。
5.按摩疗法
高脂血症是由于体内脂质代谢紊乱而形成的血浆脂质中一种或多种成分的浓度超过正常高限的一种病症。高脂血症是动脉粥样硬化、冠心病、高血压的重要危险因素，随着人民生活水平的不断提高，其发病率呈上升及发病年龄提前趋势。因此，治疗和预防高脂血症对上述疾病有着重要意义。按摩可作为治疗高脂血症的一种非药物疗法，其疗效确切、操作简便、价格低廉且毒副作用少。自我按摩既能调节大脑皮层，改善脑内血液循环，使微血管扩张，血液增加，还可以使血压降低，防止动脉硬化，达到控制血脂升高的目的。
⑴经穴按摩法
①按摩阳明经穴的曲池、足三里、丰隆穴，每穴20分钟，每日1次，连续30天；
②按摩内关穴、三阴交穴及中脘穴，每穴20分钟，每日1次，连续30天。
③两手相叠于腹前，分别按摩水分（脐上1寸）、气海（脐下1.5寸）各1～2分钟，要有明显的压迫感。
⑵干浴面
把手脸清洗干净后，先把双手合十，互相搓热，接着掌心贴于额角，并逐渐擦动。沿鼻旁→下颌→下颌角→耳前→目外眦→额角。反复按摩、擦动20次。
⑶干梳头
十指尖指腹部贴于前发际，先梳前发际至头顶至后发际，再梳两侧头部。反复30次。
6.其他疗法
冥想放松法
冥想放松法是一种简单易行的放松精神的方法。主要是把自己的精神都集中在一个事物上，让这个事物在自己的大脑里形成一个优势兴奋中心，从而抑制其他部位，利用生物反馈的原理，控制机体的自动系统（“自动系统”是指神经系统中不需要知觉控制，而能自行活动的部分，如呼吸、心脏搏动和血压等），达到一种对整个身心加以控制的目的。
①拿一个橙子，全神贯注地观察手中的橙子，要认真仔细地反复地看它的形状、颜色、纹理，再用鼻子认真闻它的气味，用双手细细地触摸它的表面。闭上眼睛，回忆这个橙子给你留下了哪些印象。
②全身放松，闭目让自己进入一个自然无杂念的状态，把所有的思想都集中在刚刚琢磨的橙子上，想象如果自己钻到了橙子里，里面有什么构造，自己又是什么感觉。然后再假想你尝了这个橙子，知道了它的滋味。
③把自己在橙子里的感受牢牢记住，再认真地做6次深呼吸，慢慢地数6个数。睁开眼睛，你会感到头脑变得十分轻松而清爽。
7.自我预防
⑴控制饮食：大多数高脂血症患者都是因为平时不注意合理饮食造成的。人们身体里的血液中，脂质的产生主要有两个渠道，一是在饮食中直接吸收，一是自身合成。而自身合成的脂质也是因为饮食的因素，所以通过合理的饮食来调节体内的脂质代谢对防治高脂血症有着十分重要的意义。高脂血症患者的合理饮食主要是：多吃一些可以降低血脂的蔬菜和水果，如茄子、洋葱、苹果、葡萄等等。菌类如香菇。动物脂肪一定要尽量减少摄入量。
⑵适度运动：积极的体力活动对降低血脂含量有很好的作用，调查显示，脑力劳动者的血清胆固醇和甘油三酯含量明显高于体力劳动者。科学研究证实运动能够促进人体代谢，提高脂蛋白脂酶的活性，加速脂质的运转、分解和排泄。运动还可以改善人体的糖代谢，改善人体的血凝状态，改善血小板功能，降低血液黏度；运动能够改善心肌功能，增强心肌代谢，促进侧支循环的建立，这些都对“三高”的防治有着积极的作用。一般说来，患有高脂血症但无其他并发症的人应保持适当强度的运动量。运动方式可以根据自己的情况及环境来定，可以选择慢跑、体操、太极拳等。只要持之以恒，一定能够达到预防治疗高血脂和降低冠心病等心脑血管疾病患病几率的目的。
⑶勤于用脑：凡事多动脑，多思考，尤其是老年人，勤于用脑也是消耗身体热量的一个好方法，人的大脑只有人的体重的2%，却在消耗人体20%的热量，善于思考也很有利于减少体内脂肪堆积，达到降低血脂的效果。
8.日常调养
⑴合理饮食调养：高脂血症的治疗和控制应采取综合措施，其中膳食控制是最重要的防治措施之一，因为高脂血症与饮食的关系最为密切。合理饮食对于减缓高脂血症的发展，阻止动脉粥样硬化的发展，具有十分重要的意义。从选择膳食入手，主要是饮食提倡清淡，当然，提倡清淡不代表就是完全吃素，长期素食主义也会造成饮食失调，反而会引起内生性胆固醇增高。对于那些高脂肪、高胆固醇的食品一定要限制食用，如动物脑髓、动物肝脏、蛋黄、黄油等，这些也可以吃，但是要尽量少吃，控制在一个合理的程度上，如脂肪的摄入量每天限制在30～50克。还有就是不要贪恋甜食，少吃零食，重视正餐，糖类食品也不能多吃。平时多吃点蔬菜和水果。宜低不盐饮食，食油用豆油、花生油、菜油为佳。饥饱适度，每餐的进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度，过度的饥饿会使体内脂肪加速分解，使血中脂酸增加，不利于身体的健康。
⑵绝对忌酒戒烟：不合理的饮酒可能会导致心肺功能减退，对神经系统、内分泌系统、胃肠道、肝脏均有损害；而香烟中的尼古丁，会使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，导致心绞痛发作的严重后果。所以，戒烟忌酒绝对是获得健康的一条重要保障。
⑶提倡适量饮茶：茶叶中有很多有益于身体健康的物质，其中的儿茶酸对心血管疾病就具有一定的防治功效，它具有增强血管柔韧性和渗透性的作用，还可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱可以促进血液循环，兴奋大脑神经，增强人的新陈代谢功能，缓解疲劳，还有利尿的功效。适量饮茶能消除油腻饮食而达到消脂的目的。不过，需要注意的是，不能过多喝浓茶，浓茶喝的过多，对身体反而有害，它会刺激心脏，使心跳加快，增加心血管的负担。
⑷适当运动减肥：一般血脂过高的人身体基本都属于偏胖类型的。所以减肥、控制体重的增长也是预防血脂过高的一个有效的途经。有很多人喜欢通过节食来控制体重，其实这种方法很容易造成营养不良，而导致身体免疫机能下降。所以科学的方法还是要多坚持体育锻炼，如慢跑、五禽戏、太极拳、老年迪斯科等。平时多做一些简单的家务活，都可以起到控制体重增长作用。
⑸少喝果汁：果汁一般都是进行加工过的商业产品，基本上并非100%的纯果汁，而且加工产品大都会添加一些人工色素、添加剂等化学成分，营养散失的也都差不多了，对健康没有什么益处，所以还是少喝的好。不如平时多吃一些新鲜的应季的水果和蔬菜，因其富含纤维素，不仅可以增加饱腹感，还可以防止便秘。
⑹注意季节更替：夏季天气炎热，病人要适时地进行避暑降温；冬天气温寒冷干燥，病人要做好充分的防寒保暖准备，不能因为天气的急剧寒冷而致使自己的病情加重。急剧的气候变化，不仅容易加重高脂血症并发高血压病，还能诱发脑卒中。
9.就医导诊
读者问：我老爸今年46岁，来医院检查血脂、血压都偏高，他在家里偶尔还会出现头疼，头晕的症状。请问一下，他这种情况我该怎样照顾和改善？
专家答：这种情况，他的血脂、血压只是轻度升高，我想暂时可以不必用药。建议先从生活饮食方面开始调理。你注意要在他的饮食结构上进行适当地调整，一定减少对高脂肪、高热量、高胆固醇的食品的摄入，多让他吃些新鲜的水果蔬菜，多吃一些对降低血脂有帮助的食品。若是他的体重超标的话，还应加强锻炼，多做一些不是很耗费体力的有氧运动，坚持一段时间，把体重调整到正常状态。这样坚持一段时间，如半年以后再复查血脂还偏高的话，就应该考虑在医生的指导下用少量的降血脂药物，国外的研究证明，保持血脂正常对于降低冠心病的发病率有非常大的作用。血压最好是复查一下再决定是否需要用药，一定要在病人平静的情况下进行测量。或者，给你一个小建议，你可以买个血压计每天在家监测你父亲的血压。
读者问：我今年65岁，之前我检查了一下身体，医生说我的甘油三酯高，达到8.44，超过标准很多，我也吃了一些医生开的药，而且在吃饭上也进行了调整，经过一段时间，我的血脂还是没下来。现在我还有胰腺炎，胆囊炎，经医生检查，胰腺炎和胆囊炎都是由于血脂高引起的，我想问一下，像这种情况应该还要从哪些方面注意呢？专家答：第一，保证尽可能少吃动物脂肪、禽类的皮、内脏、肥肉、奶油、糕点，鱼子等脂肪和胆固醇高的食物。饮食采用“三低”法——低脂肪、低胆固醇、低饱和脂肪酸饮食，即脂肪占每天总热量的20%～25%。
第二，多吃一些对降脂有益的蔬菜和水果，最好是应季新鲜的。
第三，不要吃甜食，喜欢吃也尽量控制少吃，因为甜食可以在人体内转变为脂肪。
第四，运动健身，做一些低强度的有氧运动，如散步、慢跑、打太极拳，要有毅力长期坚持。
