自我识病
甲状腺肿大是一种地方性流行疾病，主要由于缺碘引起甲状腺增生肿大的一种病变，有的地区呈现地方性克汀病。此外，还有高碘性地方性甲状腺肿。甲状腺多呈弥漫性对称性肿大，晚期亦可呈结节性。临床可见压迫症状，以气管受压较多，病人喉头有紧缩感，慢性咳嗽，劳动后气急，甚可引起喘鸣。食管受压，可致吞咽困难；喉返神经受压可引起发音嘶哑；胸骨后骨状腺肿，可压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征。甲状腺肿大与许多疾病密切相关，这种症状的出现应该引起我们的重视。
（1）心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状和体征，可能是甲状腺功能亢进症。
（2）颈部增粗（甲状腺肿大所致），质地一般较软，肿大明显时，颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅，甚至呼吸困难，或还引起吞咽阻噎感；结节型者结节的大小和软硬可不均，有的结节较硬；一般无全身症状，有地方流行病史，可能是单纯性甲状腺肿。
（3）急性起病，甲状腺一侧或双侧肿大而较硬，伴有局部疼痛，并常向耳后、后头顶部放射，全身可有畏寒发热，多见于中年妇女，可能是亚急性甲状腺炎。
（4）甲状腺大多呈弥漫性增大，有的可呈结节，无疼痛，一般无全身症状；个别有一时性甲状腺功能亢进症状，病久者可能有某种甲状腺功能降低症状，如胃纳减少、无力、轻度浮肿等，好发于中年妇女，可能是慢性淋巴性甲状腺炎。
（5）在甲状腺的一叶内的肿块，生长缓慢，一般为单发性，有完整的包膜，与周围正常组织分界清楚，无疼痛和压痛，结节质地中等硬，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动，可能是甲状腺肿瘤。
（6）早期无明显自觉症状，仅颈前区出现硬性无痛性肿块，表面不平，肿块增长速度迅速，吞咽时上下移动度不大。继而，出现颈淋巴结转移；并可出现压迫症状，如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑，以及Horner征（病侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷，同侧头面部无汗等），可能是甲状腺恶性肿瘤。
（7）长期服用硫脲类药物、对胺水杨酸、保泰松、碘化钾、硫氰酸盐或局部应用雷琐辛等药物，可能是药物引致的甲状腺肿。
（8）发生于青春发育期、妊娠期或哺乳期，甲状腺轻度或中度肿大，表面光滑，质地柔软，甲状腺功能检查正常，常可自行恢复，应排除甲亢、甲减及其他原因所致甲状腺肿的可能，可能是生理性甲状腺肿。
健康主张
如果颈部出现甲状腺肿大的情况，我们一定要进行检查，及时治疗。
（1）地方性甲状腺肿的治疗方法有多种（包括内科药物、中医、针灸、手术等）原则上应首先内科治疗，若对内科治疗不满意，患者可在专科医生的指导下再进行选择其他疗法。
（2）散发性甲状腺肿，不论何种原因，都可补充一定量的甲状腺激素，药物剂量不宜过大，否则会造成药物性甲亢。
（3）生理性甲状腺肿适当补充碘，过了这个特殊生理时期，即无需要再额外补充碘；药物性甲状腺肿，停用致病药物；先天性甲状腺肿，除补充甲状腺激素外，也可补充1～2滴卢戈氏液每日治疗。
（4）成药自疗法。10%碘化钾溶液，每次服10毫升，每日3次；甲状腺素片，每次服60毫克，每日3次，连服1个月为1疗程；消瘿丸，每次服10克，每日3次。
另外，在日常生活中还要注意调摄，尤其要注意情绪与饮食的调摄。
（1）多食含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜、虾米、海蜇、淡菜等。
（2）保持情绪的舒畅、平静，尽量控制急躁易怒的情绪。
（3）妊娠期甲状腺肿，可在妊娠后自行消退，一般无需治疗。
（4）补充热量。因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。
（5）蛋白质。可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
（6）维生素因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。
（7）碘。为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量：成年男性为120～165微克，成年女性为100～115微克。若为孕妇则要增加10～15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中海带、海产为其主要来源，另外，绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些碘含量。
（8）避免刺激性食物如茶、咖啡、酒，应戒香烟。
食疗小提示
方法一：紫菜萝卜丝
白萝卜200克洗净切丝，紫菜20克撕碎，陈皮20克，加适量水煎煮半小时，可用适量盐调味，吃萝卜、紫菜，喝汤，每日2次。治甲状腺肿大、淋巴结核。
方法二：凉拌海蜇皮
海蜇皮（头）250克，醋适量，加佐料拌而食之。
