低血压是体循环动脉压力低于正常的状态。成人的血压低于90/60毫米汞柱，老年人低于100/70毫米汞柱，即称为低血压。低血压可分为急性和慢性两种。平时我们所说的低血压多为慢性低血压，症状为：血压长期偏低，并伴有头晕、头昏、乏力、易疲劳等。据统计，低血压发病率为4%左右，老年人群中可高达10%。
1.致病因素
⑴当血压由正常水平或较高的水平突然明显下降，称为急性低血压。主要表现为晕厥与休克两大类临床综合征。
⑵慢性低血压又分为体质低血压和体位性低血压2种，前者常见于体质弱者，女性较多，并有家庭遗传倾向，多半没有自觉症状，其低血压只在体检中偶然发现，没有重要的临床意义。一些患者有头晕、头痛甚至晕厥、心悸等类似神经官能症的表现，通常是因某些慢性疾病（如糖尿病、帕金森病等）或营养不良所致；后者是从平卧位突然转变为直立位，或长时间站立时发生低血压，严重者可引起晕厥，其典型症状是直立时血压下降，有衰弱感，但无汗，发病机理可能是自主神经系统功能失调，引起直立时小动脉收缩功能障碍所致。
⑶由某些药物引起的低血压，如麻醉药、降压药、利尿药、抗精神抑郁药等也能引起低血压症状。
2.饮食疗法
⑴吃生姜治疗低血压
常吃生姜对治疗低血压很有好处，生姜含有挥发油，可以刺激胃液的分泌，兴奋血管，促进消化，有治疗低血压的作用。可以在日常饮食中加入姜丝、姜末。平时把生姜放入茶中当茶饮也不错。
⑵多喝盐开水可升高血压
喝水的时候，适当的往水里放一些盐，或者饮食多加一些盐可以升高血压，不过，多盐不是过多的吃盐，而且要多喝水，以增加血容量，升高血压。
⑶低血压病人适当多吃高胆固醇食物
胆固醇高的食物，有利于提高血液中的胆固醇浓度，增加动脉紧张度，促使血压上升。所以低血压病人平时可以适当多吃一些富含胆固醇的食物，如动物肝脏、蛋、奶油、猪骨等。当然这些也不宜吃得过多，适量即可。少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花子等具降压效应的食品。
3.食疗选方
⑴鲫鱼糯米粥
原料：鲫鱼1条，糯米60克。
制作方法：将鱼洗净（不要去鳞）与糯米共煮成粥。
用法：每周用2次，连服2月。
⑵红枣乌鸡煲
原料：红枣10枚，板栗200克，当归5克，枸杞子5克，龙眼肉10克，乌鸡（或竹丝鸡）1只。
制作方法：将竹丝鸡洗净切块，放在沙锅内，加入以上配料，再适量加水和调味品，温火慢炖即成。
⑶虫草老鸭煲
原料：冬虫夏草6枚，老鸭（老雄鸭最佳）一只。
制作方法：将老鸭洗净切块，与虫草置于砂锅中，加水适量，文火熬汤，加调味品，吃肉饮汤。
⑷黑豆桂圆大枣茶
原料：黑豆50克，桂圆15克，大枣50克。
用法：加适量蜂蜜，泡茶。每日2次。
4.运动疗法
除了饮食、遗传、身体素质等因素外，不爱运动，不注重身体锻炼也是造成低血压病的一个重要原因。所以要努力提高一下自己的身体素质，增强体质。多做一些比如跑步、体操、器械训练等运动，这些运动可以提高四肢肌力，尤其是强有力的下肢运动对改善低血压的状况十分有利，因为下肢肌肉运动可以升高血压20%。
⑴低血压患者的跑步注意事项
跑步这种运动方式简单易行，不过需要有毅力长期坚持才能起到增进健康、改善体质的效果。跑步是许多老年人喜爱的运动方式之一。不过，跑步也需要注重锻炼的方式，它也是有它的科学性的，如果锻炼方式不正确，同样会降低锻炼的效果。那么，在跑步时，尤其是老年人应该注意哪些问题呢？
①由静止到运动，需要一个适应过程，所以要跑步的人，要先进行一段准备活动，伸伸腰、踢踢腿、打打太极拳也可以。身体活动开了再逐步过渡到慢跑，以保证机体各器官功能的协调。
②跑步的正确姿势是两手微握拳，上臂和前臂弯曲成90度，保持头与肩的稳定。头要正对前方，除非道路不平，不要前探，两眼注视前方。肩部适当放松，避免含胸。两臂自然前后摆动，尽量放松全身肌肉，两脚落地要轻，最好做到前脚掌先着地，这样可以防止身体受到突然的震动。
③跑步时最好用鼻子呼吸，尽量少用口呼吸。有意识地把双脚步伐节奏与呼吸节奏协调起来，一般来说，根据自己体力状况和跑步速度变化，可以采取二步一吸、二步一呼或三步一吸、三步一呼的方法。当呼吸节奏与跑步节奏相适应并形成习惯后，就可避免呼吸急促表浅和节奏紊乱，对加深呼吸的深度极为有利。
④刚参加慢跑锻炼或体质较差的老年人，开始可以采取慢跑与走路交替进行，然后再逐渐增加慢跑距离，切忌急于求成，运动量过大。
⑤运动结束前，要学会让身体逐渐平静下来，由动到静也需要一个缓解的过程，不可突然停止运动。
⑵低血压患者的3种运动处方
①床上运动：仰卧，双臂放于体侧。吸气，双膝弯曲并拢上举，尽量触及胸部，恢复时呼气，重复5次；两腿伸直坐在床上，上体前倾，双臂向前平伸，用双手极力触及双脚，重复5次；仰卧，呼气时坐起，立即向右转身1次，躺下，恢复预备姿势。第二次呼吸时再坐起，立即向左转身1次，躺下，恢复预备姿势，重复4次；仰卧双臂上举，双手叉握，互相纠缠状，拉时吸气，恢复时呼气，重复3～4次；呼气时上举一条腿，吸气时放下，再呼气时上举另一条腿，吸气时放下，重复5次；坐在床上，头向左侧旋转，再向右侧旋转，重复5～6次；双臂从身体两侧向头上方举起，双手相握，再慢慢伸直手指，随后吸气，同时双臂从两侧放下还原；仰卧，双腿伸直并拢，抬高50°～60°，抬腿时吸气，放下时呼气。重复7次。
②“跳房子”：很多人小时候都玩过跳房子，这里所说的跳房子和小时候玩的基本一样。找块空地，画上一些方格，有竖排的格子，也有横排的格子，分别给方格编上号。再找来一块小石头，把石头扔进1个方格，然后单腿跳，跳到横排的格子后双脚落地。再按照原来的方法依次跳回，一般是左、右脚交替进行，每条腿跳10次，然后换腿跳，可以逐渐增加时间，由5分钟到10分钟，再到30分钟。这个方法操作性强，又很简单，对于治疗低血压也十分有效。
③治低血压操：身体直立，先将双臂向前伸直，用力拍手三次，然后用左手掌侧敲打右臂，从手指部开始，直到肩部为止，换侧重复此动作；身体直立、双脚分开，双手握拳向前伸出。从腹部深处发力，一边发出“哈！哈！哈！”的叫声，将双手大拇指伸入拳头内，并用力紧握15次；坐在椅上，低头弯腰，双手握拳，用靠近小指一面的拳部敲打足三里穴，约30次。
5.按摩疗法
中医低血压病多属于“眩晕”、“虚劳”、“晕厥”等范畴，多由于气血两虚所致，气虚阳虚心脉波动无力，气机升降失调，清阳不升，心脑失养，而致头晕、眼花、恶心甚则晕厥，气阴两虚，阴阳失调，脏腑功能低下而发头晕、耳鸣，腰酸腰软，畏寒肢冷，乏力等。低血压患者可以多做一些日常的自我保健。例如按摩，按摩有调节五脏六腑，畅达气机，增强机体免疫功能，增加大脑血流量，改善脑部血液循环的功效。患者每天做一遍自我按摩，有助于增强心血管系统的功能，改善大脑皮层的兴奋和抑制过程，有利于低血压患者的血压回升。
⑴头部按摩法
①双手十指微屈稍分开，放在头顶，按摩整个头部约3分钟。
②用两手掌从前额中间向两鬓角按摩30秒钟，再以双手的中指各自在左右鬓角按摩10次。
③轻闭双眼，用手指从鼻梁根部经过上眼睑按摩到眼外角。重复5次。
④两手指放在前额部，向两侧颈部推摩，然后用掌根揉按两侧颈部，重复10次。
⑤双手中指点压太阳穴，由轻到重，持续10秒，重复5次。
⑵穴位按摩
①病人坐位，施术者站在其旁，用拇、食、中指捏提素服、中脘穴，每穴0.5～1分钟。
②病人俯卧，施术者站于其旁，在腰背部沿脊柱自下而上，在腰俞穴至大椎穴两侧的皮肤做捏提法10～20次，痛点部位多施捏提法，捏提手法要缓和有力。
⑶足部按摩法
①用拇指轻揉两足，并对在按摩中疼痛明显的反射区持续按揉5分钟。
②每日揉压足后跟5次，每次10分钟左右，尤其是对涌泉穴。
③用拇、示指揉搓左足大拇趾、第三趾各5分钟，再然后揉压足心5分钟，每日2次。
患者在进行以上治疗方法的同时，还可以进行自我辅助疗法：用空可乐瓶或拳头轻轻敲打足底15分钟，每日1次；旋转脚踝15分钟，每日2次。
6.其他疗法
心理疗法
平时生活中，保证有一颗平常心。以平和的心态来对待生活，这对改善低血压有着药物都不能起到的作用。如何做到心态平和呢？
①懂得换位思考，设身处地为别人着想，善待他人是一种十分美好的品质。人活着不要太极端，完美主义者会让自己活得很累，不要太计较别人的是与非。对他人要理解、宽容。
②以一颗真诚的心与人相处，真诚待人，“投桃报李”，相信你也会得到别人真诚的信赖和帮助的。
③要善于倾诉。多交一些有益的朋友，扩大自己的活动圈子，经常参加一些社团活动，找一些共同话题与朋友进行交流，高谈阔论，不拘谨，这些都可以疏解压力，保持心情愉快。
7.自我预防
⑴增加营养：保证营养的均衡，经常吃一些有利于调节血压的食物。比如高蛋白、高维生素食品，像动物肝脏、蛋、奶等。此外，适当喝些低度酒也可提高血压。
⑵适当增加枕头的高度：很多人晚上睡觉都喜欢睡比较软、比较低的枕头，低血压患者可以在睡觉的时候，适当地抬高你的枕头15～20度，可以降低肾动脉压并增加血容量。
⑶劳逸结合：不要过度疲劳，“一张一弛，文武之道”，总是绷紧神经生活，对自己的身心健康是百害而无一利的。所以生活中要尽量改变紧张、匆忙的模式，提高生活情趣，经常参加一些有益于身心健康的社团活动。偶尔有时间，要适当地到处转一转，游览一下风景优美的地方，爬山也是一项不错的运动，可以调节血压，对身体健康非常有益。
8.日常调养
⑴适量多饮水：白天的时候，无论事务多么繁忙，都要保证充足的水分供给。每天至少喝1.5～2.0升，以增加身体内的血容量。不过，晚间睡觉前要避免多喝水，因为起夜会影响睡眠质量。
⑵不要动作过猛：低血压患者，不管做什么都要有一个舒缓的过程，不要猛地用力。比如夜间起床或早晨起床的时候，睁开眼睛适应了当时的状态，再活动一下四肢，伸伸腰，缓缓地起来，也可以在站立之前，先闭合双眼，颈前屈到最大限度，而后慢慢站立起来，持续15秒左右后再走动，即可达到预防直立性低血压的目的。另外，洗热水浴时，最好先带上浴垫或小椅子，洗的时候可以坐在浴垫或椅子上，洗浴之后可以找个可以躺着的地方休息片刻再离开。
⑶不宜久站或久坐：久坐或久站对身体都不好，如果你因为工作原因必须长时间站立，那么你就要适时地走动一下活动全身，另外，弯腰之后或是久坐以后都不能突然间起来，应扶墙或借助其他物体慢慢起立，防止发生意外。
9.就医导诊
读者问：我一到早晨，就觉得起不来床，浑身无力，精神疲倦。一坐起来还头晕乎乎的，心慌气短，需要在床上躺半小时后症状略有减轻，但是起床活动时仍然感到乏力、头晕，精神不振。这些症状一到中午后就自己好了。我也到医院检查过，没有什么结果。医生只是说可能是身体过于疲惫造成的不良表现，有点早间的低血压症状。你对我这个病情有什么好的建议吗？
专家答：你这种病情就是早晨低血压。你不妨在早晨起床时测量一下自己的卧位血压和坐位、立位血压。如果坐位和立位血压跟卧位血压相比明显下降，说明你患有晨间低血压症。我们建议你：
⑴多吃一些能升高血压的食品，菜里适当多放些盐。喝的水里也可以多少加些盐。
⑵增加营养，合理搭配食物，不挑食，均衡营养。
⑶睡觉的枕头适当调高一些，可能对你的病症有帮助。
第三章 内分泌疾病
